जितनी जल्दी सुनवाई की समस्याएं एक बच्चे में पाई जाती हैं, उपचार और पुनर्वास के लिए रोग का निदान उतना ही अनुकूल होगा। इसलिए, माता-पिता को बच्चे में सुनने की क्षमता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए। श्रवण रोग का पहला संकेत त्वरित और निर्णायक पेरेंटिंग कार्रवाई के लिए एक संकेत होना चाहिए।
उल्लंघन के संकेत
चूंकि श्रवण दोष जन्मजात और अधिग्रहित है, इसलिए किसी भी उम्र में एक बच्चे में श्रवण समारोह को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। चौकस माता-पिता आसानी से नोटिस करेंगे कि बच्चा सुनने में कठिन हो गया है। विशिष्ट चेतावनी संकेत बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं।
शिशुओं में सुनवाई हानि हाजिर करना सबसे मुश्किल काम है क्योंकि वे अभी तक नहीं बोलते हैं। लेकिन जो बच्चे तीन महीने की उम्र से अच्छी तरह से सुनते हैं, वे नए, विशेष रूप से तेज आवाज़ों पर प्रतिक्रिया करते हैं - वे अपने सिर को घुमाकर, अपनी आँखों से ध्वनियों के स्रोत को खोजने की कोशिश करते हैं। अप्रत्याशित आवाज़ें बच्चे को भड़कती हैं, सजगता से हथियार और पैर फेंकते हैं।
यदि बच्चा, प्रसूति अस्पताल और पॉलीक्लिनिक में चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार, ऑडियो परीक्षण सफलतापूर्वक पारित कर चुका है, इसका मतलब यह नहीं है कि पैथोलॉजी बाद में प्रकट नहीं होगी।
इसलिए, जीवन के पहले वर्ष में टॉडलर्स के माता-पिता को लक्षणों से सचेत किया जाना चाहिए जैसे कि अलग-अलग मात्रा के ध्वनियों के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया की कमी (केवल बहुत कठोर ध्वनियों के लिए एक प्रतिक्रिया है और शांत लोगों को अनदेखा किया जाता है, किसी भी आवाज़ की कोई प्रतिक्रिया नहीं है)
बड़े बच्चों में श्रवण समारोह में गिरावट के खतरनाक संकेत, संबोधित शब्दों, टिप्पणियों की त्वरित प्रतिक्रिया के अभाव में प्रकट होते हैं। बेशक, यह सब सुनवाई हानि की डिग्री पर निर्भर करता है, लेकिन सामान्य तौर पर, बच्चे अक्सर स्पष्ट रूप से फिर से पूछना शुरू करते हैं। बच्चा तनावग्रस्त है, वह वार्ताकार के होंठों में झांकता है ताकि याद न हो कि क्या कहा गया है। बच्चे को कानों में एक अजीब शोर की शिकायत हो सकती है, सामान्य संवादी मात्रा में या कानाफूसी में बोले गए शब्दों का जवाब नहीं।
चूंकि सुनने की स्थिति सीधे भाषण को प्रभावित करती है, बच्चे, जो किसी कारण से ऑडियो जानकारी प्राप्त करने में खराब हो गए हैं, धीमी गति से बोलना शुरू करते हैं, और अक्सर टीवी का वॉल्यूम भी बढ़ाते हैं यदि उनके लिए कुछ बहुत दिलचस्प है। बच्चा अपने कानों के साथ खेल सकता है, साथ ही साथ एरिकल्स को फैला सकता है, उन्हें वापस खींच सकता है, ध्वनियों को पकड़ने की कोशिश कर सकता है।
किस प्रकार जांच करें?
यदि आपको संदेह है कि बच्चे को सुनने की समस्या है, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। घर पर कान से इसका परीक्षण करने की सलाह के बावजूद, लोक उपचार के साथ इसका इलाज करने के लिए, सामान्य ओटोपेटोलॉजी हैं, जिसमें इस सवाल का जवाब है कि क्या सुनवाई वापस आएगी सहायता के समय पर निर्भर करती है, और यह समय कई हफ्तों या दिनों तक सीमित है।
आपको अपने सुनने के नुकसान का कारण खोजने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। सबसे अच्छा समाधान एक ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना होगा।
यदि संबंधित चिकित्सक के लिए एक नियुक्ति की जाती है, तो आपको तत्काल नियुक्ति के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है। अचानक सुनवाई हानि की शिकायतों के साथ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट को बारी से बाहर बाल रोग विशेषज्ञ से एक नोट "सीटो" (तत्काल) प्राप्त होगा।
कई नैदानिक तरीके हैं। सबसे पहले, डॉक्टर को श्रवण अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों, साथ ही ईएनटी विकृति विज्ञान को बाहर करने की आवश्यकता होगी, जिसमें सुनवाई सैद्धांतिक रूप से कम हो सकती है - ओटिटिस मीडिया, एडेनोओडाइटिस, कान मोम प्लग, टाइम्पेन झिल्ली की विकृति, कान में विदेशी वस्तुएं (कभी-कभी बच्चे छोटे प्रकार की एक विस्तृत विविधता को धक्का देते हैं) विवरण)।
एक ओटोस्कोप की मदद से, कार्यालय से संपर्क करने पर बच्चे की सीधे जांच की जाती है। उसके बाद, सुनवाई समारोह में कमी के लिए यांत्रिक या अन्य उद्देश्य कारणों की अनुपस्थिति में, बच्चे को सौंपा गया है ऑडियोलॉजिस्ट के कार्यालय में जाएँ - यह विशेषज्ञ सुनवाई हानि की डिग्री का आकलन करता है, तानवाला ऑडीओमेट्री आयोजित करता है। यह अध्ययन न केवल नुकसान की सीमा को दर्शाता है, बल्कि नुकसान की प्रकृति को भी दर्शाता है। 3-4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, तानवाला ऑडीओमेट्री का प्रदर्शन किया जाता है।
4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे फुसफुसाहट और बोलने की धारणा का एक अतिरिक्त अध्ययन करते हैं - यदि बच्चा 6 मीटर से फुसफुसाए हुए शब्दों को नहीं सुनता है, फिर से पूछता है या उन पर प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो श्रवण सीमा निर्धारित करें (वह अभी भी जो दूरी उठाता है और उन्हें अलग करता है)। यदि आपको श्रवण तंत्रिका को नुकसान होने का संदेह है, तो बच्चे को बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है।
अध्ययनों के बीच, न केवल ऑडीओमेट्री निर्धारित की जाती है, बल्कि टेंपोनोमेट्री (टाइम्पेनिक झिल्ली की गतिशीलता और मध्य कान की स्थिति का अध्ययन), अस्थायी हड्डियों की रेडियोग्राफी। इसके बाद ही हम सुनवाई हानि के सटीक कारणों और भविष्य के लिए संभावित भविष्यवाणियों के बारे में बात कर सकते हैं।
कारण
श्रवण समारोह में कमी के कारण भिन्न हो सकते हैं - श्रवण अंगों के विकास में विदेशी शरीर या सल्फर प्लग के रूप में जन्मजात विसंगतियों के रूप में यांत्रिक बाधाओं से।
जन्मजात सुनवाई हानि और बहरापन बच्चे अक्सर वंशानुगत होते हैं। एक ही समय में, अच्छी तरह से सुनने वाले माँ और पिताजी श्रवण रोग विज्ञान के साथ भ्रूण के निर्माण के लिए एक बाधा नहीं हैं, क्योंकि समस्या दादी और दादा से प्रसारित होती है, दोनों एक प्रमुख और दमदार तरीके से। विभिन्न प्रतिकूल अंतर्गर्भाशयी कारक एक बच्चे की सुनवाई को प्रभावित कर सकते हैं। श्रवण अंगों, विश्लेषणकर्ताओं और श्रवण कौशल के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के गठन और बिछाने के दौरान यह विशेष रूप से खतरनाक है। खतरनाक कारकों में एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा, रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस और कण्ठमाला शामिल हैं, जो गर्भवती मां, आरएच-संघर्ष, धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं के सेवन से गर्भवती मां की पहली और शुरुआती दूसरी तिमाही में होती है।
बच्चे में सुनने की क्षमता में अनुपस्थिति या कमी का कारण जन्म आघात हो सकता है।
जन्मजात श्रवण विकृति आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले 2-3 वर्षों में पाए जाते हैं, हालांकि बच्चे की सुनवाई प्रणाली के कामकाज में मामूली दोष बहुत बाद में पता लगाया जा सकता है।
श्रवण दोष का अधिग्रहण - बचपन में सबसे आम घटना। सुनवाई में अस्थायी रूप से कमी हो सकती है, उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया या बहती नाक के दौरान, और ज्यादातर मामलों में इस तरह की कमी प्रतिवर्ती है, आमतौर पर सुनने की क्षमता 3-4 सप्ताह में बीमारी के बाद वापस आती है। लेकिन यह भी फ्लू, सार्स, purulent ओटिटिस मीडिया, भीतरी कान के ओटिटिस मीडिया लगातार सुनवाई हानि के विकास का कारण हो सकता है।
अपरिवर्तनीय या प्रगतिशील सुनवाई हानि अक्सर मेनिन्जाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, कण्ठमाला (मम्प्स) के बाद विकसित होती है। श्रवण दोष से जटिल संक्रमण श्रवण तंत्रिका को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाते हैं। और कान के भड़काऊ रोग - ध्वनि-संचालन भागों की हार के लिए।
क्रोनिक एडेनोइड्स में, अगर डॉक्टर उन्हें हटाने की सलाह देते हैं, और माता-पिता लोक उपचार के साथ इलाज पर जोर देते हैं, लगातार सुनवाई हानि अक्सर एक या दोनों कानों में विकसित होती है।
क्रानियोसेरेब्रल आघात और स्ट्रेप्टोमाइसिन जीवाणुरोधी दवाओं (नियोमाइसिन, मोनोमाइसिन, जेंटामाइसिन) के उपयोग से भी सुनवाई हानि हो सकती है। ये एंटीबायोटिक्स ओटोटॉक्सिक हैं।
कैसे प्रबंधित करें?
परीक्षा के बाद, नैदानिक तस्वीर स्पष्ट हो जाएगी। उपचार कारण के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
- कान प्लग के साथ इसे हटा दिया जाता है, डॉक्टर द्वारा कान धोया जाता है, सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाती है। कान में पाई जाने वाली विदेशी वस्तुओं को हटा दिया जाता है, जिसके बाद सुनवाई भी बिना किसी उपचार के बहाल हो जाती है।
- लेकिन अधिकांश भाग के लिए, दुर्भाग्य से, सुनवाई हानि की समस्या जुड़ी हुई है सुनवाई हानि के विकास के साथ। यह प्रवाहकीय हो सकता है, जिसमें ध्वनि-संचालन तंत्र ग्रस्त है। ज्यादातर यह बाहरी या मध्य कान में विकृति के साथ जुड़ा हुआ है। सेंसोरिनुरल (सेन्सिन्यूरल) श्रवण-हानि ध्वनि-ग्रहण करने वाले उपकरण को नुकसान से जुड़ा हुआ है, जिसमें श्रवण तंत्रिका, आंतरिक कान शामिल है, अधिक बार पाया जाता है। कभी-कभी मिश्रित सुनवाई हानि का पता लगाया जाता है।
विकार तेजी से विकसित हो सकता है और कुछ घंटों के भीतर डॉक्टरों द्वारा पता लगाया जा सकता है।
- तेज़ रूपों - 28 दिनों से अधिक नहीं के लिए सुनवाई हानि।
- अर्धजीर्ण - 3 महीनों तक।
- जीर्ण पैथोलॉजी 3 महीने से अधिक के लिए एक सुनवाई हानि है।
अचानक और तीव्र रूपों का इलाज करना सबसे अच्छा है, यही कारण है कि माता-पिता को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।
श्रवण समारोह की गिरावट की शुरुआत के बाद से अधिक समय बीत चुका है, कम आशावादी डॉक्टरों का पूर्वानुमान होगा - पुरानी सुनवाई हानि के मामले में, केवल श्रवण यंत्र और कर्णावत आरोपण, जो हर किसी को नहीं दिखाया जाता है और हमेशा मदद करता है, सुनवाई को बहाल करने में मदद करता है।
- इलाज के लिए तीव्र और subacute प्रवाहकीय श्रवण हानि आमतौर पर निर्धारित दवाएं, फिजियोथेरेपी। एर्ड्रम न्यूमॉमाजेज किया जाता है, वैद्युतकणसंचलन किया जाता है, और श्रवण ट्यूब को फुलाया जाता है।
- कब संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी दवाओं के साथ तत्काल उपचार शुरू करें जो आंतरिक कान में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। कुछ नुकसान में "प्रेडनिसोलोन" की शुरूआत अच्छी तरह से मदद करती है अगर सुनवाई हानि अचानक या तीव्र हो। रोग के जीर्ण रूप में, ये उपाय, अफसोस, अप्रभावी हैं।
- कब सुनवाई हानि के 2-3 डिग्री श्रवण यंत्र निर्धारित हैं। यदि यह अप्रभावी हो जाता है और भाषण की समझदारी में सुधार नहीं होता है, तो बच्चा लगातार उपकरण में फिर से पूछता है, कोक्लेयर आरोपण की सिफारिश की जाती है।
पुरानी सुनवाई हानि के साथ सुनवाई हानि के साथ एक बच्चे के पुनर्वास में मदद करने वाले तरीकों में से कोई भी पूर्ण वसूली की ओर नहीं जाता है। खोई हुई सुनवाई वापस नहीं आती। डॉक्टर इसे एक स्थिर स्तर पर श्रवण धारणा में गिरावट को रोकने के लिए एक बड़ी सफलता मानते हैं। और इसीलिए माता-पिता को ऐसी समस्याओं की रोकथाम पर बहुत ध्यान देना चाहिए:
समय पर और सही ढंग से सभी ईएनटी रोगों का इलाज, इन्फ्लूएंजा के लिए स्व-दवा न करें, सार्स;
समय में संभावित उल्लंघन को नोटिस करने के लिए बच्चे के व्यवहार और प्रतिक्रियाओं की नियमित निगरानी करें;
बच्चे को खोजने से बचें जहां ध्वनिक आघात के विकास को बाहर करने के लिए तेज और कठोर आवाज़ें हैं;
अपने कानों की अच्छी देखभाल करने के लिए बच्चे को सिखाएं - खिलौने और भागों को धक्का न दें, उन्हें तेज वस्तुओं से साफ न करें, जिससे सुनने वाले अंगों की स्वच्छता की निगरानी की जा सके।
