गर्भावस्था के दौरान मधुमेह मेलेटस असामान्य नहीं है। यह एक महिला में लंबे समय तक मौजूद हो सकता है, या यह पहली बार "दिलचस्प" स्थिति में दिखाई दे सकता है। किसी भी मामले में, आशावादी मां को आत्म-अनुशासन की एक बड़ी हिस्सेदारी की आवश्यकता होगी और सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना होगा जो उन्हें समय पर वितरित करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगा।
नैदानिक दिशानिर्देशों में उचित पोषण सामने आता है। मधुमेह के साथ भावी मां के लिए क्या होना चाहिए, हम आपको इस सामग्री में बताएंगे।
सामान्य सिद्धांत
मधुमेह मेलेटस या गर्भकालीन मधुमेह के साथ गर्भवती माताओं के लिए पोषण गर्भावस्था के दौरान सामान्य आहार से अलग-अलग प्रतिबंधों से भिन्न होता है। एक मधुमेह गर्भवती महिला के लिए कैलोरी सामग्री प्रति दिन 1600-2000 किलो कैलोरी तक कम होनी चाहिए (जबकि रक्त और मूत्र में उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ समस्याओं के बिना एक गर्भवती महिला 2800 और यहां तक कि 3000 किलो कैलोरी तक का उपभोग कर सकती है)। प्रत्येक विशिष्ट महिला के लिए, मधुमेह के लिए अनुमत कैलोरी की मात्रा को व्यक्तिगत रूप से सूत्र के अनुसार गणना की जाती है: 35 किलोग्राम प्रति किलोग्राम वजन।
कुल दैनिक आहार का 45% तक जटिल कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए, 20% तक प्रोटीन और लगभग 30% वसा को आवंटित किया जाना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट की कुल मात्रा प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। मधुमेह से पीड़ित महिला के लिए, दिन में कम से कम 6-8 बार भोजन करना चाहिए।
भोजन के बीच अंतराल 2.5 घंटे से अधिक नहीं होने पर यह बेहतर होगा।
आपके डॉक्टर को शुरू में आपको अपने आहार की योजना बनाने में मदद करनी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ, अपेक्षित मां के वजन और ऊंचाई के अनुपात का आकलन करने में सक्षम होगा, उसकी गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखें (पहली तिमाही में, भोजन तीसरे की तुलना में अधिक उच्च कैलोरी होना चाहिए), मानदंडों के साथ अतिरिक्त ग्लूकोज के स्तर की तुलना करें और दैनिक आहार में पदार्थों के आवश्यक अनुपात की गणना करें।
मधुमेह वाली गर्भवती महिला के लिए मूल पोषण संबंधी दिशानिर्देशों में शामिल हैं:
- आप एक समय में बड़ी मात्रा में भोजन नहीं कर सकते हैं, क्योंकि इससे रक्त शर्करा के स्तर में तेज उछाल आ सकता है, इसलिए उत्पाद को कई भोजन में विभाजित करना और थोड़ा खाना बेहतर है;
- आहार लेते समय, आपको स्टार्च और दूध वाले खाद्य पदार्थों से बेहद सावधान रहना चाहिए (दोनों ग्लूकोज के स्रोत हैं);
- फलों का चयन करते समय, आपको प्राकृतिक सैकराइड्स की उच्च सामग्री वाले फलों से बचना चाहिए, खट्टे फलों को चुनना बेहतर होता है;
- मुख्य भोजन नाश्ता है, दिन की शुरुआत में और पूरे दिन में ग्लूकोज का स्तर इस बात पर निर्भर करता है कि इसकी योजना कैसे बनाई गई है, और चूंकि अनाज और नाश्ते के लिए अनाज चीनी में कूद जाएगा, इसलिए प्रोटीन खाद्य पदार्थों और छोटे साबुत अनाज के छड़ पर रहना बेहतर है;
- फलों के रस को पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए, मिठाई, मिठाई, मिठाई, कुकीज़ सख्ती से सीमित होनी चाहिए;
- एक गर्भवती महिला के आहार में केवल कम और मध्यम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।
सुविधा के लिए, डॉक्टरों ने चिकित्सीय आहार संकलित किया है, जिसमें "टेबल" शब्द के बाद एक सीरियल नंबर है। मधुमेह रोगियों के लिए, "टेबल नंबर 9" प्रकार के आहार का उपयोग किया जाता है, गर्भवती मधुमेह रोगियों के लिए इस आहार की भिन्नता है - "टेबल नंबर 9 ए"।
आहार "तालिका संख्या 9"
यह आहार चिकित्सा की दुनिया के विशेषज्ञों द्वारा विकसित पंद्रह चिकित्सीय पोषण परिसरों में से एक है। इसकी विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि सिफारिशों का अनुपालन न केवल उपचार को बढ़ावा देता है, बल्कि डायबिटीज मेलिटस या गर्भावधि मधुमेह (जीडीएम) की अभिव्यक्तियों के बहिष्कार की एक प्रभावी रोकथाम भी है।
सभी कार्बोहाइड्रेट, जो शरीर द्वारा जल्दी से अवशोषित होते हैं, को पूरी तरह से अपेक्षित मां के आहार से समाप्त किया जाना चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थों के साथ ही करें जिनमें उच्च-घनत्व कोलेस्ट्रॉल होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भवती मां को मिठाई को अलविदा कहने की जरूरत है, क्योंकि वह चीनी के विकल्प के साथ खाद्य पदार्थ खा सकती हैं - सोर्बिटोल, सुक्रोज, ज़ायलीटोल।
नमक को प्रति दिन 12 ग्राम से अधिक नहीं खाया जाना चाहिए, और कम से कम 2 लीटर साधारण स्वच्छ पीने का पानी पीना चाहिए। उत्पादों को बेक किया जाना चाहिए, उबला हुआ, स्टू, धमाकेदार। तला हुआ, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थ contraindicated हैं। लेकिन फाइबर से भरपूर सब्जियों पर, आपको बिना किसी हिचकिचाहट के झुकना चाहिए।
अनुमत उत्पादों में शामिल हैं:
- फल (केले, नाशपाती, मीठे आड़ू और अंगूर को छोड़कर);
- अनाज (सूजी को छोड़कर, और चावल को प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार नहीं खाने की अनुमति है);
- मांस और पोल्ट्री (भेड़ के बच्चे, पोर्क को छोड़कर);
- गोमांस जिगर, जीभ (पोर्क ऑफल contraindicated हैं);
- ब्रेड (पूरे अनाज या चोकर के साथ कुल मात्रा में प्रति दिन 300 ग्राम से अधिक नहीं);
- सब्जियां (बीट्स, गाजर और आलू को छोड़कर);
- कम वसा वाली सामग्री के साथ डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
- मछली (केवल कम वसा वाले समुद्री और नदी की किस्में);
- अंडे (प्रति सप्ताह 1-2 से अधिक नहीं);
- तेल (सब्जी या मक्खन खाना पकाने के दौरान नहीं, बल्कि तैयार व्यंजनों में थोड़ी मात्रा में मिलाया जा सकता है);
- पेय (चीनी के बिना क्रैनबेरी से जंगली गुलाब या फलों के पेय का काढ़ा, जामुन से फल और चीनी के बिना फल, वनस्पति रस, अभी भी खनिज पानी की अनुमति है)।
निषिद्ध खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- वसायुक्त मछली (हेरिंग, मैकेरल);
- सॉसेज, सॉसेज;
- "मजबूत" अमीर मांस शोरबा;
- अमीर पेस्ट्री;
- डिब्बाबंद भोजन और अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
- मसालेदार खाद्य पदार्थ;
- मछली कावीयार;
- फास्ट फूड;
- शहद, चीनी, चॉकलेट, फैक्टरी मिठाई और पेस्ट्री, मिठाई और केक, पेस्ट्री।
गर्भावस्था के दौरान, "टेबल नंबर 9 ए" आहार में सभी समान मूल सिद्धांत और निषेध शामिल हैं, लेकिन इसके अलावा, महिला को विटामिन की तैयारी के साथ मेनू में पेश किया जाता है, जिसे डॉक्टर आवश्यक मानते हैं।
विटामिन कॉम्प्लेक्स की सटीक संरचना के आधार पर, पोषण को सही किया जा सकता है - कहीं विटामिन सी की सामग्री कम हो जाती है, कहीं मैग्नीशियम जोड़ा जाता है।
इस तरह के चिकित्सीय आहार का पालन करने वाली महिला को हर हफ्ते तौला जाना चाहिए, नियमित रूप से ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र का दान करना चाहिए, और होम ग्लूकोमीटर का उपयोग करना चाहिए। किसी भी मामले में आपको लंबे समय तक उपवास की अनुमति नहीं देनी चाहिए, क्योंकि इससे चीनी के स्तर में अत्यधिक गिरावट आ सकती है और इंसुलिन का उत्पादन कम हो सकता है। भोजन के एक घंटे बाद, रक्त शर्करा के स्तर को मापने की सलाह दी जाती है।
नमूना मेनू
हर दिन के लिए एक मेनू तैयार करते समय, एक महिला को संतुलित उत्पादों के सिद्धांत द्वारा निर्देशित होना चाहिए। यह वांछनीय है कि मुख्य भोजन (और उनमें से दिन में कम से कम तीन होने चाहिए) में एक स्वस्थ आहार के सभी आवश्यक घटक होते हैं - प्रोटीन, वसा, जटिल कार्बोहाइड्रेट। और तीन या चार सहायक भोजन, जिन्हें लोकप्रिय रूप से "स्नैक्स" कहा जाता है, जितना संभव हो उतना हल्का होना चाहिए।
तर्कसंगतता और संतुलन के इस सिद्धांत के आधार पर, चलो एक साथ कई दिनों के लिए एक इष्टतम मेनू बनाने की कोशिश करते हैं:
- पहला नाश्ता (7.00) - मक्खन के एक स्लाइस के साथ पानी में दलिया, एक नरम उबला हुआ अंडा, कम वसा वाले दूध और सोर्बिटोल, एक हरे सेब के साथ चाय;
- दूसरा नाश्ता (9.30) - सोर्बिटोल, खुबानी के साथ घर का बना क्रैनबेरी रस;
- दोपहर का भोजन (12.00) - ताजे खीरे और टमाटर का सलाद, कम वसा वाले खट्टा क्रीम की एक छोटी राशि के साथ चिकन स्तन शोरबा के साथ गोभी का सूप, स्टू का रस, टमाटर का रस;
- दोपहर का नाश्ता (14.30) - गुलाब का शोरबा, साबुत अनाज की रोटी, सेब;
- रात का खाना (17.00) - स्टू या बेक्ड मछली, फूलगोभी, चीनी के विकल्प के साथ चाय, एवोकैडो;
- दूसरा रात्रिभोज (19.30) - बायोकेफिर (लगभग 200 ग्राम);
- तीसरा रात का खाना (सोने से एक घंटे पहले) - एक हरे सेब या चीनी के बिना घर का बना बेरी का रस।
मधुमेह के साथ भावी माँ के लिए उपयोगी और सही मेनू के लिए एक और विकल्प है:
- नाश्ता (7.00) - प्रोटीन आमलेट, चोकर की रोटी, अनसाल्टेड और कम वसा वाले पनीर का एक टुकड़ा, चीनी के विकल्प के साथ हरी चाय, एक सेब;
- दूसरा नाश्ता (9.30) - ब्लूबेरी के साथ कम वसा वाला पनीर;
- दोपहर का भोजन (12.00) - वनस्पति तेल के साथ ताजा गोभी का सलाद, पास्ता के बिना सूप का सूप और आलू की एक न्यूनतम राशि के साथ, उबले हुए कीमा बनाया हुआ चिकन कटलेट, मसला हुआ कद्दू प्यूरी, फल पेय;
- दोपहर का नाश्ता (14.30) - घर का बना सेब (या छोटे बच्चों के लिए चीनी मुक्त प्यूरी);
- रात का खाना (17.00) - उबले हुए मछली कटलेट, स्टू गोभी, तोरी और ब्रोकोली स्टू, ताजा सब्जी सलाद, चाय;
- दूसरा रात का खाना (19.30) - बायोयोगर्ट;
- तीसरा सपर (बिस्तर पर जाने से एक घंटे पहले) - चीनी के विकल्प, सेब के साथ गुलाब का शोरबा।
उपयोगी सलाह
निम्नलिखित को याद रखें:
- अनुमत खाद्य पदार्थों को मिलाते समय, याद रखें कि अधिकांश आहार में सब्जियों और फलों से युक्त होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, हर दिन मांस और मुर्गी की जरूरत होती है, विशेष रूप से एक मधुमेह गर्भावस्था के साथ, इसलिए अलग-अलग मोनो-आहार और शाकाहार के लिए कोई जगह नहीं है।
- कोशिश करें कि आप खाना न छोड़ें। अगले दिन के लिए सभी नियुक्तियों के लिए कई खाद्य कंटेनर बनाएं और उनमें अंश रखें। यह इस तरह से आसान होगा, खासकर अगर महिला काम कर रही है या अध्ययन कर रही है। यहां तक कि काम पर या व्याख्यान के बीच में, आपको उचित भाग खाने के लिए समय मिलना चाहिए।
- खाना बनाते समय आसानी से बनने वाली रेसिपी का इस्तेमाल करें... यह समय की बचत करेगा और अपेक्षित मां और उसके बच्चे को उनकी जरूरत की हर चीज मुहैया कराएगा। इस तरह के साधारण व्यंजनों में पानी में एक प्रकार का अनाज दलिया, उबला हुआ पोलक, गोमांस के टुकड़े शामिल हैं। विदेशी खाद्य पदार्थों (फलों और मछली) और मसालों से बचें। मधुमेह मेलेटस या गर्भकालीन मधुमेह वाले गर्भवती महिला के लिए सभी मसालों में से केवल थोड़ी मात्रा में डिल (सूप या सलाद में) या अजमोद स्वीकार्य है।
- एक महिला को पूरी तरह से मेयोनेज़, सरसों, सिरका, तैयार सॉस, केचप को छोड़ देना चाहिए। प्राकृतिक कॉफी और कोको भी पूरी तरह से प्रतिबंधित है। यदि आप किसी चीज के साथ डिश को मसाला देना चाहते हैं, तो कम वसा वाले खट्टा क्रीम और अपने स्वयं के सरलता का उपयोग करें। यह बारीक कटा हुआ डिल या कसा हुआ खट्टा सेब के साथ मिलाया जा सकता है।
बहुत जल्द, आपको यकीन होगा कि घर का बना सॉस न केवल स्वस्थ है, बल्कि बहुत स्वादिष्ट भी है।
अगले वीडियो में, सप्ताह के लिए एक नमूना मेनू और "टेबल नंबर 9" आहार के लिए आहार व्यंजनों के व्यंजनों को देखें।
