नवजात शिशुओं और शिशुओं में टॉरिकोलीसिस के लक्षण और लक्षण

कई युवा माताओं ने बचपन के रोगविज्ञान के बारे में सुना और पढ़ा है जैसे कि टॉरिसोलिस। यहां तक कि अनुभवी डॉक्टर हमेशा इसे नवजात शिशु में नहीं देख सकते हैं, और इसलिए एक बच्चे में गर्दन की वक्रता का निर्धारण करने का सवाल सबसे अधिक दबाव में से एक बना हुआ है।

बीमारी के बारे में

टॉर्टिसोलिस एक विसंगति है जिसमें बच्चे की गर्दन को शारीरिक रूप से गलत स्थिति में होने के लिए मजबूर किया जाता है। जिसमें बच्चे का सिर घाव के किनारे के सामने की तरफ निश्चित रूप से झुकता है... इस घटना का कारण विकासात्मक विसंगतियों या गर्दन की मांसपेशियों, कशेरुक या नसों की चोट है।

सबसे आम निदान नवजात शिशुओं या नर्सिंग लड़कियों में है, और अधिकांश मामलों में, समस्या सही पक्षीय है... जन्म के तुरंत बाद रोग का जन्मजात रूप स्पष्ट है। किसी भी उम्र में एक्वायर्ड हो सकता है।

गर्दन की जन्मजात वक्रता का कारण गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की खराबी, कठिन प्रसव, जन्म के आघात का विकृति है। सबसे अधिक बार - देर से विषाक्तता, ऑलिगोहाइड्रामनिओस, कई गर्भावस्था, गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के साथ बच्चे के लंबे उलझाव, माता के गर्भ में टुकड़ों की श्रोणि और अनुप्रस्थ व्यवस्था, तेजी से और विकृत बच्चे के जन्म, बच्चे को निकालने के लिए प्रसूति उपकरणों का उपयोग, श्रम की उत्तेजना।

पैथोलॉजी के अधिग्रहीत रूपों में आमतौर पर मांसपेशियों के ऊतकों, ग्रीवा कशेरुक, और तंत्रिका अंत पर दर्दनाक या अन्य प्रभावों के कारण होता है।

मायोजेनिक (मांसपेशी) टॉरिसोलिस दोनों गर्भाशय में और जन्म के बाद बनता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, कारण जन्मजात बच्चे में - उनकी चोट या सूजन में, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड या ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के अविकसित में हो सकता है।
हड्डी और कलात्मक कई प्रकार की व्याधि अक्सर गर्भ में कशेरुकाओं के गठन के उल्लंघन का परिणाम है (संलयन, पच्चर की तरह, आदि) या जन्म के बाद अव्यवस्था, उदासीनता या फ्रैक्चर का परिणाम है।
न्यूरोलॉजिकल (न्यूरोजेनिक) रूप उन शिशुओं में बनता है जो गर्भ में हाइपोक्सिया की स्थिति का अनुभव करते हैं या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से पीड़ित होते हैं। अधिग्रहित रूप मस्तिष्क पक्षाघात, एन्सेफलाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ट्यूमर के साथ विकसित होता है।
संवेदी (स्थापना) रूप यह बीमारी शिशुओं में बनती है, अगर उन्हें दृश्य और श्रवण क्रियाओं के साथ-साथ देखभाल के नियमों का उल्लंघन होता है: बच्चे को केवल एक तरफ बिस्तर पर रखा जाता है, उसके लिए खिलौने केवल एक तरफ लटकाए जाते हैं, उसे केवल सिर के साथ हैंडल पर रखा जाता है। एक तरह से, आदि।

लक्षणों की पहचान

यदि बच्चे को जन्मजात टॉरिसोलिस है, तो इसके लक्षण नैदानिक लक्षण आमतौर पर जन्म के बाद पहले घंटों में या जन्म के 1-2 दिन बाद दिखाई देते हैं। बच्चे के सिर का स्थान अपर्याप्त है, और डॉक्टरों ने इस अप्रिय खबर को नवजात मां के लिए प्रसूति अस्पताल में रहते हुए रिपोर्ट किया है।

जन्मजात विकृति का एक हल्का रूप इस प्रारंभिक चरण में अनसुलझा रह सकता है। बहुत कुछ माता-पिता के अवलोकन और बाल रोग विशेषज्ञ के अनुभव पर निर्भर करेगा, जो अस्पताल से छुट्टी के बाद बच्चे का निरीक्षण करेंगे।

यदि वक्रता का कारण जन्म के आघात में पैथोलॉजिकल प्रसव में निहित है, तो पहले संकेतों को जन्म के 2-3 सप्ताह बाद ही देखा जा सकता है। वे धीरे-धीरे निर्माण करते हैं और आमतौर पर एक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो पहले रूटीन चेक-अप के हिस्से के रूप में होता है, जो 1 महीने की उम्र में किया जाता है।

हल्के यातना के साथ, माता-पिता 2-3 महीने तक हो सकते हैं और अब यह भी अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि बच्चा गर्दन के साथ ठीक नहीं है।

बच्चे का करीबी अवलोकन आपको पैथोलॉजी पर संदेह करने की अनुमति देगा। टॉर्टिकोलिस के साथ एक बच्चा कंधे के लिए एक निश्चित सिर झुकाव है। इस मामले में, ठोड़ी उस तरफ मुड़ जाती है जो मांसपेशियों की क्षति के पक्ष के विपरीत होती है: यदि पैथोलॉजी दाईं ओर मौजूद है, तो मोड़ बाईं ओर होगा और इसके विपरीत।

गर्दन की मांसपेशियां न केवल सिर को गतिशीलता प्रदान करती हैं, बल्कि सही स्थिति में कशेरुक का भी समर्थन करती हैं। इसलिए, कोई भी विकार - न्यूरोजेनिक, प्रतिपूरक, कलात्मक या हड्डी - एक स्पष्ट रूपरेखा और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के कुछ फैलाव के साथ होगा (आमतौर पर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड)। आराम करने पर भी मांसपेशियों में तनाव रहेगा।

यदि कोई वयस्क धीरे-धीरे और सावधानी से सिर को केंद्रीय सही स्थिति में लाने की कोशिश करता है, तो वह प्रतिरोध को पूरा करेगा: छोटा रोना, चीखना, चिंता करना, विरोध करना शुरू कर देता है। सिर आंदोलन में सीमित है, इसे चालू करना हमेशा संभव नहीं होता है, और यदि यह सफल होता है, तो बच्चा जल्दी से इसे अपनी दर्दनाक दर्दनाक स्थिति में वापस कर देता है।

2-3 महीनों के बाद, टार्चरोलिस वाले बच्चे कुछ चेहरे की विषमता दिखाने लगते हैं - एक आंख, एक भौं और ढलान के किनारे पर स्थित कान स्वस्थ अंगों पर समान अंगों के नीचे स्थित होते हैं। प्रभावित पक्ष से आंख संकरी लगती है, और ढलान की तरफ कंधे कुछ ऊपर उठे हुए होते हैं।

द्विपक्षीय टॉरिकोलिसिस सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है - इसे नोटिस नहीं करना लगभग असंभव है... ऐसी विकृति वाले शिशुओं में, सिर को पीछे फेंक दिया जाता है या, इसके विपरीत, ठोड़ी से उरोस्थि तक टक किया जाता है। दाएं और बाएं मुड़ें सीमित या असंभव हैं।

ओस्टोजेनिक टॉरिसोलिस, जिसका दोष कशेरुकाओं की शिथिलता थी, को सिर की निचली स्थिति द्वारा ग्रीवा रीढ़ के लिए असामान्य मोड़ से पहचाना जा सकता है।

यदि विसंगति न्यूरोलॉजिकल मूल की है, तो गर्दन पर एक तरफ बेहद तनावपूर्ण मांसपेशियों को आमतौर पर महसूस किया जाता है, और दूसरे पर अपर्याप्त रूप से आराम मिलता है।

घाव के किनारे न्यूरोजेनिक टॉरिसोलिस वाले शिशुओं ने अपने हाथ को मुट्ठी में जकड़ लिया, उसी तरफ, पैर घुटने पर झुका हुआ है, जबकि दाएं और बाएं सिर की चाल बच्चे के लिए काफी सुलभ है।

बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उतने ही स्पष्ट उसके टॉर्चरिस के लक्षण बनते जाते हैं।... 6 महीने के बाद, मोटर की शिथिलता ध्यान देने योग्य हो जाती है: बच्चा अपने सिर को अच्छी तरह से पकड़ नहीं पाता है, देर से पता चलता है कि उसके साथियों ने लंबे समय तक महारत हासिल की है - बैठे और रेंगते हुए।

ऐसे बच्चे विषम रूप से क्रॉल करते हैं, उनके लिए बैठने की स्थिति में संतुलन बनाए रखना अधिक कठिन होता है, और फिर खड़े रहना... उनके दूध के दांत बहुत देर से हैं।

समय के साथ, खोपड़ी और चेहरे की हड्डियों की विकृतियां होती हैं, दृष्टि और श्रवण एकतरफा क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। टोटिसोलिसिस से पीड़ित बच्चे सिरदर्द से पीड़ित होते हैं।

क्या करें?

यदि चेतावनी के संकेत मिलते हैं, तो माता-पिता को बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन से संपर्क करना चाहिए। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ईएनटी डॉक्टर के परामर्श की भी आवश्यकता होगी। परीक्षा के बाद, उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसका आधार मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, ग्रीवा ऑर्थोसेस पहनना आदि है।

उपचार में देरी नहीं करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पहले विकृति का पता चला है, उपचार जितना प्रभावी है। जब छह महीने तक लगाया जाता है, तो थेरेपी परिणाम लाती है और 90% मामलों में विकृति को ठीक किया जा सकता है। बच्चा जितना बड़ा हो जाता है, गर्दन की वक्रता का इलाज करना उतना ही मुश्किल हो जाता है।