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एक बच्चे में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

बहुत बार माता-पिता शिकायत करते हैं कि बच्चे को अक्सर टॉन्सिलिटिस द्वारा "अत्याचार" किया जाता है। मैंने एक ठंडा खाया - मेरा गला लाल हो गया और गले में खराश हो गई, मैं सड़क पर थोड़ा चिल्लाया - नतीजा वही है, और अगर मैंने एक ठंडा पकड़ा और बीमार पड़ गया, तो ये लक्षण बिना किसी असफलता के दिखाई देते हैं। प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर और बच्चों के स्वास्थ्य पर पुस्तकों के लेखक येवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि "लगातार टॉन्सिलिटिस" जैसी कोई चीज व्यावहारिक रूप से मौजूद नहीं है, किसी भी मामले में, ऐसा हमला बेहद दुर्लभ है। और क्या माताओं और डैड्स आमतौर पर वर्णन करते हैं जब वे एक नियुक्ति पर आते हैं या पत्र लिखते हैं "क्रोनिक टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है।

यह क्या है?

एनजाइना, हालांकि यह आधिकारिक चिकित्सा नाम "टॉन्सिलिटिस" को सहन करता है, पुरानी टॉन्सिलिटिस से अलग है। एनजाइना में हमेशा एक तीव्र पाठ्यक्रम होता है, और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया का परिणाम होता है जो तालु और ग्रसनी टॉन्सिल पर विकसित होता है। यह बीमारी न केवल स्थानांतरित गले में खराश का कारण हो सकती है, बल्कि स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया भी हो सकती है। कभी-कभी पुरानी तीव्र बीमारी के बिना, पुरानी टॉन्सिलिटिस अपने आप विकसित होती है।

रोग अपने आप में सरल और जटिल है।

यदि एक बच्चे को अक्सर गले में खराश या गले में खराश होती है, निगलने में कठिनाई होती है, तो हम एक सरल रूप के बारे में बात कर रहे हैं। यदि गर्दन और जबड़े, बुखार, कुछ आंतरिक अंगों के विकृति विज्ञान में नियमित रूप से सहवर्ती वृद्धि, उदाहरण के लिए, हृदय, कान, नाक साइनस, निगलने पर गले में खराश में जोड़े जाते हैं, तो हम एक जटिल रूप के बारे में बात कर सकते हैं - विषाक्त-एलर्जी।

विभिन्न रोगजनकों रोग पैदा करने में सक्षम हैं:

  • बैक्टीरिया (न्यूमोकोकी, मोरैक्सेला, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा);
  • वायरस (एडेनोवायरस, कॉक्सैसी वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, हर्पीज वायरस);
  • कवक, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा।

यदि बच्चे के शरीर में संक्रमण का एक निरंतर स्रोत है, तो रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे: मौखिक गुहा में लंबे समय तक सूजन, क्षय, साइनस में सूजन, बार-बार सांस लेने में कठिनाई। अक्सर, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस उन बच्चों में विकसित होता है जो नशे में हैं, मजबूत एलर्जी और रसायनों को साँस लेते हैं। धूल और दुर्गंधयुक्त हवा में सांस लेने से भी बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है।

प्रतिरक्षा की स्थिति भी एक भूमिका निभाती है - यदि यह पर्याप्त मजबूत है, तो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने की संभावना कम है। यदि बच्चा अक्सर सांस की वायरल बीमारियों से पीड़ित होता है, तो बीमारी की संभावना अधिक हो जाती है। इसके अलावा, यदि कोई बच्चा ठंडी सतहों पर बैठता है, ओवरकोल करता है, तो वह फिर से जोखिम समूह में आ जाता है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, स्थानीय प्रतिरक्षा कमजोर होने पर होती है, जब बच्चा वायरल संक्रमण से बीमार हो जाता है और श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन होता है। यदि लार पर्याप्त नहीं है, या इसकी एक मोटी स्थिरता है, तो इसके सुरक्षात्मक कार्यों का उल्लंघन किया जाता है, जिसका अर्थ है कि रोगजनक रोगाणुओं और वायरस शांति से अपने "गंदे काम" कर सकते हैं।

लक्षण

माता-पिता और डॉक्टर न केवल गले में खराश की शिकायतों की आवृत्ति से, बल्कि विशेष लक्षण द्वारा भी एक बच्चे में पुरानी टॉन्सिलिटिस पर संदेह कर सकते हैं। आमतौर पर नीचे दी गई सूची से 2-3 लक्षण इस तरह के निदान के लिए बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड पर डालने के लिए पर्याप्त हैं:

  • तालु के मेहराब आकार में वृद्धि करते हैं और गाढ़े होते हैं। इस अवस्था में, वे न केवल अतिरंजना के चरण में हो सकते हैं, जब गले में वास्तव में दर्द होता है, लेकिन छूट की स्थिति में भी;
  • टॉन्सिल और तालु के मेहराब के बीच आसंजन दिखाई देते हैं। यह किसी भी बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आसानी से देखा जाएगा जो एक बच्चे के गले में दिखता है;
  • टॉन्सिल स्वयं एक ढीली उपस्थिति हो सकती है। दूसरा विकल्प टॉन्सिल पर निशान है;
  • टॉन्सिल के क्षेत्र में, मामले में प्यूरुलेंट प्लग बन सकते हैंसफेद या पीले-भूरे रंग के गोल धब्बों जैसा दिखता है, जो अक्सर तरल मवाद से भरा होता है;
  • जबड़े के नीचे और गर्दन में लिम्फ नोड्सजिस पर सूजन झूठ के फोकस से लिम्फ को मोड़ने का कार्य बढ़ जाता है, मामूली दबाव के साथ बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं।

सौ से अधिक विभिन्न बीमारियों को दवा के लिए जाना जाता है, जो पुरानी टॉन्सिलिटिस के लिए उनकी उपस्थिति को "बकाया" करते हैं। इन बीमारियों के साथ अपने विशिष्ट लक्षण और लक्षण होते हैं। मौजूदा टॉन्सिलिटिस से "उपहार" में नेफ्रैटिस, हाइपरथायरायडिज्म, सोरायसिस, एक्जिमा, स्क्लेरोडर्मा, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, संधिशोथ शामिल हैं।

इलाज

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज करना मुश्किल है, लेकिन संभव है। मुख्य नियम यह है कि चिकित्सा प्रणालीगत, सुसंगत और लगातार होनी चाहिए।

सबसे अधिक बार, बच्चे को रूढ़िवादी उपचार दिखाया गया है। इनमें विभिन्न रिन्स, टॉन्सिल की सिंचाई शामिल हैं। यदि टॉन्सिलिटिस के लिए एक जीवाणु अपराधी है, तो बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है। सच है, एक गले में खराश से बैक्टीरिया संस्कृति के लिए परीक्षण तैयार होने के बाद यह सख्ती से होना चाहिए। केवल यह जानने के बाद कि कौन सा माइक्रोब रोग का "दोषी" है, डॉक्टर एक जीवाणुरोधी दवा चुनने में सक्षम होगा जो इस विशेष रोगज़नक़ पर कार्य करेगा।

बच्चे के लिए उपचार के पाठ्यक्रम वर्ष में दो बार निर्धारित किए जाते हैं, सबसे अधिक बार वसंत और शरद ऋतु में। यदि उसके पास जटिल क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है, तो प्रति वर्ष चिकित्सा के 4 पाठ्यक्रम किए जा सकते हैं।

एंटीसेप्टिक्स के बीच, डॉक्टर अक्सर लुगोल के समाधान की सलाह देते हैं। एव्जेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से इस दवा का उपयोग बंद करने का आग्रह किया, क्योंकि यह अप्रभावी है, पुरानी टॉन्सिलिटिस के लिए अन्य एंटीसेप्टिक्स की तरह। इसके अलावा, बच्चे के शरीर के लिए लुगोल का घोल बेहद खतरनाक हो सकता है, क्योंकि आयोडीन, जो बड़ी मात्रा में निहित है, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य में विकार पैदा कर सकता है।

येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि सभी एंटीसेप्टिक्स जिसके साथ टॉन्सिल के उपचार की सलाह दी जा सकती है, चिकित्सा प्रक्रिया पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि सूजन का स्रोत पाया जाता है और यह बैक्टीरिया है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का इलाज किया जाना चाहिए। यदि वायरस को सब कुछ के लिए दोषी ठहराया जाता है, तो विशिष्ट दवा की आवश्यकता नहीं है।

किसी भी मामले में, माता-पिता को अपनी सारी शक्ति स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने में फेंकनी चाहिए, क्योंकि पुरानी टॉन्सिलिटिस वाले बच्चे के लिए अपनी लार से बेहतर कोई दवा नहीं है। लार को सूखने से रोकने के लिए कोमारोव्स्की की सलाह देते हैं:

  • मौखिक गुहा को पवित्र करेंएक दंत चिकित्सक पर जाकर;
  • पीने के आहार का पालन करें - ऐसी बीमारी वाले बच्चे को बहुत अधिक और अक्सर गर्म पेय पीना चाहिए;
  • अपार्टमेंट में microclimate को साफ करें। स्थानीय प्रतिरक्षा उस तरह से काम करेगी जैसे कि और लार सूखी नहीं होगी अगर बच्चा सूखी हवा में सांस नहीं लेता है और तीन हीटरों और कसकर बंद खिड़की के साथ एक कमरे में सोता है। सबसे अच्छी स्थिति हवा का तापमान - 18-20 डिग्री, सापेक्ष वायु आर्द्रता - 50-70% है;
  • ताजी हवा में अधिक बार चलें, घर से उन सभी चीजों को हटा दें जो धूल जमा कर सकते हैं और हवा को प्रदूषित कर सकते हैं - मुलायम खिलौने, कालीन, किताबें जो कसकर बंद कैबिनेट के दरवाजे के पीछे संग्रहीत नहीं हैं;
  • क्लोरीन युक्त घरेलू रसायनों का उपयोग न करें।

कभी-कभी, सौभाग्य से, शायद ही कभी, बच्चे को सर्जिकल उपचार दिखाया जाता है। पैलेटिन टॉन्सिल के गंभीर विकास के मामले में, उन्हें तुरंत हटाया जा सकता है। इस प्रक्रिया को टॉन्सिलोटॉमी या टॉन्सिलोक्टॉमी कहा जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन पूरी तरह से या आंशिक रूप से प्रभावित टॉन्सिल को हटा देता है, जो संक्रमण का स्रोत हैं।

सर्जरी के लिए संकेत कुछ ही हैं: आंतरिक अंगों से गंभीर जटिलताएं, टॉन्सिल के सुरक्षात्मक कार्यों को पूरा करना। ऑपरेशन मुश्किल की श्रेणी से संबंधित नहीं है, वसूली की अवधि काफी तेज है। इसके बाद की संभावना सबसे अधिक अनुकूल है।

डॉ। कोमारोव्स्की आपको टॉन्सिलिटिस वाले बच्चों में टॉन्सिल को हटाने और बीमारी के बारे में अगले वीडियो में खुद बताएंगे।

निवारण

एवगेरी कोमारोव्स्की ने टॉडलर्स के माता-पिता को सलाह दी है कि वे बच्चे को ठंडा भोजन, फ्रिज का पानी पीने से मना न करें, क्योंकि यह आइसक्रीम है जो कि स्वरयंत्र और टॉन्सिल की स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए एक स्वादिष्ट और उपयोगी दवा है। उनके लिए न केवल बच्चे को लाड़ करना, बल्कि गले को कठोर करना भी काफी संभव है। उन बच्चों में जो हर समय गर्म खाते हैं और शुद्ध भोजन करते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस बहुत अधिक आम है।

श्वसन वायरल संक्रमण के बड़े पैमाने पर होने की अवधि में, यह बच्चे को उन स्थानों पर जाने से बचाने के लायक है जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं, खासकर अगर बैठक बंद कमरे में आयोजित की जाती है। आपको इस समय अपने बच्चे को बड़े शॉपिंग सेंटरों में नहीं ले जाना चाहिए, या बिना किसी आवश्यकता के सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना चाहिए, लेकिन भीड़ से दूर पार्क में चलना स्वागत योग्य है।

वायरल संक्रमण, जैसे ही बच्चे ने उन्हें अनुबंधित किया है, उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है - इससे क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, और यदि बच्चे को टॉन्सिलिटिस होता है, तो उसे पारंपरिक हीलर के व्यंजनों के अनुसार, सही तरीके से, और इंटरनेट पर इलाज नहीं करना चाहिए।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की सबसे अच्छी रोकथाम, जो इलाज से रोकने के लिए आसान है, एक बहुत ही कम उम्र से बच्चे को कठोर करना है, एक संतुलित और उचित आहार के नियमों के अनुपालन में, विटामिन और सूक्ष्मजीवों से भरपूर। बहती नाक, यहां तक ​​कि सबसे नगण्य, जल्दी और सही तरीके से इलाज किया जाना चाहिए, और क्षय, स्टामाटाइटिस और मुंह में किसी भी अन्य भड़काऊ प्रक्रिया को जल्द से जल्द समाप्त किया जाना चाहिए।

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