नाल क्या है, यह कब बनता है और यह क्या कार्य करता है?

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में अद्वितीय शारीरिक संरचनाएं और यहां तक कि नए अंग दिखाई देते हैं। उनमें से एक नाल है। इसके बिना, गर्भ में बच्चे के विकास की कल्पना करना असंभव है। यह लेख आपको बताएगा कि नाल क्या है, यह कैसे बनता है और यह क्या कार्य करता है।

विशेषता

नाल एक विशेष भ्रूण अंग है। यह न केवल मनुष्यों के लिए, बल्कि अन्य स्तनधारियों के लिए भी विशेषता है। महिला शरीर में नाल की उपस्थिति को कोरियॉन के बिना कल्पना नहीं की जा सकती है।

एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की एक विशिष्ट दीवार में प्रत्यारोपित करने के बाद इसका गठन होने लगता है। इसके बाद, इसके चारों ओर एक विशिष्ट गठन दिखाई देता है, जिसे कोरियन कहा जा सकता है। इसके झिल्ली बाद में अपरा ऊतक में बदलना और बदलना शुरू कर देते हैं।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि निषेचन के क्षण से 7-12 दिनों के भीतर पहली बार एक गर्भवती महिला के शरीर में कोरियोन प्रकट होता है। नाल में बदलने में कुछ समय लगता है। औसतन, यह कई सप्ताह है। पहली बार, गठित अपरा ऊतक गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत से ही प्रकट होता है।

नाल ने एक कारण के लिए अपना नाम हासिल कर लिया। यह विशिष्ट अंग, गर्भावस्था के दौरान ही, प्राचीन काल से डॉक्टरों के लिए जाना जाता है। सहमत हूं कि इसे नोटिस करना मुश्किल नहीं है। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद, नाल का जन्म होता है। इस विशेषता ने इस तथ्य में योगदान दिया कि नाल को लंबे समय तक नाल कहा जाता था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह नाम आज तक बच गया है।

लैटिन से, "प्लेसेंटा" शब्द का अनुवाद "केक" के रूप में किया जाता है। यह नाम लगभग पूरी तरह से नाल की उपस्थिति की विशेषता है। यह वास्तव में एक केक की तरह दिखता है। डॉक्टर अक्सर नाल को "बच्चे का स्थान" कहते हैं। इस शब्द का प्रयोग अक्सर चिकित्सा साहित्य में भी किया जाता है।

संरचना

गर्भवती महिलाओं के प्लेसेंटा में एक विषम संरचना होती है। वास्तव में, यह एक अनूठा अंग है जिसे विभिन्न प्रकार के विभिन्न कार्यों को करना चाहिए। नाल की संरचना में कोई भी गड़बड़ी पैथोलॉजी के विकास के कारण बहुत खतरनाक हो सकती है। अपरा ऊतक की संरचना में दोषों की उपस्थिति भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के पाठ्यक्रम का उल्लंघन करती है।

गर्भाशय की दीवारों के लिए विश्वसनीय लगाव के लिए, नाल के पास विशेष प्रकोप हैं - विल्ली। उनके माध्यम से, गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक का एक विश्वसनीय निर्धारण है। यह सुविधा छोटे भ्रूण, प्लेसेंटा और एंडोमेट्रियम के बीच बातचीत को भी निर्धारित करती है।

गर्भनाल गर्भ और गर्भ के बीच स्थित होती है - यह एक विशेष अंग है जो वास्तव में, एक जैविक स्तर पर बच्चे को उसकी माँ से जोड़ता है। यह अनोखा बंधन जन्म तक रहेगा। शिशु के जन्म के बाद ही गर्भनाल काटा जाता है, जिसका अर्थ है नए व्यक्ति का जन्म।

गर्भनाल में महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाएं होती हैं - धमनियां और नसें। बाहर, वे एक विशेष पदार्थ से घिरे हुए हैं - "वार्टन की जेली"। इसमें एक दिलचस्प बनावट है जो जेली जैसा दिखता है। इस पदार्थ का मुख्य उद्देश्य गर्भनाल के रक्त वाहिकाओं को विभिन्न नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से मज़बूती से बचाना है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, नाल पूरे शरीर में गर्भावस्था के दौरान बनी रहती है। उसका जन्म बच्चे के जन्म के बाद होता है। बच्चे के जन्म के 10-60 मिनट बाद औसतन नाल का जन्म होता है। इस समय के अंतर में अलग-अलग जेनेरा में अंतर कई कारकों पर निर्भर करता है।

नाल के सभी ऊतक को सशर्त रूप से 2 भागों में विभाजित किया जा सकता है - मातृ और भ्रूण। पहला सीधा गर्भाशय की दीवार से सटा हुआ है, और दूसरा भ्रूण के बगल में है। नाल के प्रत्येक भाग में कई विशिष्ट शारीरिक विशेषताएं हैं।

माँ का हिस्सा

नाल का यह क्षेत्र मोटे तौर पर डिकिडुआ के आधार पर बनता है, या बल्कि, इसका बेसल हिस्सा होता है। यह सुविधा नाल के मातृ भाग के विशेष घनत्व और संरचना को निर्धारित करती है। अपरा ऊतक के इस क्षेत्र की सतह बल्कि खुरदरी है।

विशेष सेप्टा की उपस्थिति, जो नाल में मौजूद होती है, मातृ और भ्रूण के रक्त प्रवाह को अलग करना सुनिश्चित करती है। अपरा अवरोध मातृ और भ्रूण के रक्त को इस स्तर पर मिलाने से रोकता है। विशिष्ट "विनिमय" कुछ समय बाद होने लगता है। यह असमस और प्रसार की सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की प्रक्रिया के कारण है।

फलों का भाग

नाल का यह हिस्सा एक विशेष एमनियोटिक परत के साथ कवर किया गया है। इस तरह की संरचना आवश्यक है ताकि बाद में गर्भाशय गुहा में एक विशेष जल पर्यावरण का गठन किया जाए, जिसमें शिशु अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के कई महीनों तक "जीवित" रहेगा।

नाल के भ्रूण की तरफ, एक विशेष कोरियोनिक गठन होता है, जो कई विली में समाप्त होता है। ये विली एक महत्वपूर्ण तत्व के निर्माण में शामिल हैं - इंटरविलस स्पेस।

विली के कुछ लोगों को एंकरिंग कहा जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय की दीवार पर कसकर तय किए जाते हैं, एक सुरक्षित निर्धारण प्रदान करते हैं। शेष प्रकोपों को अंतःशिरा स्थान में निर्देशित किया जाता है, जो अंदर से रक्त से भरा होता है।

अपरा सेप्टा (सेप्टा) प्लेसेंटल टिशू की सतह को कई अलग-अलग हिस्सों में बांटती है - कोटलीडन। उन्हें नाल की संरचनात्मक और शारीरिक इकाइयों कहा जा सकता है।

नाल की संख्या परिपक्व होने के साथ-साथ नाल की संख्या बदलती है। जब यह अंत में परिपक्व हो जाता है, तो ऐसी संरचनात्मक और शारीरिक संरचनाओं की कुल संख्या कई दर्जन होती है।

बीजपत्र

नाल का मुख्य घटक दिखने में एक कटोरा जैसा दिखता है। अपरा ऊतक की प्रत्येक संरचनात्मक और शारीरिक इकाई में गर्भनाल रक्त वाहिका की एक बड़ी शाखा होती है, जो कई छोटी शाखाओं में विभाजित होती है।

यह संरचना नाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करती है - भ्रूण के शरीर को इसके विकास और विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थों के साथ रक्त की आपूर्ति। बहुपत्नी संचार प्रणाली जो कोटिबलॉन को कवर करती है, अपरा ऊतक के प्रत्येक व्यक्तिगत साइट पर रक्त प्रवाह प्रदान करती है। यह न केवल नाल के लिए, बल्कि सक्रिय रूप से विकासशील बच्चे के शरीर को भी निर्बाध रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने में मदद करता है।

रक्त की आपूर्ति कैसे सुनिश्चित की जाती है?

यह सवाल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बिना रक्त प्रवाह के नाल का कार्य असंभव है। जिस गर्भाशय में बच्चे का विकास होता है उसका पोषण डिम्बग्रंथि और गर्भाशय की धमनियों के माध्यम से होता है। यह उनके डॉक्टर हैं जो इसे सर्पिल वाहिकाओं कहते हैं। डिम्बग्रंथि और गर्भाशय धमनियों की शाखाएं अंतःशिरा स्थान में स्थित हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल वाहिकाओं और बीच के स्थान के बीच एक दबाव अंतर है। गैस विनिमय और पोषक तत्वों के होने के प्रावधान के लिए इस तरह की सुविधा आवश्यक है। दबाव में अंतर इस तथ्य में योगदान देता है कि धमनियों से रक्त विली में प्रवेश करता है, उन्हें धोता है और फिर कोरियोनिक प्लेट में चला जाता है। फिर यह मातृ नसों में प्रवेश करती है।

रक्त प्रवाह की यह सुविधा अपरा ऊतक की एक निश्चित पारगम्यता प्रदान करती है। यह माना जाता है कि गर्भावस्था के बाद के प्रत्येक दिन के साथ विभिन्न पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को भेदने की क्षमता धीरे-धीरे बढ़ती है। प्लेसेंटल पारगम्यता इसकी अधिकतम अवधि 32-34 सप्ताह है। फिर यह धीरे-धीरे कम होने लगता है।

वजन

गर्भावस्था के दौरान, नाल का आकार लगभग लगातार बदल रहा है। तो, बच्चे के जन्म के लिए, एक स्वस्थ प्लेसेंटा का वजन औसतन 0.5-0.6 किलोग्राम होता है। ज्यादातर मामलों में इसका व्यास 16 से 20 सेमी है।

नाल की मोटाई भिन्न हो सकती है। यह काफी हद तक व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि इस अंग के गठन की कोई विकृति है या नहीं। गर्भावस्था के बाद के प्रत्येक दिन के साथ, नाल की मोटाई बढ़ जाती है।

डॉक्टरों का मानना है कि इस तरह की वृद्धि केवल गर्भावस्था के 36-37 सप्ताह में समाप्त होती है। औसतन, प्रसव के बाद, सामान्य नाल की मोटाई लगभग 2-4 सेमी होती है।

एक प्रकार

मानव अपरा ऊतक में कई विशेषताएं हैं जो इसे अन्य स्तनधारियों के प्लेसेंटा से अलग करती हैं। मानव नाल हेमोचेरियल प्रकार की है। इस प्रकार के अपरा ऊतक में विल्ली के चारों ओर मातृ रक्त परिसंचरण की संभावना होती है, जिसमें भ्रूण केशिकाएं स्थित होती हैं।

नाल की इस संरचना ने कई वैज्ञानिकों को रुचि दी है। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, सोवियत वैज्ञानिकों ने कई वैज्ञानिक अध्ययन किए और अपरा ऊतक के गुणों के आधार पर दिलचस्प विकास किया। तो, प्रोफेसर वी.पी. फिलातोव ने विशेष दवा तैयारियां विकसित की हैं जो उनके रासायनिक संरचना में नाल का एक अर्क या निलंबन हैं।

विज्ञान अब बहुत आगे बढ़ चुका है। वैज्ञानिकों ने नाल के साथ सक्रिय रूप से काम करना सीख लिया है। स्टेम सेल को इससे अलग किया जाता है, जिसमें कई महत्वपूर्ण कार्य होते हैं। यहां तक कि कॉर्ड ब्लड बैंक भी हैं, जहां वे जमा होते हैं। स्टेम सेल के भंडारण के लिए कुछ शर्तों और सख्त सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों के जिम्मेदार पालन की आवश्यकता होती है।

कई सालों तक, वैज्ञानिकों का मानना था कि मानव हेमोचेरियल प्लेसेंटा एक बाँझ अंग था। हालांकि, कई वैज्ञानिक अध्ययनों ने इसे खारिज कर दिया है। यहां तक कि बच्चे के जन्म के बाद एक स्वस्थ नाल में, कुछ सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं, जिनमें से कई गर्भवती महिला के मौखिक गुहा में रहते हैं।

यह कब और कैसे बनता है?

प्लेसेंटा का निर्माण एक जटिल जैविक प्रक्रिया है। पहली बार, निषेचन के क्षण से 7-12 दिनों के भीतर कोरियोन दिखाई देता है, नाल में इसके परिवर्तन के लिए कई सप्ताह लगते हैं। नाल का सक्रिय गठन गर्भावस्था के 15-16 सप्ताह में मनाया जाता है, लेकिन किसी अंग के अंतिम विकास की अवधि अलग-अलग हो सकती है। तो, केवल गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में, रक्त वाहिकाओं को सक्रिय रूप से अपरा ऊतक में कार्य करना शुरू हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, नाल गर्भाशय के पीछे बनता है। प्लेसेंटल टिशू एक विशेष भ्रूण निर्माण की भागीदारी के साथ बनता है - साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट और सीधे एंडोमेट्रियम खुद (गर्भाशय की दीवार का आंतरिक अस्तर)।

प्लेसेंटा की अंतिम ऊतकीय संरचना अपेक्षाकृत हाल ही में डॉक्टरों के लिए ज्ञात हुई - सूक्ष्म अध्ययन के युग में। अपरा ऊतक में, वैज्ञानिक कई क्रमिक रूप से स्थित परतों को भेद करते हैं:

पत्या - गर्भाशय से भ्रूण तक दिशा में पहली परत। वास्तव में, यह एक परिवर्तित एंडोमेट्रियम है।
लांथन परत (रोहर का फाइब्रिनोइड)।
ट्रोफोब्लास्ट। यह परत लैकुने को कवर करती है और सर्पिल धमनियों की दीवारों में बढ़ती है, जो उनके सक्रिय संकुचन को रोकती है।
बहुत खामियोंजो खून से भरे हैं।

मल्टीकोर सहानुभूतिलाइनिंग साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट (सिंक्रोटायोट्रॉफ़्लस्ट)।
साइटोटोफोबब्लास्ट परत... यह स्थित कोशिकाओं की एक परत है जो सिंक्रेटियम का निर्माण करती है और कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों के निर्माण का उत्पादन करती है।
स्ट्रोमा... यह एक संयोजी ऊतक है जिसमें रक्त की आपूर्ति वाहिकाएं गुजरती हैं। इसके अलावा इस परत में बहुत महत्वपूर्ण सेलुलर तत्व हैं - काशेंको-हॉफबॉयर कोशिकाएं, जो मैक्रोफेज हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं।
भ्रूणावरण। एम्नियोटिक द्रव के बाद के गठन में भाग लेता है। यह एक विशेष जलीय वातावरण के गठन के लिए आवश्यक है जिसमें शिशु का अंतर्गर्भाशयी विकास होगा।

नाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण संरचनात्मक तत्व इसका बेसल डिकिडुआ है। यह नाल के मातृ और भ्रूण के हिस्से के बीच एक प्रकार का अवरोध है। बेसल डिकिडुआ के क्षेत्र में कई अवसाद हैं, जिसके अंदर मातृ रक्त मौजूद है।

कार्य

गर्भावस्था के दौरान नाल बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस निकाय द्वारा किए जाने वाले कार्यों की संख्या काफी बड़ी है। इनमें से एक सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक या बाधा कार्य है। नाल हेमटोप्लासेंटल बाधा के गठन में शामिल है। यह आवश्यक है ताकि भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को परेशान न किया जाए।

निम्नलिखित शारीरिक इकाइयाँ हेमटोप्लासेंटल बाधा की भागीदारी में शामिल हैं:

एंडोमेट्रियम की कोशिका परत (गर्भाशय की आंतरिक दीवार);
बेसमेंट झिल्ली;
ढीले पेरीकापिलरी संयोजी ऊतक;
ट्रोफोब्लास्ट की तहखाने झिल्ली;
साइटोटोफॉब्लास्ट सेल परतें;
syncytiotrophoblast।

प्लेसेंटा के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रदान करने के लिए रक्त-अपरा अवरोध के लिए इस तरह की एक जटिल संरचना आवश्यक है। हिस्टोलॉजिकल संरचना का उल्लंघन खतरनाक हो सकता है। ऐसी स्थिति में, अपरा ऊतक पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकता है।

गैस विनिमय में भागीदारी

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, जो बड़ी मात्रा में अपरा ऊतक में होते हैं, भ्रूण को ऑक्सीजन प्राप्त होता है, और कार्बन डाइऑक्साइड के "छुटकारा" भी मिलता है।

यह सामान्य सरल प्रसार के माध्यम से होता है। उसी समय, ऑक्सीजन सक्रिय रूप से बढ़ते बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, और अपशिष्ट कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। इस तरह की "सेलुलर श्वसन" गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान होती है। यह अद्वितीय तंत्र इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि भ्रूण के फेफड़े काफी देर से बनते हैं।

गर्भ में एक बच्चा अपने दम पर सांस नहीं लेता है। वह अपनी पहली सांस जन्म के बाद ही लेंगे। इस स्थिति की भरपाई करने के लिए, ऐसे सेलुलर गैस विनिमय होता है।

भोजन उपलब्ध कराना

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के एक निश्चित समय तक बच्चे के मुंह, साथ ही पाचन तंत्र के अंग हैं, वह अभी तक अपने आप भोजन नहीं ले सकता है। एक बच्चे के शरीर को उसके जन्म के लिए सभी पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है, यह रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्राप्त होता है। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट उसकी मां की धमनियों के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। उसी तरह, बच्चे को पानी, विटामिन और खनिज प्राप्त होते हैं।

भ्रूण के पोषण की यह विशेषता स्पष्ट रूप से बताती है कि गर्भवती महिला का आहार बहुत महत्वपूर्ण क्यों है। भ्रूण के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए, गर्भवती मां को सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि वह दिन के दौरान क्या भोजन लेती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक गर्भवती महिला के आहार में नियमित रूप से ताजे फल और सब्जियां, साथ ही प्रोटीन के उच्च-गुणवत्ता वाले स्रोत शामिल होते हैं।

अनावश्यक विनिमय उत्पादों पर प्रकाश डालना

भ्रूण के गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली काफी देर से कार्य करना शुरू करते हैं। जबकि वे अभी तक अच्छी तरह से नहीं बने हैं, नाल बचाव के लिए आता है। अपरा ऊतक के माध्यम से, बच्चे के शरीर द्वारा आवश्यक चयापचयों को हटा दिया जाता है। इस प्रकार, अतिरिक्त यूरिया, क्रिएटिनिन और अन्य पदार्थों से भ्रूण का शरीर "मुक्त" हो जाता है। यह प्रक्रिया सक्रिय और निष्क्रिय परिवहन के माध्यम से होती है।

हार्मोन का संश्लेषण

नाल का हार्मोनल कार्य शायद सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। गर्भावस्था के दौरान, अपरा ऊतक आंतरिक स्राव का एक अंग है, क्योंकि यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण में भाग लेता है।

उनमें से एक गर्भावस्था का सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन है - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है।यह हार्मोन प्लेसेंटा के सही कामकाज को सुनिश्चित करता है, और गर्भवती महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन के निर्माण को भी उत्तेजित करता है। एंडोमेट्रियम की वृद्धि को प्रोत्साहित करने और अंडाशय में नए रोम की परिपक्वता को अस्थायी रूप से रोकने के लिए गर्भावस्था के दौरान यह आवश्यक है।

प्लेसेंटा की भागीदारी के तहत प्लेसेंटल लैक्टोजेन भी बनता है। आगामी परिवर्तनों - दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए यह हार्मोन आवश्यक है। नाल के प्रभाव में, गर्भावस्था के दौरान आवश्यक एक और हार्मोन का गठन होता है - प्रोलैक्टिन। आगामी स्तनपान के लिए गर्भवती मां की स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए भी यह आवश्यक है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि प्लेसेंटल टिशू कुछ अन्य हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन, रिलैक्सिन, सेरोटोनिन और अन्य को संश्लेषित कर सकते हैं। हार्मोन के सक्रिय संश्लेषण के अलावा, अपरा ऊतक भी हार्मोन जैसे पदार्थों के निर्माण में शामिल होता है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और विकास के लिए आवश्यक होते हैं।

भ्रूण सुरक्षा

अपरा के इस कार्य को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। तो, यह यांत्रिक और प्रतिरक्षा हो सकता है। उनमें से प्रत्येक भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

भ्रूण के यांत्रिक संरक्षण से तात्पर्य किसी भी पर्यावरणीय प्रभाव से बच्चे के शरीर की सुरक्षा से है। अपरा ऊतक एक बहुत ही नाजुक संरचना है। यह भ्रूण के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित है। विभिन्न चोटों के साथ, नाल प्रभाव को "नरम" करता है। यह भ्रूण को नुकसान के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

नाल का प्रतिरक्षा सुरक्षात्मक कार्य वह है नाल बच्चे के शरीर को मातृ एंटीबॉडी प्रदान करने में शामिल है। ये विशेष पदार्थ मां के गर्भ में अंतर्गर्भाशयी जीवन भर भ्रूण की प्रतिरक्षा सुनिश्चित करते हैं।

रक्त के माध्यम से अपनी मां से बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाली एंटीबॉडी इम्यूनोग्लोबुलिन हैं। उनमें से कुछ आसानी से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हुए, नाल को भेदते हैं। इस प्रकार, नाल बच्चे को कई बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों से बचाने में मदद करता है।

मातृ एंटीबॉडी का अंतर्ग्रहण भी मां और भ्रूण के बीच एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष को रोकने में मदद करता है। इस मामले में, मातृ जीव भ्रूण को एक विदेशी आनुवंशिक वस्तु के रूप में नहीं देखता है। यह सुविधा पूरे गर्भावस्था में गर्भाशय गुहा से भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने में मदद करती है।

प्लेसेंटा ऊतक की एक विशेष तत्व - यह भी सिंकेटियम की विशेष भूमिका के बारे में ध्यान दिया जाना चाहिए। यह कई खतरनाक रसायनों के अवशोषण में शामिल है जो मां से भ्रूण तक नाल को पार कर सकता है। इस प्रकार, नाल, जैसा कि यह था, बच्चे के शरीर को खतरनाक दवाओं, विषाक्त और अन्य खतरनाक दवाओं के प्रवेश से बचाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रवेश की यह चयनात्मकता व्यक्तिगत हो सकती है। यदि नाल का हिस्टोलॉजिकल स्ट्रक्चर सामान्य है, तो खतरनाक पदार्थों को बरकरार रखा जाता है। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो विषाक्त पदार्थ और जहर आसानी से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे इसे अपूरणीय क्षति हो सकती है। इसीलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ सभी बुरी आदतों को छोड़ देती हैं।

धूम्रपान और शराब पीना, साथ ही साथ ड्रग्स, सक्रिय रूप से विकसित भ्रूण में खतरनाक बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है। भविष्य में उत्पन्न होने वाली विकृति से निपटने की कोशिश करने की तुलना में उनके विकास को रोकना बहुत आसान है।

गर्भवती माँ द्वारा स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना नाल के निर्माण और सामान्य कामकाज में बहुत महत्व रखता है।

प्रवास

गर्भाशय गुहा में नाल की प्रारंभिक स्थिति एक बहुत महत्वपूर्ण नैदानिक संकेतक है। यहां तक कि गर्भावस्था का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे स्थित होगा।

आमतौर पर, अपरा ऊतक गर्भाशय के पीछे या सामने से जुड़ा होता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि यह केवल एक तरफ की दीवार से जुड़ा हुआ है। प्लेसेंटल ऊतक बिछाने गर्भावस्था के पहले तिमाही में शुरू होता है और एक निषेचित अंडे के आरोपण की साइट से जुड़ा होता है।

आम तौर पर, एक निषेचित अंडे गर्भाशय के कोष से जुड़ा होता है। इस क्षेत्र में, अच्छा रक्त प्रवाह होता है, जो पूरे गर्भावस्था में भ्रूण के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक होता है। हालांकि, यह स्थिति हमेशा विकसित नहीं होती है।

प्रसूति अभ्यास में, मामले दर्ज किए जाते हैं जब एक निषेचित अंडे का आरोपण गर्भाशय के निचले हिस्सों में होता है। यह कई कारणों से पहले है। इस मामले में, निषेचित अंडा लगभग आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के आधार तक उतर सकता है, जहां यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ता है।

इम्प्लांटेशन जितना कम होता है, प्लेसेंटा उतना ही कम होता है। आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के क्षेत्र पर अपरा ऊतक के अभिवृद्धि को डॉक्टरों द्वारा प्रस्तुति कहा जाता है। यह खतरनाक विकृति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को काफी खराब करती है और यहां तक कि खतरनाक जटिलताओं के विकास का कारण भी बन सकती है।

अपरा ऊतक का मूल स्थान बदल सकता है। यह सबसे अधिक बार तब होता है जब नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी होती है। अपरा ऊतक के प्रारंभिक स्थानीयकरण को बदलने की प्रक्रिया को माइग्रेशन कहा जाता है। इस मामले में नाल का विस्थापन, एक नियम के रूप में, नीचे से ऊपर तक होता है। इस प्रकार, यदि गर्भावस्था के पहले छमाही में अपरा ऊतक की कम स्थिति का पता चला था, तो यह अभी भी बदल सकता है।

आमतौर पर नाल के पलायन की प्रक्रिया धीरे-धीरे बढ़ती है - 6-10 सप्ताह के भीतर। यह पूरी तरह से समाप्त होता है, एक नियम के रूप में, केवल गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के मध्य तक।

नाल, गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है, व्यावहारिक रूप से पलायन नहीं करता है। इस स्थिति में अपरा ऊतक के विस्थापन की संभावना बेहद कम है। यह गर्भाशय की कुछ संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा काफी हद तक सुगम है।

आदर्श

एक स्वस्थ नाल एक स्वस्थ गर्भावस्था का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। गर्भावस्था के इस अनूठे अंग का विकास धीरे-धीरे होता है। प्रसव तक महिला शरीर में गठन के क्षण से, नाल लगभग लगातार बदल रही है।

डॉक्टर नाल के संरचनात्मक गुणों का मूल्यांकन कर सकते हैं, साथ ही साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को करके इसके विकास में विभिन्न विसंगतियों की पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान कई अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए।

आधुनिक उपकरणों की मदद से, विशेषज्ञ अपरा ऊतक के काफी स्पष्ट दृश्य प्राप्त कर सकते हैं। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर नाल की संरचना देख सकते हैं, इसमें किसी भी फैलने वाले परिवर्तन की उपस्थिति, साथ ही साथ उभरती हुई विकृति भी हो सकती है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक संकेतक, जो गर्भावस्था के दौरान प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, नाल की परिपक्वता है। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, यह बदलता है। यह बिल्कुल सामान्य है। इस मामले में, गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि में नाल की परिपक्वता के पत्राचार का आकलन करना महत्वपूर्ण है।

इसलिए, विशेषज्ञ अपरा ऊतक की परिपक्वता के लिए कई विकल्पों की पहचान करते हैं:

शून्य (को ०)। लगभग 30 सप्ताह के गर्भकाल तक नाल की सामान्य संरचना को दर्शाता है। इस परिपक्वता के प्लेसेंटा में काफी चिकनी और समतल सतह होती है।
पहला (1)... यह 30 से 34 सप्ताह के गर्भ के बीच एक स्वस्थ नाल की विशेषता है। पहली डिग्री की परिपक्वता पर, प्लेसेंटा पर विशिष्ट समावेशन दिखाई देते हैं।
दूसरा (२)। यह गर्भावस्था के 34 सप्ताह के बाद सामान्य रूप से बनता है। इस तरह के अपरा ऊतक पहले से ही अधिक प्रमुख दिखते हैं, विशिष्ट स्ट्रिप उस पर दिखाई देता है, साथ ही छोटे खांचे भी।
तीसरा (3)। यह सामान्य पूर्ण गर्भावस्था के लिए आदर्श है। प्लेसेंटा, जिसमें इस तरह की परिपक्वता है, ने इसकी सतह पर बड़ी तरंगों का उच्चारण किया है, जो बेसल परत तक पहुंचते हैं। इसके अलावा, अपरा ऊतक की बाहरी सतह पर, धब्बे एक दूसरे के साथ विलय होते हैं, एक अनियमित आकार होते हैं - नमक जमा।

नाल की परिपक्वता की डिग्री का निर्धारण डॉक्टरों को आगामी जन्म के समय में खुद को उन्मुख करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, अपरा ऊतक बहुत जल्दी परिपक्व हो जाता है। इससे कई खतरनाक जटिलताओं का विकास होता है। इस मामले में, विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था की रणनीति की समीक्षा की जानी चाहिए।

विकृति विज्ञान

दुर्भाग्य से, प्रसूति के विकास और गठन में असामान्यताएं प्रसूति अभ्यास में काफी आम हैं। ऐसी स्थितियां गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को काफी खराब कर देती हैं। नाल की संरचना में उत्पन्न होने वाले दोष रक्त प्रवाह के बिगड़ने में योगदान करते हैं, जो कि बच्चे के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक है।

वर्तमान में, नाल के कुछ अलग-अलग विकृति विज्ञान ज्ञात हैं। उनमें से सबसे खतरनाक है गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक में एक मजबूत वृद्धि। ऐसा लगता है कि एंडोमेट्रियम में प्लेसेंटा "मजबूत" होता है, और अधिक विश्वसनीय निर्धारण होना चाहिए, लेकिन वास्तव में यह पूरी तरह से सच नहीं है।

गर्भाशय की दीवार को नाल का मजबूत अभिवृद्धि प्रसव के दौरान इसके अलगाव के साथ समस्याओं के विकास के लिए खतरनाक है। ऐसी स्थिति में, बच्चे का जन्म, एक नियम के रूप में, सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, और नाल के जन्म में देरी होती है। इस तरह की नैदानिक स्थिति बड़े पैमाने पर गर्भाशय के रक्तस्राव के विकास से खतरनाक हो सकती है।

साथ ही, गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटा की दीर्घकालिक उपस्थिति प्रजनन अंगों के संक्रमण के विकास के लिए खतरा है।

गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक के मजबूत वृद्धि के साथ, सर्जिकल स्त्रीरोग संबंधी हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में, डॉक्टर जानबूझकर नाल को गर्भाशय की दीवारों से अलग करते हैं।

काफी बार, निशान गर्भाशय पर बनते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब उस पर विभिन्न सर्जिकल ऑपरेशन किए गए हों - एक सिजेरियन सेक्शन, क्षतिग्रस्त ऊतकों का छांटना, और अन्य। संयोजी ऊतक का एक मजबूत प्रसार scarring की ओर जाता है।

गर्भाशय पर एक निशान में नाल का अंतर्ग्रहण एक खतरनाक विकृति है। इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव के दौरान खतरनाक जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। उनसे बचने के लिए, डॉक्टरों को अक्सर सर्जिकल प्रसूति - सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ता है।

आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के स्तर के लिए नाल का मजबूत प्रोलैप्स इसकी प्रस्तुति के विकास से खतरनाक है। यह विकृति गर्भधारण के पूर्वानुमान को बिगड़ती है। प्लेसेंटा प्रीविया के साथ, खतरनाक संक्रामक रोगों और समय से पहले जन्म लेने का खतरा काफी अधिक है। जितना संभव हो उतना गर्भावस्था को संरक्षित और लम्बा करने के लिए, गर्भवती मां को डॉक्टरों द्वारा उनके लिए की गई सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

प्लेसेंटल एब्डक्शन एक और खतरनाक विकृति है जो प्रसूति अभ्यास में होती है। यह गर्भाशय की दीवारों से कुछ कारणों के कारण अपरा ऊतक के टुकड़ी की विशेषता है। इस मामले में, रक्तस्राव आमतौर पर विकसित होता है। यदि प्लेसेंटल ऐब्यूशन काफी बड़े क्षेत्र में होता है, तो यह स्थिति भ्रूण के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। बच्चे के शरीर में कार्यात्मक विकारों की घटना के साथ, अपरा ऊतक के बड़े पैमाने पर टुकड़ी, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बन सकता है।

एक और खतरनाक विकृति है प्लेसेंटा एडिमा। विभिन्न कारणों से इस स्थिति का विकास हो सकता है, जिसमें बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण शामिल हैं। प्लेसेंटा की लंबे समय तक एडिमा, अपरा अपर्याप्तता, भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को जन्म दे सकती है, और समय से पहले जन्म को भी उत्तेजित करती है। जब इस विकृति का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर जटिल उपचार करते हैं।

प्लेसेंटा में काफी रक्त वाहिकाएं होती हैं। आसपास के प्लेसेंटल ऊतक बल्कि ढीले और नाजुक होते हैं। मजबूत यांत्रिक तनाव छोटे माइक्रोगामेज की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं और यहां तक कि इसमें टूट भी सकते हैं। एक नियम के रूप में, नैदानिक रूप से, ऐसी छोटी चोटें लंबे समय तक दिखाई नहीं देती हैं।

यदि अपरा ऊतक में विराम काफी महत्वपूर्ण हैं, तो यह इसके कामकाज के विघटन में योगदान देगा। इस मामले में, भ्रूण की सामान्य स्थिति भी परेशान हो सकती है। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन बच्चे की बढ़ी हुई हृदय गति को प्रभावित कर सकता है, साथ ही साथ उसके रक्त में ऑक्सीजन की कमी भी बढ़ सकती है।

केवल आधुनिक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की मदद से नाल में दोष और छोटे रक्तस्राव का पता लगाना संभव है। नाल की चोटें, एक नियम के रूप में, पहले से ही पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती हैं - नाल के दृश्य परीक्षा के दौरान बच्चे के जन्म के बाद।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की मदद से संरचनात्मक परिवर्तन भी निर्धारित किए जा सकते हैं, जो बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। इस परीक्षा के लिए, प्रसव के बाद एक विशेष प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां इसका अध्ययन किया जाता है।