पेट के रोगों के उपचार में, बिस्मथ आधारित दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसमें डी-नोल शामिल हैं। क्या यह दवा बचपन में दी जाती है और इसे सही तरीके से कैसे लिया जाता है?
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा ठोस रूप में उपलब्ध है, जिसे मलाईदार सफेद फिल्म लेपित गोलियों द्वारा दर्शाया गया है। वे दोनों तरफ गोल और उत्तल हैं। दवा की कोई गंध नहीं है, लेकिन कभी-कभी टैबलेट में अमोनिया से थोड़ी गंध आती है। एक ब्लिस्टर में 8 गोलियां होती हैं, और एक पैकेज में 7 या 14 फफोले हो सकते हैं।
रचना
मुख्य घटक जिसमें दवा का चिकित्सीय प्रभाव होता है, उसे ट्राइपोटेशियम डक्ट्रेट के रूप में बिस्मथ द्वारा दर्शाया जाता है (इस यौगिक को बिस्मथ उपसिट्रेट भी कहा जाता है)। यदि हम बिस्मथ ऑक्साइड के लिए इसकी मात्रा का पुनर्गणना करते हैं, तो प्रत्येक टैबलेट में 120 मिलीग्राम ऐसे ऑक्साइड शामिल होंगे। दवा में मैक्रोगोल 6000, पोटेशियम पॉलीक्रिलेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च और पोविडोन 3030 भी हैं। Macrogol और hypromellose का उपयोग tablet के निर्माण के लिए किया जाता है।
परिचालन सिद्धांत
गोलियों की संरचना में बिस्मथ यौगिक में एक एंटीसेप्टिक और कसैले प्रभाव होता है। इसमें हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि भी है। इसके अलावा, दवा गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सूजन की गंभीरता को कम करती है।
एक बार पाचन तंत्र के अम्लीय वातावरण में, बिस्मथ यौगिकों का निर्माण करता है, जो एक सुरक्षात्मक फिल्म की तरह, कटाव और अल्सर को कवर करता है। दवा के प्रभाव में, बलगम और प्रोस्टाग्लैंडीन ई के संश्लेषण को सामान्य किया जाता है, साथ ही साथ अन्य सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय होते हैं, जिसके कारण पेट की दीवारें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइमों के लिए अधिक प्रतिरोधी हो जाती हैं।
बिस्मथ को पेट में उत्पन्न पेप्सिन की गतिविधि को कम करने की क्षमता के लिए भी जाना जाता है। इसके अलावा, यह धातु क्षतिग्रस्त ऊतकों में एक विशेष कारक के संचय को उत्तेजित करता है, जो सेल पुनर्जनन को उत्तेजित करता है। इसी समय, दवा पाचन तंत्र में लगभग अवशोषित नहीं होती है, लेकिन शरीर को मल के साथ छोड़ देती है। बिस्मथ की छोटी मात्रा जो पेट की दीवारों से रक्त में प्रवेश करती है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
संकेत
सबसे अधिक बार, डे-नोल को पेट या ग्रहणी से पीड़ित पेप्टिक अल्सर रोग के लिए बच्चों को निर्धारित किया जाता है। दवा को एक जोर से मारने के दौरान संकेत दिया जाता है, खासकर यदि रोग हेलिकोबैक्टर द्वारा उकसाया जाता है।
इसके अलावा, गोलियाँ निर्धारित हैं:
- क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के साथ, जब यह खराब हो जाता है।
- क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ।
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ, दस्त से प्रकट होता है।
- कार्यात्मक अपच के साथ।
किस उम्र से इसे लेने की अनुमति है?
गोलियों के साथ उपचार 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है। यदि 3 साल या उससे कम उम्र के बच्चे के लिए दवा की आवश्यकता होती है, तो इसी तरह के प्रभाव वाली एक अन्य दवा को बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चुना जाना चाहिए।
मतभेद
गोलियां न दें यदि:
- बच्चे को किडनी की गंभीर समस्या है।
- एक छोटे से रोगी को बिस्मथ या उत्पाद के अन्य अवयवों के लिए एक असहिष्णुता है।
दुष्प्रभाव
- एक बच्चे का पाचन तंत्र मतली, बढ़ी हुई मल, कब्ज या उल्टी के साथ गोलियों पर प्रतिक्रिया कर सकता है। आम तौर पर, ये दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और खतरनाक नहीं होते हैं।
- शरीर में बिस्मथ सल्फाइड के गठन के कारण, गोलियां लेने से गहरे रंग के मल हो सकते हैं, साथ ही साथ जीभ को हल्का काला कर सकते हैं।
- कुछ रोगियों में, दवा एलर्जी को उकसाती है। सबसे अधिक बार, खुजली वाली त्वचा या चकत्ते।
- यदि गोलियां लंबे समय तक दी जाती हैं, तो तंत्रिका ऊतकों में बिस्मथ के संचय के परिणामस्वरूप एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
- टैबलेट को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ निगलना चाहिए। भोजन और तरल पदार्थ, विशेष रूप से दूध, फलों के रस और ताजे फल, दवा लेने से पहले 30 मिनट के भीतर और 30 मिनट के लिए सेवन नहीं किया जाना चाहिए।
- 4-8 वर्षीय बच्चे के लिए, खुराक की गणना वजन द्वारा की जाती है। प्रति दिन शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए, एक बिस्मथ यौगिक के 8 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, एक 5 वर्षीय बच्चे का वजन 17 किलोग्राम है, जिसका अर्थ है कि अनुमानित खुराक 136 मिलीग्राम है, अर्थात, प्रति दिन 1 डी-नॉल टैबलेट ऐसे छोटे रोगी के लिए पर्याप्त है। अधिक वजन के साथ, उदाहरण के लिए, यदि एक बच्चे का वजन 6 वर्ष की आयु में 27 किलोग्राम है, तो दैनिक खुराक कम से कम 216 मिलीग्राम होना चाहिए, इसलिए, ऐसे रोगी को 1 टैबलेट की दोहरी खुराक निर्धारित की जाती है।
- 8-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा दिन में दो बार एक टैबलेट निर्धारित की जाती है।
- यदि बच्चा पहले से ही 12 साल का है, तो एक एकल खुराक को 2 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है, फिर जब दो बार लिया जाता है, तो दैनिक खुराक 4 गोलियां होगी। आप प्रति खुराक दवा 1 टैबलेट भी ले सकते हैं, फिर आपको दिन में चार बार दवा पीने की जरूरत है।
- उपचार की अवधि 4 से 8 सप्ताह है। दवा आठ सप्ताह से अधिक समय तक नहीं दी जा सकती है, और चिकित्सा के पूरा होने के 2 महीने बाद तक, बच्चे को कोई भी विस्मुट की तैयारी नहीं करनी चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
यदि एक बच्चे ने लंबे समय तक अनुशंसित खुराक से अधिक खुराक में बिस्मथ सबसीटेट लिया, तो यह गुर्दे की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। हालांकि, जब दवा वापस ले ली जाती है, तो गुर्दे का कार्य तेजी से बहाल हो जाता है।
दवा की एक अनावश्यक रूप से उच्च एकल खुराक के लिए तत्काल गैस्ट्रिक लैवेज और जुलाब और सॉर्बेंट्स के सेवन की आवश्यकता होती है। एक गंभीर स्थिति में, बच्चे को एंटीडोट्स और हेमोडायलिसिस निर्धारित किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
डी-नोल को जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है जिसमें एंटी-हेलिकोबैक्टर गतिविधि होती है। उसी समय, टेट्रासाइक्लिन के साथ दवा को संयोजित करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस एंटीबायोटिक का अवशोषण बिस्मथ की कार्रवाई के तहत बिगड़ जाता है। यह अतिरिक्त रूप से बच्चे को उपचार के दौरान किसी भी विस्मुट तैयारी देने के लिए contraindicated है।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
आप डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसी में डी-नोल खरीद सकते हैं56 गोलियों के एक पैक के लिए औसतन 500 रूबल का भुगतान करना। गोलियों को घर पर एक तापमान पर रखें + 25 ° C से अधिक नहीं। दवा का शेल्फ जीवन 4 वर्ष है।
समीक्षा
आमतौर पर माता-पिता गैस्ट्रिटिस या अल्सर वाले बच्चों में दवा के उपयोग के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। इसकी प्रभावी कार्रवाई, बड़ी पैकेजिंग, न्यूनतम दुष्प्रभावों के लिए दवा की प्रशंसा की जाती है। उपाय के नुकसान में अक्सर इसकी उच्च लागत और दीर्घकालिक उपयोग शामिल हैं।
एनालॉग
बिस्मथ उपसिट्रेट पर आधारित अन्य दवाएं, उदाहरण के लिए, उलकविस या नोवोबिस्मोल, दवा की जगह ले सकती हैं। ऐसी दवाएं लेपित गोलियों के रूप में भी उपलब्ध हैं और 4 वर्ष की आयु से उपयोग की जाती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे को पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस जैसे अल्मागेल, ओमेज़, फोसफालुगेल और अन्य के लिए इस तरह के प्रभावी उपाय लिख सकते हैं।
निम्नलिखित वीडियो में, आप बच्चों में पेट को बहाल करने की तैयारी के बारे में अधिक जान सकते हैं। लोकप्रिय बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की द्वारा टिप्पणी की गई।
