एक बच्चे में शरीर के तापमान में वृद्धि, यहां तक कि आदर्श से न्यूनतम आंकड़े तक, कई माता-पिता द्वारा अपने बच्चों की गंभीर रोग संबंधी स्थिति के रूप में माना जाता है। हमें यह पता लगाना होगा कि संकेतक को आदर्श क्या कहा जाता है। निर्धारित करें कि क्या शरीर के तापमान से लेकर सबफीब्रल नंबरों में वृद्धि को सामान्य माना जाता है, या क्या यह अभी भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है, और यह भी पहचानता है कि किन मामलों में योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
शारीरिक पहलू
थर्मोरेग्यूलेशन न केवल गर्मी के गठन या रिलीज की एक प्रक्रिया है, बल्कि शरीर के पर्याप्त जीवन समर्थन के लिए एक निश्चित शरीर के तापमान का रखरखाव भी है। गर्भ में एक भ्रूण में, थर्मोरेगुलेटरी तंत्र विकसित नहीं होता है, क्योंकि उसके शरीर का एक निश्चित तापमान नाल के माध्यम से पहले से ही गर्म रक्त के प्रवाह द्वारा बनाए रखा जाता है। एक बच्चे के जन्म के बाद, उसका तापमान 37.3 - 38.2 डिग्री सेल्सियस के बीच उतार-चढ़ाव होता है। ये संकेतक शिशु के रोने से, अक्सर होने वाली अकड़ से, परिवेशी वायु तापमान पर दृढ़ता से निर्भर करते हैं।
यद्यपि यह याद रखना चाहिए कि नवजात शिशुओं को तथाकथित क्षणिक हाइपोथर्मिया ("मातृ" हार्मोन की मात्रा में कमी के कारण भी होता है जो गर्मी उत्पादन को उत्तेजित करते हैं)।
ध्यान दें कि नवजात शिशुओं में शरीर का तापमान 37 ° - 37.5 ° C होता है, एक शक्तिशाली ताप रोधक की उपस्थिति के कारण - भूरा वसा, जिसका भंडार 3 - 4 सप्ताह की आयु तक काफी कम हो जाता है, साथ ही साथ त्वचा का मजबूत संवहनीकरण होता है, जिसकी अपेक्षाकृत बड़ी सतह होती है, वयस्कों की सतह की तुलना में। हाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों की अपूर्णता भी महत्वपूर्ण है (यह जीवन के 3-4 महीनों तक परिपक्व होती है) और पसीने की ग्रंथियों के कामकाज नहीं (यह जीवन के पहले वर्ष में भी पूरी तरह से सक्रिय है), और इसके अलावा, शारीरिक मांसपेशियों की अतिसक्रियता (रेडॉक्स प्रक्रियाओं को धीमा करना) की उपस्थिति है।
बड़े बच्चों में, 37 डिग्री थर्मामीटर तीव्र शारीरिक परिश्रम पर, भारी भोजन के बाद, गर्म कमरे में लंबे समय तक रहने और शुष्क हवा के साथ हो सकता है।
सबफीब्राइल स्थिति के मुख्य कारण
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि सामान्य रूप से गर्मी का उत्पादन शरीर के गर्मी हस्तांतरण के अनुरूप होना चाहिए। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में, उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों में, केशिकाओं के संकीर्ण होने, पसीने में कमी, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि और मस्तिष्क (हाइपोथैलेमस) में "तापमान बिंदु" में वृद्धि के कारण गर्मी हस्तांतरण परेशान है।
Subfebrile स्थिति के रोग संबंधी कारण:
- तीव्र संक्रामक रोग (मुख्य रूप से श्वसन);
- शुरुआती सिंड्रोम (शिशुओं और छोटे बच्चों में);
- जीर्ण, ज्यादातर वायरल संक्रमण;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
- हेल्मिंथियासिस और पैरासाइटोसिस;
- एलर्जी;
- कैंसर विज्ञान।
संक्रमण के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों के कारण होती है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, कई बैक्टीरिया मानव रक्त में एक्सोटॉक्सिन छोड़ते हैं या एंडोटॉक्सिन छोड़ते हैं। शरीर के नशे के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया में शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है।
अंतःस्रावी विकृति में, इसका कारण हार्मोन का हाइपरप्रोडक्शन है जो हाइपोथैलेमस के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र द्वारा गर्मी उत्पादन को उत्तेजित करता है। थायराइड हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
शुरुआती होने के साथ, स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना (मौखिक गुहा में) नोट किया जाता है, जो एक माध्यमिक संक्रमण के आसान लगाव को समझा सकता है, जिसमें मौखिक श्लेष्म प्रवेश द्वार बन जाता है।
ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, ऊतक क्षय को नोट किया जाता है, जो विषाक्तता की ओर जाता है, अर्थात्, रक्त का "स्लैगिंग" होता है, जिससे शरीर के तापमान में वृद्धि भी होती है।
उपरोक्त संक्षेप में, हम ध्यान दें कि जहां सूजन है, वहां इसका एक संकेत है - तापमान में वृद्धि।
संबद्ध संकेत
नैदानिक तस्वीर बिल्कुल भिन्न हो सकती है और उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके कारण शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। संक्रामक घावों के मामले में, नशा सिंड्रोम के अलावा, कैटरल सिंड्रोम (खांसी, दर्द और गले में खराश, नाक की भीड़) और श्वसन लक्षण (छाती क्षेत्र में दर्द और जलन, गीली खांसी) भी मौजूद हो सकते हैं। यदि किसी बच्चे के दांत फट रहे हैं, तो अतिरिक्त दर्द, लालिमा और मसूड़ों की सूजन का उल्लेख किया जाता है।
उपरोक्त के अलावा, भूख में कमी संभव है, या इसके विपरीत - एक वृद्धि, सुस्ती, उनींदापन, या चिड़चिड़ापन और आक्रामकता (विशेष रूप से अंतःस्रावी रोगियों के लिए विशिष्ट)। अक्सर, बुखार 1 - 2 दिनों के लिए रोग का एकमात्र लक्षण होता है, और फिर एक खांसी, गले में खराश होती है, शरीर का तापमान ज्वलंत मूल्यों तक बढ़ सकता है। किसी भी मामले में, यदि माता-पिता ने बच्चे के असामान्य व्यवहार, खाद्य व्यसनों में "तापमान परिवर्तन" में परिवर्तन देखा, तो उन्हें निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
निदान
सही निदान का सूत्रीकरण और, तदनुसार, सही उपचार (यदि आवश्यक हो) मुख्य रूप से पूर्ण और आवश्यक मात्रा में किए गए नैदानिक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार बच्चे की उपस्थिति कोई भी जानकारी नहीं लेती है: चेहरा थोड़ा झोंका हो सकता है, नाक से श्लेष्म निर्वहन मौजूद हो सकता है, और गर्दन की जांच करते समय, थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि कभी-कभी नोट की जाती है। तीव्र श्वसन रोगों में सुस्ती, कमजोरी होती है, बच्चा सिरदर्द की शिकायत करता है।
यदि शरीर के तापमान में वृद्धि कई दिनों या हफ्तों के लिए नोट की जाती है, तो एक अव्यक्त संक्रमण का पता लगाने के लिए परीक्षण निर्धारित हैं। परीक्षणों की सूची में ल्यूकोफ़ॉर्मुला के प्रकटीकरण के साथ एक नैदानिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र विश्लेषण, कीड़े के अंडे के लिए मल और लैम्ब्लिया सिस्ट, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल हैं। यदि श्वसन घावों का संदेह है, तो ललाट और पार्श्व के अनुमानों में छाती के अंगों का एक्स-रे इसके अतिरिक्त निर्धारित है। इसके अलावा, खराब सूचनात्मक परीक्षण परिणामों के साथ, उन्हें पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड, ईसीजी के लिए भेजा जाता है। यदि एक बच्चा अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण, ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होता है, तो यह उन्हें अव्यक्त संक्रमणों को निर्देशित करने के लिए समझ में आता है: एपस्टीन बर वायरस, साइटोमेगालोवायरस और हर्पीज वायरस। यदि बाद की पहचान की जाती है, तो एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
यदि संबंधित बीमारियों की पहचान की जाती है, तो यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक परजीवीविज्ञानी का अनिवार्य परामर्श है।
निष्कर्ष
बच्चे के शरीर के तापमान में किसी भी वृद्धि का तात्पर्य है, सबसे पहले बाल रोग विशेषज्ञ से अपील करना। केवल एक डॉक्टर सही तरीके से मार्गदर्शन करने और कारण की पहचान करने के लिए विधि का निर्धारण करने और उचित चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करने में सक्षम होगा।
