एनीमिया का वर्गीकरण
लोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सबसे समझ में आता है कारणों से एनीमिया का वर्गीकरण।
- खून की कमी के कारण एनीमिया।
- हीमोग्लोबिन और / या लाल रक्त कोशिकाओं के गठन के उल्लंघन के कारण एनीमिया।
- लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण एनीमिया।
- अलग-अलग, समय से पहले और नवजात शिशुओं के एनीमिया को उनके रक्त और संचार प्रणाली की उम्र की विशेषताओं, जन्म की शर्तों के कारण भी प्रतिष्ठित किया जाता है।
चिकित्सक के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन के अनुसार एनीमिया का वर्गीकरण महत्वपूर्ण है।
यह उच्च संभावना वाले एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है।
एचबी सांद्रता (रंग सूचकांक) (सीपीयू) | एरिथ्रोसाइट व्यास (माइक्रोन) | रेटिकुलोसाइट्स का अनुपात (%) |
हाइपोक्रोमिक: सीपीयू 0.86 से कम है | 7 से कम - माइक्रोसाइटिक | 1 से कम - हाइपोएर्जेनरेटिव |
नॉर्मोक्रोमिक: सीपीयू 0,86-1,05 | -.Ocyt - मानसोपचार | 1-3 मानदंड |
हाइपरक्रोमिक: सीपीयू 1.05 से अधिक | 7.8 से अधिक - मैक्रोसाइटिक | 3 से अधिक - हाइपर-पुनर्योजी। |
लोहे की कमी से एनीमिया - यह हाइपोक्रोमिक एनीमिया, माइक्रोसाइटिक, नॉरमो- या हाइपोएर्जेनरेटिव है। पहले वर्गीकरण से दूसरे आइटम का संदर्भ देता है, क्योंकि लोहे की कमी के कारण हीमोग्लोबिन का संश्लेषण मुश्किल होता है।
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इतिहास में एनीमिया
पुरातनता के महान डॉक्टरों द्वारा एनीमिया के संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता था। हिप्पोक्रेट्स और एविसेना दोनों ने उन्हें अपने कार्यों में वर्णित किया।
17 वीं शताब्दी में, डॉक्टर वरंडल इस बीमारी का नाम दिया गया है - रोगियों की त्वचा के हरे रंग के कारण "क्लोरोसिस"।
खोजों
यूरोप में वैज्ञानिकों की खोजों ने बीमारी के कारण के उत्तर को करीब लाया:
- 1673 एंथोनी वैन लीउवेनहोक उनके द्वारा आविष्कृत माइक्रोस्कोप का उपयोग करके लाल रक्त कोशिकाओं की खोज की गई;
- 1713 - फ्रांसीसी रसायनज्ञ निकोलस लेमरी और एटिएन फ्रांकोइस जोफ्रो रक्त में लोहे की उपस्थिति साबित हुई।
रूस में, थोड़ी देर बाद, लोहे की खोज की पुष्टि हुई। 1802 में, रूसी वैज्ञानिक पी। ए। ज़गोरसकी की एक पुस्तक "अबॉनेटेड एनाटॉमी या एक गाइड टू अंडर स्ट्रक्चरिंग ऑफ द ह्यूमन बॉडी" प्रकाशित हुई थी, जिसमें उन्होंने लीवर से प्राप्त रक्त के साथ एक दिलचस्प प्रयोग का वर्णन किया था। रक्त को शुद्ध किया गया था और आग पर नमी को वाष्पित किया गया था। रक्त से प्राप्त अवशेष एक चुंबक द्वारा आकर्षित किया गया था।
1962 में मैक्स पेरुट्ज़ 3 प्रकार के हीमोग्लोबिन की खोज के लिए नोबेल पुरस्कार दिया गया था।
रूस में, उन्होंने एनीमिया का अध्ययन किया 19 वीं सदी में S.P.Botkin और G. Zakhryin, A.F. Tur और आदि।
उपचार का इतिहास
एनीमिया के लिए पहले इलाज जंग और पानी थे।
प्राचीन दुनिया की सैन्य वास्तविकताओं, रक्तस्राव से पीड़ित योद्धाओं के साथ, डॉक्टरों को अवलोकन और सरलता दिखाने के लिए मजबूर किया गया। तो, प्राचीन रोमियों ने देखा कि जंग लगा हुआ पानी जिसमें हथियार पड़ा था, सैनिकों को तेजी से ठीक होने में मदद करता है। खाने-पीने की चीजों में चाकू और तलवार से जंग भी मिलाई गई।
1600 के दशक में अंग्रेजी चिकित्सक थॉमस सिडेनहम एनीमिया के रोगियों के उपचार में उच्च लौह सामग्री के साथ सफलतापूर्वक खनिज पानी का उपयोग किया जाता है।
पहली मान्यता प्राप्त दवा आधा पके हुए यकृत थी।
1926 से अमेरिकी डॉक्टर डी। मिनोट, डब्ल्यू। मर्फी और डी। व्हिपल भोजन के लिए जानवरों के जिगर देने के साथ, एनीमिया के रोगियों का इलाज करना शुरू कर दिया। इस प्रकार, 45 रोगियों को बचाया गया। इन अध्ययनों के लिए, वैज्ञानिकों को 1934 में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। अर्क भी जिगर से बनाया गया था और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता था, जो कि और भी प्रभावी था।
1832 में, एक परिकल्पना को सामने रखा गया था कि एनीमिया का कारण लोहे की कमी है, और उसी वर्ष में, फ्रांसीसी चिकित्सक ब्लौड ने पहली बार आयरन सल्फेट युक्त गोलियों का इस्तेमाल किया था। इससे अच्छे परिणाम मिले, लेकिन उनके समकालीनों ने उनकी खोज की सराहना नहीं की। और 1926 तक, उन्होंने पौधों के खाद्य पदार्थों के साथ लोहे की कमी की भरपाई करने की कोशिश की।
इसके अलावा, लोहे की कमी वाले राज्य के अध्ययन ने सामान्य रूप से आनुवंशिकी, रसायन विज्ञान, हेमटोलॉजिकल विज्ञान के विकास के साथ तालमेल रखा।
आयरन की कमी वाले एनीमिया के विकास के कारण
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1) जन्म के समय शरीर में आयरन की कमी के सामान्य कारण:
- समय से पहले जन्म;
- एक गर्भवती महिला में गंभीर और दीर्घकालिक लोहे की कमी;
- कई गर्भधारण के दौरान भ्रूण के बीच बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
- भ्रूण और नाल के बीच खराब संचलन।
2) भोजन से लोहे का अपर्याप्त सेवन:
- छोटे बच्चों का अनुचित भोजन;
- मांस उत्पादों के बिना असंतुलित आहार;
- लोहे की बढ़ती आवश्यकता (तेजी से विकास की अवधि (1 वर्ष से 2 वर्ष, युवावस्था तक), युवा एथलीट)।
3) बिगड़ा अवशोषण और लोहे के परिवहन के कारण:
- पाचन तंत्र के पुराने रोग बिगड़ा पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण के साथ;
- लगातार आंत्र संक्रमण;
- कुछ दवाएं लेना;
- खाने.की. आदत;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- हार्मोनल और ऑन्कोलॉजिकल रोग।
4) लोहे के नुकसान में वृद्धि:
- रक्तस्राव या रक्तस्राव;
- लड़कियों में मासिक धर्म;
- प्रसव में जटिलताएं (नवजात अवधि के दौरान और जीवन के पहले वर्ष में महत्वपूर्ण);
- जमावट प्रणाली के रोग।
संक्रमण के कारण हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी अक्सर नोट की जाती है। यह एक पुनर्वितरण लोहे की कमी के कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए रक्त से लोहा ऊतकों में प्रवेश करता है।
लेकिन एक संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ लोहे की तैयारी का उपयोग करना असंभव है, क्योंकि इस तथ्य के कारण रोग के पाठ्यक्रम को सक्रिय करना संभव है कि बैक्टीरिया अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए लोहे का उपयोग कर सकते हैं।
आईडीए विकास तंत्र
रोग विकसित होता है, उत्तराधिकार में 3 चरणों से गुजर रहा है।
- लोहे की कमी को रोकें।
ऊतकों (मांसपेशियों और यकृत, अस्थि मज्जा, मैक्रोफेज) में लोहे के डिपो की कमी होती है, जहां यह हेमोसाइडरिन और फेरिटिन के रूप में होता है। हेमोपोइजिस इस स्तर पर पीड़ित नहीं है। कोई क्लिनिक नहीं है। प्रयोगशाला में, 20 μg / l से नीचे सीरम फेरिटिन में कमी को नोट किया जा सकता है।
- अव्यक्त।
प्रयोगशाला संकेतक:
- ट्रांसपोर्ट प्रोटीन-ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति 30% से कम हो जाती है।
- सीरम (TIBC) की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता का संकेतक 70 μmol / L से अधिक बढ़ जाता है।
- RDW - मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सीमा 14.5% से अधिक बढ़ जाती है।
इस स्तर पर, बच्चों में पहले से ही एनीमिक लक्षण हो सकते हैं, क्योंकि बच्चे का मस्तिष्क विशेष रूप से थोड़ी सी भी लोहे की कमी के प्रति संवेदनशील होता है।
- आयरन की कमी से ही एनीमिया होता है।
लोहे के डिपो को खाली कर दिया जाता है, शरीर की कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए एरिथ्रोसाइट्स का लोहा स्वयं सेवन किया जाता है।
एनीमिया की गंभीरता
लाइटवेट: हीमोग्लोबिन - ऊपरी सीमा 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 110 ग्राम / लीटर से नीचे और बड़े बच्चों में 120 ग्राम / लीटर से कम है, निचले स्तर 90 ग्राम प्रति लीटर है।
मध्यम गंभीरता: हीमोग्लोबिन 70-80 ग्राम / ली।
गंभीर डिग्री: हीमोग्लोबिन 70 ग्राम / एल से नीचे।
आईडीए के नैदानिक लक्षण
उनका प्रतिनिधित्व दो सिंड्रोम द्वारा किया जाता है।
1. एनीमिक: हीमोग्लोबिन के स्तर और ऑक्सीजन भुखमरी में कमी के कारण। बच्चों में यह है:
- कमजोरी;
- थकान;
- भावात्मक दायित्व;
- ध्यान की एकाग्रता में कमी;
- विकास और मानसिक विकास की दर में कमी;
- बेहोशी;
- श्वास कष्ट।
2. साइडरोपेनिक, ऊतकों में लोहे की कमी के कारण। देखे गए:
- त्वचा और उसके उपांग में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (सूखी और परतदार त्वचा, भंगुर बाल, चम्मच के आकार के नाखून - कोइलोनीशिया);
- भूख और गंध की विकृति (रिसेप्टर्स का काम बाधित है);
- पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान (जीभ और मौखिक गुहा से निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग में श्लेष्म झिल्ली सूजन हो जाती है और एट्रोफाइड हो जाती है) पेट में दर्द, मतली, बिगड़ा निगलने, अस्थिर मल द्वारा प्रकट होता है;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटनलगातार संक्रामक रोगों के लिए अग्रणी;
- मांसपेशियों का ऊतक प्रभावित होता है - मांसपेशियों में दर्द, कम मांसपेशियों की टोन, अनैच्छिक पेशाब और कब्ज दिखाई देते हैं।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के निदान और विभेदक निदान की पुष्टि
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निदान
निदान पर आधारित है:
- उद्देश्य परीक्षा और एक चिकित्सक द्वारा शिकायतों का संग्रह।
- प्रयोगशाला परीक्षाएं, जिनका मूल्यांकन किया जाता है:
- एरिथ्रोसाइट गिनती (पूर्ण रक्त गणना);
- जैव रासायनिक संकेतक।
एक सामान्य रक्त परीक्षण में
मात्रा (आरडीडब्ल्यू) द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सीमा: सामान्य 11.5-14.5%। यह लोहे की कमी के शुरुआती चरणों में पहले से ही उगता है।
एक विस्तारित क्लिनिक के साथ।
- हीमोग्लोबिन की एकाग्रता - 120-110 g / l और नीचे (गंभीरता देखें) से कम हो जाती है।
- रंग सूचकांक (सीपी) 0.85 (हाइपोक्रोमिया) से कम होगा।
- एरिथ्रोसाइट्स (MCV) के आकार और आकार का संकेतक 80 fl / ^m ^ 3 (microcytes) से कम है।
- एरिथ्रोसाइट्स (आरबीसी) की संख्या मामूली रूप से घटकर 3.3 x 10 ^ 12 / l हो गई है।
- एरिथ्रोसाइट (एमसीएचसी) में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता 31 ग्राम / एल से कम है।
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में
- सीरम लोहे का स्तर (11.6 μmol / L से कम)।
- लोहे के साथ ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति की डिग्री (25% से कम)।
- सीरम फेरिटिन स्तर (120 μg / L से कम)।
- रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता 50 μmol / l से कम है।
और आईडीए के कारण को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाएं पहले से ही की जा रही हैं। प्रयोगशाला, वाद्य, संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श।
विभेदक निदान
विभेदक निदान निम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है।
- कमी से एनीमिया। अधिक बार बी 12 की कमी वाले एनीमिया के साथ। हाइपरक्रोमिया, मेगालोसाइट्स में आईडीए से इसका अंतर, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स में अधिक गंभीर कमी है। क्लिनिक में, संवेदनशीलता, पैरेसिस, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स की उपस्थिति और एक पीली त्वचा की टोन में गड़बड़ी होती है।
- Thalassemias - वंशानुगत बीमारियों का एक समूह जहां हीमोग्लोबिन संश्लेषण जीन में उत्परिवर्तन होता है। वे एक विशिष्ट पारिवारिक इतिहास, रोगियों की एक विशेष उपस्थिति, यकृत और प्लीहा को नुकसान, और कंकाल प्रणाली के विकृति द्वारा प्रतिष्ठित हैं। रक्त में, आईडीए के विपरीत, लोहे का स्तर बढ़ जाता है।
- पुरानी बीमारियों से संबंधित एनीमिया (एक नियम के रूप में, एक अंतर्निहित बीमारी है)। ये संक्रमण (तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस), यकृत और अन्य पाचन अंगों के रोग, संयोजी ऊतक, ट्यूमर, अंतःस्रावी रोग हो सकते हैं। इस तरह के एनीमिया के साथ, फेरिटिन का सामान्य या बढ़ा हुआ स्तर होता है और टीआईबीसी में कमी होती है।
आईडीए की जटिलताओं
यही कारण है कि यह बच्चों और गर्भवती माताओं के स्वास्थ्य पर करीब से ध्यान देने योग्य है।
- भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी लोहे की कमी मस्तिष्क की संरचनाओं और परिधीय तंत्रिका तंत्र के गठन में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी का कारण बनता है, विशेष रूप से, माइलिन प्रोटीन का संश्लेषण बाधित होता है। नतीजतन, भविष्य में बच्चा साइकोमोटर विकास में पिछड़ जाएगा।
- आयरन की कमी जो 6 महीने से बच्चों में होती है। 2 साल तक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गठन के पूरा होने के लिए एक महत्वपूर्ण अवधि), भाषण, बुद्धि के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- आयरन की कमी से डोपामाइन प्रणाली बाधित होती है, जो मूड और व्यवहार के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, बचपन से बच्चों को चिड़चिड़ापन, चिंता, चिंता और सामाजिक अनुकूलन में कठिनाइयों का अनुभव करने की विशेषता है।
- शारीरिक गतिविधि में कमी बच्चों में।
- शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है, परिणामस्वरूप - लगातार संक्रामक रोग।
इलाज
एक आहार के साथ आईडीए को ठीक करना असंभव है। केवल लोहे की तैयारी के साथ उसका इलाज किया जाता है।
आईडीए के उपचार के तरीके इस प्रकार हैं।
- अंदर लोहे की तैयारी कर रहा है।
- लोहे की तैयारी का परिचय अंतःशिरा।
- एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान।
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आयरन सप्लीमेंट लेना
मुख्य एक पहला विकल्प है। रक्त आधान स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। पैरेन्टेरल प्रशासन केवल एक अस्पताल में एनीमिया के गंभीर रूपों के साथ किया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन के दौरान और जब मुंह से ड्रग्स लेना असंभव होता है।
मौखिक प्रशासन के लिए लोहे की तैयारी को दो समूहों में विभाजित किया गया है।
- खारा (अक्तीफेरिन, सोरबिफर, फेरलाटम, टार्डिफरन, टोटेमा)।
- युक्त लौह-हाइड्रॉक्साइड-पॉलीमेटालोज कॉम्प्लेक्स (माल्टोफ़र, फेरम लेक)।
पहले समूह के लाभ: तेजी से अवशोषित हो जाते हैं और 3-4 महीने के बाद तेजी से उत्सर्जन होता है। चिकित्सा की शुरुआत से, सस्ता।
दूसरे समूह के फायदे: उच्च सुरक्षा (ओवरडोज का खतरा कम से कम है), बेहतर सहिष्णुता, भोजन के साथ थोड़ा संपर्क।
इन समूहों के तुलनात्मक अध्ययन किए गए और निष्कर्ष पर पहुंचे: जीवन के पहले 6 महीनों के बच्चे, एलर्जी रोगों वाले बच्चों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पैथोलॉजी के साथ, एनीमिया के हल्के रूपों के साथ - यह एक लोहे-हाइड्रॉक्साइड-पॉलीमेटालोज कॉम्प्लेक्स के साथ दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है।
2-3 साल की उम्र में, एनीमिया के साथ, नमक की तैयारी अधिक प्रभावी होती है।
एनीमिया के उपचार में बिगड़ा हुआ आंतों के बायोकेनोसिस वाले बच्चों में, लोहे की तैयारी के साथ, थेरेपी के दौरान अवसरवादी वनस्पतियों की संभावित सक्रियता के कारण अपच के जोखिम को कम करने के लिए यूबोटिक्स और एंजाइम का उपयोग किया जाना चाहिए।
थेरेपी नियम
- 2-3 दिनों में खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि, शिशुओं में 1-3 मिलीग्राम / किग्रा से और किशोरों में 50 मिलीग्राम से शुरू होती है।
- चिकित्सीय खुराक की गणना गंभीरता और शरीर के वजन पर निर्भर करती है।
- हीमोग्लोबिन के सामान्यीकरण के लिए उपचार का कोर्स जारी है, जो 3 महीने की गंभीरता पर निर्भर करता है। 6 महीने तक लोहे के डिपो को फिर से भरने के लिए एक रखरखाव खुराक पर।
- भोजन से 1-2 घंटे पहले लोहे की तैयारी की जाती है, उन्हें दूध, कॉफी, चाय और दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी
- 10 दिनों के बाद, रेटिकुलोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है।
- 3-4 सप्ताह के बाद, हीमोग्लोबिन का स्तर 10 ग्राम / लीटर और हेमटोक्रिट 3% बढ़ जाता है।
- 1-2 महीने के बाद एनीमिया के लक्षण गायब हो जाते हैं।
- 3-6 महीनों में सामान्य सीरम फेरिटिन की वसूली।
आहार चिकित्सा
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जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उनके लिए माँ के पोषण को समायोजित किया जाता है।
पहली पूरक खाद्य पदार्थ 1 महीने पहले शुरू किए गए हैं, सब्जियों से शुरू होते हैं। पहले महीने के दौरान, बीफ़ जिगर को धीरे-धीरे पेश किया जाता है, वनस्पति प्यूरी में मिलाया जाता है।
2 महीने से, फल और कीमा बनाया हुआ मांस पेश किया जाता है, फिर दलिया (सूजी और चावल को छोड़कर)।
फॉर्मूला से पीडि़त बच्चों के लिए, आहार से गाय और बकरी के दूध को सीमित या सीमित किया जाता है।
गाय के दूध में प्रोटीन आंतों के माध्यम से खून की कमी का कारण बनता है। बकरी के दूध में बहुत कम फोलिक एसिड होता है, जिसे इसके साथ पिलाने पर इसकी कमी और बी 12 और फोलेट की कमी से एनीमिया हो जाता है।
बड़े बच्चों में, वे पशु उत्पादों की कीमत पर भोजन में प्रोटीन के अनुपात में 10% की वृद्धि करते हैं।
वसा की मात्रा सीमित है।
ताजे फल, सब्जियां, रस का अनुपात बढ़ाया जाता है, उच्च लौह सामग्री वाले खनिज पानी पेश किए जाते हैं।
निम्नलिखित खाद्य पदार्थ लोहे के अवशोषण को कम करते हैं: चाय, कॉफी, खाद्य संरक्षक, नमक, फलियां, नट्स, पालक और बैंगन।
विटामिन थेरेपी
विटामिन लोहे के अवशोषण में सुधार करते हैं: एस्कॉर्बिक एसिड और विटामिन ई। उन्हें लोहे की तैयारी के साथ एक साथ लिया जा सकता है।
इसके अलावा बी विटामिन, खनिज (मैंगनीज, जस्ता और तांबा)।
मल्टीविटामिन परिसरों का चयन करना मुश्किल है, क्योंकि उनमें आमतौर पर कैल्शियम होता है (यह लोहे के अवशोषण को कम करता है) और अतिरिक्त लोहा। इसलिए, विटामिन के इन समूहों को अलग से लेना बेहतर है। इन विटामिन और खनिजों के साथ संयुक्त लोहे की तैयारी भी होती है (सॉर्फ़िफ़र, फेनल्स, टोटेमा)। यह विकल्प डॉक्टर के पास है, जो बच्चे की उम्र, वजन और बीमारी के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखता है।
मोड
- लंबे समय तक बाहरी प्रदर्शन।
- कोमल आहार: शारीरिक गतिविधि को सीमित करना (बड़े बच्चों के लिए, शारीरिक शिक्षा और वसूली तक छूट), नींद के अतिरिक्त घंटे। स्कूली बच्चों के लिए आराम का एक अतिरिक्त दिन प्रदान किया जा सकता है। बच्चा, यदि संभव हो तो, बालवाड़ी की यात्राओं को सीमित करें, उन्हें सर्दी से बचाएं।
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एनीमिया के इलाज के पारंपरिक तरीके
वे सहायक साधन हैं। बच्चों में एलर्जी की उपस्थिति को ध्यान में रखें।
निम्न का उपयोग करें।
- मधुमक्खी उत्पाद: पराग, मधुमक्खी रोटी, शहद विशेष रूप से मूल्यवान हैं। वे विटामिन और अमीनो एसिड में समृद्ध हैं।
- फाइटो-पिक्स, जिसमें बिछुआ पत्तियां, स्ट्रिंग, स्ट्रॉबेरी और काले करंट शामिल हैं।
- गुलाब का काढ़ा।
निवारण
पर्याप्त पोषण एनीमिया की प्राथमिक रोकथाम है।
- सभी गर्भवती महिलाओं, विशेष रूप से दोहराया गर्भधारण के साथ, लोहे की निवारक खुराक, एक स्वस्थ जीवन शैली और अच्छा पोषण निर्धारित किया जाना चाहिए।
- बच्चों को स्तन दूध पिलाना (इसकी विशिष्टता यह है कि इसमें आयरन लैक्टोफेरिन से जुड़ा होता है, जो शिशु फार्मूला से बेहतर अवशोषण सुनिश्चित करता है)।
- जब कृत्रिम खिला, अनुकूलित दूध फार्मूले का उपयोग करें।
- समय-समय पर पूरक खाद्य पदार्थों को 6 महीने से अधिक समय तक न दें।
- बच्चों के लिए पर्याप्त पोषण, उनकी उम्र और शारीरिक गतिविधि को ध्यान में रखते हुए। याद रखें कि किशोरावस्था के दौरान लोहे की आवश्यकताओं में 40% की वृद्धि होती है।
- जोखिम वाले बच्चों को 18 महीने तक चिकित्सीय खुराक (1-2 मिलीग्राम / किग्रा) की 50% मात्रा में लोहे की रोगनिरोधी खुराक मिलनी चाहिए। यह:
- कम जन्म के वजन वाले बच्चे;
- समय से पहले के बच्चे;
- जिन बच्चों को कृत्रिम रूप से अनपढ़ सूत्रों से खिलाया जाता है।
- बच्चों में हीमोग्लोबिन की आवधिक निगरानी:
- शाकाहारियों के परिवार;
- अक्सर बीमार समूह;
- एथलीटों;
- निम्न सामाजिक स्थिति वाले परिवार।
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निष्कर्ष
बाल रोग में आयरन की कमी से एनीमिया एक आम समस्या है। आपके परिवार में ऐसा प्रतीत होता है या नहीं, यह माता-पिता और बच्चों की जीवनशैली पर निर्भर करता है, आहार की प्रकृति पर, माता-पिता की स्वयं और उनके बच्चों की उपस्थिति पर। यह बीमारी इलाज से रोकने के लिए संभव, आवश्यक और आसान है। और अगर यह निदान अभी भी किया जाता है, तो परीक्षा के लिए एक जिम्मेदार रवैया और चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा लेना आवश्यक है।
साहित्य
- प्रयोगशाला नैदानिक विधियों पर मैनुअल 2007, पब्लिशिंग हाउस "जियोटार-मीडिया"।
- एन। शबालोव बचपन रोग 1, 2004 "पीटर"।
- बाल रोग। राष्ट्रीय मार्गदर्शक v। १। "जियोटार-मीडिया" 2009। मास्को।
- मिखाइलोव आई। बी। पद्धति "आयरन की कमी बताती है - दवाओं का विकल्प।" सेंट पीटर्सबर्ग 2014 बाल चिकित्सा विश्वविद्यालय पुस्तकालय।
- पापायन ए.बी., ज़ुकोवा एल यू। "बच्चों में एनीमिया" पीटर 2001
- एन। कोरोविना "बच्चों में आयरन की कमी से एनीमिया" मास्को 1998
- पत्रिकाओं "बाल रोग। CONSILIUM MEDICUM "नंबर 2 2013G और नंबर 4 2014
- जर्नल "बुलेटिन ऑफ़ द मॉस्को साइंटिफिक अर्बन सोसाइटी ऑफ़ थेरेपिस्ट" सितंबर 2008, नंबर 18।
- केवेटनॉय आई। एम। हिप्पोक्रेट्स से हमेटरेन। - एम।: विश्वविद्यालय की किताब।