नवजात शिशुओं और शिशुओं में कूल्हे जोड़ों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत कम उम्र में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास में कुछ विसंगतियों को स्थापित करने के लिए एक काफी सटीक विधि है।
पैथोलॉजी अलग-अलग हो सकती है, लेकिन उन सभी में एक चीज समान है: जितनी जल्दी आप उन्हें पा सकते हैं और उपचार शुरू कर सकते हैं, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए रोग का निदान उतना ही अनुकूल होगा। हम इस लेख में बताएंगे कि ऐसा अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है, किसको सौंपा गया है और क्या मानक हैं।
निदान के बारे में
पहली स्क्रीनिंग में हिप जॉइंट (कूल्हे के जोड़ों) का अल्ट्रासाउंड शामिल है, जो 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है। यह शोध बच्चों के लिए नि: शुल्क है। किसी भी उम्र में, इस तरह की नैदानिक परीक्षा एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है अगर उसे बच्चे की दृश्य परीक्षा के दौरान जोड़ों के विकास में कुछ असामान्यताओं का संदेह हो।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाला ऐसा अध्ययन आपको जोड़ों की स्थिति, उनकी स्थिति, आकार का आकलन करने की अनुमति देता है। हिप संयुक्त और पूर्व अव्यवस्था का उदासीनता कम उम्र में सबसे अधिक बार होता है। पूर्ण अव्यवस्था कम आम है। इन सभी चरणों में आसानी से दर्द रहित, गैर-इनवेसिव अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया का निदान किया जाता है।
हिप संयुक्त के डिस्प्लेसिया के साथ, डॉक्टर पैथोलॉजी की गंभीरता को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम होगा, जिसे एक सटीक उपचार आहार को निर्धारित करना आवश्यक है। कूल्हे जोड़ों के नियोजित स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड से इनकार करने का खतरा इस तथ्य में निहित है कि मौजूदा विकृति लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकती है। असामयिक उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति बहुत गंभीर परिणाम दे सकती है: लंगड़ापन, आंदोलन विकार, विकलांगता।
रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय सभी शिशुओं के लिए अध्ययन की सिफारिश करता है। लेकिन उन्हें विशेष रूप से इसकी आवश्यकता है:
- समय से पहले के बच्चे;
- जिन बच्चों के परिवार में संयुक्त विकृति वाले रिश्तेदार हैं;
- बच्चे जो गर्भावस्था के दौरान ब्रीच स्थिति में थे;
- एक प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति वाले क्षेत्रों में बड़े शहरों में जन्म लेने वाले और जन्म देने वाले बच्चे;
- गर्भावस्था से पैदा हुए बच्चे, ऑलिगोहाइड्रामनिओस, गंभीर विषाक्तता, विटामिन की कमी और एनीमिया के साथ।
इस तरह की परीक्षा के लिए लक्षित दिशा के रूप में, यह अक्सर निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में दिया जाता है:
- नवजात शिशु के पैरों पर त्वचा की परतें सममित नहीं होती हैं;
- बच्चे की जांघों को प्रजनन करना मुश्किल, सीमित है;
- जोड़ों जब पैर हिलाने से क्रंच या क्लिक होता है;
- बच्चे के पैर सिर्फ अच्छे आकार में नहीं हैं, डॉक्टर इसे हाइपरटोनिटी के रूप में योग्य बनाता है;
- बच्चा अकेला पैदा नहीं हुआ था - वह जुड़वा या तीन में से एक है;
- बच्चे को एक जन्म की चोट, तंत्रिका संबंधी विकार हैं;
- अंगों की लंबाई अलग-अलग होती है।
यह कैसे किया जाता है?
HJ अल्ट्रासाउंड एक क्लासिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के गुणों के आधार पर ऊतकों को भेदती है, अंगों, जोड़ों, हड्डियों और द्रव गुहाओं की सतह से प्रतिबिंबित होती है। वापसी संकेत मॉनिटर पर जाता है और एक छवि बनाता है, जिसे डॉक्टर डिक्रिप्ट करता है।
प्रक्रिया एक मानक सोफे पर की जाती है। बच्चे को उसकी तरफ से लिटाया जाता है। डॉक्टर बच्चे के पेल्विक एरिया में सेंसर लगाते समय कूल्हे के जोड़ों पर पैर मोड़ेंगे। दोनों जोड़ों की बारी-बारी से जांच की जाती है।
प्रक्रिया 10-15 मिनट से अधिक नहीं लेती है, यह दर्द रहित और बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। माता-पिता को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: अल्ट्रासाउंड के हानिकारक प्रभाव अटकलबाजी से ज्यादा कुछ नहीं हैं, विज्ञान और चिकित्सा आंकड़ों द्वारा पुष्टि नहीं की जाती है।
2-8 महीने की आयु के बच्चों के लिए, एक नैदानिक प्रक्रिया को उचित नहीं माना जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि ऊरु सिर का सक्रिय संलयन होता है, अंधेरे के क्षेत्र दिखाई देते हैं, और इसलिए निदान सटीकता का एक ठोस प्रतिशत खो देता है।
क्या आपको तैयारी की आवश्यकता है?
केवल एक चीज जो माता-पिता को इस तरह के अल्ट्रासाउंड से पहले करनी चाहिए, वह बच्चे को यथासंभव सर्वोत्तम खिलाने के लिए है। जितना अधिक गतिहीन और शांत बच्चा परीक्षा में होता है, उतने ही सटीक परिणाम डॉक्टर प्राप्त कर पाएंगे।
विशेषज्ञ नैदानिक प्रक्रिया से आधे घंटे पहले बच्चे को खिलाने की सलाह देते हैं।
इसके अलावा, माँ को अपने डायपर के साथ ले जाने की ज़रूरत होती है, जिसके साथ वह कार्यालय में सोफे, एक शांत करनेवाला और खड़खड़ को कवर करेगी, ताकि बच्चे के ध्यान को विचलित करने के लिए मामले में वह फिर भी "चरित्र दिखाएगा।" बच्चे के कपड़े को आसानी से निकालना और निकालना आसान होना चाहिए।
डिकोडिंग
जोड़ों और फीमर के सिर की स्थिति का आकलन न केवल नेत्रहीन रूप से किया जाता है। उनकी स्थिति निर्धारित करने के लिए, ग्राफ तालिका के अनुसार कोणों का एक विशेष माप उपयोग किया जाता है। एक अल्फ़ा कॉर्नर और एक बीटा कॉर्नर है।
- अल्फा नस फॉसा के बोनी भाग के विकास को दर्शाता है।
- बीटा एसिटाबुलम के भीतर कार्टिलाजिनस स्थान का वर्णन करता है।
स्वस्थ बच्चों के लिए, यह सामान्य माना जाता है यदि अल्फा कोण 60 डिग्री से अधिक है और बीटा कोण 55 डिग्री से कम है।
55 डिग्री से थोड़ा अधिक की अनुमति है, इस तरह के एक संयुक्त को सामान्य और परिपक्व माना जाता है। लेकिन अगर बीटा कोण 77 डिग्री है, तो डॉक्टर निष्कर्ष में एक अव्यवस्था या उदासीनता पर संदेह करेंगे। साथ ही, पैथोलॉजी अल्फा कोण द्वारा इंगित की जाती है, जो 43 डिग्री से होती है।
तालिका में कोणों का मानक निम्नानुसार है।
बच्चे की वृद्धि के दौरान, संकेतक बदल सकते हैं, यह वही है जो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान ध्यान में रखेगा। यदि बच्चा पहले से ही चार महीने का है, तो एक एक्स-रे सबसे सही और सटीक परीक्षा पद्धति होगी।
यदि समस्याएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर एक साथ छोटे श्रोणि की हड्डी की संरचना की जांच करने की कोशिश करते हैं। अक्सर, हिप संयुक्त की विकृति इसमें परिलक्षित होती है।
निष्कर्ष में, डॉक्टर लेकोनिक हो सकता है और खुद को बच्चे में पाए जाने वाले संयुक्त के प्रकार के अल्फ़ान्यूमेरिक पदनाम तक सीमित करना पसंद करेगा। याद रखें कि एक स्वस्थ जोड़ को हमेशा 1 ए या 1 बी लेबल किया जाता है।
यदि निष्कर्ष इंगित करता है कि 2 ए या 2 बी संयुक्त पाया गया था, तो इसका मतलब है कि बच्चे को शारीरिक अपरिपक्वता के संकेत हैं, जो उच्च संभावना के साथ अपने आप दूर हो जाएगा, लेकिन अभी भी एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन की आवश्यकता है।
संयुक्त 2C पूर्व अव्यवस्था के संकेत के साथ एक संयुक्त है। एक डॉक्टर द्वारा अवलोकन और उनकी सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन आवश्यक है। 3 ए और 3 बी उदात्त जोड़ों हैं। सबसे गंभीर विकृति टाइप 4 संयुक्त है। यह है कि अव्यवस्था (डिसप्लेसिया) के संकेत के साथ कूल्हे संयुक्त कैसे इंगित किया जाता है।
सामान्य सिफारिशें
कई माताएं, जो नवजात शिशु में कूल्हे जोड़ों की अपरिपक्वता का निदान करती हैं, ध्यान दें कि घबराहट का कोई कारण नहीं होना चाहिए। अधिकांश मामलों में, नियंत्रण के लिए आर्थोपेडिस्ट को केवल एक व्यवस्थित यात्रा की आवश्यकता होती है। जोड़ अपने आप ही परिपक्व हो जाते हैं।
अधिकांश माताओं ने ध्यान दिया कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित मालिश, विशेष चिकित्सीय व्यायाम और कैल्शियम की तैयारी ने कम उम्र में अल्ट्रासाउंड पर पहचानी गई समस्या से निपटने में मदद की। माताओं ने इसे स्तन के दूध के साथ शिशुओं को देने की कोशिश की, अर्थात् वे अपने स्वयं के आहार में कैल्शियम की खुराक बढ़ाते हैं, और उद्देश्य पर कैल्शियम की खुराक लेना शुरू करते हैं।
बच्चों को व्यापक रूप से स्वैडल की सिफारिश की जाती है, डायपर को आवश्यकता से अधिक आकार का पहना जाता है, ताकि पैर अक्सर एक तलाकशुदा अवस्था में हो।
माता-पिता अक्सर ध्यान देते हैं कि कूल्हे के जोड़ का अल्ट्रासाउंड इस तरह की घटना से अधिकता से जुड़ा हुआ है जैसे कि ओवरडायग्नोसिस: डॉक्टर अक्सर "इसे सुरक्षित रूप से खेलते हैं", स्क्रीनिंग के दौरान निदान के दौरान लगभग हर दूसरे बच्चे में जोड़ों की शारीरिक अपरिपक्वता की खोज की जाती है।
नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए कूल्हे जोड़ों के अल्ट्रासाउंड की विधि के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।
