बच्चों में सांस की तकलीफ

जब माता-पिता रोना फर्श पर गिरना शुरू कर देते हैं और सांस लेना भूल जाते हैं, तो माता-पिता के बीच तालमेल बनाए रखना मुश्किल होता है। इस घटना को एक भावात्मक-श्वसन हमला कहा जाता है, और माता-पिता का कार्य यह जानना है कि ऐसी स्थितियों में सही तरीके से प्रतिक्रिया कैसे करें और क्या करें।

यह क्या है?

दवा में, स्नेह-श्वसन दौरे (एआरपी) के कई नाम हैं: उन्हें सांस-रोकना हमले कहा जाता है, और भावात्मक-श्वसन सिंड्रोम भी। वास्तव में, ये आवधिक एपनिया हैं, जो चेतना और आक्षेप संबंधी अभिव्यक्तियों के नुकसान के साथ हो सकते हैं।

शीर्षक में दो भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक महान भावना होती है कि क्या हो रहा है। "अफेक्टिव" एक बेकाबू भावना है, और "श्वसन" एक श्वसन है। एक मजबूत भावना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वास परेशान है, बच्चा "भूल जाता है" कैसे मजबूत रोने, आक्रोश, दर्द, भय के दौरान अंदर और बाहर साँस लेने के लिए।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, समय-समय पर इस तरह के हमले दुनिया की कम से कम 5% आबादी में होते हैं, दोनों वयस्कों और बच्चों में, लेकिन एआरपी बचपन में बहुत अधिक बार होते हैं।

उसी समय, अध्ययनों से पता चला है कि छह महीने से लेकर डेढ़ साल तक की उम्र के बच्चे इस तरह के हमलों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और जब बच्चा पांच साल की उम्र तक पहुंच जाता है, तो ऐसे हमले व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं। छह महीने और नवजात शिशुओं में, ऐसे हमले संभव हैं, लेकिन यह एक दुर्लभ घटना माना जाता है।

लड़कों और लड़कियों दोनों को एक ही आवृत्ति के साथ एआरपी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, लेकिन डॉक्टरों ने देखा कि युवा लड़कों में, आमतौर पर लड़कियों की तुलना में स्नेह-श्वसन बरामदगी पहले बंद हो जाती है: लड़कों के लिए 3 साल की उम्र में और लड़कियों के लिए 4-5 साल की उम्र में।

घटना के कारण

सभी बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक भावुक होते हैं। यह सच है। स्वाभाविक रूप से, शिशुओं में भावनाओं की ताकत हमेशा अधिक स्पष्ट होती है, और क्रोध, और निराशा, और नाराजगी, और मजबूत भय अधिक दृढ़ता से प्रकट होते हैं। हालांकि, सभी शिशुओं को इस कारण से नहीं होता है कि ऐंठन और सांस लेने के साथ स्नेह-श्वसन दौरे से पीड़ित हैं। डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने लंबे समय से उन कारणों को खोजने की कोशिश की है जो एक मजबूत भावना के अनुभव के दौरान एक हमले को उत्तेजित करते हैं, और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इस सूची में से कुछ ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकता है।

• तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं - असंतुलित, बहुत प्रभावशाली, संवेदनशील, भावनात्मक रूप से अस्थिर बच्चे अधिक आसानी से जुनून की स्थिति में आते हैं।
• वंशागति - एआरपी के साथ एक चौथाई युवा रोगियों के रिश्तेदार हैं जो पीड़ित हैं या एक ही हमले से पीड़ित हैं। इस मामले में, बच्चों को सांस लेने के हमलों के लिए सबसे अधिक संभावना नहीं, विरासत में मिली है, लेकिन फिर भी पिछले पैराग्राफ और तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं में इंगित उच्च तंत्रिका गतिविधि का प्रकार।
• शैक्षिक गलतियाँ - बरामदगी शुरू में एक बच्चे की प्रतिक्रिया के रूप में माता-पिता के उसके व्यवहार और भावनाओं के गलत रवैये के कारण होती है, धीरे-धीरे पैरॉक्सिस्म एक विशेष बच्चे के लिए व्यवहार का आदर्श बन जाता है। आमतौर पर एआरपी उन बच्चों में नोट किया जाता है जिन्हें बहुत अधिक अनुमति दी जाती है, जिन्हें उनके माता-पिता द्वारा परिवार के सबसे बड़े सदस्य के रूप में "सिंहासन" पर खड़ा किया जाता है।
• अंतर्जात और बहिर्जात कारक - यहां वैज्ञानिकों में शारीरिक दर्द, थकान, संचित भावनात्मक तनाव, तनाव, भूख शामिल हैं।

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में भावात्मक-श्वसन बरामदगी का सटीक कारण स्थापित करना संभव नहीं है, क्योंकि इसे मिलाया जा सकता है (एक साथ कई संभावित कारणों के प्रभाव के साथ)।

विभिन्न प्रकार के पैरॉक्सिम्स

वर्गीकरण में आसानी के लिए, सभी भावात्मक-श्वसन हमलों को आमतौर पर दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है - "ब्लू अटैक" और "पीला हमले" (पैरॉक्सिस्म के समय त्वचा के रंग के प्रकार के अनुसार)। लेकिन चिकित्सा में, एक अधिक विस्तृत वर्गीकरण है जो एआरपी के चार प्रकारों के रूप में वर्णन करता है।

1. मैदान - साँस छोड़ना के बहुत अंत में सांस रोक कर रखा जाता है। रक्त परिसंचरण में बदलाव नहीं होता है, श्वास अपने आप बहाल हो जाती है।
2. नीला - आमतौर पर क्रोध, क्रोध, दर्द जैसी भावनाओं से जुड़ा होता है। रोने या हिस्टेरिक्स के दौरान, बच्चा एक त्वरित और मजबूत साँस छोड़ता है, मांसपेशियों को कमजोर करता है, चेतना का नुकसान हो सकता है, सायनोसिस होता है - नीली त्वचा। होश में आने के बाद, बच्चा सोना चाहता है और कुछ घंटों के लिए सो सकता है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम को नहीं बदला गया है, सब कुछ सामान्य है।
3. पीला - पैरोक्सिस्म चेतना की हानि के साथ होता है और पीला हो जाता है, लेकिन रोने वाले एपिसोड में खुद के होने की लगभग कोई जगह नहीं होती है, या शिशु का रोना नगण्य होता है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम भी सामान्य सीमा के भीतर है, रोग परिवर्तन दर्ज नहीं किए जाते हैं।
4. उलझा हुआ - या तो "पीला" या "नीला" परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ता है, लेकिन एक गंभीर रूप में, एक मिर्गी के दौरे की याद दिलाता है। हमले के समय इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम असामान्य है, लेकिन पेरोक्सिस्म के बाहर यह ज्यादातर सामान्य रहता है।

क्या हो रहा है?

चूंकि छोटे बच्चे अभी तक अपनी भावनाओं का मूल्यांकन और अनुभव करना नहीं जानते हैं, इसलिए वे नहीं जानते कि उनके साथ कैसे सामना किया जाए, उनकी अभिव्यक्तियों को नियंत्रित किया जाए, बहुत ज्वलंत स्नेहपूर्ण प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। मजबूत भावना से स्वरयंत्र में मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं।

आगे क्या होता है लैरींगोस्पास्म जैसा दिखता है - बच्चे को ग्लिटिस के संकीर्ण होने के कारण सामान्य सांस लेने के लिए असंभावना की एक नई सनसनी से अतिरिक्त रूप से डर लगता है, एक नया डर यहां तक ​​कि एक तंग मुद्रा में योगदान देता है।

उसी समय, दौरे विकसित हो सकते हैं, वे अनैच्छिक हैं और मांसपेशियों के भावनात्मक तनाव से भी जुड़े हैं। हमला एक मिनट से अधिक नहीं रहता है, सबसे अधिक बार 15 से 25 सेकंड तक, फिर मांसपेशियों को आराम करना शुरू हो जाता है, बच्चा सामान्य रूप से सांस लेना शुरू कर देता है।

लक्षण और संकेत

प्रत्येक स्नेहक-श्वसन पैरॉक्सिज्म एक निश्चित मजबूत भावना से पहले जरूरी है। ठीक वैसे ही, एक परिचित और शांत अवस्था में होने के कारण, बच्चा किसी हमले में नहीं गिरता। प्रत्येक जब्ती बदलते चरणों के क्रम के अनुसार सख्त रूप से विकसित होती है, एक जब्ती पिछले एक के समान है।

भावना के साथ सामना करने की कोशिश करते हुए, बच्चा असमान रूप से सांस लेने लगता है, रोता है, और फिर अचानक चुप हो जाता है, जमा देता है और कुछ समय के लिए इस स्थिति में रहता है, मुंह आमतौर पर खुला रहता है। माता-पिता घरघराहट, क्लिक सुन सकते हैं। बच्चा सांस रोककर नहीं रख सकता है और अपनी मर्जी से इसे बाधित कर सकता है। एपनिया बच्चे की इच्छा का पालन नहीं करता है।

एक साधारण हमले के साथ, साँस लेना लगभग 15 सेकंड में बहाल हो जाता है। बच्चा सामान्य दिखता है, उसकी कोई अन्य अभिव्यक्ति नहीं है। एआरपी के अन्य रूपों के साथ, बच्चा गिर सकता है, चेतना खो सकता है, उसकी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पीला या नीला हो जाता है। एक हमले के दौरान, पल्स लगभग अदृश्य या बहुत कमजोर है।

माता-पिता को यह पता होना चाहिए कि 1.5 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में आक्रोश, क्रोध, निराशा के आधार पर दौरे अधिक विशिष्ट होते हैं। ऐसे बच्चों में, बरामदगी आमतौर पर "नीली" या "पीला" प्रकार के अनुसार होती है, जिसके साथ शरीर की मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव, या इसकी अत्यधिक छूट भी होती है।

शरीर एक चाप में झुक सकता है (डॉ। कोमारोव्स्की इसे "हिस्टेरिकल ब्रिज" कहते हैं) यदि मांसपेशियों को बहुत तनाव है, या शिथिलता से एक चीर गुड़िया की तरह चूना, अगर वे आराम कर रहे हैं। आक्षेप, यदि कोई हो, तो सबसे अधिक बार अनैच्छिक मरोड़ के रूप में प्रकट होता है, जैसे अंग।

वसूली हमेशा श्वास के सामान्यीकरण से शुरू होती है। फिर त्वचा और श्लेष्म झिल्ली एक सामान्य रंग प्राप्त करते हैं, मांसपेशियों को क्रम में आते हैं। एक सामान्य हमले से रिकवरी जल्दी होती है, बच्चा तुरंत भोजन मांग सकता है या खेलना शुरू कर सकता है। हमला जितना लंबा होता है, उतने लंबे समय तक पूरी तरह से ठीक होने में समय लगता है।... बाहर निकलने पर एक जटिल हमले के साथ, बच्चा कुछ समय के लिए चुपचाप रोता रहता है, फुसफुसाता है, और इसके साथ वह आमतौर पर कुछ घंटों के लिए सो जाता है।

यह खतरनाक है?

दवा में, भावात्मक-श्वसन पैरॉक्सिम्स को खतरनाक नहीं माना जाता है। आमतौर पर, बच्चे उन्हें "आउटग्रो" करते हैं और उम्र के साथ, एआरपी बिना इलाज के चले जाते हैं। इस बात के भी सबूत हैं कि इस तरह के दौरे परोक्ष रूप से एक बच्चे में मिर्गी के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन वैज्ञानिक अभी तक एक सीधा संबंध स्थापित करने में सक्षम नहीं हैं। इस कथन के पक्ष में बोलने वाला एकमात्र आँकड़ा है एपिलेप्टिक बच्चों में, अतीत में एआरपी हमले अन्य बच्चों की तुलना में 5 गुना अधिक थे। किसी भी तरह से यह आंकड़ा विपरीत का सुझाव देता है, कि एआरपी वाले बच्चे मिर्गी से पीड़ित होने लगते हैं।

बेशक, पैरॉक्सिमम के समय, बच्चे का मस्तिष्क सांस लेने में कमी के कारण 10-60 सेकंड के लिए ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से, बच्चे को ध्यान, स्मृति, विचार प्रक्रियाओं, सीखने के साथ समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन ऐसे परिणाम केवल तभी संभव हो जाते हैं जब सांस (एआरपी) धारण करने के हमले एक गहरी आवृत्ति के साथ होते हैं।

क्या करें?

सबसे पहले, माता-पिता को बच्चे को एक डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यह सामान्य मिर्गी-श्वसन बरामदगी को एक ही मिर्गी से अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि अभिव्यक्तियां बहुत समान हो सकती हैं। यह अनुमान लगाना आसान है कि किस विशेषज्ञ को - एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक बाल मनोचिकित्सक को मुड़ना चाहिए।

माता-पिता को इन विशेषज्ञों को विस्तार से बताना होगा कि हमले कैसे आगे बढ़ते हैं, कितनी बार वे पुनरावृत्ति करते हैं, माँ या पिताजी की राय में, क्या कारण हैं। न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की सजगता, संवेदनशीलता, आंदोलनों के समन्वय की सुरक्षा के लिए जांच करता है।

मिर्गी के साथ एआरपी को भ्रमित न करने के लिए, इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, भावांतर-श्वसन सिंड्रोम के साथ, मस्तिष्क की बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि का पता नहीं लगाया जाता है। बच्चा ईसीजी कर रहा है।

सबसे पहले, यह एक बाल मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, और न केवल बच्चे के लिए, बल्कि उसके पूरे परिवार के लिए भी। व्यक्तिगत मनोचिकित्सात्मक कार्य परिवार में संबंधों को अधिक सामंजस्यपूर्ण बनाने में मदद करेंगे, और बच्चे को शब्दों में अपनी मजबूत भावनाओं को व्यक्त करने के लिए भी सिखाएंगे।

बच्चे को निर्धारित दवाएं दी जा सकती हैं - nootropics, हर्बल शामक, और आवश्यक अमीनो एसिड जैसे ग्लाइसिन, विटामिन। यदि हमले जटिल हैं और गंभीर ऐंठन के साथ आगे बढ़ते हैं, तो डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र की सिफारिश कर सकते हैं, लेकिन व्यवस्थित उपयोग के लिए नहीं, बल्कि पूरी तरह से पैरॉक्सिसम को रोकने के उद्देश्य से।

अपने बच्चे की जीवन शैली को बदलने से पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिल सकती है। आपको इस तरह के शासन का पालन करना चाहिए, जिसमें बच्चा बहुत थका नहीं होगा, उसका दिन शारीरिक गतिविधि से भरा होना चाहिए, पोषण पूरा होना चाहिए।

लेकिन कंप्यूटर पर खेलने के साथ-साथ टीवी देखने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, उन्हें दिन में 1-2 घंटे तक सीमित रखना चाहिए।

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की का दावा है कि माता-पिता समय पर अपने शुरुआती लक्षणों को ध्यान में रखकर हमलों को रोकने में सक्षम हो सकते हैं। ऐंठन शुरू होने तक, माता-पिता बच्चे को विचलित कर सकते हैं, उसका ध्यान किसी और चीज़ पर लगा सकते हैं।

मजबूत भावनाओं का अनुभव करने के लिए एक बच्चे को मना करना बेकार है, - डॉक्टर माताओं की समीक्षाओं के बारे में सोचते हैं और पुष्टि करते हैं। इसलिए, यह मांग करना कि बच्चा चिल्लाना, गर्जना, डरना या गुस्सा करना बंद कर देता है, एक व्यर्थ व्यवसाय है। लेकिन बच्चे का ध्यान अपने आस-पास की किसी चीज़ की ओर आकर्षित करना या उसे समय में कुछ लाने के लिए कहना काफी संभव है।

डॉ। कोमारोव्स्की के अगले वीडियो में बताया गया है कि अगर बच्चे को एक भावात्मक-श्वसन जब्ती होती है, तो वह कैसे कार्य करता है।

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