नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कमी की स्थिति काफी खतरनाक है। एनीमिक सिंड्रोम आंतरिक अंगों में लगातार विकारों के विकास की शुरुआत हो सकती है। उपचार की असामयिक शुरुआत के साथ, ऐसी स्थितियां भविष्य में खतरनाक प्रतिकूल परिणामों के विकास की ओर ले जाती हैं।
यह क्या है?
हीमोग्लोबिन में कमी या रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी एनीमिया की उपस्थिति को इंगित करती है। कई अलग-अलग कारक हैं जो एक शिशु में एनीमिया का कारण बनते हैं।
बच्चे के शरीर में हीमोग्लोबिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी मदद से, पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है। हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप परिवहन समारोह का विघटन ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी या हाइपोक्सिया की उपस्थिति की ओर जाता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि कुछ समय बाद, आंतरिक अंगों में लगातार विनाशकारी परिवर्तन होने लगते हैं।
कारण
विभिन्न कारक एनीमिक सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बनते हैं। वे जन्म के बाद पहले महीनों में जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं। विभिन्न कारणों से हीमोग्लोबिन में कमी होती है, जो शिशु में एनीमिक अवस्था की ओर ले जाती है।
निम्नलिखित कारणों से एनीमिया हो सकता है:
हीमोग्लोबिन का विनाश बढ़ा। यह हेमटोपोइएटिक अंगों में विकृति के कारण होता है। यह अक्सर यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा के रोगों में पाया जाता है, जो गंभीर होते हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
वंशागति। आनुवंशिक असामान्यताओं के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया - हेमटोपोइजिस - बाधित है। नवगठित एरिथ्रोसाइट्स की संख्या बहुत कम है। वे बुनियादी ऑक्सीजन परिवहन कार्यों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इससे आंतरिक अंगों के लगातार ऊतक हाइपोक्सिया और ऑक्सीजन भुखमरी का विकास होता है।
कुसमयता। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में, अधूरे रूप से गठित हेमटोपोइएटिक अंगों के कारण एरिथ्रोसाइट्स का बिगड़ा हुआ संश्लेषण देखा जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चे का शरीर लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यक संख्या का उत्पादन नहीं करता है। एरिथ्रोसाइट्स की एक अपर्याप्त सामग्री हीमोग्लोबिन की कम एकाग्रता की ओर ले जाती है, जिसका अर्थ है कि यह एनीमिया के विकास को उत्तेजित करता है।
एकाधिक गर्भावस्था। जन्म के बाद जुड़वाँ या ट्रिपल में हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भविष्य के शिशुओं में शरीर का अधिक वजन, उनके जन्म के बाद पहले दिनों में एनीमिक राज्य विकसित करने का जोखिम अधिक होता है।
भोजन विकार। यदि बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियां हैं या पूरक खाद्य पदार्थों के दौरान कुछ खाद्य पदार्थों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता का विकास होता है, तो पहले एनीमिक अभिव्यक्तियां विकसित हो सकती हैं।
स्तनपान के लिए एक त्वरित इनकार और कृत्रिम सूत्र में संक्रमण। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि स्तन के दूध में पर्याप्त मात्रा में सभी पदार्थ होते हैं, जो शिशु के विकास और विकास के लिए आवश्यक होते हैं, जिसमें आयरन भी शामिल है। स्तनपान के त्वरित इनकार और अनुकूलित सूत्रों के गलत चयन के साथ, बच्चे को विभिन्न कमियों का अनुभव हो सकता है, जो अंततः एनीमिक सिंड्रोम के विकास का कारण बनता है।
जन्मजात ट्यूमर। इस तरह की संरचनाओं की उपस्थिति में, एनीमिक सिंड्रोम का तेजी से और लगातार विकास होता है। काफी बार, केवल हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी से बच्चे में ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह करना संभव हो जाता है।
पाचन तंत्र के जन्मजात विकृति। पेट या आंतों की संरचना में शारीरिक दोषों की उपस्थिति आने वाले भोजन से लोहे, फोलिक एसिड और विटामिन के बिगड़ा हुआ अवशोषण हो सकता है। अंत में, यह स्थिति एनीमिया के विकास की ओर ले जाती है।
बच्चे और मां के लिए अलग-अलग आरएच फैक्टर। इस मामले में, हेमोलिटिक एनीमिया विकसित होता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिका को नुकसान होता है। इसका बाहरी आवरण फट जाता है और लाल रक्त कोशिका की पूरी संरचना बाधित हो जाती है। इससे रक्त में हीमोग्लोबिन की मजबूत कमी होती है।
गंभीरता वर्गीकरण
हीमोग्लोबिन के मात्रात्मक निर्धारण का उपयोग डॉक्टरों द्वारा रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को स्थापित करने के लिए किया जाता है। 110 ग्राम / लीटर से ऊपर का स्तर एक सामान्य संकेतक माना जाता है। इस सूचक के नीचे हीमोग्लोबिन में कमी से माता-पिता में भय पैदा होना चाहिए और उन्हें डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर करना चाहिए।
गंभीरता के संदर्भ में, शिशुओं में सभी एनीमिक स्थितियों में विभाजित किया जा सकता है:
1 डिग्री की कमी। हीमोग्लोबिन का स्तर 90 ग्राम / लीटर से ऊपर है, लेकिन 110 से नीचे है।
2 डिग्री की कमी। हीमोग्लोबिन का स्तर 70 से 90 ग्राम / लीटर।
3 डिग्री की कमी। हीमोग्लोबिन का स्तर 50 और 70 ग्राम / लीटर के बीच है।
4 डिग्री की कमी। हीमोग्लोबिन का स्तर 50 / लीटर से नीचे।
प्रकार
अनीमिया के विकास को भड़काने वाले विभिन्न कारणों को ध्यान में रखते हुए, कई विकल्पों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
आयरन की कमी। बाहर से शरीर में लोहे के अपर्याप्त सेवन के साथ जुड़े। ज्यादातर अक्सर यह स्तनपान से इनकार करने और अनुचित तरीके से चयनित मिश्रण के उपयोग के कारण होता है, साथ ही साथ बच्चे में पाचन तंत्र के पुराने रोगों की उपस्थिति भी होती है। ज्यादातर बार यह हाइपोक्रोमिक होता है, जो कि एक कम रंग सूचकांक के साथ होता है।
रक्तलायी। वे विभिन्न कारणों के संपर्क में आने के कारण उत्पन्न होते हैं जो एरिथ्रोसाइट्स की मृत्यु का कारण बनते हैं। ज्यादातर अक्सर गर्भावस्था के दौरान माँ और बच्चे में अलग-अलग आरएच कारक के साथ, साथ ही विभिन्न वायरल संक्रमणों के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दौरान पाया जाता है।
फोलिक एसिड की कमी। वे फोलिक एसिड के अपर्याप्त सेवन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। जन्मजात या अधिग्रहण हो सकता है। अक्सर, वे एक अव्यक्त रूप में आगे बढ़ते हैं और निदान करना मुश्किल होता है।
B12 की आपूर्ति कम है। रक्त में विटामिन बी 12 की एक अपर्याप्त सामग्री के साथ जुड़ा हुआ है। वे पाचन तंत्र के रोगों की उपस्थिति में होते हैं, साथ ही साथ हेलमनिथिक आक्रमण के दौरान भी होते हैं। दवाओं के परजीवी प्रशासन द्वारा समाप्त।
समय से पहले शिशुओं में, डॉक्टर कई प्रकार की एनीमिक स्थितियों को भेद करते हैं। जीवन के 3-4 महीनों में एनीमिक लक्षणों के विकास के साथ, इस तरह के एनीमिया को देर से, पहले की उम्र में कहा जाता है। यह विभाजन निदान को यथासंभव सटीक रूप से बनाने की अनुमति देता है।
लक्षण
बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम वाले बच्चे में एनीमिक स्थिति पर संदेह करना काफी मुश्किल है। सबसे विशिष्ट संकेत केवल तब दिखाई देते हैं जब हीमोग्लोबिन सामग्री उम्र के मानक से काफी कम हो।
एनीमिया के सबसे आम लक्षण हैं:
शारीरिक विकास में बाधा। 3 महीने की उम्र में शिशुओं में खराब वजन बढ़ सकता है। बच्चा अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, अच्छी तरह से वजन नहीं बढ़ाता है और अपने साथियों की तुलना में अलग दिखता है।
रक्तचाप में कमी।
बार-बार जुकाम होने की आशंका। 5-6 स्थानांतरित संक्रामक रोगों के बारे में जानकारी के 9 महीने के बच्चे के मेडिकल कार्ड में उपस्थिति उपस्थित चिकित्सक को सचेत करना चाहिए।
भूख में कमी, खान-पान की विकृति। बच्चा पूरी तरह से कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़ सकता है। कुछ मामलों में, वे उन उत्पादों के संयोजन पसंद कर सकते हैं जो पहली नज़र में बिल्कुल असंगत हैं।
पीली त्वचा। बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे के होंठ एक नीले रंग की टिंट का अधिग्रहण करते हैं। त्वचा पारदर्शी और पीला हो जाती है, नसें अच्छी तरह से पारभासी होती हैं।
त्वचा की गंभीर सूखापन। यहां तक कि विभिन्न मॉइस्चराइज़र और पौष्टिक उत्पादों के उपयोग के बावजूद, बच्चे की त्वचा बहुत शुष्क और आसानी से घायल हो जाती है।
मुंह के कोनों में छोटी दरारें।
सामान्य कमजोरी, गतिविधि में कमी, उनींदापन में वृद्धि।
व्यवहार में परिवर्तन। शिशु अधिक बेचैन हो जाते हैं, खराब सोते हैं, और स्तनपान करने से मना कर सकते हैं।
मल विकार। सबसे अधिक बार - कब्ज की प्रवृत्ति। हालांकि, एनीमिया के कुछ रूपों के साथ, दस्त भी हो सकता है।
प्रभाव
दूर की अभिव्यक्तियों के विकास से एनीमिया खतरनाक है। लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, कई आंतरिक अंगों को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होता है जो उन्हें सभी आवश्यक महत्वपूर्ण कार्य करने की आवश्यकता होती है। यह लगातार और स्पष्ट उल्लंघनों की उपस्थिति की ओर जाता है।
ऑक्सीजन भुखमरी हृदय और मस्तिष्क के लिए सबसे खतरनाक है। लंबे समय तक एनीमिया मायोकार्डिटिस के विकास की ओर जाता है। यह स्थिति विभिन्न हृदय अतालता की उपस्थिति से प्रकट होती है। सबसे अधिक बार, बच्चे गंभीर क्षिप्रहृदयता या अतालता का अनुभव करते हैं।
इलाज
विभिन्न दवाओं का उपयोग एनीमिक स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। यदि प्रक्रिया लोहे की कमी के कारण होती है, तो लोहे से युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें गोलियों, सिरप और निलंबन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, अगर बच्चे के पेट या आंतों में इरोसिव प्रक्रिया होती है, तो ऐसी दवाओं को इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।
एनीमिया का उपचार दीर्घकालिक है। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने में कई महीने लगते हैं। उपचार के पहले परिणाम का आकलन केवल 2-3 महीने के बाद किया जा सकता है। इसके लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। रेटिकुलोसाइट्स की उपस्थिति हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया की सक्रियता को इंगित करती है और कल्याण में सुधार का एक अनुकूल लक्षण है।
यदि एनीमिया का कारण अस्थि मज्जा या प्लीहा में जन्मजात दोष है, तो कई मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ऑपरेशन बड़ी उम्र में किया जाता है। हालांकि, अगर बच्चे को कैंसर है और डोनर से बोन मैरो ट्रांसप्लांट की आवश्यकता है, तो उसे तुरंत प्रदर्शन करने की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
निवारक उपायों का अनुपालन गर्भवती मां की गर्भावस्था के दौरान पहले से ही शुरू हो जाना चाहिए। अक्सर, शिशुओं का जन्म एनेमिक स्थितियों के संकेत के साथ होता है जो गर्भधारण की प्रक्रिया में मां के विभिन्न विकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं। गर्भावस्था के सही और स्वस्थ पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने से हेमटोपोइएटिक अंगों के विभिन्न जन्मजात विकृति को रोकने में मदद मिलती है।
बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान को यथासंभव लंबे समय तक रखने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है। स्तन के दूध में सही सांद्रता में सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं।
पहले पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत को बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। एक वर्ष की आयु तक, एक बच्चे के आहार में आवश्यक रूप से अधिकांश जानवर और पौधे उत्पाद शामिल होने चाहिए। एक प्रकार का अनाज, बीफ, पोल्ट्री, विभिन्न अनाज, सब्जियां और फल बच्चों के मेनू के दैनिक घटक बनने चाहिए।
जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे में एनीमिया के विकास को रोकना बहुत महत्वपूर्ण कार्य है। एक बच्चे को उचित वृद्धि और विकास के लिए एक सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर की आवश्यकता होती है।
शिशु के शरीर में आयरन की कमी क्यों होती है? यही कारण है कि चिकित्सा विज्ञान के चिकित्सक कपितोनोवा इलोनोरा कुज़मिनिचना बताते हैं।
