मासिक धर्म चक्र की दूसरी छमाही ओव्यूलेशन से अगले मासिक धर्म की शुरुआत तक का समय है। चिकित्सा में, इस अवधि को ल्यूटल चरण या कॉर्पस ल्यूटियम का चरण कहा जाता है। आमतौर पर इसकी काफी स्थिर अवधि होती है, उतार-चढ़ाव और बदलाव दुर्लभ होते हैं।
ल्यूटल चरण की विशेषताएं
महिला चक्र एक निश्चित पैटर्न का पालन करता है, जिसमें एक चरण दूसरे की जगह लेता है। चक्र का पहला भाग कहता है कूपिक, क्योंकि इस समय एक अंडाणु के साथ एक कूप परिपक्व होता है, तब ओव्यूलेशन होता है, जो चक्र को दो चरणों में विभाजित करता है।
अंडे की रिहाई के बाद, एक कॉर्पस ल्यूटियम, एक अस्थायी ग्रंथि, गोनाड की सतह पर बनता है। यह स्थित है जहां कूप था, और इसके झिल्ली के अवशिष्ट भाग होते हैं।
कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, और इस विशेष महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में, चक्र का दूसरा भाग होता है।
प्रोजेस्टेरोन संभावित गर्भावस्था के विकास के लिए महिला शरीर में सावधानीपूर्वक इष्टतम स्थिति बनाता है। यदि गर्भाधान नहीं हुआ था, तब भी ओव्यूलेशन होने पर कॉर्पस ल्यूटियम ठीक से काम करता है। जब गर्भाधान हुआ है, लगभग एक सप्ताह के बाद भ्रूण को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है, कोरियोनिक विली एचसीजी हार्मोन का उत्पादन शुरू करता है, जिसके प्रभाव में कॉर्पस ल्यूटियम जीवित रहता है और पहली तिमाही के अंत तक रहता है। प्रोजेस्टेरोन उच्च रहता है, और मासिक धर्म नहीं होता है।
यदि एक महिला गर्भवती नहीं है, तो ग्रंथि सक्रिय रूप से काम कर रही है 10-12 दिनों के भीतर, और फिर एचसीजी समर्थन के बिना वापस आ जाता है, कम हो जाता है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देता है। एस्ट्रोजेन का स्तर फिर से बढ़ जाता है और एंडोमेट्रियम, प्रोजेस्टेरोन प्रभाव से परिश्रम से बढ़ जाता है, जैविक अनावश्यक के रूप में खारिज किया जाना शुरू होता है। यह मासिक धर्म है।
इसमें कितना समय लगता है?
यदि चक्र का पहला आधा भाग महिलाओं में लंबा या छोटा हो सकता है, क्योंकि यह ओवुलेशन (FSH, LH, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन) के लिए महत्वपूर्ण कई हार्मोनों की एकाग्रता और अनुपात पर निर्भर है, तो ovulation के बाद चक्र का दूसरा भाग अधिक स्थिर है। यह आमतौर पर 14 दिनों तक रहता है। एक दिशा या किसी अन्य में 1 दिन की त्रुटि स्वीकार्य मानी जाती है।
यह इस संपत्ति पर है कि ओवुलेशन की कैलेंडर गणना आधारित है - किसी विशेष महिला के चक्र समय से 14 घटाएँ - महिला चक्र में सबसे निरंतर मूल्य।
यह इस सवाल का जवाब है कि ओव्यूलेशन के बाद कितने दिनों में मासिक धर्म आता है - 14 दिनों के बाद। यदि मासिक धर्म में देरी होती है, तो इसका एक कारण हमेशा होता है:
- ओव्यूलेशन बाद में हुआ (यानी, पहले चरण को लंबा कर दिया गया था);
- गर्भावस्था आ गई है (प्रोजेस्टेरोन कम नहीं होता है, और इसलिए मासिक धर्म नहीं है);
- कोई ओव्यूलेशन नहीं था, एक हार्मोनल विफलता थी।
जरूरी! विभिन्न महिलाओं में उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और चक्र की लंबाई की परवाह किए बिना, ल्यूटल चरण की अवधि लगभग समान है। इसलिए, अनियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए, इसकी अवधि नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए समान रहती है।
ओव्यूलेशन के तुरंत बाद की अवधि संभव नहीं है... यदि कूप से अंडे की रिहाई के 14 दिनों के बाद रक्तस्राव दिखाई देता है, तो वे शुरुआत की बात करते हैं अंतःस्रावी रक्तस्राव, जो महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति में असामान्यताओं की एक विस्तृत विविधता का लक्षण हो सकता है - स्त्रीरोग संबंधी सूजन संबंधी बीमारियों और जननांग संक्रमण से लेकर शल्य विकृति विज्ञान, नियोप्लाज्म और ट्यूमर तक।
संभावित उल्लंघन और निदान
यह स्थापित करने के लिए कि क्या ल्यूटियल चरण सामान्य है महिलाओं के लिए जो गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं, गर्भपात से पीड़ित हैं, और इसकी अनियमितता के कारण उनके चक्र की अवधि निर्धारित करना भी मुश्किल है। इस मामले में, दो प्रकार के अध्ययन दिखाए जाते हैं।
- ओव्यूलेशन के तथ्य के निर्धारण के साथ अल्ट्रासाउंड... मासिक धर्म के बाद, चक्र के मध्य तक, कूप की परिपक्वता, उसके आकार पर ध्यान दिया जाता है, 3-4 दिनों के बाद अंडाशय में एक कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, जो कि निपुण ओव्यूलेशन की मुख्य और निर्विवाद पुष्टि होगी।
- हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।
चक्र के दूसरे चरण की पर्याप्तता और उपयोगिता का मुख्य संकेतक महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर है। यदि चक्र की शुरुआत में 0.97-4.7 एनएमएल / एल की सीमा में इसके मूल्य को सामान्य माना जाता है, तो ओव्यूलेशन के बाद इस हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, ओवुलेशन के दिन के लगभग एक सप्ताह बाद उच्च मूल्यों तक पहुंच जाता है। यह इस समय है कि आपको रक्त दान करने की आवश्यकता है। एक पूर्ण दूसरे चरण के साथ, विश्लेषण परिणाम प्रोजेस्टेरोन में 16.2-85 एनएमएल / एल की वृद्धि दिखाएगा।
इस अवधि के बाद, रक्त में हार्मोन के स्तर में एक क्रमिक कमी शुरू होती है, और अपेक्षित मासिक धर्म से कुछ दिन पहले, प्रोजेस्टेरोन संख्या फिर से अपने न्यूनतम मूल्यों तक पहुंच जाती है। यह आपको न्याय करने की अनुमति देता है कि क्या आपकी अवधि समय पर होगी।
यदि, चक्र के अंत से 1-2 दिन पहले, हार्मोन का स्तर उच्च रहता है, तो यह केवल एक मामले में आदर्श होगा - महिला इस चक्र में गर्भवती हो गई। अन्य मामलों में, उच्च प्रोजेस्टेरोन पैथोलॉजी, अंतःस्रावी विकार और ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देगा। अतिरिक्त परीक्षा अधिक विवरण स्थापित करेगी।
आपकी अवधि से एक सप्ताह पहले बहुत कम प्रोजेस्टेरोन रक्तस्राव, चक्कर आना, सिरदर्द और खालित्य (बालों के झड़ने) का कारण बन सकता है। आमतौर पर, इस तरह के रक्त परीक्षण के परिणाम के साथ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम का पता नहीं लगाता है, कोई ओवुलेशन नहीं है।
पहले मामले में, हार्मोनल व्यवधान, अंतर्निहित बीमारी के कारण की पहचान करना और इसे खत्म करना महत्वपूर्ण है। दूसरे में, चक्र के दूसरे चरण को बनाए रखने के लिए कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन वाली दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है। यह चक्र को सामान्य करने और गर्भावस्था की सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद करता है, अगर ऐसा होता है, तो जितनी जल्दी हो सके।
एक महिला स्वतंत्र रूप से अपने luteal चरण की स्थिरता स्थापित कर सकती है बेसल तापमान अनुसूची के अनुसार। आम तौर पर, प्रोजेस्टेरोन, बीटी मूल्यों की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ मासिक धर्म तक लगभग ऊंचा रहता हैबेसल तापमान में गिरावट मासिक धर्म से 1-2 दिन पहले होती है, जब कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना बंद कर देता है। यदि महिला गर्भवती है, तो तापमान अधिक रहता है, जैसा कि प्रोजेस्टेरोन का स्तर है।
दूसरे चरण में ग्राफ पर तापमान कूदता है, तापमान में गिरावट प्रोजेस्टेरोन की कमी का संकेत है। एक डॉक्टर को देखना और उचित उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
हार्मोनल असंतुलन के कारण, जो मासिक धर्म या प्रारंभिक माहवारी में देरी का कारण बन सकते हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के विघटन में झूठ हो सकता है, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था के शिथिलता में, ट्यूमर की उपस्थिति में, जो हार्मोन के उत्पादन में स्वतंत्र रूप से अंडाशय के रोगों में सक्षम हैं। चक्र की दूसरी छमाही की अवधि गर्भपात और नैदानिक उपचार से प्रभावित हो सकती है, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से इनकार कर सकती है।
मासिक धर्म शिफ्ट हो सकता है अगर एक महिला ने आपातकालीन पोस्टकोटल गर्भनिरोधक के चक्र के बीच में ले लिया - "पोस्टिनॉर" और इसके एनालॉग। यदि ओव्यूलेशन नहीं होना चाहिए जैसा कि हो सकता है, और कूप या इसकी दृढ़ता (कूपिक झिल्ली का कोई टूटना) का जल्दी luteinization नहीं था, तो दूसरा चरण समय में खिंचाव कर सकता है, कभी-कभी कई हफ्तों तक मासिक धर्म में देरी होती है।
उपयोगी सलाह
एक महिला जिसके लिए प्रजनन स्वास्थ्य बनाए रखना महत्वपूर्ण है, वह किसी भी तरह मासिक धर्म चक्र के चरणों को प्रभावित नहीं कर सकती है, क्योंकि वे उसकी बात नहीं मानते हैं, लेकिन वह सरल सिफारिशों का पालन कर सकती है जो चक्र को सामान्य बनाने में मदद करेगी:
- एक नियमित रूप से सेक्स जीवन (इसकी अनियमितता हार्मोनल पृष्ठभूमि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है और अक्सर चरण विस्थापन का कारण बनती है);
- डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोन और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग न करें;
- समय पर स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का इलाज करें, वर्ष में कम से कम एक बार जांच और रोकथाम के लिए डॉक्टर के पास जाएं, भले ही कोई शिकायत न हो;
- चक्र की अवधि का ट्रैक रखें, एक महिला कैलेंडर रखें, एक पंक्ति में दो या अधिक चक्रों में 3 दिनों से अधिक के उल्लंघन के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना महत्वपूर्ण है;
- एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, रात में कम से कम 8 घंटे सोने की कोशिश करें, धूम्रपान न करें और शराब और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन न करें, अधिक घूमें, सक्रिय रहें;
- संभव के रूप में "आग" हार्मोनल गर्भनिरोधक के साधनों का उपयोग करें;
- अपना वजन और पोषण देखें।