विकास

गर्भावस्था के दौरान "क्यूरेंटिल": उपयोग के लिए निर्देश

एक बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिला का शरीर बढ़े हुए तनाव का सामना कर रहा है, इसलिए कई डॉक्टर गर्भवती माताओं को दवाएं देते हैं जो विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को रोकते हैं और उन्हें सफलतापूर्वक बच्चे को ले जाने की अनुमति देते हैं। इन दवाओं में से एक "क्यूरेंटिल" है। इसका श्रेय जाता है भ्रूण के लिए सुरक्षित दवाएं, जो गर्भावस्था के किसी भी चरण में निर्धारित हैं... यह उपाय रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है और एक इम्युनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव पड़ता है, इसलिए, इसके उपयोग के लिए गर्भवती माताओं के कई संकेत हैं।

विशेषताएं:

"क्यूरेंटिल" वैसोडिलेटर्स (वासोडिलेटर) का एक समूह है और प्रसिद्ध जर्मन कंपनी "बर्लिन-केमी" द्वारा निर्मित है। फार्मेसियों में, इसे 25 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे पैक पर संकेत दिया जाता है, लेकिन हाल ही में "क्यूरेंटिल एन" नामक दवा अधिक आम है। सामान्य "क्यूरेंटिला" से इसका अंतर रिलीज़ रूप है, क्योंकि ये फिल्म-लेपित गोलियां हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसी दवा बेहतर अवशोषित और अवशोषित होती है, इसलिए इसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

लेकिन चूंकि दोनों दवाओं का सक्रिय पदार्थ समान है, इसलिए वे एक-दूसरे को पूरी तरह से बदल सकते हैं। उसी समय, "क्यूरेंटिल एन" दो खुराक में निर्मित होता है, जिसे बॉक्स पर भी चिह्नित किया जाता है। पहले से ही दवा के नाम से, आप समझ सकते हैं कि एक टैबलेट में कितना सक्रिय घटक है। तो, बिक्री पर "क्यूरेंटिल एन 25" और "क्यूरेंटिल एन 75" हैं। तदनुसार, पहली दवा में, एक टैबलेट सक्रिय संघटक के 25 मिलीग्राम का एक स्रोत है, और दूसरे में यह तीन गुना अधिक (75 मिलीग्राम प्रति टैबलेट) है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि क्या गर्भवती मां को 75 मिलीग्राम से कम की एक खुराक निर्धारित की जाती है।

Dragee को 100 टुकड़ों की कांच की बोतलों में बेचा जाता है। उनके पास एक गोल आकार और एक चिकनी पीले-हरे रंग की सतह है। क्यूरेंटिल एन 25 टैबलेट को पारदर्शी कांच की बोतलों में भी पैक किया जाता है, लेकिन एक पैकेज में 120 टुकड़े होते हैं। 75 मिलीग्राम की एक खुराक के साथ दवा 20 गोलियों के फफोले में बेची जाती है, 40 एक पैक (दो छाले) में। वे पीले फ्लैट गोल गोलियां हैं।

दवा का कोई भी विकल्प खरीदने के लिए एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता है। "करंटिला एन 25" की एक बोतल की कीमत लगभग 550-600 रूबल है, 75 मिलीग्राम की खुराक के साथ दवा के एक पैकेज की लागत लगभग 700-800 रूबल है। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर घर पर दवा स्टोर करें। लेपित गोलियों का शेल्फ जीवन 3 साल है, 25 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियां - 5 साल।

सभी प्रकार के "क्यूरेंटिल" के सक्रिय पदार्थ को डिपिरिडामोल कहा जाता है। ड्रेजे की संरचना में, यह इस तरह के निष्क्रिय घटकों के साथ पूरक है जैसे कि ग्लूकोज सिरप, कारनौबा मोम, जिलेटिन, कॉर्न स्टार्च, तालक और अन्य। गोलियों के excipients में लैक्टोज, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, डाई, जिलेटिन, मैक्रोगोल और अन्य यौगिक हैं। पैकेजिंग पर निष्क्रिय अवयवों की पूरी सूची इंगित की गई है।

यह कैसे काम करता है?

डिपाइरिडामोल के मुख्य प्रभावों में से एक है वैसोडिलेशन (विशेष रूप से छोटे बर्तन जो दिल को खिलाते हैं)। इस तरह के एक पदार्थ संवहनी दीवारों को कई तरीकों से टोन करता है, और परिणाम संवहनी लुमेन में वृद्धि और चिकनी मांसपेशी टोन के सामान्यीकरण है। यह प्रभाव इसमें योगदान देता है नाल सहित विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं में रक्त प्रवाह में सुधार और चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी।

कोई कम मूल्यवान "कुरंटिला" का एंटीप्लेटलेट प्रभाव नहीं है, जिसके लिए धन्यवाद दवा प्लेटलेट्स नामक रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपके रहने से रोकती है। यह रक्त के थक्कों की उपस्थिति को रोकता है, जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है और रक्त परिसंचरण को बाधित कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के रक्त के थक्कों का बनना एक बहुत बड़ा खतरा है यदि रक्त के थक्के अपरा के संवहनी तंत्र में दिखाई देते हैं।

इससे न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया होगा, बल्कि कुछ मामलों में शिशु की मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, यदि एक महिला के परीक्षणों में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, तो उसे एक एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित किया जाएगा, जिसमें "क्यूरेंटिल" शामिल है। दवा रक्त को फेंकती है, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के निर्माण को रोकती है, जिसका रक्त परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ऐसी दवा का भी प्रतिरक्षा पर प्रभाव पड़ता है, जिसे कहा जाता है इम्यूनोमॉड्यूलेटरी... विशेष रूप से, "क्यूरेंटिल" एक विशिष्ट प्रतिरक्षा पदार्थ के गठन को प्रोत्साहित करने में सक्षम है - इंटरफेरॉन।

यह वायरस और रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा हमलों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, प्रतिरक्षा को मजबूत करता है और भड़काऊ रोगों से लड़ने में मदद करता है।

संकेत

भविष्य की मां "क्यूरेंटिल" को निर्धारित करने का कारण अक्सर होता है भ्रूण की अपर्याप्तता। इस तरह की विकृति के साथ, नाल के कार्य बाधित होते हैं, जिससे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के परिवहन में गिरावट होती है। यह हाइपोक्सिया को भड़काता है और बच्चे के सामान्य विकास में हस्तक्षेप करता है।

इस तरह की समस्या के इलाज के लिए और निवारक उपाय के रूप में उपकरण का उपयोग किया जाता है। "करंटिल" नाल में सामान्य रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित करता है, इसके जहाजों को प्रभावित करता है, लेकिन भ्रूण की स्थिति को प्रभावित किए बिना। इसीलिए प्लेसेंटल अपर्याप्तता 2 और 3 ट्राइमेस्टर में ऐसी दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत में से एक है।

बाद में एक गर्भवती महिला को इस दवा को निर्धारित करने का दूसरा कारण है रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ स्तर। ऐसी स्थिति में, दवा रक्त को गाढ़ा करने, संवहनी ऐंठन और रक्त के थक्कों की उपस्थिति से रक्षा करेगी। इससे सभी आंतरिक अंगों के काम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, क्योंकि उन्हें पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होगा।

रक्त वाहिकाओं पर मजबूत प्रभाव के कारण, "क्यूरेंटिल" का उपयोग उचित है जब:

  • वैरिकाज - वेंस;
  • बवासीर;
  • पानी की कमी;
  • सूजन;
  • गर्भावधि विकसित होने का उच्च जोखिम।

पहली तिमाही में, "क्यूरेंटिल" निर्धारित किया जा सकता है एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में जो इंटरफेरॉन के संश्लेषण को सक्रिय करता है। दवा की यह कार्रवाई इन्फ्लूएंजा और विभिन्न तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के साथ-साथ उनकी रोकथाम के लिए भी है। इसके अलावा, पुरानी उत्तेजना की बीमारियों के लिए दवा को निर्धारित किया जा सकता है ताकि उनके प्रसार की आवृत्ति कम हो सके, उदाहरण के लिए, अगर एक महिला के जननांग दाद है।

चूंकि ऊतकों और अंगों के बिछाने के दौरान, कोई भी वायरल रोग भ्रूण के लिए एक उच्च खतरा पैदा करता है, तब जब तापमान बढ़ जाता है, तो एक बहती नाक, खांसी, गले में खराश और तीव्र श्वसन संक्रमण के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपेक्षित मां को उसके बचाव को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं दी जाएंगी।

और चूंकि प्रारंभिक अवस्था में "क्यूरेंटिल" को सुरक्षित माना जाता है, इसलिए वायरल संक्रमण के लिए इसकी नियुक्ति को उचित माना जाता है।

कैसे इस्तेमाल करे?

"क्यूरेंटिला" का उपयोग करने की योजना डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि यह संकेतों पर निर्भर करता है, और गर्भवती मां की स्थिति की गंभीरता पर, और उपचार के लिए महिला की प्रतिक्रिया पर। उदाहरण के लिए, यदि दवा महामारी के दौरान एआरवीआई की रोकथाम के लिए 1 तिमाही में निर्धारित की जाती है, तो वे इसे सप्ताह में एक बार 25-50 मिलीग्राम प्रति दिन पीते हैं। वैरिकाज़ नसों, एडिमा और रक्तचाप में वृद्धि को रोकने के लिए, रेजिमेंस का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है जो 25 मिलीग्राम की तीन बार खुराक प्रदान करते हैं। प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या के साथ, खुराक 75 मिलीग्राम से लेकर महत्वपूर्ण संख्या (प्रति दिन 225-600 मिलीग्राम) तक पहुंच सकती है।

दवा को एक खाली पेट पर लिया जाता है और थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जाता है... "क्यूरेंटिल" के माध्यम से काटने या तोड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह सुरक्षात्मक खोल को नुकसान पहुंचाएगा और उत्पाद की गतिविधि को कम करेगा। लगभग एक ही समय पर भोजन से एक घंटे पहले दवा पीना सबसे अच्छा है। यदि एक महिला खाली पेट लेने के बारे में भूल गई और खाया, तो आप 2 घंटे बाद एक गोली या ड्रेज ले सकते हैं।

प्रवेश की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है। कुछ गर्भवती माताओं के लिए, दवा 10 या 14 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है, दूसरों को इसे 4-5 सप्ताह या उससे अधिक समय तक लेने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी आपको गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान कई बार उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराना पड़ता है, छोटे ब्रेक लेना।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका क्या है, एक विशेषज्ञ को तय करना होगा। यदि एक महिला उपचार के पाठ्यक्रम के अंत में सकारात्मक बदलाव नहीं देखती है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह अपने आप पर आहार को बदलने, दवा को रद्द करने या "क्यूरेंटिल" के लंबे समय तक सेवन को अस्वीकार्य है।

मतभेद

"क्यूरेंटिल" के उपयोग के लिए कई प्रतिबंध हैं, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान ऐसी दवा का स्व-प्रशासन निषिद्ध है। दवा तब नहीं पीनी चाहिए जब:

  • डिपाइरडामोल या किसी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • दिल की गंभीर बीमारी;
  • परिवर्तित रक्तचाप (कम दरों के साथ);
  • अतालता;
  • रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया;
  • पाचन तंत्र का अल्सरेटिव रोग;
  • श्वसन प्रणाली के प्रतिरोधी रोग;
  • गंभीर गुर्दे की विकृति;
  • लीवर फेलियर;
  • रक्तस्रावी प्रवणता।

यदि अपेक्षित मां ने अपरा अपर्याप्तता विकसित की है, तो किसी भी संकेतित contraindications की उपस्थिति में, "क्यूरेंटिल" के साथ उपचार से इनकार कर दिया जाता है और एक अन्य दवा का चयन किया जाता है।

"कार्डियोमैग्निल" की तुलना में, सक्रिय पदार्थ "क्यूरेंटिला" प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकता नहीं है, इसलिए इसका उपयोग तीसरे तिमाही की शुरुआत में किया जा सकता है। हालांकि, "क्यूरेंटिला" के कार्यों में से एक रक्त का पतला होना और इसके जमावट में कमी है, इस तरह की दवा का उपयोग जन्म की अपेक्षित तिथि से कई सप्ताह पहले रोक दिया जाता है। यदि गर्भ के अंतिम हफ्तों में लिया जाता है, तो यह प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा देगा। इस कारण से, 35-36 सप्ताह से अधिक समय तक, यह दवा नहीं ली जाती है।

इसके अलावा, जब क्यूरेंटिला को निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर को अन्य दवाओं के साथ इसकी संगतता को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो कि अपेक्षित मां पहले से ही ले रही है:

  • एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स ("सेलेक्सन", "वारफारिन") या ऐसी दवाओं के साथ दवा लेना जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड शामिल है, जो रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के साथ खतरनाक है;
  • यदि आप "क्यूरेंटिल" पीते हैं और एक ही समय में किसी भी एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लेते हैं, तो रक्तचाप अधिक गिर जाएगा;
  • यदि आप एक ही समय में गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को प्रभावित करने वाले एंटासिड और अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं, तो सक्रिय संघटक "क्यूरेंटिला" की जैव उपलब्धता घट जाएगी;
  • यदि गर्भवती मां को सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है, तो यह डिपाइरिडामोल के एंटीप्लेटलेट प्रभाव को बढ़ाएगा;
  • यदि इस तरह की दवा का उपयोग ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ किया जाता है, तो "क्यूरेंटिल" का वासोडिलेटिंग प्रभाव कमजोर हो जाएगा।

बाद के इंटरैक्शन को पेय पेय पदार्थ (चाय, कोला, कॉफी, मेट, कोको) शामिल होने पर भी ध्यान दिया जाता है। इसलिए, गोलियों और गोलियों के निर्देशों से संकेत मिलता है कि उन्हें केवल सादे पानी के साथ पीना सही है।

दुष्प्रभाव

"क्यूरेंटिल" लेते समय, विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर अगर दवा एक उच्च खुराक में ली जाती है। गोलियों या ड्रग्स के साथ इलाज करते समय, एक महिला नोट कर सकती है:

  • बढ़ी हृदय की दर;
  • धड़कन की भावना;
  • चेहरे की त्वचा की लाली;
  • मतली, ढीली मल और अन्य पाचन समस्याएं (वे सेवन की शुरुआत में हो सकती हैं, लेकिन अंततः अपने दम पर चली जाती हैं);
  • सिर चकराना;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • सिर में शोर;
  • कमजोरी;
  • कान की भीड़;
  • सिर दर्द,
  • जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द।

जब वे होते हैं, तो इसकी आवश्यकता होती है एक डॉक्टर के साथ अतिरिक्त परामर्श, जो यह तय करेगा कि क्या लेना जारी रखना आवश्यक है या यह एक एनालॉग चुनना बेहतर है, जिसमें ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होगी। इसके अलावा, क्यूरेंटिल के साथ दीर्घकालिक उपचार रक्त की गिनती की निगरानी के साथ होना चाहिए।

यदि इस दवा को पीने वाली गर्भवती माँ को प्लेटलेट्स की संख्या में भारी गिरावट आती है, तो इसके सेवन को छोड़ देना चाहिए।

क्या बदला जाए?

यदि क्यूरेंटिला फार्मेसी में नहीं है, तो इसे दवा के साथ बदल दिया जा सकता है "Dipyridamole", वह है, सक्रिय पदार्थ के लिए एक एनालॉग। ऐसी दवा का उत्पादन 25 और 75 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों में किया जाता है, एक ही संकेत के लिए उपयोग किया जाता है, और ऐसी दवाओं के लिए संभावित दुष्प्रभाव और मतभेद समान हैं। उनके बीच का अंतर केवल निर्माता और निष्क्रिय घटकों की संरचना, साथ ही कीमत में निहित है।

घनास्त्रता के बढ़ते जोखिम पर, क्यूरेंटिल एग्रेनॉक्स नामक दवा की जगह ले सकता है। यह कैप्सूल के रूप में एक संयोजन दवा है, जिसमें से दो सक्रिय पदार्थ धीरे-धीरे एक बार में जारी किए जाते हैं। उनमें से एक, "क्यूरेंटाइल" के रूप में, 200 मिलीग्राम की खुराक पर डिपाइरिडामोल है, और दूसरे को 25 मिलीग्राम की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड द्वारा दर्शाया गया है। टूल का उपयोग 1-2 ट्राइमेस्टर में डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जा सकता है, लेकिन तीसरी तिमाही में "Agrenox" contraindicated, क्योंकि यह अवांछनीय परिणाम भड़क सकता है, उदाहरण के लिए, श्रम के साथ समस्याएं।

यदि "क्यूरेंटिल" गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए निर्धारित है, तो ऐसी दवाएं भी इसे बदल सकती हैं।

  • Actovegin। इस उत्पाद का आधार, गोलियों में उपलब्ध, इंजेक्शन के लिए समाधान और बाहरी उपचार के लिए कई रूपों, बछड़ों के खून से एक अर्क है, जो पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड से समृद्ध है। इसका माइक्रोकिरिकुलेशन और कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, हृदय और यकृत की स्थिति में सुधार होता है और हाइपोलेरिया से बचाता है। इस दवा का एक एनालॉग है, जिसे "सोलकोसेरिल" कहा जाता है। "एक्टोवेगिन" की तुलना में, यह केवल स्थानीय निधियों और इंजेक्शन के रूप में निर्मित होता है।
  • "फलेबोडिया 600"... ये लेपित गोलियाँ डायोसमिन के कारण काम करती हैं, एक पदार्थ जो नसों और केशिकाओं को टोन करने में सक्षम होता है, और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है। इसका उपयोग अक्सर बवासीर और वैरिकाज़ नसों के लिए किया जाता है, जिसमें गर्भवती महिलाओं को 2-3 तिमाही में शामिल किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में, इस दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • "Hofitol"... आटिचोक से बने इस तरह के हर्बल उपचार को गर्भावस्था के किसी भी चरण में अनुमति दी जाती है। यह नाल के रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, जो भ्रूण को ऑक्सीजन देने में मदद करता है। इस दवा को एक समाधान और गोलियों द्वारा दर्शाया गया है, जिसमें एक मूत्रवर्धक प्रभाव भी है, जो इसे एडिमा की मांग और इशारों में उच्च जोखिम का कारण बनाता है।

समीक्षा

लगभग 80% महिलाएं जिन्हें बच्चे के इंतजार के दौरान "क्यूरेंटिल" लेने का मौका था, इस दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि करते हुए, ऐसी दवा की सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं। वे 2-3 तिमाही में या प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं देखते हैं। उनके अनुसार, दवा को अक्सर सामान्य रूप से सहन किया जाता है, यह शायद ही कभी साइड इफेक्ट को भड़काता है, इसके छोटे आकार और चिकनी सतह के कारण गोलियां और गोलियां निगलना मुश्किल नहीं है।

डॉक्टर्स भी ज्यादातर सकारात्मक रूप से क्यूरेंटाइल की बात करते हैं। वे पुष्टि करते हैं कि गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम, रक्त परीक्षण और सामान्य स्थिति में सुधार के साथ रोगियों में प्रवेश के बाद, एडिमा और आक्षेप गुजरते हैं, और दबाव कम हो जाता है। दवा के नुकसान के बीच, contraindications की एक महत्वपूर्ण सूची, उच्च लागत और असुविधाजनक पैकेजिंग नोट किया जाता है (यदि उपचार का कोर्स छोटा है, तो कई अप्रयुक्त गोलियां हैं)। क्यूरेंटिल के साथ उपचार के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रियाओं और अन्य दुष्प्रभावों की समीक्षा भी होती है, क्योंकि दवा को रद्द करना पड़ा।