बच्चे के मुंह से एसीटोन की गंध और कभी-कभी उल्टी एक डॉक्टर को देखने का एक कारण है। यह संभव है कि मामला एसीटोन सिंड्रोम में है, जिसके लिए एक अनिवार्य व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
यह क्या है?
बच्चों में एसीटोनियम सिंड्रोम को एक अलग बीमारी नहीं माना जाता है, यह बच्चे के रक्त प्लाज्मा में कीटोन बॉडी के संचय से जुड़े संकेतों का एक जटिल है। दवा में, सिंड्रोम के अन्य नाम हैं, उदाहरण के लिए, गैर-मधुमेह केटोएसिडोसिस या एसिटोनेमिक उल्टी।
निर्दिष्ट रोग स्थिति मुख्य रूप से बच्चों में होती है, और इसलिए एक सामान्य बचपन की पैथोलॉजिकल स्थिति मानी जाती है... कभी-कभी उल्टी के ऐसे हमलों के लिए कोई उचित स्पष्टीकरण नहीं है, सिंड्रोम को अज्ञातहेतुक या प्राथमिक माना जाता है। यह 12 वर्ष से कम आयु के लगभग 5% बच्चों में होता है। इसी समय, लड़कियों को लड़कों की तुलना में उल्लंघन की अधिक संभावना है।
यदि लक्षण जटिल एक निश्चित बीमारी पर आधारित है, तो सिंड्रोम को माध्यमिक कहा जाता है। यह कितना व्यापक है, दुनिया भर के डॉक्टरों को इसका जवाब देना मुश्किल है - ऐसे आँकड़े बस मौजूद नहीं हैं।
केटोन शरीर जो बच्चों के रक्त प्लाज्मा में जमा होते हैं, एसीटोन, बी-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, एसिटोएसेटिक एसिड होते हैं। यदि सिंड्रोम एक स्वतंत्र इडियोपैथिक लक्षण जटिल है, तो आमतौर पर एसिटोनेमिक संकट भोजन के बीच लंबे अंतराल पर (खाली पेट पर) विकसित होता है।
माध्यमिक एसिटोनेमिक सिंड्रोम असंगत मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के साथ, क्रानियोसेरेब्रल आघात, मस्तिष्क के ट्यूमर की उपस्थिति, गंभीर विषाक्तता के बाद, अगर जिगर पर विषाक्त प्रभाव था, गंभीर संक्रामक नशा, ल्यूकेमिया के साथ।
कारण
जब एसीटोन उल्टी के सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं, तो यह समझना चाहिए कि हम अभी भी अज्ञातहेतुक एसिटोनियाम के बारे में बात कर रहे हैं, और माध्यमिक के बारे में नहीं... यदि कीटोन निकायों का संचय अंतर्निहित बीमारी के साथ जुड़ा हुआ है, तो लक्षणों के एक अलग परिसर के रूप में सिंड्रोम का विवरण समझ में नहीं आता है - बीमारी की पहचान की जाती है और इस तरह से इलाज किया जाता है कि एक विशिष्ट बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। हम राज्य के बारे में बात करेंगे जब बच्चा आम तौर पर स्वस्थ होता है, लेकिन कभी-कभी माता-पिता उसके मुंह से एसीटोन की गंध को नोटिस करते हैं, और उल्टी के हमले होते हैं, जिसे समझाया नहीं जा सकता है।
केटोन शरीर एक बच्चे के रक्त प्लाज्मा में जमा हो सकता है जो भोजन से कुछ कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करता है। अत्यधिक वसा का सेवन भी मूल कारण हो सकता है। बच्चों के जिगर में, कम एंजाइम उत्पन्न होते हैं जो चयापचय ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। इसके अलावा, प्राकृतिक आयु कारकों के कारण, सभी बच्चों में दरार की प्रक्रिया और कीटोन निकायों को हटाने की तीव्रता कम होती है।
बचपन के एसीटोन सिंड्रोम की उत्पत्ति के बारे में कई सिद्धांत हैं। एक संस्करण के अनुसार, उल्टी इस तथ्य के परिणामस्वरूप शुरू होती है कि बच्चे के रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता कम हो जाती है, अगर वह भूखा है और शरीर ऊर्जा के आरक्षित स्रोत बनाना शुरू कर देता है - ये कीटोन बॉडी हैं। लेकिन उनकी बड़ी संख्या नशा और पाचन तंत्र की जलन का कारण बनती है। इसलिए इमेटिक अभिव्यक्तियाँ।
एक अन्य संस्करण के अनुसार, बच्चे के शरीर में ग्लूकोज की एकाग्रता कीटोन बॉडी के स्तर की तुलना में तेजी से घट सकती है, और इसलिए यह असंतुलन होता है।
लेकिन सभी शोधकर्ता इस बात से सहमत हैं कि शुरुआती तंत्र आम तौर पर तीव्र चरण में उपवास या एक संक्रामक बीमारी है। संचित तनाव, मनोवैज्ञानिक अस्थिरता, खुली धूप, भूख और अधिक भोजन के लिए लंबे समय तक संपर्क, बहुत अधिक प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट भोजन की उचित मात्रा के अभाव में एसीटोन उल्टी के हमले का कारण बन सकता है।
नवजात शिशुओं में, इस तरह की उल्टी आमतौर पर इस तथ्य से जुड़ी होती है कि उनकी मां बाद के चरणों में एक एडेमेटस रूप और नेफ्रोपैथी में प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित थीं।
लक्षण और संकेत
बाल रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, तंत्रिका तंत्र के संगठन में उच्च उत्तेजना वाले बच्चे, पतली काया वाले बच्चे, दुनिया में हर चीज से डरने वाले, न्यूरोसिस से पीड़ित और अशांत रात की नींद इस सिंड्रोम के लिए अतिसंवेदनशील है। सिंड्रोम की अभिव्यक्ति एक एसीटोन संकट है - एक रोग संबंधी स्थिति जो अनायास और अचानक या "अग्रदूतों" की उपस्थिति के बाद पैदा हुई (कुछ बच्चे, उल्टी के एक हमले की शुरुआत से पहले, कमजोरी का अनुभव करते हैं, भोजन से इनकार करते हैं, सिरदर्द की शिकायत करते हैं)।
संकट स्वयं एक बार-बार होने वाली गंभीर उल्टी है जो बच्चे को खिलाने या पानी देने के किसी भी प्रयास के जवाब में विकसित होती है।
इसी समय, खुद भी उल्टी खतरनाक नहीं है, लेकिन यह तथ्य कि नशा और निर्जलीकरण के संकेत बहुत तीव्रता से बढ़ रहे हैं। - टॉडलर में, त्वचा अयोग्य हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, वह बिना आँसू के रोता है, त्वचा नेत्रहीन रूप से पीला हो जाता है। एक गंभीर संकट के साथ, एक ऐंठन सिंड्रोम का विकास संभव है।
शरीर का तापमान 37.5-38.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चा पेट दर्द, कब्ज या ढीले मल की शिकायत कोमोरिड डिसऑर्डर के रूप में करता है। सबसे अधिक बार, एक एसीटोन सिंड्रोम के पहले लक्षण 2-3 साल तक दिखाई देते हैं, 6-7 साल की उम्र तक खराब हो सकते हैं और 12 वर्ष की आयु तक बच्चे के पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
बच्चे के मुंह से विशिष्ट गंध द्वारा एसीटोनिया को किसी अन्य उल्टी से प्रतिष्ठित किया जाता है - कुछ इसकी तुलना सड़े हुए सेब से करते हैं, कुछ धुएं के साथ। यह एसीटोन गंध "अग्रदूत" के चरण में भी प्रकट हो सकता है, अर्थात उल्टी की शुरुआत से पहले। यह न केवल मुंह से, बल्कि मूत्र से भी बदबू आती है... कभी-कभी गंध केवल बच्चे के तत्काल आसपास के क्षेत्र में पकड़ा जाता है, और कभी-कभी कई मीटर की दूरी पर भी।
क्या करें?
लोक और गैर-पारंपरिक साधनों का सहारा लेना गलत होगा। बाल रोग विशेषज्ञ की यात्रा के साथ शुरू करना बेहतर है, जो पता लगाएगा कि वास्तव में किस तरह की विकृति है - प्राथमिक या माध्यमिक। बच्चे को प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किया जाएगा। इस रोग की स्थिति के साथ, रक्त परीक्षण आमतौर पर ल्यूकोसाइटोसिस, न्युट्रोफिल की एक बढ़ी हुई सामग्री, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि की विशेषता है। केटोन शरीर मूत्र में पाए जाते हैं।
एक बच्चे के साथ एक डॉक्टर की यात्रा करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये लक्षण एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ब्रेन ट्यूमर, विषाक्तता और यहां तक कि आंतों के संक्रमण के समान हैं। केवल एक योग्य चिकित्सा पेशेवर एक दूसरे से अलग कर सकता है।
इलाज
एसिटोनेमिक सिंड्रोम का इलाज व्यापक तरीके से किया जाना चाहिए, और मुख्य कार्य संकटों और बार-बार होने वाले हमलों की रोकथाम का सही तरीका है। यदि बच्चा छोटा है, तो निर्जलीकरण उसके लिए घातक हो सकता है। इसलिए, बच्चों के अस्पताल में बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की सलाह दी जाती है, जहां चिकित्सा कर्मचारी निर्जलीकरण की अनुमति नहीं देंगे। एसीटोन सिंड्रोम के लिए आहार में वसा के आहार में एक गंभीर प्रतिबंध की आवश्यकता होती है, लेकिन यह कार्बोहाइड्रेट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो जल्दी से लोड (अनाज, अनाज से) के बिना अवशोषित होते हैं। मेनू को एक विशेष पीने के शासन के लिए प्रदान करना चाहिए - आपको अक्सर और बहुत कम पीने की आवश्यकता होती है।
आंतों में प्रवेश करने वाले कुछ कीटोन बॉडी को सोडियम एनीमा के माध्यम से निष्प्रभावी किया जा सकता है (इसकी तैयारी के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट घोल का उपयोग किया जाता है)। एसीटोन उल्टी वाले बच्चे को मौखिक पुनर्जलीकरण एजेंटों (पानी-नमक संतुलन को फिर से भरना) लेने की सिफारिश की जाती है। इस उपयोग के लिए "रेजिड्रॉन", "हमाना इलेक्ट्रोलाइट", साथ ही साथ डॉ। कोमारोव्स्की की विधि के अनुसार क्षारीय खनिज पानी या घर का बना नमकीन घोल।
बच्चे को एंटीमैटिक दिया जा सकता है, जैसे कि "सेरुकाल", एंटीस्पास्मोडिक्स, हर्बल सेडेटिव्स। निर्जलीकरण को समाप्त करने के उद्देश्य से सही दृष्टिकोण के साथ, संकट के लक्षण 2-4 दिनों में कम हो जाते हैं।
माता-पिता को हमलों के बीच लंबे समय तक उपवास की अवधि से बचना चाहिए।
बच्चे को नियमित रूप से स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए। आपको आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, इसमें वसायुक्त खाद्य पदार्थों की बहुतायत नहीं होनी चाहिए, डेयरी उत्पादों, सब्जियों और फलों को वरीयता दी जानी चाहिए। मौसमी और जुकाम की रोकथाम के लिए विशेष रूप से ध्यान देना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के मानस को अधिभार न डालें, उसकी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक भलाई की निगरानी करने के लिए। शमन और तैराकी सहायक है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे को पर्याप्त नींद मिले।
कभी-कभी डॉक्टर रोकथाम के लिए विटामिन, एंजाइम एजेंटों, मालिश का एक कोर्स निर्धारित करना आवश्यक मानते हैं। फार्मेसियों में, एसीटोन और किटोन निकायों के निर्धारण के लिए एक्सप्रेस परीक्षण उपलब्ध हैं, उनकी मदद से माता-पिता स्वतंत्र रूप से घर पर मूत्र परीक्षण करके बच्चे की स्थिति की निगरानी कर सकते हैं।
जब एक बच्चे में एसीटोन सिंड्रोम का पता लगाया जाता है और पुष्टि की जाती है, तो उसे बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होना चाहिए। 3 साल के लिए कोई आवर्ती संकट नहीं होने पर बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाएगा, और वार्षिक परीक्षाओं ने विश्लेषणों में कोई विचलन नहीं दिखाया।
डॉ। कोमारोव्स्की अगले वीडियो में सिंड्रोम के बारे में अधिक बताते हैं।
