जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में श्वसन संबंधी शिथिलता एक खतरनाक स्थिति है। विभिन्न कारणों से शिशु में ब्रोंची के लुमेन का संकुचन हो सकता है। केवल समय पर निदान और उपचार प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने में मदद कर सकता है।
यह क्या है?
एक उत्तेजक कारण के संपर्क के परिणामस्वरूप शिशुओं में ब्रोन्ची के लुमेन के संकुचन को अवरोधक ब्रोंकाइटिस कहा जाता है। नतीजतन, श्वास विकार होता है। बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण यह स्थिति खतरनाक है। लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से कई आंतरिक अंगों के काम में व्यवधान होता है।
लड़कों और लड़कियों दोनों को अवरोधक ब्रोंकाइटिस हो सकता है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान होने वाले लक्षण स्कूली बच्चों की तुलना में बहुत उज्ज्वल और अधिक स्पष्ट होते हैं। बीमारी का एक और अधिक गंभीर कोर्स समय से पहले के बच्चों, साथ ही कम जन्म के बच्चों या जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी में होता है।
कारण
नवजात बच्चे और शिशु में बीमारी के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं। यहां तक कि इस बीमारी का कारण बनने वाले कारण पूरी तरह से विविध हो सकते हैं।
ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस किसके कारण होता है:
विषाणु संक्रमण। इन्फ्लुएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, आरएस वायरस और एडेनोवायरस सबसे अधिक बार ब्रोन्कियल अवरोध में योगदान करते हैं। ये सूक्ष्मजीव आकार में बहुत छोटे होते हैं और आसानी से ऊपरी श्वसन पथ के उपकला कोशिकाओं में घुस जाते हैं। शरीर में तेजी से प्रजनन करते हुए, वे ब्रोंची में एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं।
जीवाणु। स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी ब्रोंची को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं। उच्च बुखार और गंभीर खांसी के साथ, जीवाणु संक्रमण मुश्किल है। प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।
औद्योगिक उत्सर्जन का धुआँ या साँस लेना। आंकड़ों के अनुसार, शहरी क्षेत्रों में रहने वाले बच्चे अपने ग्रामीण साथियों की तुलना में अधिक बार प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं। धूल और जहरीले कणों के सबसे छोटे घटक जो प्रमुख सड़कों या औद्योगिक कारखानों और संयंत्रों के पास हवा में हैं, ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं और ब्रोन्कियल रुकावट के विकास में योगदान करते हैं।
कुसमयता। श्वसन प्रणाली का अंतिम गठन गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होता है। यदि बच्चा नियत तारीख से पहले पैदा हुआ था, तो उसके फेफड़ों और ब्रांकाई की संरचना में कई विकार और दोष हो सकते हैं। इससे भविष्य में ब्रोन्कियल रुकावट के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
एलर्जी। आमतौर पर 5 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों में दिखाई देता है। अक्सर पूरक आहार के रूप में बच्चे के आहार में नए खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद होता है। शिशुओं में बीमारी के एलर्जी के रूप काफी कठिन हैं।
प्रकार
सभी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर वर्गीकरण का उपयोग करते हैं जो रोग के कारण, बीमारी के रूप को दर्शाता है, और इसके प्रसार के दौरान गंभीरता भी।
पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, सभी अवरोधक ब्रोंकाइटिस को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया गया है। पहली शुरुआत वाली बीमारी जिसे पहली बार किसी विशेष बच्चे में पंजीकृत किया जाता है, उसे तीव्र कहा जाता है। आमतौर पर, यह ब्रोंकाइटिस 7-10 दिनों तक रहता है, और कमजोर शिशुओं में - यहां तक कि दो सप्ताह तक।
यदि, उपचार के बावजूद, बीमारी थोड़ी देर के बाद फिर से प्रकट होती है, तो इस रूप को पुरानी कहा जाता है। अतिरंजना और छूटने की अवधि आवर्तक ब्रोंकाइटिस के विकास की ओर ले जाती है। जटिलताओं के विकास के लिए रोग के ऐसे रूप सबसे खतरनाक हैं।
गंभीरता के अनुसार, अवरोधक ब्रोंकाइटिस में विभाजित है:
फेफड़े। वे जटिलताओं के बिना आगे बढ़ते हैं और उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। रोग के प्रतिकूल लक्षण हल्के होते हैं। वे उच्च तापमान के बिना प्रवाह कर सकते हैं।
मध्यम रूप से भारी। अधिक फैला हुआ कोर्स विशेषता है। कुछ जीवाणु संक्रमण के साथ, यहां तक कि 1 महीने तक। इस कोर्स के साथ, विभिन्न जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं।
भारी। उनका इलाज केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। वे सांस की गंभीर कमी की उपस्थिति और श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियों के साथ हैं।
लक्षण
ऊष्मायन अवधि के बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। आमतौर पर यह वायरल संक्रमण के लिए 3-4 दिन और बैक्टीरिया के लिए 7-14 दिन होता है। यदि अवरोधक ब्रोंकाइटिस एक एलर्जी का प्रकटन बन गया है, तो एलर्जी के शरीर में प्रवेश करने के कुछ घंटों के बाद पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
ब्रांकाई के लुमेन के संकुचन की नैदानिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
खांसी। यह दुर्बल हो सकता है। बच्चा अक्सर फिट बैठता है। दिन में, रात में बच्चे को खांसी बहुत अधिक परेशान करती है।
गहरी और शोर भरी साँस। दूर से भी, छाती में घरघराहट और गुर्राहट सुनी जा सकती है।
श्वास कष्ट। बच्चा अधिक बार सांस लेने लगता है। आप घर पर लक्षण की जांच कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको श्वसन आंदोलनों को गिनना चाहिए जो एक मिनट में छाती द्वारा किए जाते हैं। सांस की बढ़ी हुई कमी एक प्रतिकूल लक्षण है। यह श्वसन विफलता के विकास का संकेत दे सकता है।
तापमान बढ़ना। यह 37-39 डिग्री तक बढ़ सकता है। उच्च तापमान पर, बच्चे अक्सर उल्टी करते हैं।
सामान्य स्थिति का उल्लंघन। शिशुओं को स्तनपान से मना कर दिया जाता है, वे मितव्ययी होते हैं, वे अधिक पेन मांगते हैं। उनींदापन और सामान्य कमजोरी बढ़ जाती है।
नाक की श्वास और ऑरोफरीनक्स की लाली का उल्लंघन। वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों में होता है।
खांसने के बाद छाती में दर्द होना। कठिन थूक के साथ हर्ष खाँसी से बच्चे की तेजी से थकान होती है और साँस लेने के दौरान छाती में दर्द होता है।
निदान
जब बच्चे में रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा। गुदाभ्रंश (स्टेथोस्कोप के साथ आवाज़ सुनना) की मदद से, डॉक्टर घरघराहट और बिगड़ा हुआ श्वास की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम होगा।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस बच्चे के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का प्रमाण होगा। एक डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच और एक सामान्य रक्त परीक्षण, ज्यादातर मामलों में, निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। चेस्ट एक्स-रे का उपयोग टॉडलर्स में नहीं किया जाता है।
इलाज
यदि बीमारी का पाठ्यक्रम गंभीर है या जटिलताएं विकसित हुई हैं, और श्वसन विफलता के लक्षण भी हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में घरेलू उपचार काफी पर्याप्त है।
रोग के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने के लिए, उपयोग करें:
Expectorants और म्यूकोलाईटिक्स। वे चिपचिपे कफ को पतला बनाते हैं और आपके बच्चे को अधिक आसानी से खांसने में मदद करते हैं।
ज्वरनाशक। तापमान 38 डिग्री से ऊपर पहुंचने पर नियुक्त किया जाता है। लंबे समय तक आवेदन न करें। शिशुओं के लिए, दवाएँ सिरप या समाधान में निर्धारित की जाती हैं।
antispasmodics... Drotaverine और papaverine पर आधारित तैयारी ब्रोंकोस्पज़म को अच्छी तरह से खत्म करने में मदद करती है, और बेहतर थूक के निर्वहन को भी बढ़ावा देती है।
गर्म, प्रचुर मात्रा में पेय। क्षारीय खनिज पानी सक्रिय रूप से 4 महीने से शिशुओं में उपयोग किया जाता है। फलों के पेय और सेब और नाशपाती से बने खाद, साथ ही सूखे फल भी अच्छी तरह से अनुकूल हैं।
एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों के बहिष्करण के साथ पूरा पोषण। यदि कोई बच्चा एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस विकसित करता है, तो उत्तेजक एलर्जी को उसके आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
ब्रोंकोडाईलेटर्स। ये दवाएं ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने और साँस को सामान्य करने में मदद करती हैं। साँस लेना द्वारा निर्धारित। उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे की उम्र और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, खुराक और उपयोग की आवृत्ति को चुना जाता है।
एंटीवायरल ड्रग्स और एंटीबायोटिक्स। बीमारी का कारण स्थापित करने के बाद नियुक्त किया गया। एंटीवायरल एजेंट 4-5 दिनों के लिए निर्धारित हैं, एंटीबायोटिक्स - 7-10 दिनों के लिए।
विशेष humidifiers। ऐसे उपकरण आपको परिसर में सही आर्द्रता बनाए रखने की अनुमति देते हैं और श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट सूखापन को खत्म करने में मदद करते हैं।
जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं में अवरोधक ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए अधिक सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अनुचित रूप से चयनित चिकित्सा के साथ, बीमारी पुरानी हो सकती है। ठंड के मौसम में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और संक्रमण को रोकना बच्चे को भविष्य में अवरोधक ब्रोंकाइटिस नहीं होने देगा।
डॉक्टर कोमारोव्स्की हमें अगले वीडियो में बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के बारे में बताएंगे।
