कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जब सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना असंभव होता है। चोटों, विकासात्मक विसंगतियों, ईएनटी ऑपरेशन - उपचार के दर्द को बाहर करने के लिए यह सब अक्सर संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता होती है। कई माता-पिता इस बात से नहीं डरते हैं कि ऑपरेशन से बच्चे के शरीर पर एनेस्थीसिया का नकारात्मक प्रभाव न पड़े, हालांकि आधुनिक दवाएं खतरनाक नहीं हैं।
बच्चों की दंत चिकित्सा
बाल चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण के प्रकार
दवा में दर्द से राहत के दो मुख्य प्रकार हैं:
- स्थानीय;
- सामान्य।
स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग दंत चिकित्सा और ईएनटी अभ्यास में किया जाता है। डॉक्टर, एक इंजेक्शन की मदद से दवा को उस स्थान पर इंजेक्ट करता है, जहां ऑपरेशन किया जाएगा। यदि ऑपरेशन अधिक गंभीर है या रोगी को पूरी तरह से स्थिर रहने की आवश्यकता है तो सामान्य संज्ञाहरण का संचालन किया जाता है।
दिलचस्प! सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग कभी-कभी एमआरआई स्कैन लेने के लिए किया जाता है। यह परिणामों की सटीकता में सुधार करता है, बच्चे की स्थिर स्थिति के लिए धन्यवाद।
प्रशासन के प्रकार के अनुसार, संज्ञाहरण को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- साँस लेना;
- नसों में;
- इंट्रामस्क्युलर।
साँस लेना - बाल चिकित्सा में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह बच्चे के लिए बिल्कुल दर्द रहित है, इसके अलावा, यह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को एक छोटे रोगी की नींद की गहराई को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
इंट्रामस्क्युलर - वे बच्चों के संबंध में उपयोग नहीं किए जाते हैं, क्योंकि प्रशासित खुराक के प्रभाव को बदला नहीं जा सकता है, जिसका अर्थ है कि दवा का प्रभाव प्रभावित हो सकता है।
अंतःशिरा के साथ संयोजन में अंतःशिरा प्रकार के प्रशासन का अक्सर उपयोग किया जाता है। उन मामलों में इसकी आवश्यकता होती है जहां कई घंटों के ऑपरेशन के दौरान लंबे समय तक बच्चे की नींद को बनाए रखना आवश्यक होता है। यदि एक अंतःशिरा संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है, तो बच्चे के शरीर की मांसपेशियों को आराम मिलता है ताकि फेफड़े अपने दम पर काम न कर सकें। इसलिए, बच्चों को इतनी गहरी नींद के दौरान एक वेंटिलेटर पर स्थानांतरित किया जाता है।
साँस लेना संज्ञाहरण
एनेस्थीसिया एक बच्चे को कैसे प्रभावित करता है
आज, माता-पिता को अपने बच्चे के जीवन के लिए डर है, जिन्हें संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की आवश्यकता है, वे आधारहीन हैं। एनेस्थिसियोलॉजी ने माता-पिता से खुद को आगे बढ़ाया है, कम उम्र में, खुद पर संज्ञाहरण का अनुभव करने का अवसर मिला। निश्चेतक की शुरुआत के कारण साबित दवाओं और आधुनिक उपकरण किसी भी जटिलताओं के जोखिम को लगभग पूरी तरह से समाप्त करना संभव बनाते हैं।
एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण कृत्रिम नींद की तरह है। मस्तिष्क को आराम की स्थिति में डाल दिया जाता है, जिसका अर्थ है:
- सजगता फीका;
- दर्द महसूस करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार तंत्रिका केंद्र बंद हो जाते हैं;
- मांसपेशी टोन को हटा दिया जाता है।
दिलचस्प! ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर एक दवा इंजेक्ट करते हैं, जिसके लिए बच्चे को यह याद नहीं है कि संज्ञाहरण के तहत विसर्जन की प्रक्रिया कैसे शुरू हुई। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि बच्चे कम चिंतित हों कि उनके साथ क्या हुआ है।
ऑपरेशन शुरू होने से पहले, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट बच्चे को दवा की कम खुराक देता है ताकि वह सो जाए। उसके बाद, बच्चे की स्थिति को तथाकथित सर्जिकल चरण में लाने के लिए पदार्थ की एक अतिरिक्त मात्रा इंजेक्ट की जाती है। बच्चे की स्थिति की निगरानी चिकित्सा उपकरण द्वारा की जाती है। पूरे ऑपरेशन के दौरान, सख्त निगरानी में डॉक्टर:
- हृदय गति;
- धमनी दबाव;
- हृदय की मांसपेशी की गुणवत्ता;
- रक्त ऑक्सीजन का स्तर;
- शरीर का तापमान।
बच्चे की स्थिति में थोड़े से बदलाव पर, विशेषज्ञों के पास उन्हें खत्म करने के उपाय करने का समय होगा। ऑपरेशन के दौरान, आकस्मिक संक्रमण और रोग संबंधी रक्त हानि को बाहर करने के लिए जीवाणुरोधी और हेमोस्टैटिक दवाओं को बच्चे के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।
कंप्यूटर की स्थिति की निगरानी
बच्चे के शरीर पर संज्ञाहरण का प्रभाव
संज्ञाहरण के बारे में सामान्य भावनाओं के विपरीत, इसका बच्चे के स्वास्थ्य और विकास पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। कुछ माताओं को यकीन है कि संज्ञाहरण स्मृति कार्यों को प्रभावित करता है, यही वजह है कि एक बच्चा जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन से गुजरा है, वह दूसरों की तुलना में बदतर सीखता है, और अच्छी तरह से जानकारी को याद नहीं करता है और अवशोषित नहीं करता है। विशेषज्ञों का कहना है कि स्मृति में गिरावट और स्मृति समारोह में कमी वास्तव में हो सकती है, लेकिन सर्जरी के बाद जागने के बाद केवल 2-3 घंटों के भीतर।
1-3 साल के बच्चों के लिए परिणाम
एक बच्चे के शरीर के लिए सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम वयस्कों द्वारा अनुभव किए गए लोगों से अलग नहीं हैं। यह हो सकता है:
- सामान्य कमजोरी, उनींदापन;
- जी मिचलाना;
- रक्तचाप कम करना;
- चक्कर आना या सिरदर्द।
जरूरी! सर्जरी के स्थल पर व्यथा को अक्सर साइड इफेक्ट माना जाता है। यह गलत है, क्योंकि शरीर के ऊतकों की अखंडता के साथ हस्तक्षेप हमेशा दर्द का कारण बनता है। यह उससे था कि संज्ञाहरण बचाया, जबकि यह काम कर रहा था।
बच्चों में संज्ञाहरण के उपयोग में बाधाएं
संज्ञाहरण के लिए कोई प्रत्यक्ष मतभेद नहीं हैं। बच्चे के शरीर के लिए जोखिम और खुराक की अवधि में सीमाएं हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, इस समय ऑपरेशन में खराबी होने पर ऑपरेशन स्थगित कर दिया जाता है:
- कार्डियो-संवहनी प्रणाली;
- श्वसन क्रिया;
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली।
यदि बच्चे का पहला ऑपरेशन होने वाला है, तो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट माता-पिता से एक दस्तावेज भरने के लिए कहेंगे, जिसमें उन्हें एलर्जी के मामलों को बच्चे के रिश्तेदारों में प्रकट होने वाली लोकप्रिय दर्द दवाओं से इंगित करने की आवश्यकता होगी। यदि कोई हो, तो बच्चे के लिए दवा का चयन करते समय डॉक्टर निश्चित रूप से इसे ध्यान में रखेगा।
इसके अलावा आपको एनेस्थीसिया के बारे में क्या जानना चाहिए
एनेस्थीसियोलॉजिस्ट ने एनेस्थीसिया चिंताओं से संबंधित 6 सबसे लोकप्रिय सवालों के जवाब दिए हैं। यह पता चला कि सभी भय खराब जागरूकता पर आधारित हैं। ज्ञान की कमी डर और अफवाहें पैदा करने के लिए जानी जाती है।
मिथक संख्या 1। सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक एकल रहने से रोगी के जीवन के 5-7 साल लगते हैं।
वास्तविकता। आधुनिक दवाओं में उच्च गुणवत्ता नियंत्रण और कई परीक्षण किए गए हैं, धन्यवाद जिसके कारण उन्हें बाल चिकित्सा सर्जरी में भर्ती कराया गया था। न तो वयस्क खुराक लेते हैं और न ही बच्चों को जीवन के वर्ष लगते हैं।
मिथक संख्या 2। संज्ञाहरण के दौरान, डॉक्टर एक नींद वाले रोगी से व्यक्तिगत सवाल पूछते हैं, और वह दवा के प्रभाव में होने के कारण, अपने अंतरतम रहस्यों को बताता है।
वास्तविकता। संज्ञाहरण के दौरान, श्वसन समारोह को बनाए रखने के लिए श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है। ट्रेकिआ में ऐसी ट्यूब के साथ बात करना असंभव है।
मिथक संख्या 3। ऑपरेशन के दौरान रोगी जाग सकता है और सदमे से मर सकता है।
वास्तविकता। वास्तव में, यदि किसी कारण से ऑपरेशन में देरी हो रही है, तो एनेस्थीसिया की प्रारंभिक प्रशासित खुराक का प्रभाव इसके पूरा होने तक पर्याप्त नहीं हो सकता है। हालांकि, रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट लगातार ऑपरेटिंग कमरे में मौजूद है। यदि डिवाइस शरीर में परिवर्तन दिखाना शुरू कर देते हैं जो जागृति की विशेषता है, तो विशेषज्ञ जागृति को रोकने के लिए संज्ञाहरण की आवश्यक खुराक इंजेक्ट करेगा।
मिथक संख्या 4। सामान्य संज्ञाहरण के बाद बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं, उदाहरण के लिए, वे बाद में बोलना शुरू करते हैं।
वास्तविकता। एनेस्थीसिया से रिकवरी के बाद बच्चे की स्थिति ऑपरेशन से पहले जो कुछ थी उससे अलग हो सकती है, लेकिन दो सप्ताह से अधिक नहीं। इस समय के बाद, मस्तिष्क पूरी तरह से बहाल हो जाता है।
मिथक संख्या 6। एक बार निश्चेतक की खुराक प्राप्त करने के बाद, शरीर को दवा की आदत हो जाती है, और अगली बार वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए दवा की एक उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।
वास्तविकता। एनेस्थीसिया नशे की लत नहीं है। बर्न सेंटरों में मरीजों को इसकी पुष्टि होती है - त्वचा के घावों के एक उच्च प्रतिशत के साथ, मरीजों को हर बार संवेदनाहारी की एक ही खुराक के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जो उन्हें दर्दनाक सदमे से नहीं मरने देता है, और डॉक्टर बेहद दर्दनाक उपचार करते हैं।
मिथक संख्या 7। गर्भावस्था संज्ञाहरण के प्रशासन के लिए एक प्रत्यक्ष contraindication है, यही कारण है कि गर्भवती महिला अपने दांतों का इलाज नहीं करती है।
वास्तविकता। आज दंत चिकित्सक विभिन्न दर्द निवारक दवाओं से लैस हैं। उनमें से वे हैं जो दोनों अपेक्षा और नर्सिंग माताओं के लिए उपयुक्त हैं।
गर्भवती महिलाओं को एनेस्थीसिया देने की मनाही नहीं है
क्या जटिलताओं को रोकना संभव है
यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने बच्चे के लिए एडेनोइड को हटाने का निर्धारित किया है, तो माता-पिता को घबराहट नहीं होनी चाहिए, लेकिन डॉक्टर को चुनने के मुद्दे पर बहुत सावधानी से संपर्क करें। एक अच्छा ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ मिलकर, आपको संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करने के लिए लाइसेंस प्राप्त एक चिकित्सा संस्थान की तलाश करनी होगी। इसके अतिरिक्त, आप पूछ सकते हैं कि वास्तव में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट कौन होगा, और उसके मरीज उसके बारे में क्या सोचते हैं।
एक बच्चे के लिए संज्ञाहरण के संभावित परिणामों को कम करने के लिए, ऑपरेशन के दिन खाना या पीना अनिवार्य नहीं है। यह अन्नप्रणाली में इसकी सामग्री के आकस्मिक रिलीज के दौरान गैस्ट्रिक रस के साथ श्वसन पथ के जलने से बचाएगा।
यदि ऑपरेशन जरूरी है, उदाहरण के लिए, बच्चे को एपेंडिसाइटिस को हटाने की जरूरत है, तो यह सोचने का समय नहीं है कि ड्रग्स बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। किसी भी अन्य गैर-जरूरी स्थितियों में, डॉक्टरों का तर्क है कि बच्चे को मिथ्या जटिलताओं की अपेक्षा एनेस्थीसिया के बिना भी सबसे निर्भय प्रक्रियाओं को सहन करने के लिए मानस के लिए यह अधिक खतरनाक है। मनोवैज्ञानिक इस बात की पुष्टि करते हैं कि आपकी खुद की सर्जरी के दौरान सचेत रहना शिशु के मानसिक स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।
