Nystatin एक सस्ती एंटिफंगल दवा है जिसे अक्सर कैंडिडिआसिस वाले वयस्कों के लिए निर्धारित किया जाता है। क्या इस दवा के साथ बच्चों को इलाज करने की अनुमति है, किस रोगों के लिए और किस खुराक में?
रिलीज़ फ़ॉर्म
Nystatin निम्नलिखित रूपों में कई रूसी दवा कंपनियों द्वारा निर्मित है:
- लेपित गोलियां। इस तरह के निस्टैटिन के एक पैक में 10-20 छोटे गोल पीले-हरे रंग की गोलियां होती हैं जिनमें वैनिलीन की गंध होती है।
- रेक्टल सपोजिटरी। उनके पास एक टारपीडो आकार और एक पीला टिंट है, और एक पैकेज में 5 टुकड़ों के फफोले में 10 सपोसिटरी शामिल हैं।
- योनि सपोजिटरी। वे 10 के पैक में भी बेचे जाते हैं और बढ़े हुए और पीले रंग के होते हैं।
- मरहम। इस तरह के निस्टैटिन को 15, 25 या 30 ग्राम के एल्यूमीनियम ट्यूबों में रखे पीले मोटे द्रव्यमान द्वारा दर्शाया जाता है।
Nystatin बूंदों, कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए ampoules, निलंबन और अन्य रूपों में उपलब्ध नहीं है।
रचना
दवा के सभी संस्करणों में मुख्य घटक के रूप में निस्टैटिन होता है, जिसकी मात्रा को प्रभावी इकाइयों में मापा जाता है। एक गोली, एक रेक्टल सपोसिटरी या एक वेजाइनल सपोसिटरी में 250 या 500 हजार यूनिट होते हैं, और एक ग्राम मरहम में ऐसे पदार्थ की खुराक 100,000 यूनिट होती है।
इसके अतिरिक्त, Nystatin के टैबलेट फॉर्म में मैग्नीशियम कार्बोनेट, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, आलू स्टार्च, वैनिलिन, ट्वीन 80, लैक्टोज, तरल पैराफिन और कुछ अन्य यौगिक शामिल हैं। सपोसिटरीज (योनि और योनि में उपयोग के लिए) की संरचना में, निस्टैटिन के अलावा, इस फॉर्म का उपयोग करने की सुविधा के लिए साइट्रिक एसिड, विटेपसोल, तरल पैराफिन और अन्य घटक हैं। Nystatin मरहम की सहायक सामग्री केवल पेट्रोलेटम और लैनोलिन हैं।
परिचालन सिद्धांत
निस्टैटिन में फंगल कोशिकाओं को नष्ट करने की क्षमता है, क्योंकि इसकी संरचना में दोहरे बंधन शामिल हैं जो इसे कोशिका झिल्ली के समान बनाते हैं। इन बांडों के लिए धन्यवाद, निस्टैटिन अणु झिल्ली में एम्बेडेड होते हैं और उनमें कई चैनल बनाते हैं जिसके माध्यम से इलेक्ट्रोलाइट्स, पानी और अन्य पदार्थ गुजरते हैं। नतीजतन, कवक कोशिका आसमाटिक बाहरी प्रभावों के लिए असुरक्षित हो जाती है, जिससे इसकी मृत्यु हो जाती है।
खमीर और खमीर कवक (विशेष रूप से कैंडिडा) और एस्परगिलस के खिलाफ नेस्टैटिन को प्रभावी दिखाया गया है। दवा स्थानीय रूप से कवक को प्रभावित करने वाली आंतों, त्वचा, मुंह या योनि के घावों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है। हालांकि, उपचार आंत में सामान्य वनस्पतियों की संरचना को प्रभावित नहीं करता है।
आंतरिक रूप से लिया गया, निस्टैटिन पाचन तंत्र में अवशोषित नहीं होता है और मल में उत्सर्जित होता है, व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित होता है। जब बाहरी रूप से लागू किया जाता है, तो दवा भी अवशोषित नहीं होती है। संवेदनशील कवक में दवा के प्रति सहिष्णुता धीरे-धीरे विकसित होती है। हालांकि, दवा प्रोटोजोआ और बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करती है (विशेष रूप से, यह माली और ट्राइकोमोनास के खिलाफ अप्रभावी है), साथ ही वायरस भी।
संकेत
Nystatin का उपयोग त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, आंतों या आंतरिक अंगों के कैंडिडिआसिस के उपचार में किया जाता है। इसके अलावा, दवा को रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ।
बच्चों के इलाज में इसका उपयोग किस उम्र से किया जाता है?
दवाओं के निर्देशों में, बचपन में उपयोग पर कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन केवल एक डॉक्टर को बच्चों को निस्टैटिन निर्धारित करना चाहिए, और अधिमानतः इसके सक्रिय संघटक के लिए कवक की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद।
मतभेद
Nystatin के साथ उपचार निषिद्ध है:
- चयनित फॉर्म के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता के साथ।
- ग्रहणी या पेट के अल्सरेटिव घावों के साथ।
- अग्नाशयशोथ के साथ।
- जिगर के साथ समस्याओं के लिए।
दुष्प्रभाव
गोलियों में Nystatin गोलियां लेने से मतली, ढीली मल या उल्टी हो सकती है। किसी भी रूप में दवा एक एलर्जी की प्रतिक्रिया भड़क सकती है, उदाहरण के लिए, खुजली वाली त्वचा। ऐसी स्थिति में, दवा को रद्द कर दिया जाता है और एक अन्य एंटिफंगल एजेंट का चयन किया जाता है।
बहुत लंबे समय तक उपयोग से फंगल कोशिकाओं के प्रतिरोध का विकास हो सकता है, यही कारण है कि एक और चिकित्सा निर्धारित करनी पड़ती है।
उपयोग के लिए निर्देश
निस्टैटिन का रूप उस कारण के आधार पर चुना जाता है जिसके लिए दवा निर्धारित की गई है। उदाहरण के लिए, यदि एंटीबायोटिक के लंबे समय तक उपयोग के कारण कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए एक दवा की आवश्यकता होती है, तो इसे गोलियों में निर्धारित किया जाता है। टैबलेट फॉर्म का उपयोग कैंडिडा द्वारा आंतरिक अंगों की हार के लिए भी किया जाता है।
यदि बच्चे को त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की कैंडिडिआसिस है, तो एक मरहम का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। आंतों के फंगल संक्रमण का निदान करते समय रेक्टल सपोसिटरीज को प्राथमिकता दी जाती है। मुंह में थ्रश के लिए, एक पाउडर टैबलेट को विटामिन बी 12 समाधान या पानी के साथ मिलाया जा सकता है और संक्रमित क्षेत्रों के साथ चिकनाई की जा सकती है।
आहार की परवाह किए बिना Nystatin गोलियां ली जाती हैं, और प्रशासन की आवृत्ति और दैनिक खुराक उम्र पर निर्भर करती है:
- बच्चे 1-3 वर्ष के हैं दवा को दिन में तीन बार या चार बार 250,000 आईयू की 1 गोली दी जाती है।
- 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए एक एकल खुराक 250-500 हजार यूनिट है, और गोलियां लेने की आवृत्ति दिन में 4 बार है।
- एक साल तक के बच्चे दवा को 100-125 हजार यूनिट की खुराक में निर्धारित किया जाता है और डॉक्टर की देखरेख में दिया जाता है।
काटने या चबाने के बिना दवा को निगलने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे बच्चों के लिए एक गोली को कुचलने की अनुमति है, और मुंह के कैंडिडिआसिस के मामले में, आप गाल के पीछे दवा को भंग कर सकते हैं। ठोस रूप उपचार की अवधि आमतौर पर 10 से 14 दिनों की होती है।
यदि आवश्यक हो, तो 7 दिनों के बाद, एक दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।
यदि बच्चे को मरहम में निस्टैटिन निर्धारित किया गया था, तो ऐसी दवा की एक पतली परत एक दिन में दो बार कैंडिडा से प्रभावित क्षेत्र पर लागू होती है। उपचार 7-10 दिनों के लिए किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, गोलियों में दवा लेने के साथ पूरक। 10-14 दिनों के लिए रेक्टल सपोसिटरी में निस्टैटिन को सुबह और शाम को एक सपोसिटरी को मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
चूंकि निस्टैटिन का मुख्य घटक केवल स्थानीय रूप से कार्य करता है, और जब यह आंत में प्रवेश करता है, तो इसे अवशोषित नहीं किया जाता है, दवा को कम विषैले के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और अब तक इसके ओवरडोज के कोई मामले नहीं आए हैं।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Nystatin और क्लोट्रिमेज़ोल दवाओं में से किसी के साथ एक साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस तरह के संयोजन में इन एंटिफंगल दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
इसके अलावा, Nystatin और अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी, एंटासिड्स, पॉलीमीक्सिन, रेटिनॉल और कुछ अन्य दवाओं के सेवन को संयोजित न करें।
बिक्री की शर्तें
Nystatin के सभी रूप प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं। रेक्टल सपोसिटरीज के एक पैकेज की औसत कीमत 60 रूबल है, एक ट्यूब के लिए 30 ग्राम मरहम के साथ आपको लगभग 70-80 रूबल का भुगतान करने की आवश्यकता होती है, और 20 गोलियों की अनुमानित लागत - 35-40 रूबल.
जमा करने की स्थिति
Tableted Nystatin को कमरे के तापमान पर एक सूखी जगह पर रखने की सलाह दी जाती है, और रेफ्रिजरेटर में सपोजिटरी और मलहम को संग्रहित किया जाना चाहिए। मरहम का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, दवा के अन्य रूप - 2 वर्ष।
समीक्षा
निस्टैटिन के साथ बच्चों के उपचार के बारे में अलग-अलग समीक्षाएं हैं। कुछ लोग दवा की प्रशंसा करते हैं और ध्यान दें कि इससे कैंडिडिआसिस से छुटकारा पाने में मदद मिली। दूसरों में, दवा को पुरानी और अप्रभावी कहा जाता है, और टैबलेट का उपयोग करने के लिए असुविधाजनक है। डॉक्टर दवा को प्रभावी मानते हैं और बताते हैं कि रोगज़नक़ इसके प्रति संवेदनशील है या नहीं। समीक्षाओं को देखते हुए, निस्टैटिन की सहिष्णुता आम तौर पर अच्छी है, और नकारात्मक प्रभाव दुर्लभ हैं।
एनालॉग
एक और एंटिफंगल दवा Nystatin की जगह ले सकती है। आपका डॉक्टर सुझा सकता है:
- Candide। यह दवा एक समाधान, क्रीम, जेल, पाउडर और योनि गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इसकी कार्रवाई क्लोट्रिमेज़ोल द्वारा प्रदान की जाती है। दवा का उपयोग किसी भी उम्र में किया जाता है।
- फ्लुकोनाज़ोल। यह एंटिफंगल कैप्सूल या इंजेक्शन अक्सर एंटीबायोटिक उपचार के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है। यह 4 साल की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है।
- Pimafucin। ऐसी गोलियों, सपोसिटरी और क्रीम का आधार नटामाइसिन है। किसी भी उम्र में फंगल संक्रमण के लिए दवा निर्धारित की जा सकती है।
- Diflucan। फ्लुकोनाज़ोल पर आधारित इस तरह के एक निलंबन का उपयोग जन्म से एक बच्चे में कैंडिडल स्टामाटाइटिस के लिए किया जा सकता है।
इसके अलावा, अगर मौखिक गुहा कैंडिडिआसिस से प्रभावित होता है, तो बच्चों को जेल, समाधान, अर्क या स्प्रे के रूप में सामयिक एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं, जैसे कि स्टोमेटिडिन, हेक्सोरल, ओरलसेप्ट, टैंटम वर्डे, होलिसल, स्टोमैटोफिट और दूसरे। इन दवाओं के साथ गले में घाव या सिंचाई करने से सूजन को खत्म करने, व्यथा को कम करने और कवक से लड़ने में मदद मिलती है।
अगले वीडियो में, आपको इस दवा की विस्तृत समीक्षा मिलेगी।
