गर्भाधान के लिए भागीदारों की असंगति के संकेत और रक्त समूह और आरएच कारक द्वारा संगतता की तालिका

भविष्य की गर्भावस्था के लिए नियोजन चरण बहुत महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए, कुछ अलग-अलग बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह लेख रक्त समूह और आरएच कारक द्वारा गर्भाधान के लिए भागीदारों की संगतता के संकेतों के बारे में बात करेगा।

विशेषताएं:

वर्तमान में रक्त समूहों के बारे में बहुत कुछ जाना जाता है। लेकिन इस बारे में बहुत कम है कि वे गर्भ धारण करने की प्रक्रिया को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।

एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, यह आवश्यक है कि उसकी माँ और पिताजी का रक्त प्रकार संगत हो। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान संभावित समस्याओं का जोखिम बहुत कम होगा।

यह समझने के लिए कि भागीदारों की असंगति क्यों होती है, किसी को रक्त समूहों के बारे में बुनियादी ज्ञान की ओर मुड़ना चाहिए। समूह को जन्म से परिभाषित किया गया है। विशेष प्रोटीन अणु - एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोगेंस - यह निर्धारित करते हैं कि कोई व्यक्ति किसी विशेष रक्त समूह से संबंधित है या नहीं। इस मामले में, एग्लूटीनिन रक्त के तरल घटक - प्लाज्मा में हैं।

वर्तमान में, एग्लूटीनिन के 2 प्रकार हैं - ए और बी। Aglutinogens सीधे एरिथ्रोसाइट्स में पाए जाते हैं - लाल रक्त कोशिकाएं जो पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को सभी ऊतकों और अंगों तक ले जाती हैं। उन्हें भी 2 प्रकार से जाना जाता है। Agglutinogens को आम तौर पर बड़े अक्षर A और B द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है

Agglutinogens और Agglutinins के विभिन्न संयोजन मनुष्यों में रक्त समूह का निर्धारण करते हैं। डॉक्टर 4 रक्त प्रकारों में अंतर करते हैं:

1 समूह। ओ। भी कहा जाता है। इसके एग्लूटीनिन को निर्धारित करें ए और बी, लेकिन प्लाज्मा में एग्लूटीनोगेंस नहीं हैं।
दूसरा समूह... दूसरा नाम समूह ए है यह एग्लूटीनिन बी और एग्लूटीनिन ए की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
समूह ३... जिसे बी-ग्रुप भी कहा जाता है। Agglutinin a और Agglutinogen B की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
4 समूह... दूसरा नाम है एबी। प्लाज्मा में एग्लूटीनिन की अनुपस्थिति में एरिथ्रोसाइट्स में एग्लुटीनोगेंस ए और बी की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

लंबे समय तक, चिकित्सा में आरएच कारक के रूप में इस तरह के एक महत्वपूर्ण संकेतक का महत्व एक रहस्य बना रहा। पहली बार, आरएच कारक (आरएच) को निर्धारित करने वाले विशेष प्रोटीन - एंटीजन के रक्त में उपस्थिति 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में दो डॉक्टरों - फिलिप लेविन और रूफस स्टेटसन द्वारा दिखाई गई थी। उन्होंने असंगत रक्त समूह के संक्रमण के बाद नवजात शिशु में हेमोलिटिक पीलिया की उपस्थिति के उदाहरण पर रक्त में कुछ प्रोटीन अणुओं की उपस्थिति को साबित किया।

वर्तमान में, वैज्ञानिक वास्तव में जानते हैं कि आरएच कारक कैसे निर्धारित किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर पदार्थ होते हैं - डी-एंटीजन। यदि वे मौजूद हैं, तो ऐसे आरएच कारक को सकारात्मक कहा जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर डी एंटीजन की अनुपस्थिति में, इसे आरएच नकारात्मक कहा जाता है।

एक निश्चित आरएच कारक की उपस्थिति एक निरंतर संकेतक है जो जन्म से निर्धारित होती है और जीवन भर नहीं बदलती है। इसलिए, यदि माता-पिता दोनों में नकारात्मक आरएच कारक है, तो बच्चे के पास यह समान होगा। यदि भविष्य के पिता और माँ के अलग-अलग आरएच कारक हैं, तो बच्चा सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है।

निषेचन पर प्रभाव

रक्त समूह बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया को सीधे प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, यह किसी भी तरह से एक लड़के या लड़की को गर्भ धारण करने की संभावना को प्रभावित नहीं करता है।

यदि भविष्य में मां और भ्रूण के बीच एबीओ प्रणाली के अनुसार संघर्ष पैदा होता है, तो यह आमतौर पर उसके जन्म के बाद बच्चे में थोड़ा पीलिया की उपस्थिति से प्रकट होता है। इस मामले में, बच्चे की त्वचा प्रतिष्ठित हो जाती है। यह स्थिति आमतौर पर कुछ दिनों के बाद गुजरती है, लेकिन बच्चे की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एग्लूटीनोजेन प्रणाली पर संघर्ष गर्भावस्था के दौरान एक महिला में कुछ असुविधाजनक लक्षणों की उपस्थिति पैदा कर सकता है। सुबह की मतली के साथ गर्भावस्था के पहले छमाही में विषाक्तता विकसित करने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

लंबे समय तक, यह माना जाता था कि विभिन्न प्रकार के साझेदार एक गारंटी हैं कि एक बच्चा स्वस्थ और मजबूत पैदा होगा। हालाँकि, आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधान ने इस कथन का खंडन किया है। बच्चे को ले जाने के दौरान खतरनाक विकृति के विकास का जोखिम भविष्य के माता-पिता के विभिन्न रक्त समूहों के साथ भी मौजूद है।

गर्भावस्था की प्रत्यक्ष योजना में आरएच कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह एक बच्चे के गर्भाधान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। इस स्थिति में, डॉक्टर संभावित आरएच-संघर्ष के विकास से अधिक डरते हैं जो गर्भावस्था के दौरान हो सकते हैं।

यदि भागीदारों का आरएच समूह समान है, तो एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित करने का जोखिम कम है। विभिन्न आरएच समूहों की उपस्थिति में, खासकर अगर इस मामले में महिला का नकारात्मक आरएच कारक है, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। ऐसी स्थिति में, बच्चे को पिता से एक सकारात्मक आरएच कारक "विरासत" मिल सकता है। मां और भ्रूण में आरएच कारकों का अंतर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नकारात्मक परिणामों के विकास को भड़काता है।

एक जोड़ी संगत है तो कैसे जांचें?

रक्त समूह या आरएच कारक का निर्धारण वर्तमान में सरल है। ये संकेतक किसी भी नैदानिक प्रयोगशाला में काफी आसानी से और जल्दी से जांचे जाते हैं। भविष्य के माता-पिता के लिए स्वतंत्र और निजी चिकित्सा संस्थान दोनों में विश्लेषण पारित करना संभव है।

परीक्षण में शिरापरक रक्त की एक छोटी मात्रा की आवश्यकता होती है। परिणाम बहुत जल्दी तैयार है। युगल की अनुकूलता का आकलन करने के लिए, दोनों भागीदारों में आरएच कारक और रक्त समूह निर्धारित करना आवश्यक है। वे परिवार जो लंबे समय तक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं और प्राकृतिक गर्भाधान की समस्या है, विशेष रूप से इस तरह से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

आरएच कारक

साझेदारों की संभावित असंगति का आकलन विभिन्न मानदंडों के अनुसार आवश्यक रूप से किया जाता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण आरएच कारक है। भागीदारों की अनुकूलता का आकलन करने की सुविधा के लिए, एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है, नीचे प्रस्तुत किया गया है।

सबसे अक्सर भ्रामक स्थिति एक "सकारात्मक" जोड़े में "नकारात्मक" बच्चे की उपस्थिति है। ऐसी स्थिति में बहुत बार, सच्चे पितृत्व का सवाल उठता है। आइए मिथकों को तुरंत दूर करें और कहें कि ऐसी स्थिति वास्तव में व्यवहार में आती है। आरएच कारक की विरासत आनुवांशिकी का अनुसरण करती है। उसी समय, बच्चा अपने माता-पिता के सकारात्मक आरएच को प्राप्त कर सकता है या नहीं कर सकता है।

विपरीत स्थिति दोनों माता-पिता में नकारात्मक आरएच कारक है। इस स्थिति में, बच्चा केवल एक ही रीसस के साथ पैदा हो सकता है।

रक्त के प्रकार से

भविष्य के माता-पिता के रक्त समूहों की संगतता निर्धारित करने के लिए, एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से, आप एक बच्चे के रक्त समूह की संभावना निर्धारित कर सकते हैं, साथ ही साथ असंगति के विकास के जोखिम का आकलन कर सकते हैं। ऐसी तालिका नीचे प्रस्तुत की गई है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये डेटा केवल सांकेतिक हैं। व्यवहार में, ऐसे मामले हैं, जब एक सशर्त रूप से अनुकूल रोगनिदान के साथ, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित हुआ। यह तालिका केवल आपको भागीदारों की संभावित संगतता का आकलन करने और भविष्य के बच्चे के रक्त प्रकार को मानने की अनुमति देती है।

इस तालिका से यह भी पता चलता है कि भविष्य के पिता का पहला रक्त समूह पूरी तरह से दूसरों के साथ "संयुक्त" है। प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष के विकास का कोई जोखिम नहीं है। इस मामले में, एक स्वस्थ गर्भावस्था विकसित करने की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह भी माना जा सकता है कि पहला पैतृक रक्त समूह बच्चे के लिए बिल्कुल निर्णायक नहीं है। मातृ डेटा बच्चे के रक्त समूह के निर्धारण को भी प्रभावित करते हैं। इस मामले में, शिशु का रक्त प्रकार अलग हो सकता है।

तीसरा रक्त समूह, एक कह सकता है, सबसे "समस्याग्रस्त" है। जैसा कि आप तालिका से देख सकते हैं, यह समूहों 1 और 2 के साथ खराब रूप से संयुक्त है। इसी समय, समूह 3 और 4 के साथ, संयोजन पहले से ही अधिक अनुकूल है।

4 वें रक्त समूह के प्रतिनिधियों के लिए गर्भावस्था ऐसे लोगों के लिए बेहतर नियोजित है जिनके पास समान समूह हैं। तालिका के अनुसार, "स्वयं" को छोड़कर, 4 रक्त समूह दूसरों के साथ खराब रूप से संयुक्त है। 4 समूहों को संयोजित करते समय आरएच-संघर्ष के विकास का जोखिम और सबसे प्रतिकूल है। दुर्भाग्य से, बिना किसी नकारात्मक परिणाम के पूरी तरह से स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना नहीं है।

विसंगति कैसे प्रकट होती है?

दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में गर्भाधान के बाद और गर्भावस्था के दौरान भागीदारों की जैविक असंगति को निर्धारित करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, एबीओ प्रणाली के अनुसार आरएच-संघर्ष या असंगति के नकारात्मक संकेतों का आकलन उसके जन्म के बाद एक बच्चे में किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, 4 पैतृक रक्त समूहों और 1 मातृ रक्त समूह के संयोजन के साथ, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के खतरनाक विकृति के विकास का एक उच्च जोखिम है। वे इस तथ्य में योगदान करते हैं कि बच्चा अपने शारीरिक विकास में काफी पिछड़ सकता है। आंतरिक अंगों के विकृतियों के गठन की संभावना भी काफी अधिक है। रक्त समूहों के इस संयोजन के साथ पैदा हुए शिशुओं में जन्मजात गुर्दे और हृदय रोग का खतरा अधिक होता है।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर आरएच-संघर्षों के बारे में बात करते हैं। इस मामले में, मां और भ्रूण में आरएच कारक अलग-अलग हैं। एक आरएच-नकारात्मक महिला एक आरएच पॉजिटिव बच्चे को ले जाने पर संघर्ष पैदा होती है। ऐसी स्थिति में, महिला शरीर बच्चे को एक विदेशी एंटीजेनिक "ऑब्जेक्ट" के रूप में मानता है इसी समय, गर्भावस्था और यहां तक कि गर्भपात के दौरान खतरनाक विकृति के विकास का जोखिम काफी अधिक है।

सबसे गंभीर स्थितियों में से एक, जो आरएच कारक के लिए इस तरह के प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष का परिणाम है, नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक पीलिया है। इस विकृति के साथ, एरिथ्रोसाइट्स ऊतकों में बिलीरुबिन के संचय के साथ बच्चे के शरीर में विघटित करना शुरू करते हैं। गठित बिलीरुबिन की एक बड़ी मात्रा इस तथ्य में योगदान करती है कि बच्चे की त्वचा बदल जाती है - यह पीला हो जाता है। हेमोलिटिक पीलिया का कोर्स आमतौर पर गंभीर होता है और अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

एक प्रतिरक्षाविज्ञानी आरएच-संघर्ष का विकास एक निश्चित "लॉटरी" है। चिकित्सा पद्धति में, यह भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के विकास के मामले में भी, विकृति उत्पन्न नहीं होती है। ऐसी स्थिति संभव है यदि महिला शरीर, किसी कारण से, पहले से ही आरएच एंटीजन के साथ परिचित था, अर्थात, उन्हें संवेदित किया गया था। यह आमतौर पर पिछले रक्त आधान, आदि के साथ संभव है। इस प्रकार, मां और भ्रूण में एक अलग आरएच कारक हमेशा खतरनाक विकृति के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करता है।

क्या यह इलाज योग्य है?

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि भागीदारों की जैविक संगतता एक जटिल विषय है। एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, कई कारकों को एक बार "काम" करना होगा। यहां तक कि प्रत्यक्ष निषेचन के चरण में, कुछ मामलों में, कुछ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

उनमें से एक सामान्य रूप से एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के संबंध में उत्पन्न होने वाली प्रतिरक्षात्मक संघर्ष है। ये विशेष प्रोटीन पदार्थ पुरुष प्रजनन कोशिकाओं - शुक्राणु पर एक विनाशकारी प्रभाव डाल सकते हैं। कुछ मामलों में, ये एंटीबॉडी महिला शरीर में पैदा होती हैं, एक बच्चे के गर्भाधान में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करती हैं।

दुर्भाग्य से, आरएच कारक या रक्त समूह को बदलना असंभव है। हालांकि, उन्हें जानना, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के विकृति के विकास की खतरनाक जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम को पहले से स्पष्ट करना संभव है।

किसी भी "संघर्ष" गर्भावस्था एक गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के साथ-साथ उसके बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए डॉक्टरों की ओर से अधिक सावधान और चौकस रवैया का एक कारण है।

एक रोगी के लिए बच्चे को ले जाने के दौरान, जो एक प्रतिरक्षाविज्ञानी गर्भावस्था विकसित करने का उच्च जोखिम है, डॉक्टर सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। अपने आप में खतरनाक विकृति के विकास को समय पर पहचानने के लिए, एक गर्भवती महिला के लिए नैदानिक अध्ययन का एक पूरा परिसर किया जाता है। इसमें शामिल है:

अल्ट्रासाउंड परीक्षा। इसकी मदद से, आप अंतर्गर्भाशयी विकास में भ्रूण के अंतराल के मुख्य संकेतों को निर्धारित कर सकते हैं। भ्रूण के जीवन की एक निश्चित अवधि से, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को अपने यकृत के आकार, नैदानिक संकेत और नाल के आकार और अम्निओटिक तरल पदार्थ की मात्रा का मूल्यांकन करना होगा। एक व्यापक मूल्यांकन आपको शुरुआती चरणों में विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन करने के लिए एक अधिक विस्तृत विधि। पैथोलॉजी के गठन के संभावित जोखिम का अधिक सटीक आकलन करने के लिए इम्यूनोकोनफ्लिकल गर्भधारण में प्रसूति अभ्यास में इसका उपयोग किया जाता है।
बिलीरुबिन के लिए गर्भनाल रक्त का अध्ययन। इस अध्ययन के लिए एमनियोटिक द्रव का भी उपयोग किया जा सकता है। यह नैदानिक प्रक्रिया केवल कठिन और गंभीर नैदानिक मामलों में की जाती है, क्योंकि यह आक्रामक है और इसके कई नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

क्या करें?

यदि एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित करने का जोखिम अधिक है, तो डॉक्टर गर्भवती मां को कई विशेष जोड़तोड़ प्रदान करेंगे जो भविष्य में उसके बच्चे में खतरनाक विकृति के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करें। इस तरह के उपायों को अधिक निवारक माना जाता है, क्योंकि वे एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकृति के विकास की क्षमता को कम करने और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम में सुधार करने में मदद करते हैं।

निवारक उपायों में से एक इम्युनोग्लोबुलिन के साथ गर्भवती महिला का "टीकाकरण" है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 27-28 सप्ताह के गर्भ में की जाती है। इसका उद्देश्य अस्थायी रूप से महिला प्रतिरक्षा को "फ्रीज" करना है ताकि भ्रूण के रक्त के विदेशी प्रतिजनों के लिए एक हिंसक प्रतिक्रिया महिला शरीर में प्रवेश न करने लगे।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया केवल एक डॉक्टर के सख्त नुस्खे के तहत की जाती है। इसके कार्यान्वयन के लिए कुछ मतभेद हैं, जो डॉक्टर को प्रत्येक मामले में निर्धारित करना चाहिए।

इस तकनीक का एक महत्वपूर्ण नुकसान एक गर्भवती महिला की अपनी प्रतिरक्षा को कमजोर करना है। इस तरह के हस्तक्षेप से तथ्य यह हो सकता है कि गर्भवती माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली विभिन्न संक्रमणों का विरोध करने में असमर्थ हो जाएगी। ऐसी स्थिति में, यहां तक कि एक केला फ्लू या सर्दी के विपरीत परिणाम हो सकते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, इस प्रक्रिया की किस्में भी हैं। तो, महिला शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत बच्चे के जन्म के बाद की जा सकती है। आमतौर पर, ये इंजेक्शन बच्चे के जन्म के बाद पहले 72 घंटों के भीतर किया जाता है। यह प्रक्रिया आपको महिला शरीर को "टीकाकरण" करने की अनुमति देती है। बाद के गर्भधारण में, इस मामले में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित करने का जोखिम कम हो जाता है।

"संघर्ष" गर्भावस्था में उपयोग किए जाने वाले काफी आक्रामक तरीके भी हैं। तुरंत, हम ध्यान दें कि जब वे कोई अन्य विकल्प नहीं होता है, तो वे मुश्किल मामलों में किए जाते हैं। इनवेसिव तकनीक का सार गर्भ में गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण के लिए कुछ जैविक घटकों को पेश करना है या यहां तक कि रक्त आधान करना है। बच्चे के शरीर में एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाओं के काम को बहाल करने और सामान्य करने के लिए यह प्रक्रिया की जाती है।

डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि सभी महिलाएं इम्यून-संघर्ष गर्भधारण के विकास के जोखिम में नियमित रूप से शिशुओं को ले जाने के दौरान अपने डॉक्टरों से मिलती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के इस पाठ्यक्रम में चिकित्सा देखभाल समय पर और पूर्ण रूप से प्रदान की जाती है। इस मामले में, शिशु में अंतर्गर्भाशयी विकास के खतरनाक विकृति के विकास की संभावना कम करने के साथ-साथ गंभीर बीमारियों के गठन से बचने के लिए संभव है।

यह उस स्थिति को "बायपास" करना संभव है जिसमें इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) की मदद से एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित करने का जोखिम अधिक है। इस मामले में, प्रजनन विशेषज्ञ के सख्त पर्यवेक्षण के तहत गर्भाधान किया जाता है। यह डॉक्टर जानता है कि निषेचन के लिए कौन सी कोशिकाएँ ली जा रही हैं। इसके अलावा, एक विशेष प्रयोगशाला में, आप गर्भाधान से तुरंत पहले जर्म कोशिकाओं के सभी मूल गुणों को निर्धारित कर सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर, यहां तक कि गर्भावस्था की योजना के चरण में, आरएच कारक की सही गणना कर सकते हैं और यहां तक कि अजन्मे बच्चे के रक्त समूह का भी सुझाव दे सकते हैं।

बहुत बार, यदि एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष का जोखिम काफी अधिक है, तो गर्भाशय में "लैंडिंग" के लिए एक आरएच-नकारात्मक भ्रूण का चयन किया जाता है। आईवीएफ ने पहले से ही कुछ ऐसे जोड़ों की मदद की है, जिन्हें अपने लंबे समय से प्रतीक्षित शिशुओं को गर्भधारण करने के लिए जैविक असंगति का निदान किया गया है।