क्या परीक्षण एक अस्थानिक गर्भावस्था को दर्शाता है?

आंकड़ों के मुताबिक, सैकड़ों गर्भधारण में से एक एक्टोपिक निकला, और हाल ही में विशेषज्ञों ने इस तरह के विकृति के मामलों में वृद्धि देखी है। हर कोई जानता है कि पहले की समस्या की पहचान की जाती है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए भविष्यवाणियों के अनुकूल है। इसलिए, महिलाएं अनैच्छिक रूप से सवाल पूछती हैं: क्या एक घर गर्भावस्था परीक्षण एक असामान्य गर्भावस्था दिखा सकता है? यह हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

परीक्षण क्या दिखाते हैं?

किसी भी फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण एक विशिष्ट पदार्थ के निर्धारण पर आधारित है जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में बढ़ता है। यह एक विशेष हार्मोन है जिसे एचसीजी कहा जाता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भ्रूण के गर्भाशय की एंडोमेट्रियल परत में प्रत्यारोपित होने के बाद उगता है। यह घटना होती है ओव्यूलेशन के 7-9 दिन बाद (पहले या बाद के भ्रूण के लगाव के वेरिएंट संभव हैं)।

पदार्थ कोरियोनिक विली द्वारा निर्मित होता है, जिसके साथ डिंब गर्भाशय से जुड़ा होता है, और जिसे महिला शरीर के रक्तप्रवाह में पेश किया जाता है। एचसीजी कॉर्पस ल्यूटियम की निरंतरता के लिए महत्वपूर्ण है, एक अस्थायी ग्रंथि जो ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय पर बनती है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, ग्रंथि ओव्यूलेशन के लगभग 10-12 दिनों बाद मौजूद रहती है। इसका कार्य प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन है। यह सेक्स हार्मोन, बदले में, भ्रूण के विकास के लिए इष्टतम स्थिति बनाता है: यह एंडोमेट्रियल परत को बढ़ाता है, इसे नरम करता है, गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को रोकता है, अगले माहवारी की शुरुआत।

इस तरह, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्रोजेस्टेरोन के लिए एक प्रकार का "सहायता समूह" है।

एचसीजी के बिना, वर्तमान चक्र में कॉर्पस ल्यूटियम का आगे अस्तित्व संभव नहीं है, और कॉर्पस ल्यूटियम के विलुप्त होने के कुछ दिनों बाद, अगले माहवारी शुरू होती है।

आरोपण के बाद, हर 48 घंटे में एचसीजी का स्तर दोगुना बढ़ जाता है। कई गर्भधारण के साथ - 4 या 6 बार भ्रूण की संख्या। इस प्रकार, आरोपण के 3-4 दिन बाद, तथाकथित गैर-गर्भवती दर (0-5 mU / ml) के ऊपर hCG में वृद्धि एक महिला के रक्त में शिरापरक रक्त के नमूने के प्रयोगशाला अध्ययन द्वारा दर्ज की जा सकती है, और कुछ दिनों के बाद हार्मोन के पहले निशान दिखाई देते हैं। मूत्र।

गर्भावस्था के परीक्षणों में एक रासायनिक के साथ लेपित एक शोषक परत होती है जो महिला के मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता के प्रति कम या ज्यादा संवेदनशील होती है। जैसे ही कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर परीक्षण की संवेदनशीलता सीमा तक पहुंचता है, परीक्षण क्षेत्र रंगीन है - यह दूसरी पट्टी है।

• अल्ट्रासाउंड परीक्षण (10-15 इकाइयों की एक सीमा के साथ) मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत की तारीख से 3-4 दिन पहले मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निशान को पकड़ने में सक्षम हैं।
• पारंपरिक परीक्षण 20 से 30 इकाइयों की संवेदनशीलता है, और मूत्र में एचसीजी की यह सीमा आमतौर पर मासिक धर्म में देरी के पहले या दूसरे दिन तक खत्म हो जाती है।

अस्थानिक आरोपण की विशेषताएं

एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, भ्रूण को प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है जहां यह प्रकृति द्वारा सुरक्षित विकास और विकास (गर्भाशय में) के लिए प्रदान किया जाता है, लेकिन इसके साथ-साथ एक नियम के रूप में, फैलोपियन ट्यूबों में से एक में, जहां निषेचन हुआ। तथ्य यह है कि गर्भाधान के बाद, युग्मज को फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय की ओर तीन दिनों तक चलना पड़ता है। और इस स्तर पर, कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, और इसलिए डिंब को देरी और परिणाम के रूप में प्रत्यारोपित किया जाएगा, लेकिन बिल्कुल नहीं जहां इसके लिए स्थितियां हैं, लेकिन उदर गुहा, अंडाशय, ट्यूब, और कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा में।

विशेषज्ञों का कहना है कि पिछले 10 वर्षों में अस्थानिक गर्भावस्था के मामलों की संख्या में पाँच गुना वृद्धि हुई है... और हर पांचवें एक्टोपिक गर्भावस्था की पुनरावृत्ति होती है, अर्थात यह फिर से होती है। इस विकृति को एक बहुत ही खतरनाक जटिलता माना जाता है जिससे बांझपन का विकास हो सकता है या महिला की मृत्यु भी हो सकती है यदि समय पर विसंगति का निदान नहीं किया जाता है। मुख्य खतरा यह है कि भ्रूण, जहां भी जुड़ा हुआ है, कुछ समय के लिए बढ़ता रहता है, जब तक कि अंतरिक्ष अनुमति देता है।... और इसकी वृद्धि से उस अंग का टूटना हो सकता है जिसमें डिंब का फ्रीलांस आरोपण हुआ है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, एक ट्यूब में आरोपण 97% मामलों में होता है।

इसके अलावा, ट्यूबल गर्भावस्था के आधे मामलों में, भ्रूण रहता है जहां निषेचन था, वह है, एम्पुलार भाग (डिंबवाहिनी का सबसे चौड़ा हिस्सा) में। 40% मामलों में डिंबवाहिनी के मध्य भाग में भ्रूण का लगाव होता है, और 10% मामलों में भ्रूण फ़िम्ब्रिया के क्षेत्र में जुड़ा होता है। संभावित आरोपण के बाकी साइट दुर्लभ हैं। एक महिला को होने वाले नश्वर खतरे को देखते हुए (टूटे हुए अंग की स्थिति में, गंभीर आंतरिक रक्तस्राव होता है, जिसमें हमेशा प्रभावी सर्जिकल देखभाल प्रदान करना संभव नहीं होता है), डॉक्टरों के सभी प्रयासों को जल्द से जल्द संभव तिथि पर असामान्य गर्भावस्था के निदान में फेंक दिया जाता है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के संकेत क्या हैं? प्रारंभिक चरण में, यह लगभग सामान्य से अलग नहीं होता है - यहां तक ​​कि एक अस्थानिक लगाव के साथ भी एचसीजी की एक निश्चित मात्रा का उत्पादन किया जाता है (आदर्श की तुलना में कम), मासिक धर्म नहीं आता है, देरी शुरू होती है। लेकिन देरी के बाद या कुछ समय बाद, खूनी, स्पॉटिंग डिस्चार्ज, निचले पेट में या दाएं (बाएं) तरफ दर्द खींच रहा है - भ्रूण के लगाव के स्थान पर निर्भर करता है।

प्रकट हो सकता है शुरुआती मतली, भूख की कमी, स्तन ग्रंथियां घने, दर्दनाक हो जाती हैं। इस तरह के लक्षण असामान्य गर्भावस्था को अलग करने में मदद करने की संभावना नहीं है, विशेष रूप से प्रसूति की बारीकियों में उन लोगों के लिए। और जब इंट्रा-एब्डोमिनल हेमोरेज के साथ एक्टोपिक हेमोरेज का रुकावट होता है, तो संकेत का मूल्यांकन करने की कोई समय और आवश्यकता नहीं होती है - तेज दर्द, पेट में गड़बड़ी, जननांगों से खून बह रहा है, चेतना का नुकसान, रक्तचाप में गिरावट प्रतिबिंब के लिए कोई समय नहीं छोड़ता है। एक अस्पताल में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की तत्काल आवश्यकता है जो आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की क्षमता रखता है।

किसी भी मामले में, एक अस्थानिक गर्भावस्था, जब भी पता लगाया जाता है, तब उसे बचाया नहीं जा सकता है। भ्रूण को हटा दिया जाता है, कभी-कभी ट्यूब या अंग के एक हिस्से के साथ जिसमें भ्रूण कोरियोनिक विली के साथ बढ़ गया है। सबसे खतरनाक एक गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था है, जिसके साथ अक्सर पूरे गर्भाशय को पूरी तरह से निकालना आवश्यक होता है।

निषेचित अंडे गर्भाशय में क्यों नहीं संलग्न कर सकता है, लेकिन एक और जगह में, कई हैं। एक महिला की एंडोमेट्रियोसिस, पिछले गर्भपात, मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग, एक स्थापित सर्पिल भ्रूण की सामान्य उन्नति में हस्तक्षेप कर सकता है। एक्टोपिक आईवीएफ के जोखिम बढ़ जाते हैं।

अक्सर, इसका कारण उन ऑपरेशनों में निहित होता है जो पहले गर्भाशय में उपांग, नियोप्लाज्म पर किए गए थे, और पहले क्लैमाइडिया का सामना करना पड़ा था।

एक प्रारंभिक तिथि में एक अस्थानिक की परिभाषा बहुत मुश्किल है। लक्षण atypical हैं। एक महिला को जो महसूस होता है, वह सामान्य गर्भावस्था की खासियत है: स्वाद और घ्राण संकेतों की अजीब धारणा, मासिक धर्म की कमी, शुरुआती विषाक्तता के संकेत। दुर्भाग्य से, एक डॉक्टर द्वारा जांच पर भी, रहस्य अनसुलझा रह सकता है। आज केवल सूचनात्मक तरीकों पर विचार किया जाता है एचसीजी रक्त परीक्षण और नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी।

एक रक्त परीक्षण कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में धीमी वृद्धि को दर्शाता है, गर्भाशय गर्भावस्था की तुलना में इसकी महत्वपूर्ण कमी। प्रयोगशाला परिणामों की पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जा सकती है, साथ ही लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा भी की जा सकती है, जो न केवल पैथोलॉजी को सही ढंग से स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि जब भी संभव हो, प्रजनन प्रणाली के अंगों के संरक्षण में फेंके गए अधिकतम प्रयासों के साथ इसे खत्म करने के लिए तुरंत उपाय करने की अनुमति देता है।

गृह परीक्षण - डब्ल्यूबी के साथ परिणाम

एक घरेलू परीक्षण, यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक, डिजिटल, इलेक्ट्रॉनिक, मूत्र में एचसीजी हार्मोन की मात्रात्मक सामग्री स्थापित नहीं कर सकता है। यह केवल यह दर्शाता है कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिकता का तथ्य शरीर में मौजूद है या नहीं। इसलिए, एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, घर पर स्वतंत्र रूप से आयोजित एक परीक्षण सकारात्मक हो सकता है, दो स्ट्रिप्स दिखा सकता है, और नकारात्मक, केवल एक पट्टी दिखा सकता है।

मासिक धर्म की देरी से पहले, आमतौर पर गर्भाशय गर्भावस्था के दौरान, मूत्र में हार्मोन के निशान केवल अल्ट्रासोनिक परीक्षण द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। लेकिन एक्टोपिक आरोपण के मामले में, एचसीजी का स्तर रक्त और मूत्र दोनों में कई गुना कम है, और इसलिए यह इस तथ्य पर भरोसा करने लायक नहीं है कि मासिक धर्म की अपेक्षित तारीख से पहले परीक्षण कम से कम कुछ दिखाएगा।

देरी के बाद (आमतौर पर कई दिनों की देरी के साथ), आप एचसीजी एकाग्रता के संचय के कारण सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर हार्मोन का स्तर दो स्पष्ट धारियों के लिए अपर्याप्त रहता है, और परीक्षण कम एचजीजी स्तर पर कमजोर प्रतिक्रिया करता है - दूसरी पट्टी धूमिल रंग की, अभेद्य, धुंधली दिखती है।

भले ही भ्रूण किस अंग या भाग से जुड़ा हो, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर कम हो जाएगा, लेकिन यह भी बढ़ेगा, केवल बहुत, बहुत धीरे-धीरे।

इसलिए, परीक्षण एक असामान्य गर्भावस्था का पता लगाता है, लेकिन एक दिलचस्प बारीकियों के साथ - पट्टी अगले दिन फिर से परीक्षण करने पर दो दिन बाद तेज नहीं हो जाती है।

अक्सर, इस तरह के परीक्षणों को महिलाओं द्वारा संदिग्ध माना जाता है, वे घर के निदान का संचालन करते समय अपनी गलतियों पर परीक्षण निर्माताओं, ब्रांडों पर "पाप" करते हैं। लेकिन किए गए नए परीक्षण स्थिति को स्पष्ट नहीं करते हैं - दूसरी पट्टी नियंत्रण से कम संतृप्त रहती है, जो स्पष्ट रूप से इंगित करती है, यदि एक अस्थानिक नहीं है, तो किसी अन्य कारण से कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में कमी है।

जरूरी! यदि आप अधिक सटीक इलेक्ट्रॉनिक या डिजिटल परीक्षणों का उपयोग करते हैं, तो आप अधिक समय तक भ्रम में रहने की संभावना रखते हैं। वे कोई बेहोश धारियाँ या संदिग्ध परिणाम नहीं दिखाते हैं। आप या तो सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

किसी भी मामले में, यदि आपको "संदिग्ध" परीक्षण मिला है, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए - मात्रात्मक संकेतक, खासकर यदि विश्लेषण दो दिनों के अंतर के साथ दो बार किया जाता है, तो धारियों द्वारा अंधा अनुमानों की तुलना में एक उपयुक्त निदान स्थापित करने के लिए बहुत अधिक जानकारीपूर्ण डेटा होगा। यदि एक विकृति का संदेह है, तो एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। और रक्त परीक्षण को ऐसा माना जा सकता है। रक्त दान करने की संभावना से डरने की आवश्यकता नहीं है - प्रक्रिया त्वरित, सरल है, विश्लेषण की कीमत सस्ती है (क्लिनिक और क्षेत्र के आधार पर 300 से 600 रूबल तक), और परिणाम किसी अन्य की तरह सटीक हैं - 99.9% तक। यदि एक महिला अस्थानिक गर्भावस्था के लिए जोखिम समूह में आती है, तो आप नि: शुल्क रक्त परीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से एक रेफरल प्राप्त कर सकते हैं, वे परामर्श में किए जाएंगे, आपको अध्ययन के लिए भुगतान नहीं करना होगा।

विश्लेषण कैसे करें?

यदि कोई हो, तो संभावित गर्भकालीन आयु निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए, आखिरी माहवारी के पहले दिन को गर्भावस्था का पहला दिन माना जाता है। इस प्रकार, मासिक धर्म में देरी के बाद, एक महिला पहले से ही अपने पांचवें प्रसूति सप्ताह में है, और उसे रक्त में एचसीजी की एक उच्च सामग्री की विशेषता है - 2.5 हजार आईयू / एमएल से 83 हजार आईयू / एमएल। यदि गर्भावस्था अस्थानिक है, तो देरी की शुरुआत के बाद सप्ताह में, महिला का रक्त 1000 mU / ml और उससे अधिक पाया जाएगा।

मानदंड कहना कठिन है, कोई भी हो, लेकिन विश्लेषण को एक बार नहीं, बल्कि कई बार गतिशीलता में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के विकास का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि एक महिला ने एक सप्ताह में तीन बार रक्त दान किया, और विकास को सात दिनों में 1.5-2 बार से अधिक नहीं देखा जाता है, तो एक्टोपिक भ्रूण के लगाव की उपस्थिति का कारण है।

खाली पेट पर सुबह में एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। शाम में, वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने के लिए अवांछनीय है। विश्लेषण से पहले अंतिम भोजन 7-8 घंटे होना चाहिए, पहले नहीं। विश्लेषण को किसी अन्य विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रक्त एक नस से लिया जाता है। परिणाम उसी दिन या अगले दिन तैयार होंगे। डिकोडिंग अपने दम पर करने के लायक नहीं है - केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ रक्त में हार्मोन एकाग्रता के विकास में कुछ रुझान देख सकता है।

वीडियो देखना: MP PEB 2020-2021 Staff Nurse Solved Previous Paper 2013 MP VyapamPEB Part-2nd 50 Solved Questions (जुलाई 2024).