फ्लुकोनाज़ोल एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग अक्सर कैंडिडिआसिस या अन्य कवक के कारण संक्रमण के उपचार में किया जाता है। उनमें से एक फ्रांसीसी दवाइफ़्फ़्लुकन है, जो फाइज़र कंपनी द्वारा निर्मित है। इसकी खुराक रूपों में से एक - मीठा निलंबन - विशेष रूप से बच्चों के उपचार में मांग है। क्या यह दवा कम उम्र में दी जा सकती है और इसे कैसे ठीक से लगाया जाता है?
रिलीज़ फ़ॉर्म
सस्पेंशन "Diflucan" प्लास्टिक की बोतलों में सफेद पाउडर के साथ अंदर उत्पन्न होता है। पानी जोड़ने के बाद, यह नारंगी सुगंध के साथ एक सफेद मोटी सिरप बन जाता है। एक बोतल को एक बॉक्स में एक मापने वाले चम्मच के साथ रखा जाता है जो आपको दवा के 5 मिलीलीटर को मापने की अनुमति देता है, साथ ही बच्चे को 2.5 या 1.25 मिलीलीटर देता है (इसके लिए चम्मच के अंदर अतिरिक्त विभाजन प्रदान किए जाते हैं)।
निलंबन के अलावा, Diflucan में भी उत्पादन किया जाता है कैप्सूलतीन अलग-अलग खुराक में प्रस्तुत किया गया है, साथ ही इंजेक्शन के रूप में - एक समाधान के रूप में जिसे एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।
रचना
Diflucan का मुख्य सक्रिय घटक फ्लुकोनाज़ोल है। निलंबन के 5 मिलीलीटर में इस तरह के सक्रिय घटक क्रमशः 50 मिलीग्राम या 200 मिलीग्राम हो सकते हैं, दवा के एक मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम या 40 मिलीग्राम की खुराक में फ्लुकोनाज़ोल हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, तैयारी में ज़ैंथन गम, सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट, सोडियम बेंजोएट और टाइटेनियम डाइऑक्साइड शामिल हैं। दवा की संरचना में सिलिकॉन डाइऑक्साइड और साइट्रिक एसिड दोनों हैं (दोनों यौगिक निर्जल हैं)। तरल का मीठा स्वाद सुक्रोज के कारण होता है, और सुखद सुगंध पानी, माल्टोडेक्सट्रिन और नारंगी आवश्यक तेल से बने नारंगी स्वाद से होती है।
परिचालन सिद्धांत
डिफ्लुकन एंटीफंगल दवाओं के एक समूह की एक दवा है, क्योंकि इसकी संरचना में फ्लुकोनाज़ोल फंगल कोशिकाओं में स्टेरोल्स के संश्लेषण को रोकने में सक्षम है। दवा कैंडिडा, क्रिप्टोकरेंसी, माइक्रोस्पोरम, ट्राइकोफाइटन और अन्य को प्रभावित करती है।
मौखिक रूप से लिया गया निलंबन तेजी से अवशोषित हो जाता है, और इसकी जैव उपलब्धता 90% और अधिक होने का अनुमान है। इस मामले में, भोजन किसी भी तरह से दवा के अवशोषण और कार्रवाई को प्रभावित नहीं करता है। रक्त प्लाज्मा में 30-90 मिनट के बाद, डेफ्लुकन के सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता अधिकतम हो जाती है, और दवा का आधा जीवन प्रशासन के लगभग 30 घंटे बाद होता है। अधिकांश दवा (80% से अधिक) मूत्र में उत्सर्जित होती है।
संकेत
सबसे अधिक बार, निलंबन में डिफ्लुकन को श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस वाले बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्टामाटाइटिस से। इसके अलावा, दवा का उपयोग श्वसन पथ, अन्नप्रणाली, आंखों की श्लेष्म झिल्ली, मूत्र पथ, ग्रसनी, हृदय के अंदरूनी अस्तर, पेरिटोनियम और अन्य अंगों की हार के लिए किया जा सकता है।
यह उपाय प्रसारित कैंडिडिआसिस और कैंडिडिआसिस के साथ-साथ जननांग कैंडिडिआसिस (लड़कियों में योनि संक्रमण और लड़कों में बैलेनिटिस) के लिए प्रभावी है। कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति को रोकने या कम प्रतिरक्षा के साथ एक फंगल संक्रमण के विकास को रोकने के लिए प्रोफिलैक्टिक उद्देश्यों के लिए डिफ्लुकेन का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा के दौरान या अंग प्रत्यारोपण के बाद।
एक बच्चे को डिफ्ल्यूकैन को निर्धारित करने का एक दुर्लभ कारण क्रिप्टोकरंसी के साथ संक्रमण है, जिसमें फेफड़े, त्वचा और मेनिन्जेस के ऐसे कवक के घाव शामिल हैं। इसके अलावा, दवा का उपयोग त्वचा के माइकोस के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पाइराइटिस वर्सिकोलर, फुट मायकोसेस या ओनिकोमाइकोसिस के साथ। इस तरह की दवा coccidioides, histoplasmas, paracoccidioides या sporotrichums के कारण प्रणालीगत मायकोसेस के लिए भी निर्धारित है।
किस उम्र से इसे लेने की अनुमति है?
बचपन में डिफ्लुकन के उपयोग के लिए कोई उम्र प्रतिबंध नहीं हैं, हालांकि, यह दवा नवजात शिशुओं और शिशुओं को केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में दी जा सकती है। डॉक्टर की सलाह के बिना छोटे बच्चों को ऐसी दवा देना अस्वीकार्य है।
मतभेद
इस तरह के निलंबन में किसी भी घटक को एक छोटे रोगी की अतिसंवेदनशीलता के मामले में डिफ्लुकन के साथ उपचार निर्धारित नहीं है। डॉक्टर से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, एलर्जी की गड़बड़ी और अतालता के जोखिम वाले बच्चों (जैविक हृदय विकृति और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ) में इस दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
- डेफ़र्ट्लुकन के उपयोग से पाचन तंत्र की नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है, जिनमें से सबसे आम पेट दर्द, पेट फूलना और दस्त हैं। इसके अलावा, दवा मिचली और अपच के अन्य लक्षणों को उत्तेजित कर सकती है।
- दवा कभी-कभी रोगी के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिससे सिरदर्द, स्वाद में बदलाव, चक्कर आना और यहां तक कि दौरे भी पड़ सकते हैं।
- Diflucan जिगर के लिए विषाक्त हो सकता है, यकृत समारोह को ख़राब कर सकता है और पीलिया या हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है।
- दवा लेने से त्वचा पर चकत्ते और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं सहित अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
- कुछ बच्चों में रक्त बनने पर दवा का नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। ऐसे मामलों में, एक रक्त परीक्षण ल्यूकोपेनिया दिखाता है (सफेद कोशिकाओं की संख्या मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल के कारण कम हो जाती है) और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
- दिल पर फ्लुकोनाज़ोल का नकारात्मक प्रभाव अतालता और ईसीजी में परिवर्तन से प्रकट हो सकता है।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
पाउडर की एक बोतल खोलते हुए, अंदर शुद्ध पानी डालें (इसे उबालने और फिर इसे ठंडा करने की सिफारिश की जाती है) मात्रा में 24 मिली लीटर... फिर बोतल को बंद कर दिया जाता है और पानी के साथ दवा का अच्छा मिश्रण सुनिश्चित करने के लिए सख्ती से हिलाया जाता है। प्रत्येक दवा के सेवन से पहले, निलंबन को भी अच्छी तरह से हिलाया जाना चाहिए।
बच्चे को निलंबन दिया जाता है 1 दिन में एक बार... दवा की खुराक संक्रमण और इसकी प्रकृति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, जब कैंडिडा से श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दवा एक खुराक में निर्धारित की जाती है 3 मिग्रा पर सक्रिय कनेक्शन 1 प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन का किलोग्राम।
उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे का वजन 2 वर्ष की आयु में 13.5 किलोग्राम है, तो उसे प्रति दिन 40 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल दिया जाना चाहिए, जो कि इस पदार्थ के निलंबन के 4 मिलीलीटर से मेल खाती है, जिसमें 50 मिलीग्राम / 5 मिली या 1 मिली दवा की एक उच्च खुराक (200 मिलीग्राम / 5 मिली) होती है। )। चिकित्सीय प्रभाव को तेजी से विकसित करने के लिए, पहले दिन, बच्चों को अक्सर एक दोहरी खुराक दी जाती है, जिसे सदमे की खुराक कहा जाता है।
यदि एक छोटे से रोगी को सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस का निदान किया जाता है या बच्चे ने क्रिप्टोकोकल संक्रमण का अनुबंध किया है, तो प्रति किलोग्राम वजन में मिलीग्राम में फ्लुकोनाज़ोल की दैनिक मात्रा होगी 6 इससे पहले 12... डॉक्टर बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए खुराक को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करता है।
कम प्रतिरक्षा और फंगल संक्रमण के एक उच्च जोखिम के साथ रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए, एक बच्चे के लिए Diflucan की दैनिक खुराक से है 3 इससे पहले 12 मिग्रा प्रति 1 किलोग्राम वजन। खुराक की व्यक्तिगत गणना किडनी की समस्या वाले बच्चों और जीवन के पहले महीने में शिशुओं द्वारा की जाती है, क्योंकि नवजात शिशुओं में फ्लुकोनाज़ोल का उन्मूलन धीमा है।
जरूरत से ज्यादा
निलंबन की एक बड़ी खुराक बच्चे के तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, इसलिए नशे में अत्यधिक मात्रा में तत्काल चिकित्सा का एक कारण होना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
- साइक्लोस्पोरिन, थियोफिलाइन, रिफैबुटिन, फेनिटोइन, जिडोवुडिन या सल्फोनीलुरेस के साथ संयोजन में दवा के उपयोग के लिए चिकित्सा कर्मियों की देखरेख की आवश्यकता होती है।
- दवा को टेरफेनडाइन, सिसाप्राइड या टैक्रोलिमस जैसी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि ये संयोजन हृदय या गुर्दे के कार्य पर दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ाते हैं।
- Diflucan की नियुक्ति के साथ, बेंजोडायजेपाइन दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव में वृद्धि नोट की जाती है।
- दवा को एज़िथ्रोमाइसिन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, सिमेटिडाइन, एंटासिड के साथ जोड़ा जा सकता है।
- यदि आप एंटीकोआगुलंट्स के साथ डिफ्लुकनन देते हैं, तो यह रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा देगा।
- रिफैम्पिसिन रक्त और इसके उत्सर्जन में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता को प्रभावित करता है; इसलिए, इस एंटीबायोटिक के साथ इलाज के लिए एफ़िल्लुकन की बढ़ी हुई खुराक की सिफारिश की जाती है।
बिक्री की शर्तें
एक फार्मेसी में Diflucan खरीदने के लिए, आपको पहली बार ऐसी दवा के लिए डॉक्टर के पर्चे के लिए देखना होगा। औसतन, 50 मिलीग्राम की खुराक पर तरल तैयारी के 5 मिलीलीटर में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता के साथ एक निलंबन की एक बोतल की लागत 500-550 रूबल है।
भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
दोनों सील पाउडर और पहले से तैयार निलंबन को कमरे के तापमान पर घर पर रखा जा सकता है। निर्माता चेतावनी देता है कि दवा को +30 डिग्री और ऊपर के तापमान पर जमे या गर्म नहीं किया जाना चाहिए। दवा को स्टोर करने के लिए, आपको एक छोटे बच्चे से छिपी हुई जगह का चयन करना चाहिए।
3 साल के पूरे शैल्फ जीवन के लिए एक अनओप्वाइंटेड बोतल को स्टोर किया जा सकता है। पानी के साथ मिश्रण करने के बाद, दवा को दो सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।
समीक्षा
माताओं की अधिकांश समीक्षाओं में, जो मुंह में थ्रश से बच्चों को डिफ्लुकन देते हैं, यह दवा अत्यधिक प्रभावी है। माता-पिता जोर देते हैं कि निलंबन में तेजी से वसूली हो रही है और यह कि जीभ पर पट्टिका, अप्रिय गंध, मसूड़ों से खून बह रहा है और कैंडिडिआसिस के अन्य अभिव्यक्तियां जल्द ही बच्चों में गायब हो गईं। दवा के तरल रूप को इसके वितरण में आसानी और इसके सुखद स्वाद के लिए प्रशंसा की जाती है। मां की दवा के नुकसान में बोतल की उच्च कीमत और छोटी मात्रा शामिल है।
एनालॉग
Fluconazole युक्त अन्य दवाओं को Diflucan के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, "Flucostat", "Mikosist", "फ्लुकोनाज़ोल सैंडोज़", "Mikoflucan" और दूसरे। हालांकि, वे सभी केवल ठोस रूप (कैप्सूल, टैबलेट) या इंजेक्शन में प्रस्तुत किए जाते हैं।
इसके अलावा, फ्लुकोनाज़ोल की तैयारी के बजाय, डॉक्टर एक अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ खमीर पर काम करने वाले एजेंटों को लिख सकता है। ये निस्टैटिन, क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल, नैटामाइसिन और अन्य यौगिकों सहित दवाएं हो सकती हैं। उसी समय, उपस्थित चिकित्सक को एक एनालॉग चुनना चाहिए, क्योंकि इनमें से प्रत्येक दवा का उपयोग की अपनी बारीकियां हैं।
