फास्ट फूड और इलेक्ट्रॉनिक गैजेट्स के युग में, मोटापा दुनिया की एक तिहाई आबादी को प्रभावित करता है। यह केवल स्वाभाविक है कि वयस्कों में इस स्थिति के विकास में एक अयोग्य जीवन शैली और एक अस्वास्थ्यकर आहार मुख्य कारक हैं। हालांकि, छोटे बच्चों में अधिक वजन के अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं। ऐसी स्थिति में, निदान "पैराट्रॉफी" किया जाता है। इस विकृति के कारण क्या हैं? इसका इलाज कैसे किया जाता है?
हर कोई एक चबी बच्चे को देखना पसंद करता है। भारी गाल, त्वचा में झुर्रियां और कई जगह चुटकी बजाते बच्चों को इतना प्यारा बना देता है। लेकिन जो बच्चे अधिक वजन वाले होते हैं उन्हें वास्तव में एक गंभीर विकार होता है जिसे पैराट्रॉफी कहते हैं।
अक्सर शिशुओं की उपरोक्त स्थिति को मोटापा कहा जाता है। लेकिन एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, यह कथन गलत है। वास्तव में, बच्चों में पैराट्रॉफी एक विकृति है जो शरीर के वजन में वृद्धि की विशेषता है। लेकिन जीवन के पहले तीन वर्षों में एक बच्चे में विकार के कुछ लक्षण होते हैं, जो एक छोटे रोगी के लिए उपचार उपचार का निदान और विकास करते समय विचार करने के लिए महत्वपूर्ण होते हैं।
इस तरह, paratrophy - एक पुरानी प्रकृति का एक खाने का विकार, विकृति शरीर में चयापचय कार्यों के उल्लंघन के साथ है, यह ऊतकों के अधिक वजन और मजबूत हाइड्रॉलिबिलिटी (पानी के चयापचय की अस्थिरता) की विशेषता है।
एक विसंगति का निदान तब किया जाता है जब बच्चे का वजन उचित मूल्य के 10% से अधिक उम्र के विकास संकेतकों से अधिक हो। अधिकतर यह 3-5 महीने की उम्र में होता है। छह महीने बाद, बच्चे के विकार के लक्षणों का उच्चारण किया जाएगा। अक्सर, शिशुओं में पक्षाघात लसीका-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस (एलजीडी) के साथ होता है।
पैराट्रॉफी क्यों विकसित होती है
अंतर्जात कारक
- चयापचयी विकार: पोषक तत्वों का बहुत तेजी से अवशोषण और आत्मसात। वसा जमा करने की संवैधानिक प्रवृत्ति।
- हार्मोनल विकार (वृद्धि हुई इंसुलिन, वृद्धि हार्मोन - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन)।
- हाइपोथैलेमस की कार्यात्मक हानि (मस्तिष्क का हिस्सा), जो भूख और तृप्ति की भावना में असंतुलन का कारण बनता है।
- ऊतक ऊतक वृद्धि हुई है (शरीर में पानी बरकरार रहता है)।
बहिर्जात कारक
- कम शारीरिक गतिविधि अनपढ़ बच्चे की देखभाल के कारण बच्चे और अपर्याप्त जोखिम।
- पारिवारिक सामाजिक परिस्थितियाँ (खराब वित्तीय सुरक्षा, स्वच्छता के मामलों में कम पैतृक संस्कृति)।
खिला से संबंधित कारक
- असंतुलित आहार: मुख्य घटकों (कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन) के अनुपात का उल्लंघन किया जाता है, और बच्चों के आहार में दूध और बेकरी उत्पादों की प्रबलता के कारण विटामिन की कमी है।
- अतिरिक्त भोजन (उपभोग किए गए उत्पाद की कैलोरी सामग्री बच्चे की ऊर्जा की खपत से अधिक होती है) मिश्रित भोजन के साथ पूरक आहार की बढ़ती मात्रा के कारण होती है, और कृत्रिम भोजन के साथ - अक्सर भोजन और बढ़े हुए हिस्से के कारण।
यह देखा गया है कि पोषण और दैनिक आहार पर "विशेष दृष्टिकोण" वाले परिवारों में रहने वाले बच्चों में पैराट्रॉफी विकसित होती है।
ऐसे परिवारों में अक्सर, एक या दोनों माता-पिता अधिक वजन वाले होते हैं, खाद्य पदार्थों के एक चयनित सेट के साथ एक तरफा खाने का पता चलता है, और दोपहर में एक उच्च ऊर्जा मूल्य वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं।
लंबे समय तक स्तनपान और परिवारों में खेती की जाने वाली एक बच्चे की गतिहीन जीवन शैली, विकृति विज्ञान के अगले चरण - मोटापे का एक अनिवार्य तरीका है।
शरीर में पैराट्रॉफी के साथ क्या होता है।
रोगजनन चयापचय की आनुवंशिक रूप से निर्धारित लिपोसाइनेटिक दिशा (आंत में वसा के त्वरित अवशोषण और उनके बढ़े हुए आत्मसात) पर आधारित है।
वसा के अत्यधिक सेवन से, प्रोटीन का आत्मसात कम हो जाता है, एसिडोसिस विकसित होता है (अम्लता के पक्ष में एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन), अमोनिया का स्तर, मूत्र में फॉस्फेट और कीटोन बॉडी बढ़ जाती है, मैग्नीशियम और कैल्शियम का उत्सर्जन, फैटी एसिड लवण, फास्फोरस के अवशोषण और सामग्री घट जाती है। हड्डियों में कैल्शियम।
जब कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड प्रकार के चयापचय से पीड़ित होते हैं, तो आंतरिक अंगों का काम बाधित होता है।
पैराट्रॉफी को कैसे पहचानें
माता-पिता शायद ही कभी पैराट्रॉफी के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, इसे बच्चे के "अच्छे" विकास का एक प्रकार मानते हैं। प्रारंभिक अवस्था से, बच्चे भावनात्मक स्वर से पीड़ित होते हैं: सुस्ती, व्यायाम की कमी, एक अपूर्ण रूप, या ऐसे रोगी, इसके विपरीत, बेचैन, चिड़चिड़े, भद्दे होते हैं।
इस स्थिति के उल्लेखनीय लक्षण बच्चे की विशेषता है:
- बाहों, पैरों, ठोड़ी पर मोटी तह;
- छाती की तुलना में बढ़े हुए पेट;
- छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारी।
यह भी देखा गया:
- मांसपेशियों की टोन में कमी;
- त्वचा की लोच का नुकसान;
- पीलापन, त्वचा का सूखापन;
- डायपर क्षेत्र और त्वचा की सिलवटों में दाने;
- सो अशांति;
- रिकेट्स;
- एलर्जी की प्रतिक्रिया में कमी।
जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य प्रणालियों से कार्यात्मक विकार अक्सर होते हैं:
- लगातार regurgitation;
- शौच के कार्य में देरी;
- श्वसन प्रणाली के लगातार रोग;
- मध्यकर्णशोथ;
- मूत्र मार्ग में संक्रमण।
पैथोलॉजी की डिग्री
बीमारी के 3 डिग्री हैं:
- यदि बच्चे का वजन 10 से 20% अधिक है, तो पहले निदान किया जाता है;
- दूसरा - जब अतिरिक्त वजन 25-35% है;
- तीसरे में 40-50% के संकेतक हैं।
बीमारी के प्रारंभिक चरण में, बच्चों को कूल्हे और छाती क्षेत्र में मोटी तह होती है। दूसरे और तीसरे चरण में, पूरे शरीर में अतिरिक्त वजन वितरित किया जाता है।
पैराट्रॉफी के प्रकार
पहला प्रकार विकार में बच्चे के प्रोटीन के अत्यधिक सेवन के परिणामस्वरूप वजन बढ़ना शामिल है। इस प्रकार की विकृति को रोकने और उपचार करने में कठिनाई यह है कि आमतौर पर वयस्क बहुत देर से किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पैराट्रॉफी के प्रारंभिक चरण में बाहरी रूप से बच्चा काफी स्वस्थ दिखता है, "एक अच्छी तरह से खिलाया गया नायक।"
इन शिशुओं के माता-पिता शिशुओं की उत्कृष्ट भूख और शांत निंदा का आनंद लेते हैं (जो वास्तव में उनके भारी वजन के कारण गतिशीलता की कमी है)। लेकिन आहार को बदले बिना, बच्चे की स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती है।
इस मामले में, सहवर्ती विकार उत्पन्न होते हैं, विशेष रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में गड़बड़ी, गुर्दे और यकृत पर भार बढ़ता है। उचित उपचार के बिना, यह विकार तेजी से बढ़ता है, रिकेट्स, एसिडोसिस, एलर्जी और एनीमिया की उपस्थिति में योगदान देता है।
दूसरा प्रकार कार्बोहाइड्रेट उत्पादों (अनाज, जूस, बेकरी और कन्फेक्शनरी उत्पादों) के साथ स्तनपान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस स्थिति में, त्वचा की लोच में एक मजबूत कमी होती है, त्वचा का पीलापन, सूजन और "मार्बलिंग" होता है। बच्चे को लगातार ढीले मल और उल्टी की प्रवृत्ति होती है। इस प्रकार की पाराट्रॉफी पोषक तत्वों के बिगड़ा अवशोषण का कारण बनती है और इसलिए, हाइपोविटामिनोसिस, हाइपोकैल्सीमिया, रिकेट्स का कारण बनती है।
मूल निदान मार्ग
नैदानिक उपायों का उद्देश्य मुख्य कारक की पहचान करना है जो पैराट्रॉफी की शुरुआत को उकसाता है।
आमतौर पर डॉक्टर पैथोलॉजी की नैदानिक अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, साथ ही साथ बॉडी मास इंडेक्स की पहचान पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं।
तालिका 1. अतिरिक्त शोध विधियां।
| टाइप करना सीखो | पैराट्रॉफी के साथ परिणाम |
| सामान्य रक्त विश्लेषण | एनीमिया और बी 12 की कमी के संकेत, सामान्य से ऊपर ईएसआर। |
| रक्त रसायन | फॉस्फोलिपिड्स और आयरन, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी। |
| ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट | कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकारों के स्पष्ट अनुरेखण। |
| Coprogram | एक प्रोटीन विकार के साथ - घने, पोट्रीड, चमकदार (चिकना-साबुन) मल, तटस्थ वसा, पुटीय एक्टिव माइक्रोफ्लोरा का अक्सर पता लगाया जाता है। कार्बोहाइड्रेट विकार के साथ - मल घने, पीले या भूरे रंग के होते हैं, अतिरिक्त और इंट्रासेल्युलर स्टार्च अक्सर पाया जाता है, आयोडोफिलिक माइक्रोफ्लोरा |
इलाज
उपचार पर ध्यान देना चाहिए:
- विकार के संभावित कारणों का स्पष्टीकरण और उन्मूलन;
- एक तर्कसंगत आहार का संगठन जो बच्चे के शारीरिक विकास को धीमा नहीं करता है;
- एक सक्रिय मोटर शासन का संगठन;
- विकृति विज्ञान के सहवर्ती प्रकार की पहचान और उन्मूलन।
पैराट्रॉफी के लिए चिकित्सीय और संगठनात्मक कार्यों का सेट बच्चे को नहीं, बल्कि उसके परिवार के माहौल में अधिक हद तक निर्देशित किया जाता है।
एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए माता-पिता की प्रेरणा बच्चे की वसूली की कुंजी है!
दैनिक आहार का उद्देश्य बच्चे और उसके माता-पिता की मोटर गतिविधि में महत्वपूर्ण वृद्धि, ताजी हवा में अधिकतम रहना, सक्रिय चलना और जिमनास्टिक, तैराकी, बड़े बच्चों के लिए - बाहरी खेलों में भाग लेना, दौड़ना, एरोबिक-आइसोटोनिक अभ्यास, साइकिल चलाना, खेल वर्गों के आयु समूहों में महत्वपूर्ण वृद्धि करना है।
डायट थैरेपी उपचार का मुख्य तरीका है
आहार चिकित्सा के सिद्धांत सरल हैं।
- स्तनपान जारी रखें।
- खाने के समय और मात्रा को विनियमित करें - अधिक बार, 2-3 एपिसोड के लिए, छोटे भागों में खिला।
- अपने बच्चे को "स्वादिष्ट" भोजन के साथ पुरस्कृत न करें।
- टीवी, या इसी तरह की स्थितियों को देखते हुए सड़क पर नाश्ता करने से बचें।
- अधिक उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों (अनाज, रस) का रिसेप्शन दिन के पहले छमाही में किया जाना चाहिए।
- पसंद मिश्रित प्रोटीन-वनस्पति भोजन (सब्जियों, मांस, केफिर, कॉटेज पनीर की विभिन्न किस्मों से मैश किए हुए आलू), बेकरी उत्पादों की एक पूरी अस्वीकृति के लिए दिया जाता है।
- प्रोटीन की आवश्यक मात्रा की गणना वास्तविक द्रव्यमान, और वसा, कार्बोहाइड्रेट और कैलोरी पर की जाती है - उचित एक पर (बच्चे की इष्टतम-न्यूनतम आवश्यकताओं के अनुसार)।
- जीवन के दूसरे भाग से शुरू होने वाले रात्रि भक्षण से इनकार करना उचित है।
पैराट्रॉफी के विकास को कैसे रोकें?
रोकथाम परिवार के सदस्यों को प्रेरित करने के बारे में है:
- स्वस्थ जीवनशैली;
- सक्रिय मोटर शासन;
- इष्टतम पोषण;
- स्तनपान का दीर्घकालिक संरक्षण।
पैराट्रॉफी वाले बच्चों का डिस्पेंसरी अवलोकन एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, संकेत के अनुसार, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श निर्धारित हैं।
पुनर्प्राप्ति के मानदंड आयु-उपयुक्त शारीरिक और तंत्रिका संबंधी विकास हैं, आंतरिक अंगों से कार्यात्मक असामान्यताओं की अनुपस्थिति।
निष्कर्ष
यदि बच्चे की जीवन शैली और पोषण के अनुकूलन की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो रोगनिरोध अनुकूल है। हालांकि, 20 - 40% मामलों में, पैराट्रॉफी अंततः मोटापे में बदल जाती है।
