छोटे आदमी की बड़ी बीमारियाँ। बाल रोग विशेषज्ञ लक्षणों और नवजात शिशुओं में सेप्सिस की रोकथाम के बारे में बात करते हैं

एक बच्चे के जन्म के साथ, युवा माता-पिता के पास कई प्रश्न, भय और चिंताएं हैं। आखिरकार, शिशु की देखभाल करना एक जिम्मेदार और कठिन काम है। माताओं और डैड्स को बहुत कुछ जानना चाहिए और अपने बच्चे को स्वस्थ और खुश रहने के लिए सक्षम बनाना चाहिए। लेकिन कभी-कभी बच्चे होने की खुशी उसके जीवन के लिए डर की भावना के साथ मिश्रित होती है। यह विशेष रूप से तब होता है जब गर्भावस्था या प्रसव सबसे अच्छे तरीके से आगे नहीं बढ़ रहा था और बच्चा पैथोलॉजी के साथ पैदा हुआ था।

छोटे रोगियों में महत्वपूर्ण परीक्षण होते हैं जो कभी-कभी एक वयस्क की शक्ति से परे होते हैं। शब्द "सेप्सिस", माता-पिता के लिए समझ से बाहर है, डॉक्टर द्वारा उल्लेख किया गया है, बच्चे की गंभीर स्वास्थ्य समस्या की बात करता है। माता-पिता को बीमारी के बारे में पता होना चाहिए और यह समझना चाहिए कि इसे कैसे रोका जाए। यदि बच्चे ने पहले से ही बीमारी विकसित कर ली है, तो यह उपचार की रणनीति और रोग के संभावित रोग का निदान करने के लायक है।

नवजात सेप्सिस क्या है?

नवजात सेप्सिस एक रक्त संक्रमण है जो नवजात अवधि के दौरान होता है, जो शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है। रोग जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत के लिए पूरे जीव की प्रणालीगत प्रतिक्रिया पर आधारित है। रक्त वाहिकाओं के लिए एक सामान्यीकृत क्षति है, उनकी पारगम्यता में वृद्धि, माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन और हेमोस्टेसिस का एक विकार है।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस एक बेहद खतरनाक बीमारी है और उचित उपचार के बिना बच्चे की मृत्यु हो जाती है। एंटीबायोटिक्स पेश किए जाने से पहले, नवजात सेप्सिस वाले शिशुओं को जीवित रहने का कोई मौका नहीं था। वर्तमान में, मृत्यु दर 30 - 40% है।

सेप्सिस का क्या कारण है?

सेप्सिस के विकास का सबसे आम कारण बच्चे के शरीर में बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत है। सेप्सिस के प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव, अवसरवादी बैक्टीरिया, स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी हैं। लेकिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला, न्यूमोकोसी से संक्रमित होने पर रोग के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। कुछ मामलों में, एक से अधिक रोगज़नक़ों को छोड़ दिया जाता है, एक फंगल से जुड़ा एक मिश्रित संक्रमण होता है।

प्रवेश द्वार जिसके माध्यम से रक्त में सूक्ष्मजीव प्रवेश करते हैं वे अक्सर त्वचा, गर्भनाल घाव, बच्चे की श्वसन प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग होते हैं। रोगज़नक़ का प्रवेश मौखिक और नाक गुहा, आंखों के श्लेष्म झिल्ली, जननांग पथ के माध्यम से संभव है।

सेप्सिस की घटना को न केवल सूक्ष्मजीव के रोगजनन से समझाया जाता है, बल्कि बच्चे की प्रतिरक्षा की स्थिति से भी समझाया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी बैक्टीरिया या स्थानीयकरण के साथ सामना करने में असमर्थता, भड़काऊ फोकस को सीमित करती है। नतीजतन, सूक्ष्मजीव रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे बच्चे के शरीर में फैल जाते हैं।

यह पता चला है कि कुछ कारक सामान्य संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास की भविष्यवाणी करते हैं, जिन्हें जानकर आप समय पर संदेह कर सकते हैं और बीमारी के विकास को रोक सकते हैं।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस के विकास की भविष्यवाणी करने वाले कारक

• माँ में संक्रमण।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान एक महिला में मूत्रजननांगी रोग, योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, कोरिओमनीओनाइटिस - नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल सेप्सिस का कारण बन सकता है। एक प्रतिकूल कारक श्रम में एक महिला के जन्म नहर में समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाना है। 12 घंटे से अधिक समय तक चलने वाली निर्जल अवधि शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है;

• प्रतिकूल इतिहास।

कई गर्भपात और गर्भपात, गर्भावस्था विकृति, गर्भधारण के साथ महिलाओं, 4 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले बच्चे में विकृति के विकास के लिए जोखिम में हैं। एक महिला पर बहुत ध्यान दिया जाता है जिसकी पिछली गर्भावस्था एक बच्चे की मृत्यु में समाप्त हो गई थी। ऐसी माताओं से पैदा हुए बच्चों को अतिरिक्त परीक्षा और सावधानीपूर्वक निरीक्षण की आवश्यकता होती है;

• नवजात शिशु के रोग।

नवजात शिशुओं में, समय से पहले बच्चों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, खासकर कम और बहुत कम जन्म के वजन वाले। पूर्ण-नवजात शिशुओं में 0.1% की तुलना में इस समूह में सेप्सिस की घटना 1% तक पहुंच जाती है।

एस्फिक्सिया में जन्म लेने वाले बच्चे, जो जन्म के तुरंत बाद पहली सांस नहीं ले सकते थे, लेकिन पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, वे भी जोखिम में हैं। एक एंटरल पोज़ विशेष रूप से खतरनाक होता है, जब स्थिति की गंभीरता के कारण, बच्चे को दूध पिलाने में contraindicated था।

जन्मजात विकृतियों, प्रतिरक्षा प्रणाली के दोष, फेफड़ों के रोगों, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ बच्चों को करीब पर्यवेक्षण और उचित देखभाल की आवश्यकता होती है;

• दखल अंदाजी।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन, नाभि और केंद्रीय नसों के कैथीटेराइजेशन प्राकृतिक बाधाओं के सुरक्षात्मक कार्य को कम करते हैं और ऊतकों को घायल करते हैं। बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को ध्यान में रखे बिना नवजात शिशुओं में एंटीबायोटिक चिकित्सा के व्यापक पाठ्यक्रम भी प्रतिकूल रूप से प्रभावित होते हैं।

नवजात सेप्सिस क्या है?

निदान करते समय, डॉक्टर को यह निर्दिष्ट करना होगा कि बच्चे में रोग का कौन सा नैदानिक ​​रूप मौजूद है।

रोग के विकास के समय के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रारंभिक नवजात पूति।

इस तरह के सेप्सिस के साथ संक्रमण के लक्षण बच्चे के जीवन के पहले 6 दिनों में दिखाई देते हैं। बीमारी का इस तरह का शुरुआती विकास गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान टुकड़ों का संक्रमण दर्शाता है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता एक प्राथमिक purulent- भड़काऊ फोकस की अनुपस्थिति है, संक्रमण का प्रवेश द्वार;

• देर से नवजात पूति।

बीमारी के लक्षण बाद में दिखाई देते हैं, बच्चे के जन्म के 7 वें दिन से शुरू होते हैं। देर सेप्सिस का सबसे आम कारण जन्म के बाद बच्चे का संक्रमण है। सूजन का एक प्राथमिक फोकस पाया जाता है, जो बच्चे के रक्त में रोगज़नक़ के प्रवेश की ओर जाता है।

प्राथमिक प्युलेंट-इन्फ्लेमेटरी फोकस के स्थान के अनुसार, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• नवजात शिशुओं की नाभि सेप्सिस, नाभि घाव की देखभाल में दोष से उत्पन्न होती है, लंबे समय तक नाभि शिरा के कैथीटेराइजेशन;
• फुफ्फुसीय सेप्सिस, जो फेफड़े के ऊतकों की एक बीमारी के साथ होता है, साथ ही श्वसन अंगों के कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान भी होता है;
• ओटोजेनिक, प्रवेश द्वार जिस पर कान गुहा है;
• rhinopharyngeal और rhinoconjunctival - संक्रमण का प्राथमिक द्वार नाक, गले, आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित है;
• मूत्रजननांगी और उदर - संक्रमण जननांग प्रणाली या पाचन तंत्र में प्रवेश कर गया है;
• कैथीटेराइजेशन।

नवजात सेप्सिस के नैदानिक ​​रूप

• सैप्टिसीमिया।

प्रारंभिक नवजात सेप्सिस के लिए यह रूप अधिक विशिष्ट है और बच्चे के रक्त में रोगज़नक़ की उपस्थिति, बच्चे की गंभीर स्थिति और नशे के स्पष्ट लक्षणों से प्रकट होता है। सेप्टीसीमिया की ख़ासियत purulent foci के गठन के बिना आंतरिक अंगों की हार है;

• septicopyemia।

सेप्टिकॉपीमिया के विकास के साथ, रोगज़नक़ विभिन्न अंगों में प्रवेश करता है और उनमें प्यूरुलेंट फॉसी बनाता है। बीमारी का यह रूप देर सेप्सिस के साथ अधिक आम है, जो बच्चे के जीवन के 7 दिनों से पहले नहीं हुआ था।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर सेप्सिस भी भिन्न होता है:

• एक उग्र रूप के साथ, रोग जल्दी से आगे बढ़ सकता है, इस मामले में बच्चे की स्थिति हमारी आंखों से पहले खराब हो जाती है। रोग की अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं होती है, जिसके दौरान सूक्ष्मजीव के पास सभी अंगों और प्रणालियों में घुसने का समय होता है;
• तीव्र सेप्सिस 1 से 2 महीने तक रहता है, सबस्यूट - 3 महीने तक, और लंबी सेप्सिस 3 महीने से अधिक तक रहता है। शायद बीमारी के एक जीर्ण पाठ्यक्रम का विकास, एक वर्ष तक चलता है और बच्चे की स्थिति में सुधार और गिरावट के वैकल्पिक समय के साथ एक आवर्तक संस्करण होता है।

यद्यपि सेप्सिस की अभिव्यक्तियाँ रोग के रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न होती हैं, किसी भी मामले में सामान्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं, सेप्सिस के लक्षण।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस के लक्षण

• हालत की गंभीरता।

बीमारी के रूप के बावजूद, सेप्सिस एक बहुत गंभीर बीमारी है जिसमें बच्चे की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट होती है। बच्चा सुस्त हो जाता है, भूख में कमी ध्यान देने योग्य होती है। बच्चा वजन कम करना बंद कर देता है, हाइपोट्रॉफी विकसित होती है, चेहरे की विशेषताएं तेज होती हैं;

• शरीर के तापमान में परिवर्तन।

पूर्ण-अवधि वाले शिशुओं में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जो फब्राइल संख्या तक पहुंच जाता है, 38 ° C से अधिक।

समय से पहले के बच्चों की एक विशेषता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की कमजोरी है, समय से पहले बच्चों में सेप्सिस के साथ तापमान, परिपक्व शिशुओं के विपरीत, घट जाती है। हाइपोथर्मिया 36 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है, बच्चे को गर्म करना मुश्किल हो जाता है;

• त्वचा की मलिनकिरण।

सेप्सिस के विकास को त्वचा के रंग में बदलाव से संकेत मिलता है - एक गंदे ग्रे या पीला त्वचा टोन की उपस्थिति। अक्सर यह रंग पीलापन और संचार विकारों के संकेत के साथ संयुक्त होता है। ध्यान हेमोरेज (रक्तस्राव) के लिए खींचा जाता है, हाथ और पैरों के ब्लिच टिंट को मार्चिंग और बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण। सामान्य सूजन और रक्तस्राव की प्रवृत्ति अक्सर होती है;

• श्वसन और हृदय विफलता का विकास।

सांस की तकलीफ दिखाई देती है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति 60 प्रति मिनट से अधिक है। दिल की ओर से, दोनों टैचीकार्डिया, 160 से अधिक बीट्स प्रति मिनट, और ब्रेडीकार्डिया - 110 दिल की धड़कन को नोट किया जा सकता है;

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता।

पुनरुत्थान और उल्टी दिखाई देती है, बच्चा भोजन को अवशोषित करना बंद कर देता है। परीक्षा पर, पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक शिरापरक नेटवर्क के साथ एक बढ़े हुए और विकृत पेट पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। जिगर और प्लीहा आकार में वृद्धि;

• मूत्र प्रणाली को नुकसान।

बच्चा edematous हो जाता है और गुर्दे पर्याप्त मूत्र का उत्पादन नहीं कर रहे हैं। गंभीर स्थिति में, मूत्र पूरी तरह से अनुपस्थित (औरिया) है;

• तंत्रिका तंत्र का विकार।

तंत्रिका तंत्र का अवसाद है, नवजात शिशुओं की सजगता की कमी या अनुपस्थिति है। बच्चा सुस्त हो जाता है और व्यावहारिक रूप से दूसरों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। कभी-कभी विपरीत होता है, बढ़ी हुई उत्तेजना, crumbs की चिड़चिड़ापन। स्थिति खराब हो सकती है और दौरे पड़ सकते हैं।

सेप्सिस का निदान

निदान को सही ढंग से स्थापित करने के लिए, आपको एक निश्चित एल्गोरिथ्म का पालन करने की आवश्यकता है, एक बीमारी की उपस्थिति का अनुमान है, रोगज़नक़ की पहचान करें और आंतरिक अंगों को नुकसान की डिग्री का आकलन करें।

नवजात शिशुओं में प्राथमिक संक्रामक फोकस की अनुपस्थिति के कारण, सेप्सिस की पहली अभिव्यक्तियों को अन्य सामान्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। श्वसन संबंधी विकार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव अक्सर "मुखौटा" सेप्सिस।

शिशु के जीवन के पहले 6 दिनों में शुरुआती सेप्सिस की पहचान करने के लिए, आपको संभावित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• टुकड़ों की गंभीर स्थिति, गंभीर नशा;
• शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस या तीन दिनों के लिए 36.2 डिग्री सेल्सियस से कम है;
• रक्त के नैदानिक ​​विश्लेषण में परिवर्तन - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और प्लेटलेट्स के स्तर में कमी;
• सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन के उच्च स्तर;
• रक्त सीरम में procalcitonin और IL-8 की मात्रा में वृद्धि।

यदि शिशु के जीवन के 6 वें दिन के बाद सेप्सिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के लिए प्राथमिक भड़काऊ फोकस और प्रयोगशाला रक्त मापदंडों में परिवर्तन की पहचान करना आवश्यक है।

सबसे प्रभावी उपचार के निदान और निर्धारण के लिए, बाहर ले जाना:

• बाँझपन के लिए एक रक्त परीक्षण।

यद्यपि रक्त में बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए विभिन्न संक्रामक रोगों में पाया जा सकता है, यह विश्लेषण सबसे अच्छा उपचार चुनने में मदद करता है, सबसे प्रभावी दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करता है;

• सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान।

संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, पुरुलेंट-भड़काऊ फोकस से निर्वहन की जांच की जाती है। संभव सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान, एक पोषक माध्यम और अन्य सामग्री पर बुवाई - मवाद, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र (प्रभावित अंग के आधार पर);

• प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियाँ।

अन्य अध्ययनों का उपयोग सभी महत्वपूर्ण अंगों को कार्यात्मक और संरचनात्मक क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस का उपचार

सेप्सिस एक गंभीर, खतरनाक बीमारी है, जो उचित उपचार के बिना, महत्वपूर्ण अंगों और मृत्यु की विफलता की ओर जाता है।

फसलों के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, एक संक्रामक प्रक्रिया के पहले संदेह पर चिकित्सीय उपायों को शुरू करना आवश्यक है। रोगज़नक़ को सटीक रूप से निर्धारित करने में कई दिन लगेंगे, जो बच्चे की स्थिति में निर्णायक हो सकता है।

सेप्सिस के लिए चिकित्सा के क्षेत्र

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा।

संस्कृतियों के परिणाम प्राप्त होने से पहले और रोगज़नक़ की सटीक पहचान निर्धारित की जाती है, एक नियम के रूप में, 2 मजबूत एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। दवाओं को उनकी प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए अंतःशिरा दिया जाता है। एंटीबायोटिक थेरेपी का सुधार परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद किया जाता है, रोगज़नक़ को अलग करता है।

2. गहन चिकित्सा।

Crumbs की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, बच्चे को श्वसन सहायता, रक्तचाप सुधार, जलसेक चिकित्सा और अंतःशिरा दवा की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर मामलों में, हार्मोनल दवाओं, रक्त आधान और ताजा जमे हुए प्लाज्मा के उपयोग को बाहर नहीं किया जाता है।

3. प्रतिरक्षा का सुधार।

शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए, बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाएं, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, पेंटाग्लोबिन, इंटरफेरॉन। दवाएं एंटी-संक्रामक सुरक्षा को बढ़ाती हैं, प्रतिरक्षा को सक्रिय करती हैं, नशा के प्रभाव को कम करती हैं।

4. संक्रमण के फोकस का उन्मूलन।

सबसे अधिक बार, संक्रमण का प्राथमिक ध्यान गर्भनाल घाव है, जिसकी अनुचित देखभाल से संक्रमण होता है और संक्रमण फैलता है। नाभि सेप्सिस के साथ, ओम्फलाइटिस (नाभि घाव की सूजन) का इलाज किया जाता है, गर्भनाल घाव से निर्वहन और दमन को हटा दिया जाता है। नर्स रोगी को दैनिक स्वास्थ्य देखभाल और चौबीसों घंटे निगरानी प्रदान करती है।

5. रोगसूचक चिकित्सा।

रोगसूचक उपचार में एनीमिया में सुधार, सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली, एंटिफंगल और अन्य प्रकार की चिकित्सा शामिल हैं।

6. वसूली की गतिविधियाँ।

सेप्सिस वाले एक बच्चे की लंबी पुनर्वास अवधि होगी। अक्सर, शिशुओं को मालिश, व्यायाम व्यायाम, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं। अक्सर, 3 साल की उम्र तक कई विशेषज्ञों के साथ डिस्पेंसरी पर क्रैम्ब बना रहता है।

नवजात सेप्सिस की रोकथाम

बीमारी की रोकथाम काफी हद तक गर्भवती मां की चेतना पर निर्भर करती है। गर्भावस्था की योजना के दौरान भी, दंपति को विशेषज्ञों का दौरा करना चाहिए, अच्छी तरह से जांच करनी चाहिए और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं से छुटकारा पाना चाहिए।

यह गर्भावस्था की योजना बनाने और एक बच्चे को ले जाने के दौरान बुरी आदतों को छोड़ने के लायक है, जो महिला के शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएगा और पैथोलॉजी के विकास से बच्चे की रक्षा करेगा।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती मां को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए और सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। यदि, फिर भी, एक संक्रमण हो गया है, तो समय पर बीमारी की पहचान करना और उसे ठीक करना महत्वपूर्ण है, ताकि प्रक्रिया के प्रसार और क्रॉनिकता को रोका जा सके।

संक्रमण के सामान्यीकरण से बचने के लिए, चिकित्सा कर्मचारियों को डिलीवरी रूम की सफाई, उपकरणों और परिसर की कीटाणुशोधन की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। सभी कर्मचारी नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं और संक्रमण वाहक के लिए जाँच करते हैं।

माताओं को पढ़ाने वाले नवजात बच्चे की देखभाल के नियमों का पालन करना अनिवार्य है। जब प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दी जाती है, तो मां को बच्चे की स्वच्छता के बारे में सब कुछ पता होना चाहिए और नवजात शिशु की देखभाल करने में सक्षम होना चाहिए।

निष्कर्ष

नवजात सेप्सिस नवजात शिशुओं की एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है।इस बीमारी के उपचार के लिए बहुत ताकत और धैर्य की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, रोग 40% मामलों में घातक है, क्योंकि यह जल्दी से कई अंगों को प्रभावित करता है। लेकिन समय पर सहायता और सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, एक पूर्ण इलाज संभव है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए माता-पिता के लिए सरल नियमों को जानना महत्वपूर्ण है, समय पर एक डॉक्टर से मिलने और उनके स्वास्थ्य और बच्चे की भलाई की निगरानी करें। गर्भावस्था की योजना बनाने के क्षण से बच्चे के स्वास्थ्य का ख्याल रखना आवश्यक है, चिकित्सा सिफारिशों के प्रति चौकस होना आवश्यक है। इस प्रकार, उम्मीद की जाने वाली माँ बच्चे को गंभीर समस्याओं से बचाने में सक्षम होगी।

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