शिशुओं के साथ एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करने का सबसे आम कारण खाद्य अतिसंवेदनशीलता है, विशेष रूप से, गाय के दूध में एंटीजन के लिए एक प्रतिक्रिया। आज की बातचीत इसी समस्या को समर्पित है।
समस्या की तात्कालिकता
पिछले दशक में, 12 महीने की उम्र तक के शिशुओं में इस तरह की अतिसंवेदनशीलता हासिल कर ली है नए विशेषताएँ:
- बहुत जल्दी उपस्थिति;
- उच्च प्रसार;
- पाचन तंत्र से लक्षणों के साथ एलर्जी की संयुक्त अभिव्यक्तियाँ।
गाय के दूध प्रोटीन एंटीजन को सबसे मजबूत एलर्जी माना जाता है। दूध में 40 से अधिक एलर्जी होती है।
सबसे खतरनाक हैं:
- CASEINS;
- पशुओं से जुड़े टीके का अन्नसार;
- बीटा लैक्टोग्लोबुलिन;
- अल्फा लैक्टलबुमिन।
खाद्य अतिसंवेदनशीलता के जोखिम कारक गाय के दूध में प्रोटीन:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- कृत्रिम खिला;
- एक नर्सिंग मां द्वारा बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पादों को खाना;
- नवजात शिशुओं में जठरांत्र प्रणाली के रोग;
- डेयरी उत्पादों को शामिल करने के साथ पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत।
शिशुओं में गाय प्रोटीन एलर्जी की विशेषता कैसे है?
छोटे बच्चों के लिए, एक त्वचा लाल चकत्ते के रूप में लक्षण - एटोपिक जिल्द की सूजन विशेषता है। सबसे अधिक, 2 से 3 महीने की उम्र में, माताओं को बच्चे के गालों को लाल करने की सूचना हो सकती है। लाली गायब हो सकती है और तेज हो सकती है।
इसके बाद, दाने की जगह पर बुलबुले दिखाई देते हैं, जो फट जाते हैं, और रोने की सतह का गठन होता है, क्रस्ट्स के साथ कवर किया जाता है। शिशु खुजली से बहुत चिंतित है। एलर्जी के एक उन्नत रूप के साथ, दाने बच्चे के पूरे शरीर को ढंक सकता है।
कुछ विशेष मामलों में, एक बच्चे में दूध के लिए एलर्जी की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया खुद को पित्ती के रूप में प्रकट कर सकती है - शरीर पर खुजली छाले की उपस्थिति। पित्ती की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चेहरे, पलकें, होंठ के एलर्जी शोफ दिखाई दे सकते हैं।
यह मत भूलो कि शिशुओं में, एलर्जी प्रक्रियाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के विकृति की नकल कर सकती हैं। ये अभिव्यक्तियाँ त्वचा के लक्षणों को पूरक करती हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियों में उल्टी, आंतों का शूल, मल का पतला होना और गैस का उत्पादन बढ़ना शामिल है।
जीवन के पहले महीने के बच्चों में, अन्नप्रणाली के ऊतकों में एलर्जी की सूजन गंभीर दर्द और स्तन के दूध के इनकार के साथ हो सकती है, पाइलोरोस्पास्म की एक तस्वीर जैसा दिखता है।
गाय के दूध के एंटीजन से एलर्जी क्यों होती है?
ये प्रक्रियाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी से खाद्य एलर्जी से जुड़ी हैं।
प्रसवपूर्व अवधि में भी, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का प्रकार निर्धारित किया जाता है। वंशानुगत पूर्वापेक्षाओं की उपस्थिति में, एक Th-2 प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है।
एलर्जी नाल को पार कर सकती है, और भ्रूण को एम्नियोटिक द्रव के साथ भी प्रवेश कर सकती है।
बच्चों में, शारीरिक विशेषताओं के कारण, पाचन तंत्र की अपरिपक्वता है। आंतों की दीवार पर एक बढ़ा हुआ एंटीजेनिक भार एक एलर्जी प्रतिक्रिया के गठन को ट्रिगर कर सकता है।
गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से शुरू होने वाली मां की विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई नाल को पार करने में सक्षम हैं।
निदान
- एलर्जिक एनामनेसिस। एक एलर्जीवादी, एक बातचीत के दौरान, एलर्जी रोगों के स्थापित निदान के साथ रिश्ते की पहली डिग्री के करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति का पता लगाता है। इसके अलावा, डॉक्टर गर्भावस्था और प्रसव की ख़ासियत, खिला के प्रकार, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के समय पर ध्यान देंगे।
- खाने की डायरी रखते हैं।
- एलर्जी परीक्षण - त्वचा का धब्बा और चुभन परीक्षण।
- प्रयोगशाला परीक्षण - गाय के दूध प्रतिजनों के लिए विशिष्ट ई एंटीबॉडी का पता लगाना।
इलाज
भोजन अतिसंवेदनशीलता के लिए चिकित्सा की मुख्य विधि आहार चिकित्सा है।
यदि एक छोटा रोगी स्तनपान कर रहा है, तो माताओं को डेयरी उत्पादों के अपवाद के साथ एक विशेष आहार दिया जाता है। माताओं को एक उच्च एलर्जीनिक क्षमता वाले खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है - चॉकलेट, कॉफी, मसाले, मशरूम, नट्स, स्ट्रॉबेरी, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन। पास्ता, लस युक्त अनाज और चीनी सीमित हैं।
दूध के फार्मूले प्राप्त करने वाले बच्चे औषधीय सूत्र-हाइड्रोलिसिस निर्धारित हैं।
हाइड्रोलाइज़ेट मिक्स क्या हैं?
अत्यधिक हाइड्रॉलिसिस मिश्रण सब्सट्रेट के एंजाइमैटिक गिरावट - पेप्टाइड्स के मट्ठा या कैसिइन द्वारा प्राप्त किया जाता है। पेप्टाइड्स में एक कम आणविक भार होता है, जिसका अर्थ है कि हाइड्रोलिसिस द्वारा सैकड़ों बार मिश्रण की एलर्जी को कम करना संभव है। माता-पिता को हाइड्रोलाइज़ेट मिश्रण के वर्गीकरण के साथ खुद को परिचित करने में मदद मिलेगी।
अत्यधिक हाइड्रोलिसिस मिश्रण का वर्गीकरण
हाइड्रोलिसिस से गुजरने वाले सब्सट्रेट के अनुसार, सभी मिश्रण कैसिइन और मट्ठा में विभाजित हैं।
कैसिइन कम से कम एलर्जी है और एलर्जी के गंभीर मामलों के लिए उपयोग किया जाता है। कैसिइन मिश्रण में "प्रीगेमेस्टिल", "फ्रिसोपेप एएस", "न्यूट्रैमजेन" शामिल हैं। मट्ठा मिश्रण अधिक पौष्टिक और रासायनिक रूप से मूल्यवान है। इनमें "अल्फेज", "न्यूट्रिलन पेप्टी एलर्जी" शामिल हैं।
सब्सट्रेट मिश्रण के अपघटन की डिग्री के अनुसार में विभाजित हैं:
- अत्यधिक हाइड्रोलाइज़्ड - "अलफ़ेज़", "नियोकेट", "फ्रिसोपेप";
- आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड रोगनिरोधी मिश्रण - "एनएएस जीए", "फ्रिसोलक जीए"।
रासायनिक संरचना द्वारा, मिश्रण को लैक्टोज मुक्त, निम्न और उच्च लैक्टोज में विभाजित किया जाता है। लंबी श्रृंखला और मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स वाले मिश्रण भी हैं।
पाचन तंत्र के विघटन के साथ गंभीर खाद्य एलर्जी के लिए, कैसिइन-मुक्त लैक्टोज-मुक्त मिश्रण निर्धारित हैं। मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स वसा के अवशोषण में काफी वृद्धि करते हैं।
यदि आपका बच्चा प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट सूत्र निर्धारित करता है, तो आपको क्या जानना चाहिए?
- कम से कम 10 - 14 दिनों के लिए मिश्रण-हाइड्रोलिसिस को बहुत धीरे-धीरे पेश किया जाता है। पहले दिन, मिश्रण के 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं दिया जाता है।
- मिश्रणों में कड़वा स्वाद होता है और इसे पिछले मिश्रण से पहले दिया जाना चाहिए।
- नवजात शिशु में रंग और मल की गंध में बदलाव संभव है, मल द्रवीभूत हो सकता है।
- मिश्रण की शुरूआत के पहले दिनों में, गैस गठन और सूजन बढ़ जाती है।
सोया मिश्रित
यदि आपको गाय के दूध के प्रतिजनों से एलर्जी है सोया मिश्रण का उपयोग करना संभव है:
- न्यूट्रिलक सोया;
- सोयाबीन का वीर्य;
- "Frisosoy";
- एनफामिल सोया।
इन मिश्रणों में सोया प्रोटीन आइसोलेट्स होता है। 5 महीने की उम्र से पहले सोया मिश्रण शुरू करने की सिफारिश नहीं की जाती है।
बकरी के दूध के सूत्र
बकरी के दूध में कैसिइन की कम सामग्री होती है, बीटा-लैक्टोग्लोबुलिन, और अल्फा-लैक्टलबुमिन की एक अलग संरचना होती है। न्यूजीलैंड नेनी और नेनी गोल्डन बकरी मिश्रणों का उत्पादन करता है। मिश्रण अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और हाइपोएलर्जेनिक गुण होते हैं।
"अमलथिया" - तुरंत सूखा बकरी का दूध, स्तनपान कराने और प्रसव के दौरान महिलाओं में उपयोग के लिए सिफारिश की जाती है ताकि बच्चे में एलर्जी संबंधी बीमारियों को रोका जा सके।
पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय
पूरक खाद्य पदार्थ एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित के रूप में प्रशासित किए जाते हैं।
मोनोकोम्पोनेंट सब्जी प्यूरी या लैक्टोज-मुक्त लस मुक्त अनाज के साथ शुरू करें। छह महीने से, आप बीफ़ और वील को छोड़कर खरगोश, घोड़े के मांस, टर्की से डिब्बाबंद मांस प्यूरी में प्रवेश कर सकते हैं।
8 महीने की उम्र से, मांस प्यूरी के अतिरिक्त के साथ सब्जी और अनाज व्यंजन पेश किए जाते हैं। बच्चे को सेब, करंट, चेरी, पीले प्लम बेक्ड या खाद के रूप में दिया जा सकता है।
एक वर्ष की आयु तक, बच्चे को पनीर, अंडे और समुद्री भोजन नहीं दिया जाता है।
आहार प्रोफिलैक्सिस
गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गठन के लिए जोखिम समूह के बच्चों को हाइपोएलर्जेनिक रोगनिरोधी मिश्रण की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, "एनएएस हाइपोएलर्जेनिक", "न्यूट्रिलन जीए", "हिप्प जीए"। मिश्रण आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड पेप्टाइड्स पर आधारित हैं।
एंटीजन से प्रतिरक्षा प्रदान करके खाद्य एलर्जी के विकास को रोकने में स्तनपान मुख्य कारक है। एलर्जी प्रक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए कम से कम छह महीने तक प्राकृतिक भोजन जारी रखने की सलाह दी जाती है।
नट्स, मूंगफली, चिकन अंडे, दूध, समुद्री भोजन को नर्सिंग मां के आहार से बाहर रखा गया है। गाय का दूध एक साल के बाद इंजेक्ट किया जाता है, 24 महीने के बाद चिकन अंडे, 3 साल की उम्र तक नट और समुद्री भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है।
माता-पिता को ज्ञापन
गाय के दूध प्रोटीन एंटीजन को सबसे मजबूत एलर्जी माना जाता है। छोटे बच्चों के लिए, गाय के दूध प्रोटीन के लिए भोजन की अतिसंवेदनशीलता की अभिव्यक्तियां त्वचा के चकत्ते के रूप में विशिष्ट हैं - एटोपिक जिल्द की सूजन। माता-पिता को क्या जानना चाहिए:
- आंतों की दीवार पर एक बढ़ा हुआ एंटीजेनिक भार एक एलर्जी प्रतिक्रिया के गठन को ट्रिगर कर सकता है।
- खाद्य एलर्जी का मुख्य उपचार आहार चिकित्सा है।
- अत्यधिक हाइड्रोलाइज्ड मिश्रण सब्सट्रेट के एंजाइमेटिक गिरावट से प्राप्त होते हैं - मट्ठा या कैसिइन से पेप्टाइड्स। पेप्टाइड्स में कम आणविक भार होता है, और हाइड्रोलिसिस द्वारा सैकड़ों बार मिश्रण की एलर्जी को कम करना संभव है।
- शिशुओं में गाय के दूध की एलर्जी के विकास को रोकने में स्तनपान मुख्य कारक है, जो खाद्य प्रतिजनों से प्रतिरक्षा प्रदान करता है।
- एलर्जी प्रक्रियाओं के गठन के लिए उच्च जोखिम वाले समूह के बच्चों को हाइपोएलर्जेनिक प्रोफिलैक्टिक मिश्रण की सिफारिश की जाती है।
लेख की रेटिंग:
