कैसे समझें कि एम्नियोटिक द्रव लीक हो रहा है? मुख्य लक्षण और संकेत

एम्नियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक खतरनाक जटिलता है, जिसके परिणाम माँ और बच्चे दोनों के लिए बहुत दुखद हो सकते हैं। केवल एक सामान्य मात्रा में पानी और एक एयरटाइट भ्रूण मूत्राशय के साथ बच्चे को बाहरी खतरों से बचाया जाता है। लेकिन प्रसूति में पानी का रिसाव ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है, और इसलिए हर गर्भवती महिला को यह पता होना चाहिए कि वह किन संकेतों से इस विकृति को पहचान सकती है और इस मामले में क्या करना है।

परिभाषा

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव को कहा जाता है झिल्ली के उच्च टूटने या उनमें सूक्ष्म दरारें बनने के कारण एम्नियोटिक द्रव का आंशिक बहिर्वाह। यह विकृति भ्रूण के आसपास तरल पदार्थ की मात्रा में धीरे-धीरे कमी, पोषण और नकारात्मक बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए पानी के फैलने से भिन्न होती है। आउटपोरिंग एक समय में होती है, पूर्ण रूप से या लगभग पूरी तरह से, और यह घटना किसी महिला द्वारा ध्यान नहीं दी जा सकती है। यह हमेशा गोले के टूटने के साथ होता है। यह निर्धारित करना अधिक कठिन है कि द्रव का नुकसान कम से कम हो।

पूरे गर्भावस्था में पानी बच्चे को घेर लेता है। वे इसे पोषण करते हैं, क्योंकि वे प्रोटीन, एंजाइम, हार्मोन, ग्लूकोज और लिपिड से समृद्ध होते हैं और एंटीबॉडी युक्त होते हैं। बच्चा पानी निगलता है और उसके साथ पेशाब करता है, तरल के उत्पादन में सक्रिय भाग लेता है। पानी एमनियोटिक भ्रूण झिल्ली द्वारा निर्मित होता है और भ्रूण मूत्राशय के बाँझ के अंदर पर्यावरण को बनाए रखने के लिए हर तीन घंटे में नवीनीकृत होता है।

पानी एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है - झटके को नरम करना, साथ ही साथ एक ध्वनि अवशोषक - बाहर से शोर को कम करना। भ्रूण मूत्राशय के अंदर पानी के लिए धन्यवाद, बच्चे के विकास और विकास के लिए एक निरंतर और इष्टतम तापमान बनाए रखा जाता है - 37 डिग्री।

फ्रूट मेम्ब्रेन एयरटाइट होते हैं। यह बच्चे को बाहरी वायरस, कवक और बैक्टीरिया से बचाता है। आम तौर पर, वे बच्चे के जन्म में पहले से ही पतले और फटे हुए हो जाते हैं - पहले जन्म की अवधि के अंत से पहले श्रम के चरम पर। किसी भी अन्य समय पर पानी का निर्वहन बच्चे के जन्म की जटिलता माना जाता है।

हालांकि, कई कारकों से अपूर्ण पार्श्व उच्च आंसू या झिल्ली में दरारें हो सकती हैं, जो कम मात्रा में एमनियोटिक द्रव की निरंतर रिहाई का कारण होगा। यह स्थिति बहुत खतरनाक है लेकिन कई मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को सफलतापूर्वक बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं जब तक कि उस अवधि के दौरान बच्चे को जन्म के समय खतरा नहीं होगा। समय की बात है।

जितनी जल्दी एक महिला इस तथ्य पर ध्यान देती है कि उसका पानी लीक हो रहा है, जितनी जल्दी एक उद्देश्य निदान किया जाता है, बच्चे, मां और उनके स्वास्थ्य को बचाने की अधिक संभावना है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5% गर्भवती महिलाओं में पानी का रिसाव होता है। यह इस विकृति है जो 10% मामलों में प्रसवकालीन मृत्यु दर का कारण बनता है। पर्याप्त और उच्च-सटीक निदान की कमी हमेशा समय में रिसाव का पता लगाने की अनुमति नहीं देती है, और इससे संक्रमण, समय से पहले जन्म, और एक अपरिपक्व बच्चे के जन्म की संभावना दस गुना बढ़ जाती है।

झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के कारण

गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ में पानी के बहिर्वाह का कारण हमेशा एक ही होता है - झिल्ली की जकड़न और अखंडता का उल्लंघन। यदि, एक टूटना के साथ, लगभग हमेशा भ्रूण की थैली के निचले हिस्से में एक टूटना होता है, तो रिसाव आमतौर पर भ्रूण के झिल्ली के ऊपरी हिस्से में दरार या आँसू का परिणाम होता है। प्रारंभिक अवस्था में और प्रसव से पहले दोनों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के कई कारण हैं।

संक्रमण - अगर महिला में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, तो झिल्ली की ताकत कम हो जाती है। सबसे अधिक बार, एंडोमेट्रैटिस, कोल्पाइटिस, ग्रीवा नहर की सूजन, और उपांगों की सूजन पैथोलॉजी की ओर जाता है। फाड़ की संभावना काफी बढ़ जाती है अगर एक महिला को खुद को झिल्ली की सूजन होती है - कोरिओमनीओनाइटिस।
गर्भाशय और प्लेसेंटा में विकार - पैथोलॉजी अक्सर दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ होती है, इथमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ, जब गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय गुहा के विश्वसनीय बंद प्रदान नहीं करता है। भ्रूण के मूत्राशय के आँसू प्रारंभिक अवस्था में छोटे अपरा अवरोध से हो सकते हैं।
बाहरी प्रभाव - गलत और, सबसे महत्वपूर्ण बात, कई स्त्री रोग संबंधी दो-हाथ परीक्षाएं, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में, झिल्ली के पतले होने का कारण हो सकता है। इसके अलावा, महिलाओं को अक्सर एक इंट्रावैजिनल सेंसर के साथ अल्ट्रासाउंड करने की सलाह नहीं दी जाती है, और बिल्कुल भी नहीं क्योंकि अल्ट्रासाउंड भ्रूण को प्रभावित कर सकता है, लेकिन क्योंकि योनि परीक्षा की प्रक्रिया से ही झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन की संभावना बढ़ जाती है। एम्नियोटिक द्रव के आंसू और रिसाव का कारण पिछले आक्रामक नैदानिक प्रक्रियाओं में छिपाया जा सकता है - एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक विलस सैंपलिंग, साथ ही जब गर्भाशय ग्रीवा पर एक प्रसूति-विद्या संबंधी थैली स्थापित होती है।
भ्रूण कारण - भ्रूण की थैली की दीवारें दबाव के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं यदि एक महिला एक बच्चे को नहीं ले जा रही है, लेकिन दो या तीन। बदले में, दबाव समय से पहले पतले होने और भेद्यता बढ़ने की ओर जाता है। एक आंसू भ्रूण के मस्तिष्क की ड्रॉप्सी को जन्म दे सकता है, गर्भाशय गुहा में इसकी असामान्य स्थिति, उदाहरण के लिए, एक अनुप्रस्थ या तिरछी प्रस्तुति के साथ।
गोले की स्थिति का उल्लंघन स्वयं - झिल्लियों का ओवरस्ट्रेचिंग पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ हो सकता है, जो एमनियन के पानी के उत्पादन के उल्लंघन के कारण होता है। कभी-कभी झिल्लियों का समय से पहले बूढ़ा होना और उनका अध: पतन पैथोलॉजी की ओर जाता है।
एक महिला को लगी चोट - इसमें मुख्य रूप से कुंद पेट की चोटें शामिल हैं जो गिरने, पेट से टकराने पर एक महिला को मिल सकती हैं। पेट में चोट लगने की तरह की चोटें भी बाद में पानी के रिसाव का कारण बन सकती हैं।

यह माना जाता है कि जिन महिलाओं की पिछली गर्भधारण में समान घटना हुई है, उनमें एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा अधिक है - पुनरावृत्ति की संभावना 30% से अधिक है।

जिन महिलाओं के गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा पर निशान होते हैं, साथ ही जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं, उनमें समस्या का सामना करने की अधिक संभावना होती है।

अधिक बार, गंभीर एनीमिया के साथ गर्भवती महिलाओं में पानी का रिसाव होता है, साथ ही उन गर्भवती माताओं में भी होता है जो धूम्रपान करती हैं जो गर्भावस्था के बाद भी अपनी बुरी आदत के साथ भाग नहीं लेना चाहती थीं।

आंसू के दौरान पानी धीरे-धीरे बाहर निकलता है, न केवल इसलिए कि आंसू का क्षेत्र छोटा होता है, बल्कि इसलिए भी कि क्षति का स्थान गर्भाशय की दीवार से सटे हुए है, जो पानी के निर्वहन की दर और मात्रा को कम करता है। इस तरह के अंतराल अपने आप ठीक नहीं होते हैं, और टूटी हुई जकड़न बाहर से भ्रूण को संक्रमण का खतरा बढ़ाती है। पानी में एंजाइमों की सामग्री के कारण लंबे समय तक रिसाव से अपरा रुकावट हो सकती है। अक्सर, यह सभी एक गर्भपात के साथ समाप्त होता है, अगर यह जल्दी हुआ, या समय से पहले जन्म हुआ, अगर रिसाव 2 के अंत में शुरू हुआ और 3 तिमाही की शुरुआत हुई।

वर्गीकरण और प्रकार

रिसाव के प्रकार बल्कि मनमानी हैं और मुख्य मानदंड है जो डॉक्टरों को यह पता लगाने की अनुमति देता है कि आगे क्या करना है, वह समय है - पानी की उपस्थिति का समय।

असामयिक - 37 सप्ताह तक होता है, जब बच्चे को सभी प्रसूति और बाल चिकित्सा मानकों द्वारा समय से पहले माना जाता है।
जन्म के पूर्व का - 37 सप्ताह से होता है, जब बच्चा पूर्ण-कालिक होता है और सामान्य तौर पर पहले से ही पैदा हो सकता है, तो वह इसके लिए तैयार होता है।
इससे पहले पार्श्व - बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही होता है, लेकिन फिर भी एक बंद गर्भाशय ग्रीवा के साथ या एक खुले के साथ, लेकिन 4 सेंटीमीटर तक।

यदि किसी महिला को 39-40 सप्ताह में रिसाव का संदेह है, तो इसे प्रसव पूर्व पानी का रिसाव माना जाता है और यह 37 सप्ताह तक के रिसाव से कम खतरनाक नहीं है।

लक्षण और संकेत

यदि पानी एक बार में चला गया, तो उनमें से बहुत सारे हैं, और उन्हें योनि स्राव से अलग करना बहुत आसान है - बड़ी मात्रा में स्पष्ट या अशांत तरल पदार्थ बहते हैं, पेशाब से जुड़े नहीं। लेकिन एक क्रमिक रिसाव को पहचानना आसान नहीं है। और कई, विशेष रूप से बाद के चरणों में, जब हँसना या खाँसी के साथ असंयम लगभग सामान्य है, तो बस पेरिनेम में तरल निर्वहन में वृद्धि पर ध्यान नहीं दे सकता है।

भ्रूण के मूत्राशय में एक आंसू या एक सूक्ष्म दरार का गठन किसी भी असामान्य संवेदनाओं की घटना से जुड़ा नहीं है, भ्रूण झिल्ली में तंत्रिका अंत नहीं होता है, और इसलिए सुनिश्चित करने के लिए कोई दर्द नहीं होगा।

पेट के आयाम, जो नेत्रहीन बदलते हैं यदि पानी पूरी तरह से या महत्वपूर्ण मात्रा में निकलता है, आमतौर पर लीक होने पर अभ्यस्त बने रहते हैं, पेट हमेशा की तरह दिखता है।

पानी एक अलग मात्रा में लीक हो जाता है, और इसलिए कुछ महिलाएं लगभग तुरंत समझ सकती हैं कि पेरिनेम में नमी की एक नई सनसनी दिखाई दी है, जबकि दूसरों को लंबे समय तक इसके बारे में पता नहीं हो सकता है, वास्तव में इसमें नहीं जा रहा है - यह पानी या मूत्र है जो अनैच्छिक रूप से गर्भाशय के महत्वपूर्ण दबाव के कारण जारी किया जाता है। आशा की माँ के मूत्राशय पर।

रिसाव के दौरान योनि तरल डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है अगर एक महिला अकेले लेटते हुए कुछ समय बिताती है। घर का परीक्षण इस पर आधारित है, जिसके साथ, सामान्य शब्दों में, आप जांच सकते हैं कि कोई रिसाव है या नहीं। इस विधि को "डायपर" या "ड्राई डायपर विधि" कहा जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको क्रोकेट में एक साफ डायपर बिछाने और थोड़ी देर के लिए अपनी पीठ पर चुपचाप झूठ बोलने की आवश्यकता है। अगर, महिला के मूल ईमानदार स्थिति में लौटने के बाद, डायपर पर एक गीला स्थान बनता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जरूरी! डायपर विधि एकतरफा हो सकती है यदि महिला का बहिर्वाह दर कम है, तो केवल माइक्रोक्रैक हैं।

शारीरिक गतिविधि के दौरान, प्रेस की टेंशन, जब अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति बदलती है, जब जम्हाई, खांसी या छींक आती है, तो निर्वहन की मात्रा आमतौर पर थोड़ी बढ़ जाती है। जब रिसाव होता है, तो पानी आमतौर पर गंधहीन और रंगहीन होता है, या हल्का पीला रंग होता है, और इसलिए, फिर से, वे अक्सर मूत्र के साथ भ्रमित होते हैं।

यदि शेल का आंसू एक दिन पहले से अधिक हुआ, तो संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं। उसी समय, यह समझना बहुत मुश्किल है कि संक्रमण कहां हुआ था - झिल्ली, भ्रूण या गर्भाशय प्रभावित थे। लेकिन एक महिला से घर निदान में ऐसी सटीकता की आवश्यकता नहीं है, यह विशेषज्ञों का कार्य है। सभी प्रकार के संक्रमण महिला के शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगने की भावना, निचले पेट में दर्द से प्रकट होते हैं। निर्वहन अपने चरित्र को बदल सकता है - एक सामान्य पानी के साथ, वे रक्त या मवाद के साथ अशुद्धियों के साथ हो सकते हैं।

खतरा क्या है?

पैथोलॉजी के समय में, फिर से एम्नियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा है। अब एक महिला यह समझ नहीं पा रही थी कि वास्तव में उसके साथ क्या हो रहा था, इस बात की संभावना जितनी अधिक होगी कि परिणाम बहुत भयानक होंगे।

चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि एक गर्भवती महिला के एनामेनेसिस में पानी के रिसाव की उपस्थिति लगभग 15 गुना बढ़ जाती है, फिर भी एक बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है, मृत्यु दर 4 गुना बढ़ जाती है, और नवजात शिशु की जटिलताओं और एक नवजात शिशु में बीमारियों का जोखिम 3 गुना बढ़ जाता है।

ये बहुत अधिक जोखिम वाले होते हैं, और जितना अधिक समय विकृति पर ध्यान जाता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है।

श्वसन विफलता के विकास से बच्चे का समय से पहले जन्म खतरनाक है, जिसमें उसके अपरिपक्व फेफड़े के ऊतक जन्म के बाद सहज श्वास सुनिश्चित करने के कार्य से निपटने में सक्षम नहीं होंगे। इस कारण से, कई बच्चे समय पर पुनर्जीवन सहायता के साथ मर भी जाते हैं।

यदि, टूटने के 12 घंटे या एक दिन बाद, महिला को मदद नहीं मिलती है, तो संक्रमण, एम्नियोन की सूजन, और गर्भाशय में नेक्रोटिक परिवर्तन शुरू हो सकते हैं। एक बच्चे के लिए, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण मस्तिष्क में गंभीर रक्तस्राव, सभी अंगों और प्रणालियों के विघटन, सेप्सिस और मृत्यु से भरा होता है।

लगभग हमेशा, भ्रूण की थैली की अखंडता के समय से पहले उल्लंघन के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण दिखाई देते हैं। हाइपोक्सिया भ्रूण के कई और विभिन्न विकारों को जन्म दे सकता है, गंभीर मामलों में, यह बच्चे की मृत्यु की ओर जाता है।

एक बच्चा जिसका भ्रूण मूत्राशय छिद्रित था और अंदर संक्रमण से गुजरता था, वह रेटिनोपैथी, अंगों के आत्म-विच्छेदन के साथ पैदा हो सकता है। एक महिला के लिए, अपरा अपरा के जोखिम के साथ स्थिति खतरनाक है, और यह किसी भी समय हो सकता है। इस मामले में, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव अक्सर होता है, जिससे महिला की मृत्यु श्रम में हो सकती है।

पानी के रिसाव के बाद महिलाओं में श्रम दर्द आमतौर पर कमजोर, असंगत होता है, श्रम की कमजोरी अक्सर दिखाई देती है और उत्तेजना या आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। प्रसवोत्तर अवधि आमतौर पर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है।

निर्धारण विधियाँ

प्रसूति के क्षेत्र में विशेषज्ञों के लिए भी यह पता लगाना मुश्किल है कि क्या पानी लीक हो रहा है। यह एक बहुत ही कठिन प्रसूति निदान है, क्योंकि यहां तक कि सबसे आधुनिक और सटीक तरीकों से झूठे परिणाम प्राप्त करने की संभावना है, और अधिकांश त्वरित तरीके जो स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ सेवा में हैं, इस मामले में पूरी तरह से शक्तिहीन हैं।

स्त्री रोग परीक्षा - रिसाव के संदेह के मामले में, यह अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह भ्रूण में संक्रमण के तेजी से प्रवेश के जोखिम को बढ़ाता है, अगर वास्तव में एक आंसू है। इसके अलावा, सूचना सामग्री कम है और ऐसा जोखिम स्पष्ट रूप से इसके लायक नहीं है - दर्पण की मदद से, डॉक्टर योनि के पीछे के भाग में तरल देख सकते हैं, लेकिन यह समझना मुश्किल होगा कि यह शुक्राणु या पानी है। पहले, विशेषज्ञों ने एक गर्भवती महिला को खाँसी करने के लिए कहा - जबकि पीछे के भाग में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़नी थी। आज अन्य तरीके हैं जो डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा - विधि सामान्य रूप से पानी के ठहराव और उनकी पारदर्शिता का आकलन करने के लिए, अपरा हाइपोक्सिया या भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेतों की शुरुआत में मदद करेगी, लेकिन झिल्ली में दरार या आँसू का पता लगाने में सक्षम नहीं होगी, और इसलिए सीधे रिसाव के निदान के लिए विधि को विश्वसनीय नहीं माना जाता है।
योनि स्मीयर परीक्षा - माइक्रोस्कोपी सूखने के बाद एक ग्लास स्लाइड पर पानी के एक विशेष पैटर्न पर आधारित है। यह फर्न की पत्तियों जैसा दिखता है। लेकिन विधि को न केवल अविश्वसनीय माना जाता है, बल्कि निरर्थक भी है, क्योंकि जब सूखा होता है, तो शुक्राणु भी माइक्रोस्कोप में बिल्कुल "फ़र्न" छवि देता है।
पानी का परीक्षण। होम पैड और अधिक जटिल प्रणालियां हैं, और एमनियोटेस्ट्स हैं जो एक प्रसूति अस्पताल या एंटेनाटल क्लिनिक में किए जाते हैं। सबसे सरल वाले योनि के वातावरण की अम्लता में परिवर्तन का निर्धारण करने पर आधारित हैं - यह पानी के साथ मिश्रण के कारण अधिक क्षारीय हो जाता है। अधिक जटिल और सटीक परीक्षण विशिष्ट प्रोटीनों के निर्धारण पर आधारित होते हैं जो केवल पानी में मौजूद होते हैं - माइक्रोग्लोबुलिन -1 और अपरा विकास कारक। माइक्रोग्लोबुलिन के निर्धारण पर आधारित टेस्ट सबसे सटीक हैं - उनकी प्रभावशीलता 97% से ऊपर है। बाकी कम सटीक हैं। सबसे आम गलतियाँ सरल परीक्षण स्ट्रिप्स हैं।
इंडिगो के साथ एमनियोसेंटेसिस। यह विधि काफी दर्दनाक और खतरनाक है। इसका सार पेट की दीवार के माध्यम से गर्भाशय की दीवार को पंचर करने और भ्रूण के मूत्राशय में एक डाई समाधान इंजेक्ट करने के लिए उबलता है। योनि में एक टैम्पोन डाला जाता है, अगर आधे घंटे के बाद डाई टैम्पोन पर आ जाती है, तो इसका मतलब है कि पानी लीक हो रहा है। विधि काफी सटीक है, लेकिन यह अतिरिक्त जोखिमों से भरा है - संक्रमण, भ्रूण की चोट, प्रारंभिक श्रम, गर्भावस्था की समाप्ति। इसलिए, एमनियोटेस्ट्स के आविष्कार के साथ, यह विधि कम और कम उपयोग हो गई है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एक एकल विधि नहीं है जो इस सवाल का जवाब दे सकती है कि क्या वास्तव में एक सौ प्रतिशत सटीकता के साथ रिसाव है।

इसलिए, बहुत कुछ व्यावसायिकता और डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है। आपको घर पर सटीकता पर भरोसा नहीं करना चाहिए, भले ही आप सबसे सटीक परीक्षण का उपयोग करें, क्योंकि यहां तक कि एक सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं है कि कोई विकृति नहीं है।

समय पर एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, जो बेहतर तरीके से समझता है कि एक रोग संबंधी स्थिति कैसे और क्यों प्रकट होती है। यदि झिल्लियों में दरार छोटी है और पानी को सफलतापूर्वक पाठ्यक्रम के दौरान फिर से भर दिया जाता है, तो कोई संक्रमण नहीं होता है, यह गर्भावस्था को जारी रखने के लिए काफी यथार्थवादी है जब तक कि जन्म बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करेगा।

यदि एक महिला को रिसाव का संदेह है तो क्या करें?

पहले 12 घंटों के भीतर घर पर खुद को लीक का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।... इस समय के बाद, सभी मौजूदा एमनियोटैस्ट की सटीकता कम हो जाती है, और संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। यदि एक साधारण डायपर टेस्ट, जिसे आप क्रॉच में एक साफ ड्राई डायपर डालकर अपने दम पर कर सकते हैं, एक सकारात्मक परिणाम देता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है, डिस्पैचर को आउटगोइंग पानी के रंग के बारे में सूचित करता है, अगर गंध और उपस्थिति या अशुद्धियों की अनुपस्थिति है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि हरे या लाल पानी के साथ, रक्त के साथ लीक होता है, एक साधारण नहीं, बल्कि आपकी कॉल पर एक गहन देखभाल टीम भेजी जाएगी, क्योंकि एम्नियोटिक द्रव के रंग में परिवर्तन भ्रूण की एक गंभीर स्थिति का संकेत दे सकता है।

यदि लिनन पर कोई गीला दाग नहीं है, तो डायपर सूखा है, और रिसाव का संदेह है, आपको उपयोग करना चाहिए आत्म निदान के लिए परीक्षण।

सरल परीक्षण स्ट्रिप्स जो योनि स्राव की अम्लता को माप सकते हैं, उनमें शामिल हैं फ्राउस्टे एमनो, एएल-सेंस। ये एक विशेष मैट्रिक्स के साथ गैस्केट हैं। आपको पैड को अंडरवियर में संलग्न करने की आवश्यकता है और कुछ घंटों के बाद, मूल्यांकन करें कि क्या पैड पर परीक्षण पट्टी पीले रंग की है या हरे रंग में बदल गई है। मलिनकिरण इंगित करता है कि सामान्य अम्लीय योनि वातावरण क्षारीय हो गया है और पानी में प्रवेश करने की संभावना है।

झूठे परिणामों के लिए तैयार रहें - पैड पर एक मलिनकिरण योनि के जीवाणु संक्रमण के साथ हो सकता है, जैसे कि योनिजन। यह योनि सपोसिटरीज़ का उपयोग करने, यौन संबंध बनाने और डॉचिंग करने के लिए अनुशंसित नहीं है।

ऐसे गैसकेट की लागत 550 रूबल से शुरू होती है।

अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक परीक्षण करना बेहतर होता है जो जननांग पथ की अम्लता का निर्धारण नहीं करने पर आधारित होता है, लेकिन उनमें माइक्रोग्लोबुलिन -1 की उपस्थिति होती है। आज तक, फार्मेसियों में केवल एक ही ऐसा परीक्षण है। - एमन्योर रॉम टेस्ट या केवल "अमनिशूर"। यह एक किट है जिसमें मंदक के एक कंटेनर, एक बाँझ झाड़ू और एक परीक्षण पट्टी शामिल है। निर्देशों में निर्दिष्ट नियमों का पालन करते हुए एक टैम्पोन को एक मिनट के लिए योनि में डाला जाता है।

फिर इसे एक कंटेनर में एक और डेढ़ मिनट के लिए एक विलायक के साथ रखा जाता है, जिसके बाद इसमें एक परीक्षण पट्टी रखी जाती है, जो दस मिनट के इंतजार के बाद या तो एक या दो स्ट्रिप्स दिखाएगा। एक पट्टी इंगित करती है कि झिल्ली बरकरार है, कोई रिसाव नहीं है। दो लाल पट्टियाँ 97% से अधिक की सटीकता के साथ रिसाव का संकेत देती हैं।

न तो मूत्र की उपस्थिति, न ही जननांग पथ में शुक्राणु की उपस्थिति "अमनिशूर" परीक्षण के परिणाम को विकृत कर सकती है, और इसलिए इसे सबसे विश्वसनीय माना जाता है। इसकी लागत अधिक है - 2 हजार से अधिक रूबल। थोड़ा सस्ता AmnioQuick सिस्टम है, जो बिल्कुल उसी तरह से उपयोग किया जाता है, लेकिन स्राव में माइक्रोग्लोब्युलिन -1 का पता नहीं लगाता है, लेकिन इंसुलिन जैसा अपरा विकास कारक है। यह परीक्षण कम संवेदनशील है और असफल होने की अधिक संभावना है। इसकी कीमत 1 हजार रूबल से है।

यह जानना बहुत जरूरी है यदि रिसाव का संदेह है, तो एक महिला को स्नान नहीं करना चाहिए, उंगलियों या अन्य विदेशी वस्तुओं को योनि में डालना चाहिए, या सेक्स करना चाहिए... यह सब संक्रमण के खतरे को बढ़ाता है। घर परीक्षण के परिणामों के बावजूद, जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है - जल्दी वापसी के साथ और देर से रिसाव के साथ, जोखिम और जटिलताएं समान रूप से खतरनाक हो सकती हैं।

डॉक्टर क्या करते हैं?

अगर कोई महिला लीक करना शुरू कर देती है, तो डॉक्टर क्या करेंगे। सबसे पहले, गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। यदि एक महिला को बिना संकुचन के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो अभी भी बच्चे के जन्म की जल्दी है, डॉक्टर अक्सर इंतजार करने का निर्णय लेते हैं। लेकिन यह एक निष्क्रिय प्रतीक्षा नहीं है, बल्कि माँ और बच्चे को बचाने के उपायों की एक पूरी श्रृंखला है।

यदि रिसाव 22 सप्ताह से पहले शुरू होता है, तो आमतौर पर गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जाता है, इसे बाधित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बच्चे को वितरित करना लगभग असंभव होगा, और महिला और भ्रूण के लिए गंभीर और यहां तक कि घातक जटिलताओं का खतरा भी बहुत अच्छा है।

22 सप्ताह से, उपचार का दृष्टिकोण अलग है।

महिला को बाँझ वार्ड में रखा गया है, जहाँ वह पूरी तरह से आराम कर रही है। उसके बाँझ पैड को हर 2 घंटे में बदल दिया जाता है, संक्रमण के संभावित खतरों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कब तक ले जाना जारी रखना संभव होगा, कोई पहले से नहीं कहेगा - सब कुछ भ्रूण की स्थिति और उसकी भविष्य की मां पर निर्भर करेगा।

वे गर्भावस्था को संरक्षित नहीं करते हैं, लेकिन समय से पहले जन्म का फैसला करते हैं यदि महिला ने पहले ही झिल्ली की सूजन शुरू कर दी है - कोरियोएम्नियोनाइटिस, यदि बच्चे को हाइपोक्सिया है, अगर संकुचन शुरू हो जाते हैं, तो प्लेसीलेंट अचानक। बाकी को भ्रूण के फेफड़े के ऊतक की त्वरित परिपक्वता के लिए दवाओं के साथ-साथ एंटीस्पास्मोडिक्स की भी सलाह दी जाती है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के तनाव को कम करने और गर्भावस्था को लम्बा करने में मदद करेगा।

यदि एक महिला का रिसाव 34-36 सप्ताह के बाद शुरू हुआ, तो डॉक्टर प्रतीक्षा और देखने की रणनीति और सक्रिय दोनों का उपयोग कर सकते हैं, अगर बच्चा जन्म के लिए तैयार है। इसके लिए, दिन के दौरान एक सर्वेक्षण किया जाता है, सभी जोखिमों की पहचान की जाती है और उसके बाद ही कोई निर्णय लिया जाता है। यदि अवधि 37 सप्ताह से अधिक है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने की आवश्यकता नहीं है, बच्चा पूर्ण-अवधि है। यदि संकुचन अपने आप शुरू नहीं होते हैं, तो डॉक्टर श्रम को उत्तेजित करते हैं।

किसी भी मामले में, यह अनुमान लगाया जाता है कि पानी की मात्रा कितनी है, वे किस रंग के हैं। नवजात जोखिमों के आकलन के लिए यह महत्वपूर्ण है।

निवारण

पानी के रिसाव को रोकने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहिए। बच्चे की प्रतीक्षा करते समय धूम्रपान न करें, खासकर उन महिलाओं के लिए जो कम से कम एक जोखिम कारक हैं। एक महिला को समय पर परामर्श के लिए पंजीकरण करना चाहिए।