एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस माता-पिता से बहुत सारे सवाल उठाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है - कैसे लड़ना है और कैसे इलाज करना है? एक दिलचस्प तथ्य यह है कि स्ट्रेप्टोकोकस शरीर के लिए सुरक्षित हो सकता है। लेकिन किन मामलों में? क्या सभी प्रकार के बैक्टीरिया रोगजनक हैं और बच्चे में बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं? आपके सवालों के जवाब इस लेख में मिल सकते हैं।
बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण
बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण गंभीर बीमारियों का एक समूह है जिसमें एक ही प्रकार का रोगज़नक़ होता है, और इसके लिए विशिष्ट चिकित्सीय उपायों की भी आवश्यकता होती है।
स्ट्रेप्टोकोकस वर्गीकरण
स्ट्रेप्टोकोकी ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया होते हैं जो आकार में स्थिर या अंडाकार होते हैं। वे मुख्य रूप से श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग में गुणा करते हैं। सभी स्ट्रेप्टोकोकी का वर्गीकरण शरीर और चिकित्सा महत्व पर उनके रोगजनक प्रभाव पर आधारित है।
विशेषज्ञों के लिए स्ट्रेप्टोकोकी के सबसे महत्वपूर्ण प्रकार:
- समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। यह रोगज़नक़ सबसे स्ट्रेप्टोकोकल रोगों का कारण बनता है। पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस त्वचा के एरिथिपेलस, स्कार्लेट ज्वर, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारियों के विकास में शामिल है। और साथ ही बीटा-हेमोलिटिक समूह एक स्ट्रेप्टोकोकस अंतर्निहित बीमारी (ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस, साइनसाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, निमोनिया, मेनिनजाइटिस, एंडोकार्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया) की जटिलताओं के विकास में भाग ले सकता है;
- समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस। सबसे अधिक बार, इस रोगज़नक़ को जठरांत्र संबंधी मार्ग में मनाया जाता है, साथ ही योनि में भी। बच्चे के जन्म के दौरान शिशुओं को उनकी मां से संक्रमित किया जा सकता है। फिर नवजात शिशु गंभीर रोग (मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस) विकसित करता है, जो अक्सर बच्चे के जीवन के लिए प्रतिकूल होता है। इसके अलावा, समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस इन्फ्लूएंजा सहित तीव्र वायरल संक्रमण के बाद जटिलताओं (निमोनिया) का कारण बन सकता है;
- pneumococci लगभग सभी समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के विकास का कारण है;
- स्ट्रेप्टोकोकस समूह सी और जी। यह रोगज़नक़ मनुष्यों और जानवरों में अलग-थलग है। स्ट्रेप्टोकोकी सी और जी उन्हीं बीमारियों का कारण बन सकता है जो अन्य प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी में अंतर्निहित हैं;
- समूह डी। स्ट्रेप्टोकोकी। इस तरह के रोगज़नक़ मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में देखे जाते हैं। यह पेट की गुहा के साथ-साथ मूत्र पथ में विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण बन सकता है।
संचरण के तरीके
बैक्टीरिया एक स्वस्थ व्यक्ति को हवाई बूंदों (छींकने, खांसने के परिणामस्वरूप) द्वारा प्रेषित होते हैं। छोटे बच्चे घरेलू संपर्क के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं। खिलौनों के माध्यम से, व्यक्तिगत आइटम। यह संक्रमित, असंसाधित खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ संक्रमण का खाद्यजनित संचरण भी संभव है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि युवा बच्चों को प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। 3 से 7 वर्ष की आयु की बाल आबादी का संक्रमण स्कार्लेट ज्वर के रूप में प्रकट होता है। किशोरों में, स्कार्लेट ज्वर नहीं होता है, लेकिन रोग टॉन्सिलिटिस के रूप में सबसे अधिक बार होता है।
शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण सबसे अधिक संभावना है।
स्ट्रेप्टोकोकस और अन्य रोगजनकों के बीच अंतर क्या है?
रोगज़नक़ की सामान्य समझ के अलावा, मतभेदों को जानना महत्वपूर्ण है। स्ट्रेप्टोकोकस की विशेषताएं क्या हैं? यह रोगज़नक़ा आमतौर पर समूहों या जोड़े में पाया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकी को अंगूर के जंजीरों, पैकेज या गुच्छा के रूप में देखा जा सकता है। प्रेरक एजेंट ग्राम-पॉजिटिव है, क्योंकि यह ग्राम + विधि द्वारा माइक्रोस्कोपी द्वारा दाग दिया गया है।
स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार को उजागर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार इस पर निर्भर करता है, विशेष रूप से एक जीवाणुरोधी दवा का विकल्प। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्ट्रेप्टोकोकी गतिहीन हैं। वे शरीर में रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थों के प्रवाह के साथ आगे बढ़ सकते हैं।
सूक्ष्मजीवों के गुणन के लिए ट्रिगर बैक्टीरिया के लिए अनुकूल परिस्थितियों में प्रदान किया जाता है। यही है, वे मानव शरीर में बिना किसी नुकसान के हो सकते हैं। इसलिए, स्ट्रेप्टोकोकी को अवसरवादी सूक्ष्मजीव कहा जाता है।
स्ट्रेप्टोकोकस किन बीमारियों का कारण बनता है?
स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली सभी बीमारियों में मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर रूप से रोग का निदान है। इसलिए, निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया टॉन्सिलिटिस या गले में खराश का कारण बनता है, ऐसे लोगों के लिए स्कार्लेट ज्वर जो पहले इस रोगज़नक़ का सामना करते हैं।
त्वचा स्ट्रेप्टोकोकी से भी प्रभावित हो सकती है। संक्रमण के साथ, त्वचा के एरिथिपेलस मनाया जाता है। नवजात शिशुओं का संक्रमण रक्त की सूजन, हृदय के वाल्व और मस्तिष्क के अस्तर से प्रकट होता है। कोरिया, गठिया, गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ऐसे रोग हैं जो कारक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस के कारण भी होते हैं।
अगर स्ट्रेप्टोकोकस बच्चे के गले में बस गया है
यदि कोई बच्चा संक्रमित हो जाता है, तो स्ट्रेप्टोकोकस खुद को लगभग तुरंत प्रकट करना शुरू कर देगा। जब रोग के नए लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक अधिक सटीक निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर सही निदान कर सकता है और गले की क्षति के मामले में रोगज़नक़ों के प्रकार का निर्धारण कर सकता है।
गले में खराश के साथ, स्ट्रेप्टोकोकस केवल 30% मामलों में कारण है, बाकी सब कुछ वायरस है।
इसलिए, बीमारी के एटियलजि को तुरंत पहचानना आवश्यक है, क्योंकि उपचार मौलिक रूप से अलग होगा।
घाव के सामान्य लक्षण
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण जल्दी से विकसित होता है। बीमारी एक ऊंचा तापमान की उपस्थिति के साथ तीव्र रूप से शुरू होती है। छोटे बच्चों में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस से बुखार ज्वर के दौरे का कारण बन सकता है। इसके साथ, बच्चे में नशे के लक्षण विकसित होते हैं: सिरदर्द, कमजोरी, अस्वस्थता, भूख की कमी, नींद की गड़बड़ी, मांसपेशियों में दर्द, मतली।
स्थानीय लक्षण
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति एक तेज गले में खराश है। दर्द इतना तीव्र है कि यह बच्चों को निगलने के लिए दर्द होता है, वे खाने से इनकार करते हैं। वे भी गले में खराश के बारे में चिंतित हैं।
निदान
नैदानिक खोज को रोगी के ऑरोफरीनक्स की गहन जांच से शुरू करना चाहिए। ग्रसनीशोथ के साथ, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के लाल होने का निरीक्षण करते हैं, तालु टॉन्सिल में वृद्धि होती है। स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के साथ जीभ एक सफेद कोटिंग के साथ लेपित है। इसके अलावा, पट्टिका टॉन्सिल पर देखी जा सकती है, लेकिन एनजाइना के रूप के आधार पर पैथोलॉजिकल गठन की व्यापकता अलग है। बच्चे के गले में स्ट्रेप होने से सांस खराब होती है।
अगला, डॉक्टर पैल्पेशन रिसर्च के लिए आगे बढ़ता है। रोगी के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के आकार का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। वायरल टॉन्सिलिटिस की एक अलग नैदानिक तस्वीर डॉक्टर को इन बीमारियों को अलग करने में मदद करती है।
एआरवीआई के साथ ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन अतिरिक्त कैटरियल लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। एक वायरल बीमारी के साथ, एक बहती हुई नाक देखी जाती है, खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकती है। गले में खराश कम गंभीर है। नशा के लक्षण भी कम आम हैं। लिम्फ नोड्स स्थानीय सूजन का जवाब नहीं देते हैं।
एक अधिक सटीक निदान पद्धति ऑरोफरीनक्स से स्मीयर की संस्कृति है। एकमात्र दोष यह है कि आपको परिणाम के लिए लंबा इंतजार करना होगा। अधिक बार, उपचार लंबित परिणाम निर्धारित किया जाता है।
वर्तमान में, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स है, जो काफी सटीक है, लेकिन हर क्लिनिक नहीं। एक सकारात्मक परिणाम समूह ए-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाना है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" एक ऑरोफरीन्जियल स्मीयर की संस्कृति है।
बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार के लिए दृष्टिकोण
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज का मुख्य सिद्धांत इसकी समयबद्धता है। चूंकि पहले चिकित्सा निर्धारित है, इसलिए जटिलताओं के विकसित होने की संभावना कम है।
दवा चिकित्सा
दवाओं के साथ उपचार को स्थानीय और सामान्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध में जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति शामिल है। एंटीबायोटिक्स को चयनित रोगज़नक़ के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए और उन्हें बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के अनुसार चुना जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, दवाओं को एमिनोपेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के समूह से निर्धारित किया जाता है।
एंटीबायोटिक लेने के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। और इस तथ्य के बावजूद कि पहली गोली लेने के बाद बच्चे की स्थिति में सुधार हो सकता है, दवाओं की पाठ्यक्रम खुराक को सख्ती से पीना महत्वपूर्ण है। क्योंकि जीवाणुरोधी एजेंटों के तर्कहीन उपयोग के कारण, दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध बढ़ रहा है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज का मुख्य सिद्धांत जीवाणुरोधी चिकित्सा है।
सामयिक उपचार में आमतौर पर आवेदन करना शामिल होता है एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक एरोसोल (टैंटम वर्डे, हेक्सोरल, मिरामिस्टिन)। एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन) या हर्बल तैयारी (कैमोमाइल, ऋषि) के साथ, रोगी की उम्र की अनुमति देता है, तो इसे टटोलने की भी सिफारिश की जाती है।
फिजियोथेरेपी
तीव्र अवधि में फिजियोथेरेपी को contraindicated है। यह निर्धारित नहीं है, क्योंकि फिजियोथेरेपी हीटिंग के कारण बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। फिजियोथेरेपी को पुरानी टॉन्सिलिटिस के रोगियों को उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
शल्य चिकित्सा
टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने में सर्जिकल उपचार शामिल हैं। यह निर्धारित उपचार के लगातार relapses और अप्रभावीता के साथ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए संकेत दिया गया है। और ऑपरेशन भी जटिलताओं के निरंतर विकास वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है (पैराटोनिलर, रेट्रोपेरिंजियल फोड़ा)।
स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ पारंपरिक दवा
लोक तरीकों से गले में स्ट्रेप्टोकोकस को प्रभावित करना असंभव है। एंटीबायोटिक चिकित्सा एकमात्र तरीका है।
स्व-चिकित्सा न करें।
मोड
एक स्ट्रेप गले के संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। टॉन्सिलिटिस वाले बच्चों का इलाज घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने का संकेत संक्रमण का एक गंभीर कोर्स है, जटिलताओं की उपस्थिति।
बीमारी के दौरान और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान बच्चों के लिए प्रतिबंध
पूरे ज्वर की अवधि के लिए, बच्चों को बिस्तर पर आराम करने के लिए सौंपा गया है। दीक्षांत समारोह की अवधि के दौरान, बच्चों को सक्रिय खेलों में शामिल नहीं होने की सलाह दी जाती है, और एक महीने के लिए स्कूल में शारीरिक शिक्षा से भी छूट दी जाती है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की जटिलताओं
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की जटिलताओं को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध में शामिल हैं:
- पैराटोनिलिटिस, पैराटोनिलर फोड़ा - एक शुद्ध प्रक्रिया जो टॉन्सिल के आसपास के ऊतक में फैलती है। रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, तापमान फिर से बढ़ जाता है। गले में खराश हो जाती है। मुंह खोलने में कठिनाई। एक निश्चित स्थिति का उल्लेख किया जाता है (सिर को किनारे की तरफ झुकाया जाता है);
- रेट्रोफिरिंजियल फोड़ा - ग्रसनी ऊतक में एक भड़काऊ फोकस। रोगी की स्थिति भी बदतर के लिए बदल जाती है। रोगी की मजबूर स्थिति: सिर वापस फेंक दिया जाता है;
- parapharyngitis - पैराफेरीन्जियल क्षेत्र में एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया। रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट। दर्द इस स्तर तक पहुंच जाता है कि रोगी मुश्किल से अपना सिर साइड कर सकता है;
- सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस - लिम्फ नोड्स की सूजन। लिम्फ नोड्स की स्थिरता बदल जाती है। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, दुर्जेय जटिलताओं का विकास मनाया जाता है।
सामान्य प्रणालीगत जटिलताएं तुरंत विकसित नहीं होती हैं, आमतौर पर वसूली के बाद, इसमें लगभग 2 से 3 सप्ताह लगते हैं।
इसमें शामिल है:
- रूमेटिक फीवर (एक बीमारी जो अंगों को प्रभावित करती है जिसमें संयोजी ऊतक शामिल हैं);
- तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (सूजन गुर्दे की बीमारी);
- टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस (स्ट्रेप्टोकोकी के साथ रक्त विषाक्तता)।
पूर्वानुमान और रोकथाम
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा है। लेकिन रोगी को चिकित्सकीय सलाह का सख्ती से पालन करना चाहिए। जटिलताओं के विकास के साथ, रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है। मुख्य निवारक उपाय व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का ज्ञान और आवेदन है।
रोगियों का समय पर अलगाव स्वस्थ व्यक्तियों में आगे संक्रमण के विकास को रोकता है। क्रोनिक संक्रमण के foci के पुनर्वास के लिए नियमित रूप से एक दंत चिकित्सक और otorhinolaryngologist का दौरा करना भी महत्वपूर्ण है।
गर्भवती महिलाओं में उपचार की विशेषताएं
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण किसी भी स्थिति में इलाज किया जाना चाहिए, और गर्भावस्था जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति के लिए एक contraindication नहीं है। गर्भवती महिलाएं Flemoxin, Amoxiclav जैसी दवाएं ले सकती हैं।
इसके अलावा, स्थानीय उपचार के बारे में मत भूलना। नियमित रूप से गरारे करने से थेरेपी की प्रभावशीलता में काफी सुधार होता है। नवजात बच्चे के संक्रमण को बाहर करने के लिए, प्रसव से पहले तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं का इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
निष्कर्ष
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण काफी आम हैं। जटिलताओं की संभावना में खतरा है। नैदानिक आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर के लिए एक सही निदान करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आज आधुनिक चिकित्सा में रोगज़नक़ों को निर्धारित करने के लिए सटीक तरीके हैं, जो रोग के निदान को बहुत सुविधाजनक बनाते हैं।
जीवाणुरोधी एजेंटों की पसंद काफी व्यापक है। और उपचार की प्रभावशीलता अधिक है, रोगज़नक़ की पहचान के अधीन है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना हमेशा बहुत महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि अन्यथा स्व-दवा केवल स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है।
