अगर गर्भावस्था के दौरान आपकी प्लेटलेट काउंट कम है तो क्या करें?

गर्भवती माँ के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या गर्भावस्था और प्रसव के लिए बहुत महत्व रखती है। ये रक्त कोशिकाएं रक्त के थक्कों में शामिल होती हैं, बड़े रक्त के नुकसान को रोकती हैं और घावों को तेजी से ठीक करने में भी मदद करती हैं। इन प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकती है। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि यदि आपका रक्त परीक्षण कम प्लेटलेट्स दिखाता है तो क्या करें।

स्तर कैसे निर्धारित किया जाता है

रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर की स्थापना एक सामान्य विश्लेषण की अनुमति देती है, जिसे किसी महिला से प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। शिशु के जन्म की अवधि के दौरान एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण कई बार किया जाता है। डॉक्टरों में समय के साथ रक्त की संरचना में परिवर्तन को ट्रैक करने की क्षमता होती है।

उन महिलाओं के लिए जो गर्भवती नहीं हैं और पुरुषों के लिए 180-360 * 10 ^ 9 सेल प्रति लीटर प्लेटलेट्स के मान को सामान्य माना जाता है। एक बच्चे को ले जाने के दौरान, मानदंड कुछ अलग हैं। एक गर्भवती महिला में प्लेटलेट की गिनती गैर-गर्भवती वयस्कों की तुलना में कम हो जाती है, और इसके लिए एक उचित स्पष्टीकरण है।

गर्भावस्था के मध्य तक, गर्भवती मां के शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और इसलिए विशेष रूप से प्लेटलेट्स में, व्यक्तिगत कोशिकाओं की एकाग्रता घट जाती है।

40 से 60% एकत्रीकरण के साथ 140 से 340 हजार / μl प्लेटलेट्स की संख्या एक महिला को बच्चे को ले जाने के लिए सामान्य माना जाता है। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, सबसे कम मूल्य तीसरी तिमाही में होता है। लेकिन प्रकृति ने समझदारी से निपटाया - जमावट में भाग लेने वाली कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ, इसने कुल योग करने की उनकी क्षमता में वृद्धि की। यह एक महत्वपूर्ण घटना - प्रसव के लिए एक प्रकार की तैयारी है, क्योंकि वे हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य को रक्तस्राव के साथ होते हैं।

गर्भवती महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट्स के मानदंड - औसत मूल्यों की तालिका:

आदर्श से अधिक प्लेटलेट्स में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। यह हमेशा या तो प्लेटलेट्स के अपर्याप्त उत्पादन के साथ जुड़ा होता है, या शरीर में सबसे महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में एकत्र होने और भाग लेने की उनकी क्षमता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

गिरावट के कारण

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम होने के कारण कई गुना हैं। डॉक्टर को यह समझने के लिए कि इस तरह की नैदानिक तस्वीर के लिए वास्तव में क्या किया गया था, निश्चित रूप से अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी। इसके लिए, एक महिला निर्धारित है जैव रसायन के लिए रक्त का दान, साथ ही संक्रमण के लिए, हेपेटाइटिस और एचआईवी की स्थिति सहित।

यह समझने के लिए कि क्या इन प्लेटलेट्स के कार्य के साथ सब कुछ है, वे एक व्यापक रक्त के थक्के के परीक्षण को निर्धारित करेंगे, जो न केवल प्लेटलेट्स की संख्या दिखाएगा, बल्कि उनकी गुणवत्ता, रक्त के थक्के की दर निर्धारित करेगा, और दिखाएगा कि क्या पर्याप्त एंजाइम और प्रोटीन शामिल हैं coagulability।

निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में सबसे अधिक बार थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होता है:

एलर्जी। एक एलर्जीन के लिए शरीर की किसी भी अपर्याप्त प्रतिक्रिया के साथ, रक्त की संरचना बदल जाती है। प्लेटलेट काउंट कम हो सकता है।
ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं। अक्सर, कारण इस तथ्य में निहित है कि एक महिला का शरीर प्लेटलेट्स को नष्ट करने वाले विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। इस मामले में कमी अपरिहार्य है।
अपर्याप्त पोषण और विटामिन की कमी। एक असंतुलित, खराब या अस्वास्थ्यकर आहार रक्त संरचना को प्रभावित करता है, जबकि मात्रात्मक सूत्र एक दिशा या किसी अन्य में उल्लेखनीय रूप से उतार-चढ़ाव कर सकते हैं। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी के साथ मनाया जाता है।
एचआईवी संक्रमण। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में, प्लेटलेट्स की संख्या तेजी से घट जाती है। भले ही एचआईवी के लिए पहला परीक्षण नकारात्मक था (और यह पंजीकरण पर सभी गर्भवती महिलाओं के लिए किया जाता है), इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि दूसरा परीक्षण भी नकारात्मक होगा। रोग की ऊष्मायन अवधि लंबी है, और पंजीकरण के बाद संक्रमण हो सकता है।

थायरॉयड समस्याएं। यदि यह ग्रंथि अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती है, तो यह रक्त की संरचना को प्रभावित नहीं कर सकती है।
रक्त के रोग। कुछ बीमारियां, जैसे कि ल्यूकेमिया, प्लेटलेट्स, प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ होती हैं। एक महिला को एक हेमेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होगी और इस कारण की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी।
कैंसर विज्ञान। हाल ही में, गर्भवती महिलाओं की संख्या जिनमें पहली बार बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में घातक ट्यूमर पाया गया है। किसी भी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में, प्लेटलेट्स की संख्या गिर जाती है। कमी अधिक स्पष्ट है और अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाली घातक प्रक्रियाओं में तेजी से देखी जाती है।

पुरानी बीमारियों और तीव्र बीमारियों का प्रसार। संक्रामक रोग, साथ ही बच्चे के जन्म के दौरान आंतरिक अंगों के मौजूदा विकृति भी अवांछनीय हैं, क्योंकि वे मां के रक्त की संरचना को प्रभावित करते हैं, प्लेटलेट्स के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनिसोसाइटोसिस (प्रसार) का नेतृत्व करते हैं।
दवाइयाँ। एंटीथिस्टेमाइंस, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक जैसे कुछ दवाएँ लेने से, गर्भवती माँ के रक्त में प्लेटलेट्स की एकाग्रता में कमी हो सकती है।

लक्षण

प्लेटलेट्स में कमी रक्त को "पतला" बनाती है। यह कैसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया लोकप्रिय रूप से नामित है। इस स्थिति में लक्षण और लक्षण हैं जिन्हें अनदेखा करना मुश्किल है। तो, प्लेटलेट्स की कमी वाली एक महिला ने अपने शरीर पर काफी सहजता से चोट की है। इसके लिए, एक शक्तिशाली प्रभाव पूरी तरह से अनावश्यक है, कभी-कभी उम्मीद की मां के हाथ पर एक हल्का स्पर्श पर्याप्त होता है ताकि एक-दो घंटे में उस पर एक बड़ा और गहरा चोट लग जाए।

एक रक्तस्राव विकार प्रकट होता है न केवल सहज हेमटॉमस, बल्कि घाव और जलने में भी कठिनाई।

यहां तक कि एक उथला घाव लंबे समय तक खून बह सकता है, रक्त को रोकना मुश्किल हो सकता है।

एक महिला जिसकी प्लेटलेट्स "गिर गई" है, की विशेषता है मसूड़ों से खून बह रहा हे... अपने दांतों को ब्रश करते समय यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है। उम्मीद की जाने वाली माँ अक्सर नाक के छिद्रों का अनुभव कर सकती है।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया उपस्थिति द्वारा प्रकट होता है जननांगों से खूनी गुलाबी निर्वहन। योनि सहित श्लेष्म झिल्ली हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और अन्य गर्भावस्था के हार्मोन के संपर्क में हैं, और वे शिथिल हो जाते हैं। प्लेटलेट्स में कमी और रक्त के थक्के के उल्लंघन से झिल्ली और भी कमजोर हो जाती है।

खतरा

आमतौर पर, यहां तक कि एक स्पष्ट प्लेटलेट की कमी एक महिला द्वारा गंभीर बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उसकी स्थिति आम तौर पर चिंता का कारण नहीं है, और यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का मुख्य खतरा है। एक असुरक्षित माँ से किसी भी समय गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, बहुत अधिक रक्त खोने की संभावना के कारण कोई भी घाव और चोट उसके लिए घातक है।

प्रसव सबसे खतरनाक है। उनके साथ रक्त की हानि अपरिहार्य है, नाल के जन्म के समय इसकी सबसे बड़ी मात्रा खो जाती है।

सामान्य coagulability के साथ एक महिला में, गर्भाशय की दीवार की सतह, जिसमें से "बच्चे का स्थान" विदा हो जाता है, जल्दी से घनास्त्रता करता है। यदि पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं हैं, तो इससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का खतरा है, जो डॉक्टरों की एक टीम के लिए भी सामना करना बहुत मुश्किल होगा जो किसी भी चीज के लिए तैयार हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान, माँ का "तरल" रक्त बच्चे को कोई विशेष समस्या नहीं देता है। यह इसके विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है, माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में सामान्य वृद्धि और रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप नहीं करता है। परंतु यहां तक कि एक मामूली अपराजेय दुर्घटना से बच्चे की मृत्यु हो सकती है और उसकी मां के जीवन के लिए खतरा है... इसके अलावा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ एक महिला को खतरनाक रक्तस्राव के जोखिम हैं - फेफड़ों में, मस्तिष्क में, आने वाले सभी नकारात्मक परिणामों के साथ, मृत्यु सहित।

इलाज

कम प्लेटलेट्स पाए जाने पर पहली बात यह है कि अपने चिकित्सक से परामर्श करें और अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरें। रणनीति और उपचार आहार घटना के असली कारण पर निर्भर करते हैं। परंपरागत रूप से थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए उपयोग किया जाता है प्रेडनिसोनहालांकि, इस स्टेरॉयड हार्मोन के कई दुष्प्रभाव हैं, और गर्भावस्था के दौरान, उपचार मानक चिकित्सा से स्पष्ट रूप से भिन्न होता है।

यदि कारण प्लेटलेट्स को कम कर दिया गया था, तो यह एक संक्रामक बीमारी है। अगर हम ARVI या इन्फ्लूएंजा वायरस के बारे में बात कर रहे हैं, तो महिला को आखिरकार, बिना थेरेपी के, रक्त की संरचना सामान्य हो जाती है।

यदि अपेक्षित माँ ने दवाओं के कारण प्लेटलेट्स की संख्या में कमी की है, तो भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। यह केवल इन दवाओं को लेने से रोकने के लिए पर्याप्त है, और रक्त रचना सामान्य में वापस आ जाएगी।

यदि प्लेटलेट की कमी की स्थिति थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे के विकारों से जुड़ी होती है, तो महिला को नेफ्रोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए संदर्भित किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर, इन विशेषज्ञों को अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए योजना तैयार करनी होगी।

रक्त के थक्के को बढ़ाने की क्षमता वाली विशेष दवाएं शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि वे सिद्धांत रूप में, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। यदि प्लेटलेट्स में कमी महत्वपूर्ण है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और डॉक्टर की देखरेख में कोगुलांट्स को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यह विशेष रूप से सच है जब बच्चे के जन्म से पहले कुछ ही दिन बचे हैं।

घर और अस्पताल दोनों जगह एक महिला को विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है। उसे अपने आहार के बारे में भी अधिक सावधान रहना चाहिए। खाद्य पदार्थ जो रक्त के थक्के को बढ़ाते हैं वे हैं केले, सेब, चिकन और बटेर अंडे, मांस और मछली, ताजा जड़ी बूटियां।

प्लेटलेट्स की थोड़ी कमी के साथ, आहार रचना में परिवर्तन रक्त की संरचना को सही करने के लिए पर्याप्त से अधिक है।

महिलाओं के लिए सबसे मुश्किल इलाज ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ... वे एक अस्पताल में हार्मोनल ड्रग्स (ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स) निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, यदि गर्भवती महिला की स्थिति खतरे में है, तो दाता रक्त आधान किया जा सकता है। यह कम से कम अस्थायी रूप से प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने और शरीर की सुरक्षा बढ़ाने में मदद करता है।

जब हार्मोन का इलाज करते हैं, तो अक्सर वे "डेक्सामेथासोन" से शुरू करते हैं, धीरे-धीरे चिकित्सीय खुराक से आगे बढ़ कर रोगनिरोधी होते हैं, जब तक कि प्लेटलेट काउंट सामान्य नहीं हो जाता है या मौजूदा मानदंड के करीब पहुंच जाता है।

यदि हार्मोन थेरेपी प्लेटलेट्स की संख्या को बढ़ा नहीं सकती है, तो मानव इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन निर्धारित हैं। गर्भवती माँ को गर्भधारण के लिए कई इंजेक्शनों की प्रतीक्षा है, प्रत्येक पाठ्यक्रम में - केवल 1 इंजेक्शन।

सबसे गंभीर मामलों में, जब उचित पोषण और हार्मोन शक्तिहीन होते हैं, तो एक महिला स्वास्थ्य कारणों से तिल्ली को हटाने के लिए एक लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन से गुजर सकती है, क्योंकि यह इस अंग में है कि अधिकांश प्लेटलेट्स मर जाते हैं। पंचर छोटा किया जाता है, स्प्लेनेक्टोमी खुद को सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

दवा नींद के लिए दवाओं की खुराक की गणना एक अनुभवी एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के ऑपरेशन के लिए पूर्वानुमान सकारात्मक है।

घर पर प्लेटलेट्स बढ़ाने के तरीके के बारे में जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।