बच्चों में लैम्बेलिया के लक्षण और उपचार पर डॉ। कोमारोव्स्की

यदि किसी बच्चे में जियार्डिया है, तो कई माता-पिता को यह पता नहीं है कि ये जीव कौन हैं और वे कैसे खतरनाक हो सकते हैं। डॉक्टर और इंटरनेट भयानक परिणामों के साथ माताओं और डैड्स को डराते हैं, लेकिन अक्सर यह मामला होता है जब शब्द खुद ही इससे भी बदतर है जो इसके साथ निहित है। आधिकारिक बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की इस बारे में बात करते हैं कि गियार्डियासिस के रूप में इस तरह के निदान को कैसे करना है, एक बच्चे का इलाज कैसे करें और कैसे करें।

यह क्या है?

Giardiasis डॉक्टर एक बीमारी को कहते हैं जो एककोशिकीय जीवों के कारण होती है - सबसे सरल लैम्बेलिया। वे छोटी आंत में रहते हैं। परजीवी खुद को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं: सक्रिय और जीवित, टेंटेकल्स-फ्लैगेल्ला के साथ, जो वे चतुराई से छोटी आंत की दीवार पर चिपकते हैं, और गतिहीन और निष्क्रिय होते हैं, जिन्हें लैम्बेलिया सिस्ट कहा जाता है।

यह लैम्बेलिया से संक्रमित होने के लिए नाशपाती के रूप में आसान है, इसके लिए यह बाजार पर खरीदी गई सब्जियों और फलों को धोने के लिए पर्याप्त नहीं है, या आमतौर पर अपने हाथों को कम बार धोना, खासकर बाहर खेलने के बाद, सार्वजनिक परिवहन द्वारा यात्रा करना, या खरीदारी करना।

सबसे सरल परजीवी मुंह में प्रवेश करते हैं और छोटी आंत में प्रवेश करते हैं।

वहां वे रहते हैं, गुणा करते हैं (कभी-कभी बहुत सक्रिय रूप से), कभी-कभी आंत के इस हिस्से के श्लेष्म झिल्ली को जलन करते हैं।

यदि जीवित और जोरदार जियार्डिया बड़ी आंत में प्रवेश करती है, तो वे मर जाते हैं, क्योंकि वहां का वास उनके लिए उपयुक्त नहीं है। ये व्यक्ति, जो अल्सर बन गए हैं, मल के साथ उत्सर्जित होते हैं।

यह बीमारी बच्चों में सबसे अधिक व्यापक है, एक निश्चित आयु वर्ग के साथ - 1 से 4 साल तक। हालांकि, यह बच्चे हैं जो वयस्कों की तुलना में बीमारी को आसानी से ले जाते हैं।

लक्षण

अक्सर, कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब बच्चे को बालवाड़ी में प्रवेश के लिए परीक्षण किया जाता है या किसी अन्य बीमारी के बाद, जब मल की जांच करना आवश्यक होता है, तो दुर्घटना से लैम्बेलिया के अल्सर का पता लगाना संभव है। कभी-कभी गियार्डियासिस स्वयं को निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर में प्रकट कर सकता है:

नाभि के आसपास, ऊपरी पेट में लगातार दर्द।
पेट फूलना, सूजन, गैस बनना।
एक बच्चे में मतली और उल्टी के लगातार हमले।
मल विकार - दस्त कब्ज के साथ और इसके विपरीत।
एटोपिक जिल्द की सूजन (लोकप्रिय रूप से डायथेसिस कहा जाता है)।
थकान, धीमी गति से वजन, बेचैन और अस्वास्थ्यकर नींद, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और अशांति।

बच्चे के मल के प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर ही लैम्बलिया की अनुपस्थिति या उपस्थिति को सत्यापित करना संभव है।

हालांकि, इसमें हमेशा अल्सर का पता लगाना संभव नहीं है, और फिर, लक्षण लक्षणों की उपस्थिति में, चिकित्सक एक अप्रिय प्रक्रिया निर्धारित करता है - ग्रहणी सामग्री का अध्ययन करने के लिए मुंह के माध्यम से डेढ़ मीटर की जांच। इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण लैम्ब्लिया के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए निर्धारित है, ऐसे एंटीबॉडी, चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों के अनुसार, आमतौर पर संक्रमण के लगभग एक महीने बाद दिखाई देते हैं।

डॉ। कोमारोव्स्की की राय

कोमारोव्स्की का कहना है कि दुनिया की आबादी का लगभग 30% सरल लैम्ब्लिया से संक्रमित है, और उनमें से अधिकांश बच्चे हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मानव जाति ने कई शताब्दियों के लिए लैम्ब्लिया के बारे में जाना है (वे 1861 में खोजे गए थे), इन एककोशिकीय जीवों को रहस्यों और मिथकों के घूंघट में ढाल दिया जाता है।

पहला अत्यधिक खतरा है। येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि कई रोगियों और यहां तक कि डॉक्टरों को भी लैम्बेलिया द्वारा शरीर को होने वाले नुकसान को अतिरंजित करना है।

दूसरा निवास स्थान है। यदि एक डॉक्टर आपको बताता है कि Giardia जिगर या पित्ताशय की थैली में रहता है, और इसलिए सिरोसिस और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का कारण बनता है, तो आपको जल्द से जल्द और जहां तक संभव हो ऐसे डॉक्टर से दूर भागने की जरूरत है। छोटी आंत को छोड़कर कहीं भी जियोर्डिया जीवित नहीं रह सकता है।

इससे पहले, लगभग 20 वीं शताब्दी के मध्य तक, डॉक्टरों ने वास्तव में माना था कि लैम्ब्लिया और पित्त पथ, साथ ही यकृत रोग भी संबंधित थे। लेकिन फिर कई अध्ययनों ने इस जानकारी का खंडन किया है। विशेष रूप से, यह पाया गया कि "फ्राईल" लैम्बेलिया, जो बड़ी आंत की परिस्थितियों में जीवित रहने में असमर्थ हैं, सिद्धांत रूप में मानव पित्त के रूप में इस तरह के आक्रामक वातावरण में मौजूद नहीं हो सकते हैं।

रोग के निदान के साथ सब कुछ सरल नहीं है।

एकमात्र विश्वसनीय विश्लेषण कोमारोव्स्की लैंबलिया के अल्सर के लिए मल का विश्लेषण कहता है। रक्त परीक्षण सहित अन्य तरीके, एक विश्वसनीय तस्वीर नहीं दिखाएंगे।

एवगेनी ओलेगोविच ने माता-पिता से धोखेबाजों का शिकार न बनने का आग्रह किया यदि कोई वादा करता है कि नवीनतम कंप्यूटर डायग्नॉस्टिक्स की मदद से वे अपने बच्चे में एक छोटे से शुल्क के लिए लैम्बेलिया और अन्य परजीवी पाएंगे। इन प्रोटोजोआ को एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड पर नहीं पाया जा सकता है।

यिवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, अगर बच्चे के मल में सिस्ट पाए जाते हैं, तो यह अलार्म बजने का कारण नहीं है।

अनौपचारिक आंकड़ों के अनुसार, रूस में लगभग 18% किंडरगार्टन के शरीर में लैम्बेलिया है, लेकिन साथ ही वे बहुत अच्छा महसूस करते हैं और किसी भी चीज़ के बारे में शिकायत नहीं करते हैं।

इलाज

डॉक्टर कहते हैं कि स्थापित जियारडिएसिस के साथ हमेशा इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। गाइर्डिया के खिलाफ बच्चे की प्रतिरक्षा "काम" करना शुरू कर देती है, जिस क्षण से यह छोटी आंत की दीवार से चिपक जाता है।

एक स्वस्थ बच्चे में, प्रतिरक्षा संरक्षण एक सरल जीव के लिए ऐसी असहनीय स्थिति पैदा करने में सक्षम है जैसे कि लैम्ब्लिया, परजीवी शरीर को अपने दम पर छोड़ देगा, बिना गोलियों, अल्ट्रासाउंड तरंगों, लोक उपचार और अन्य तरीकों से जो आज पारंपरिक और गैर-पारंपरिक चिकित्सा प्रदान करता है।

Giardiasis बच्चों की प्रतिरक्षा पर एक बड़ा भार नहीं है।

डॉक्टरों ने इसे स्थापित किया जब उन्होंने देखा कि कैसे बच्चों में रोगप्रतिरोधक क्षमता (एचआईवी) के गंभीर जन्मजात रूप से प्रगति होती है। उनकी स्थिति उनके स्वस्थ साथियों से अलग नहीं थी।

इसका मतलब यह नहीं है कि गियार्डियासिस का इलाज बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियां हैं जिनमें एक विशिष्ट उपचार आहार की आवश्यकता होती है।

कब और कैसे इलाज करना है

यदि किसी बच्चे को डायरिया के साथ डायरिया हुआ है, 10 दिनों से अधिक समय तक रहता है, यदि अन्य सभी लक्षण मौजूद हैं, जिसमें वजन कम होना और भूख न लगना शामिल है, यदि, इसके अलावा, बच्चा एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित है, तो उपचार आवश्यक हो सकता है। कोमारोव्स्की जोर देती है कि वास्तव में ऐसी आवश्यकता बहुत कम ही पैदा होती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन, गियार्डियासिस के इलाज के लिए एकमात्र संकेत स्थापित करता है - लंबे समय तक दस्त। यदि यह लक्षण मौजूद नहीं है, तो दवा या अन्य उपचार आवश्यक नहीं है।

यदि उपचार अभी भी दिखाया गया है, तो दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए ट्यून करने की आवश्यकता नहीं है। आज, कोमारोव्स्की के अनुसार, बहुत प्रभावी दवाएं हैं जो कम से कम संभव समय में परजीवियों से छुटकारा पा सकती हैं - 1 से 3 दिनों तक। एक डॉक्टर को उन्हें निर्धारित करना चाहिए।

लोक उपचार के साथ जियार्डियासिस का इलाज करने के लिए, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, अप्रभावी, लंबी और पूरी तरह से अनावश्यक है। यह विभिन्न महंगे आहार अनुपूरक (BAA) के साथ उपचार पर लागू होता है। यह भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ समस्या का इलाज करने के लिए कोई मतलब नहीं है, क्योंकि जियार्डिया बैक्टीरिया से संबंधित नहीं है।

सामान्य उपचार आहार में ट्राइकोपोलम, फुरज़ोलिडोन, तिबराल जैसी दवाओं का उपयोग शामिल है।

एंटीहिस्टामाइन और एंटरोसर्बेंट्स को उनके साथ जोड़ा जा सकता है।

लगभग सभी छोटे रोगियों को एक विशेष आहार की सिफारिश की जाती है जिसका आंतों की गतिशीलता (अनाज, सेब, डेयरी उत्पादों) पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

लंबे समय तक दस्त के साथ, जिसमें तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो दवाएं एक बार ली जा सकती हैं, उन्हें अक्सर "टिनिडाज़ोल" जैसे अनुशंसित किया जाता है। यह अक्सर पूरे परिवार द्वारा लेने की सिफारिश की जाती है, जहां कम से कम घर के सदस्यों में से एक जिराडिस के तीव्र रूप से पीड़ित होने लगा। एक और प्रभावी उपाय "अल्बेंडाजोल" है, जिसके उपचार का कोर्स 5 दिनों का होगा।

निवारण

हाथ धोना एक अच्छी आदत है, लेकिन यह व्यावहारिक रूप से लैम्बेलिया से रक्षा नहीं करता है, एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं। तथ्य यह है कि ये प्रोटोजोआ न केवल मनुष्यों में पाए जाते हैं, बल्कि जानवरों में भी पाए जाते हैं, और अगर कुत्ता या बिल्ली उस यार्ड में शौचालय में गए, जहां बच्चा चलता है, तो एक बड़ी संभावना के साथ वह अपने जूते पर लैम्बेलिया के घर के अल्सर लाएगा, जो कि अगर वे अनुकूल हो जाते हैं छोटी आंत का वातावरण जीवन में आ जाएगा और गतिविधि दिखाना शुरू कर देगा।

कोमारोव्स्की कहते हैं, पूरे देश में सबसे अच्छी रोकथाम रोकथाम है, जब मालिक अपने पालतू जानवरों के बाद मलमूत्र निकालना शुरू करते हैं। लेकिन इससे पहले, सबसे अधिक संभावना है, कई और दशक गुजरेंगे।

इसके अलावा, Giardia पानी में अच्छी तरह से फैलता है, जिसमें पीने का पानी भी शामिल है। और आज, अधिकांश रूसी शहरों में पीने के पानी की गुणवत्ता के साथ, चीजें काफी निराशाजनक हैं। इसके अलावा, पानी का मानक क्लोरीनीकरण लैम्बेलिया अल्सर को नहीं मारता है।

टिप्स

डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि आपके हाथों को सही तरीके से धोने का मतलब है कि उन्हें कम से कम 20-30 सेकंड के लिए बच्चे के साबुन से धोना चाहिए।

एक बच्चे को अपने हाथ धोने के लिए सिखाना पर्याप्त नहीं है। यह अच्छा होगा यदि माता-पिता अपने सभी शैक्षणिक कौशल को सक्रिय करते हैं और अधिकतम सरलता दिखाते हैं और बच्चे को अपने हाथों को चाटना नहीं सिखाते हैं। इसके लिए, सभी तरीके अच्छे हैं - दिल से दिल की बात करने के लिए वाइबर्नम रस या सरसों के साथ धब्बा कलम करना।

मक्खियों से निर्दयतापूर्वक लड़ें।

वे 100% पुटी वाहक हैं, और इसलिए उन्हें नष्ट कर दिया जाना चाहिए।

यदि आप लंबे समय से और असफल रूप से पित्ताशय की थैली की समस्याओं के लिए एक बच्चे का इलाज कर रहे हैं, और डॉक्टर कहते हैं कि इसका कारण लैम्बेलिया है, तो आपको ऐसे डॉक्टर से मिलने से इनकार करना चाहिए।

अगर डॉक्टर कहते हैं कि एक बच्चे की त्वचा की बीमारियां लैम्ब्लिया द्वारा फैली हुई हैं, और वे, ये बहुत प्रोटोजोआ, एआरवीआई, एआरआई और अन्य वायरल बीमारियों के लगातार रोगों के दोषी हैं, तो यह विश्वास न करें। Giardia ऐसा नहीं कर सकता।

यदि, तमाम तर्कों के बाद, माता-पिता को हुक के द्वारा या कुरकुरे द्वारा इन परजीवियों से निपटने की लगातार इच्छा होती है, कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी कि राहत अल्पकालिक हो सकती है: कुछ प्रोटोजोआ को नष्ट किया जा सकता है, अन्य कुछ दिनों के बाद बच्चे के शरीर में बस जाएंगे, शायद घंटे भी।