लगभग किसी भी अंग प्रणाली की बीमारी एक बच्चे में उल्टी द्वारा प्रकट की जा सकती है, खासकर कम उम्र में, इसलिए यह समस्या सभी माता-पिता के लिए प्रासंगिक है। इस लक्षण के मुखौटे के तहत, हल्के कार्यात्मक विकार और गंभीर विकृति दोनों छिपाए जा सकते हैं, और उनका भविष्य का भाग्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा कैसे और कब प्रदान की जाती है। इसलिए, माता-पिता को यह पता लगाना चाहिए कि बच्चे में उल्टी कैसे रोकें।
एक बच्चे में उल्टी के कारण
बच्चों में उल्टी के सबसे सामान्य कारणों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं।
- आंतों में संक्रमण।
- खाद्य विषाक्तता।
- मस्तिष्क की चोट।
- न्यूरोइन्फेक्शन (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य)।
- आंत्र रुकावट और अन्य सर्जिकल पैथोलॉजी (एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, डायवर्टीकुलिटिस)।
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, माइग्रेन के ट्यूमर)।
- ड्रग्स सहित जहर।
- चयापचय संबंधी विकार (न्यूरो-आर्थराइटिस डायथेसिस, चक्रीय उल्टी सिंड्रोम के साथ)।
- सनस्ट्रोक और हीटस्ट्रोक।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों से रक्तस्राव।
- विभिन्न पैथोलॉजी (हाइपरथर्मिया, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, मूत्र पथ के संक्रमण, सेप्सिस और अन्य) में नशा सिंड्रोम के हिस्से के रूप में।
कारणों की घटना की आवृत्ति के अनुसार, बच्चे की उम्र के आधार पर कुछ ख़ासियतें हैं। 1 वर्ष की आयु में, उल्टी पैदा करने वाले सबसे लगातार विकृति में एटोपिया और घुटकी के स्टेनोसिस, जन्मजात पाइलोरिक स्टेनोसिस या पाइलोरोस्पास्म, आंतों में संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार (फेनिलकेटोन्यूरिया, गैलेक्टोसिमिया, आदि) हैं, आंत की चोट, मस्तिष्क की चोट।
शिशुओं के लिए, सामान्य कारणों में से एक देर रक्तस्रावी बीमारी के साथ मेलेना या खूनी उल्टी है।
6 साल की उम्र में, आंतों में संक्रमण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की विकृति, विभिन्न एटियलजि (घरेलू, औषधीय) के विषाक्तता, न्यूरोइंफेक्ट्स सबसे अधिक बार एक बच्चे में उल्टी के अपराधी होते हैं।
6 से 18 साल की उम्र में, आंतों में संक्रमण, खाद्य जनित बीमारियां और आघात होता है। विषाक्तता, विशेष रूप से औषधीय, इस उम्र में इसकी प्रासंगिकता नहीं खोती है।
उल्टी का तंत्र
उल्टी मुंह के माध्यम से गैस्ट्रिक सामग्री का प्रतिवर्त निष्कासन है। उल्टी की शुरुआत के लिए जिम्मेदार केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में है। यह पेट, आंतों और अन्य अंगों में रिसेप्टर्स से संकेत प्राप्त करता है। उल्टी का कार्य हमेशा पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम के तेज संकुचन के साथ होता है।
संक्रामक कारण
उल्टी के संक्रामक कारणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- आंतों में संक्रमण;
- खाद्य जनित रोगों (बैक्टीरिया और / या उनके विषाक्त पदार्थों के कारण विषाक्तता);
- neuroinfections (मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, आदि);
- विभिन्न भड़काऊ रोगों में नशा सिंड्रोम की अभिव्यक्ति (तीव्र ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य)।
आंतों के संक्रमणों में, सबसे आम रोगजनक वायरस हैं (रोटावायरस, नॉरोवायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, कैल्सेविरस, आदि)। हालांकि, साल्मोनेला, ई.कोली, स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले बैक्टीरियल आंतों के संक्रमण भी हैं।
साथ ही, किसी को रोगजनकों जैसे कि हेल्मिन्थ्स (राउंडवॉर्म, पिनवर्म्स), प्रोटोजोआ (लैम्बेलिया, अमीबा) के बारे में नहीं भूलना चाहिए। वर्तमान समय में दुनिया में कहीं भी यात्रा की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए, किसी को संक्रमण के खतरे और विशेष रूप से हैजा और उष्णकटिबंधीय रोगों जैसे खतरनाक संक्रमणों के बारे में याद रखना चाहिए। वे एक बच्चे के लिए बेहद जानलेवा हो सकते हैं।
एक बच्चे के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले रोगजनकों को वायरल और बैक्टीरिया एजेंटों द्वारा भी दर्शाया जाता है। सबसे बड़ा खतरा बैक्टीरिया के रोगजनकों (मेनिंगोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया, बोरेलिया) द्वारा उत्पन्न होता है।
वायरस के बीच, वहाँ हैं एंटरोवायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरीसेला-जोस्टर वायरस, एबस्टीन-बार वायरस और दूसरे।
केंद्रीय उल्टी
उल्टी के सबसे खतरनाक प्रकारों में से एक केंद्रीय या मस्तिष्क उल्टी है। यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है? यह मतली से पहले नहीं है, जिसके बाद बच्चे को राहत महसूस नहीं होती है। उल्टी और भोजन सेवन के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। इस विविधता के साथ, उल्टी के बाद बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है, लेकिन स्पष्ट रूप से बिगड़ जाता है (सुस्ती बढ़ जाती है)।
सेरेब्रल उल्टी के कारण कौन से रोग हो सकते हैं? ये न्यूरोइंफेक्टिस (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, आदि), ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, हाइड्रोसिफ़लस, विभिन्न मूल के सेरेब्रल एडिमा आदि हैं।
इन सभी विकृति को इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि से एकजुट किया जाता है, जिसके कारण उल्टी के रूप में प्रतिक्रिया क्षतिपूर्ति तंत्र के रूप में विकसित होती है।
उल्टी का वर्गीकरण
घटना के तंत्र के आधार पर, उल्टी के निम्न वर्गीकरण को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- केंद्रीय (सेरेब्रल उल्टी), जो ऊपर वर्णित है।
- आंत:
- ग्रासनली की उल्टी ग्रासनलीशोथ का लक्षण हो सकता है और अन्नप्रणाली, अकलेशिया का स्टेनोसिस हो सकता है। इस तरह की उल्टी खाने के तुरंत बाद होती है, कोई खट्टी गंध नहीं होती है, और रचना का प्रतिनिधित्व अनिर्दिष्ट भोजन द्वारा किया जाता है;
- गैस्ट्रिक उल्टी आंतों में संक्रमण, खाद्य विषाक्तता, जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र और जीर्ण विकृति (गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, गैस्ट्रिक अल्सर) में होता है। इस तरह की उल्टी को भोजन सेवन, खट्टी गंध और, एक नियम के रूप में, बच्चे की स्थिति में सुधार के साथ संबंध द्वारा विशेषता है। वह जिद्दी हो सकती है;
- आंतों की उल्टी अधिक बार आंतों की रुकावट (उदाहरण के लिए, घुसपैठ) के साथ जुड़ा हुआ है। उल्टी लगातार होती है, फेकल गंध, गंभीर पेट दर्द हो सकता है।
- खूनी उल्टी हमेशा आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न हिस्सों, मलोरी-वीस सिंड्रोम और अन्य से रक्तस्राव के कारण हो सकता है। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में, ऐसी उल्टी देर से रक्तस्रावी बीमारी का संकेत हो सकती है। उल्टी में रक्त की अशुद्धताएं एक अलग रंग (उज्ज्वल स्कार्लेट से कॉफी के मैदान के रंग तक) हो सकती हैं, जो रक्तस्राव के स्थान पर निर्भर करती है।
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि प्रतिगमन क्या दिखता है। यह बच्चे के अतिरिक्त तनाव के बिना होता है, सामान्य स्थिति और व्यवहार एक ही समय में पीड़ित नहीं होता है।
बच्चों में उल्टी को रोकना कब आवश्यक है?
उल्टी की मात्रा की परवाह किए बिना, बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। उल्टी की गंभीरता के निम्नलिखित डिग्री हैं।
- आसान - प्रति दिन 1-2 एपिसोड।
- मध्यम - दिन में 3-7 बार।
- भारी (अदम्य) - 10 या अधिक बार।
इसके अलावा, जब बच्चे की स्थिति की गंभीरता का आकलन किया जाता है, तो उसके सामान्य व्यवहार, डायरिसिस द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है। गंभीर गंभीरता का तात्पर्य बच्चे की असंगत देखभाल से है।
अस्पताल में भर्ती कब आवश्यक है?
जब आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है, तो मामले निम्नानुसार हैं।
- जीवन के पहले वर्ष के बच्चे (वे ऐसी परिस्थितियों को बहुत मुश्किल से सहन कर सकते हैं)।
- सहवर्ती क्रॉनिक पैथोलॉजी और इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की स्थिति वाले बच्चे।
- यदि बच्चा उल्टी करना जारी रखता है और निर्जलीकरण के लक्षण दिखाता है।
- यदि आंतों का संक्रमण एक फैला हुआ पाठ्यक्रम लेता है।
- यदि उल्टी में रक्त का एक मिश्रण है।
- यदि बच्चे ने एक दवा खा ली है या एक घरेलू रसायन पी लिया है।
- यदि एक आंतों के संक्रमण का संदेह है, और आप एक डॉर्म में रहते हैं या एक साथ भोजन श्रमिकों के साथ रहते हैं।
उल्टी नहीं रुकती
यदि बच्चे की उल्टी बंद नहीं होती है, तो मुंह के माध्यम से पीना अप्रभावी है, बच्चा सुस्त है और उसे निर्जलीकरण के संकेत हैं, तो आपको निश्चित रूप से अस्पताल जाना चाहिए।
बच्चे की स्थिति पीड़ित है
हर माता-पिता के लिए एक महत्वपूर्ण सवाल यह है कि यह कैसे समझें कि बच्चे की स्थिति पीड़ित है और डॉक्टर से परामर्श करना और बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना अनिवार्य है? सबसे पहले, बच्चे के व्यवहार पर ध्यान दें। यदि वह निष्क्रिय है, सुस्त है, लगातार सो रहा है, तो ये परेशानी के संकेत हैं।
अगला, निर्जलीकरण के तथाकथित संकेतों की तलाश करें। उन्हें क्या चिंता? यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा (होंठ) की सूखापन है, मूत्र उत्पादन में कमी (बच्चा कम और कम अक्सर पेशाब करता है), प्यास, त्वचा की तह धीरे-धीरे सीधी हो जाती है।
आप अपने बच्चे को घर पर कैसे मदद कर सकते हैं?
उल्टी के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बात बच्चे को पानी पिलाना है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में निर्जलीकरण और विषाक्तता का खतरा अधिक होता है, इसलिए यह बेहद जरूरी है कि उल्टी के साथ खोए हुए तरल पदार्थ की मात्रा फिर से भरी जाए।
दवाओं के मुख्य समूह
उल्टी विषाक्त पदार्थों, संक्रामक एजेंटों और उनके विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को पाचन तंत्र की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। इसलिए, एंटीमेटिक दवाओं के उपयोग के बारे में सावधान रहना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
बच्चों में उल्टी के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है? एंटरोसॉर्बेंट्स, एंटीमैटिक, मौखिक खारा समाधान आंतों के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है। अन्य मामलों में, उपचार उल्टी का कारण बनने वाले कारण के आधार पर अलग-अलग होगा, लेकिन उन सभी में आम तौर पर मुंह या आसव चिकित्सा के माध्यम से पीने से उल्टी के साथ खोए हुए द्रव को बदलने की आवश्यकता होती है।
आवेदन विरोधी दवाओं (Motillium, Motillac, Ondansetron) केवल लगातार उल्टी के मामले में संकेत दिया गया है और केवल एक चिकित्सक की सलाह पर ही किया जाना चाहिए।
के बीच में enterosorbents सक्रिय कार्बन, स्मेका, डायमोसमीटिट, पोलिसॉर्ब, एंटरोसेगेल और अन्य जैसे ड्रग्स का उपयोग उम्र की खुराक में दिखाया गया है।
प्रोबायोटिक्स अध्ययन में उनके उपयोग में महत्वपूर्ण लाभ नहीं दिखाया गया है, विशेष रूप से तीव्र अवधि में। इस समूह की सभी दवाओं में, केवल सैक्रोमाइसेस बौलार्डी और लैक्टोबैसिलस रम्नोसस जीजी युक्त लोगों ने अपनी प्रभावशीलता साबित की है।
निर्जलीकरण की रोकथाम
निर्जलीकरण की रोकथाम और एक बच्चे में उल्टी के लिए प्राथमिक चिकित्सा पर्याप्त पेय है।
बच्चे को पीने के लिए माता-पिता से दृढ़ता और धैर्य की आवश्यकता होती है!
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको अपने बच्चे को 40 मिनट - 1 घंटे तक कोई तरल नहीं देना चाहिए, ताकि उल्टी के एक और प्रकरण को भड़काने के लिए न हो!
आप बच्चे में "भूखे" ठहराव की अनुमति नहीं दे सकते। यही है, बच्चे को खिलाने के लिए आवश्यक है।
छोटे बच्चों को एक सिरिंज (सुई के बिना), एक टेट के साथ एक बोतल या एक चम्मच के साथ सबसे अच्छा खिलाया जाता है।
शराब पीना भिन्नात्मक होना चाहिए। यही है, हर 3-5 मिनट में 1 चम्मच तरल देना सबसे अच्छा है।
बच्चों में उल्टी के लिए लक्षण चिकित्सा
बच्चों में उल्टी के लिए लक्षण चिकित्सा मौखिक पुनर्जलीकरण और एंटरोसॉरबेंट्स का सेवन है। उल्टी वाले बच्चे के लिए यह मुख्य प्राथमिक चिकित्सा है। ओरल रिहाइड्रेशन के लिए नॉर्मोहाइड्रोन, गैस्ट्रोलिट, ओरलिट, रेजिड्रॉन, ह्यूमाना इलेक्ट्रोलाइट, ओरसोल और अन्य जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
पीने के लिए आवश्यक समाधान की मात्रा बच्चे के वजन और उल्टी के साथ उसके रोग संबंधी नुकसान पर निर्भर करती है। प्रारंभिक चरण में, बच्चे को 8 घंटे में लगभग 50 मिलीलीटर / किग्रा घोल मिलना चाहिए। फिर, यदि आवश्यक हो, तो वॉल्यूम फैलता है।
बच्चों में उल्टी होने पर क्या बिल्कुल नहीं किया जा सकता है?
यह स्पष्ट रूप से असंभव है कि बच्चे को उल्टी के तुरंत बाद किसी भी तरल देने की कोशिश करें।
एक बच्चे में लंबे समय तक भूख रुकने की अनुमति देना स्पष्ट रूप से असंभव है।
यदि ग्लूकोज और इलेक्ट्रोलाइट्स के बिना, यह विशेष रूप से साफ पानी के साथ किया जाता है, तो पीने का पानी हमेशा अप्रभावी रहेगा।
एक बच्चे के साथ घर पर रहना असंभव है अगर वह सुस्त है, बाधित है, थोड़ा आग्रह करता है, या उल्टी में खून है। इन मामलों में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
बच्चों में उल्टी के इलाज के वैकल्पिक तरीकों की प्रासंगिकता
उपचार के पारंपरिक तरीके बचपन में अनुचित और अस्वीकार्य हैं और इसके अलावा, बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है!
आप घर पर एक बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं? आप अपने बच्चे को पीने के लिए अपना ग्लूकोज-सलाइन का घोल बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 1 चम्मच टेबल नमक, 8 चम्मच चीनी, बेकिंग सोडा का 1 चम्मच, उबला हुआ पानी का 1 लीटर लें और इसे सभी को मिलाएं।
आप सूखे फलों से तथाकथित पोटेशियम खाद बना सकते हैं। इसका लाभ यह है कि यह इलेक्ट्रोलाइट्स में समृद्ध है और बच्चों द्वारा पसंद किया जाता है। ऐसा करने के लिए, 200 मिलीलीटर खाद को 1 बड़ा चम्मच किशमिश, सूखे सेब के एक मुट्ठी भर, सूखे खुबानी के 5-6 टुकड़े, 1 चम्मच चीनी की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, आंतों के संक्रमण के मामले में, हाल ही में, पीने के लिए "कोका-कोला" या "पेप्सी" का उपयोग करने का प्रस्ताव था (5 वर्ष की आयु से)। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि ये पेय चीनी में बहुत अधिक हैं और इलेक्ट्रोलाइट्स में कम हैं, इसलिए उन्हें मौखिक ग्लूकोज-सलाइन समाधान के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
बच्चों में उल्टी को भड़काने वाली स्थितियों की रोकथाम
बच्चों में उल्टी को भड़काने वाली स्थितियों की रोकथाम इस प्रकार है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
- एक्सपायर्ड फूड प्रोडक्ट्स के इस्तेमाल से या डिस्टर्ब्ड स्टोरेज रिजीम से बचना।
- बच्चे द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी खिलौनों की आवधिक प्रसंस्करण।
- बच्चे का समय पर टीकाकरण।
- बच्चे पर नियंत्रण (आप बच्चे को लावारिस नहीं छोड़ सकते)।
- दवाएं, घरेलू रसायन, बैटरी बच्चे की पहुंच में नहीं होनी चाहिए।
निष्कर्ष
पैथोलॉजी के स्पेक्ट्रम जो एक बच्चे में उल्टी का कारण बनते हैं, वह बहुत बड़ा है। केवल एक डॉक्टर किसी विशेष बच्चे में उल्टी का कारण समझ सकता है। सब के बाद, यह सबसे हानिरहित विकृति विज्ञान, और बहुत गंभीर और गंभीर बीमारियों दोनों का एक लक्षण हो सकता है। यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे जल्दी से निर्जलित हो जाते हैं और उनके लिए पर्याप्त पानी का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
