जन्म कितना सफल और आसान होगा यह न केवल चुने हुए चिकित्सक की योग्यता और प्रसूति अस्पताल की स्थितियों पर निर्भर करता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तैयारी पर भी निर्भर करता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया कितनी आसान और तेज होगी। यह अग्रिम में इसकी तैयारी का ध्यान रखने योग्य है।
इसकी आवश्यकता क्यों है और कब शुरू करना है?
गर्भाशय ग्रीवा एक सार्वभौमिक महिला अंग है, या बल्कि, गर्भाशय का एक हिस्सा है। जबकि महिला बच्चे को ले जा रही है, गर्भाशय ग्रीवा एक तंग बंद सुनिश्चित करता है ताकि भ्रूण समय से पहले अपने गुहा को न छोड़े। जब यह जन्म देने का समय होता है, गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है, और जब यह पूर्ण हो जाती है, तो भ्रूण का सिर गर्भ को छोड़ सकता है और जन्म नहर के साथ चलना शुरू कर सकता है।
एक सामान्य पूर्ण-अवधि गर्भावस्था 38 और 42 सप्ताह के बीच श्रम में समाप्त होती है। लगभग डेढ़ महीने पहले, गर्भाशय ग्रीवा में कई प्रारंभिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।, क्योंकि गर्दन को खोलना एक बहुत ही जिम्मेदार प्रक्रिया है, जो किसी महिला की इच्छा के अधीन नहीं है, यह रिफ्लेक्शनल रूप से होता है। कई मायनों में, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति हार्मोनल स्तर, मांसपेशियों की तत्परता और एक विशेष गर्भावस्था की विशेषताओं पर निर्भर करती है।
लेकिन सभी महिलाओं को 38 सप्ताह से शुरू होकर, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि गर्भाशय ग्रीवा आगामी जन्म के लिए तैयार है या नहीं.
गर्भाशय ग्रीवा एक गोल मांसपेशी है, इसके अंदर ग्रीवा नहर है, जो गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ से कुछ भी गर्भाशय में नहीं जा सकता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा नहर एक श्लेष्म प्लग के साथ मज़बूती से बंद है।
जन्म देने के एक महीने पहले, सामान्य गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा छोटा होने लगता है। मूल 4 सेंटीमीटर से, लंबाई में घटकर एक सेंटीमीटर हो जाता है.
बच्चे के जन्म से पहले इन अंतिम हफ्तों में, सब कुछ बहुत महत्वपूर्ण है - हार्मोनल स्तर से मनोवैज्ञानिक अवस्था तक, चूंकि आशंका, चिंता और चिंताएं हैं कि गर्भवती मां को मांसपेशियों में अकड़न का अनुभव हो सकता है, जो न केवल गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी में हस्तक्षेप करता है, बल्कि इस प्रक्रिया में बहुत जटिलताएं भी पैदा कर सकता है। बच्चे के जन्म के।
प्रक्रिया उस क्षण से शुरू होती है जब पेट गिरता है। भ्रूण गर्दन के अंदरूनी रिंग के खिलाफ सिर को दबाने लगता है। इस दबाव में, आंतरिक ग्रसनी का धीमा और व्यवस्थित उद्घाटन होता है। प्रक्रिया में हार्मोन और एंजाइम शामिल हैं।
जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व होती है, 1-0.5 सेंटीमीटर की कमी तक पहुंच जाती है, यह माना जाता है कि श्रम किसी भी समय शुरू हो सकता है।
जो महिलाएं अपने पहले बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही हैं, उनके लिए एक लंबा खुलासा हैप्रक्रिया पहले से शुरू होती है, आंतरिक ग्रसनी धीरे-धीरे पहले खुलती है, और बाहरी एक आखिरी खुलने लगती है। बार-बार जन्म देने वालों में, आंतरिक रिंग और बाहरी दोनों एक साथ खुलते हैं, एक छोटे से समय के अंतर के साथ, और इसलिए दूसरी या तीसरी गर्भावस्था के दौरान प्रसव तेजी से होता है। प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी भी बहुत जल्द शुरू होती है और बहुत तेजी से आगे बढ़ती है।
38 सप्ताह के बाद परिपक्वता के कोई संकेत नहीं मिलने पर गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की तैयारी एक अस्पताल में की जाती है... यह पैरामीटर बिशप स्केल पर अंकों में अनुमानित है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ के अनुसार, 5 से 8 अंक होने पर गर्भाशय ग्रीवा को परिपक्व माना जाता है... इन मूल्यों से कम कुछ भी एक अपर्याप्त रूप से परिपक्व या अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा माना जाता है और चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है यदि नियत तारीख पहले ही आ गई हो।
यदि अभी भी 1-2 सप्ताह आगे हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा को उत्तेजित करने का कोई कारण नहीं है। यह उन तरीकों से प्राप्त करना संभव है जो पीढ़ी से पीढ़ी तक महिला रेखा के माध्यम से प्रेषित होते हैं और काफी प्रभावी माने जाते हैं।
घर की तैयारी
यह माना जाता है कि सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है गर्भाशय ग्रीवा को पकने और सही समय पर नरम करने में मदद करें - बिना कंडोम के सेक्स... स्खलन में प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं जो बच्चे के जन्म से पहले गोल मांसपेशी को नरम करते हैं।
लेकिन यह विधि हर किसी को नहीं दिखाई जाती है: यदि प्लेसेंटा प्रीविया है, अगर एक महिला जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती है, अगर उसे प्रसूति-निराशा या गर्भावस्था की अन्य जटिलताएं हैं, तो सेक्स को contraindicated है।
इसके अलावा, श्लेष्म प्लग के एक छोटे से हिस्से के पारित होने के बाद भी वे सेक्स नहीं करते हैं गर्भाशय ग्रीवा नहर से या एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के साथ - यह एक अप्रस्तुत गर्भाशय ग्रीवा के साथ श्रम की शुरुआत की संभावना को बढ़ाएगा, जो टूटना से भरा होता है, और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है।
यह जन्म देने से लगभग एक महीने पहले आहार में तेल जोड़ने के लायक है - जैतून, सूरजमुखी, अलसी... वे मांसपेशियों के ऊतकों की लोच को बढ़ाने में मदद करते हैं। खाद्य पदार्थ जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में मदद करते हैं - मछली और डेयरी उत्पाद, चिकन स्तन, ताजी सब्जियां और फल, वनस्पति फाइबर में समृद्ध।
रास्पबेरी के काढ़े के रूप में या हरी चाय के एक कप के हिस्से के रूप में गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से लेने की अनुमति है... प्रति दिन एक गिलास की मात्रा में एक पेय गर्दन को नरम करने में मदद करेगा, अगर गर्भधारण की अवधि 37 सप्ताह है, दो गिलास, यदि अवधि 38 सप्ताह है, तो 39 सप्ताह में आप तीन ले सकते हैं, और 40 सप्ताह तक प्रति दिन रास्पबेरी के पत्तों का काढ़ा।
घर में नरमी हमेशा उपस्थित चिकित्सक से सहमत होनी चाहिए... कुछ मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं - "नो-शपा" और मोमबत्तियाँ "बसकोपैन", "पापावरिन" भी मांसपेशियों के ऊतकों की तैयारी में योगदान करती हैं, क्योंकि वे एंटीस्पास्मोडिक्स हैं।
श्रम में महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, निष्फल वनस्पति तेल के साथ बाहरी जननांग अंगों की मालिश का एक उत्कृष्ट प्रभाव है... ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल भी काम करता है, लेकिन इसका उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
स्वाभाविक रूप से, उचित और व्यवहार्य, घर के काम करने के लिए अधिक स्थानांतरित करना उपयोगी है। चलना महत्वपूर्ण है।
आपको यह समझने की ज़रूरत है कि किसी भी घर की तैयारी उचित सीमाओं से परे नहीं जानी चाहिए, अन्यथा बच्चे के जन्म के लिए पहले की तारीख से प्रसव शुरू हो सकता है।
यह अस्पताल में कैसे तैयार किया जाता है?
गर्भाशय ग्रीवा की दो प्रकार की चिकित्सा तैयारी है, जिसके लिए संकेत और मतभेद हैं:
यांत्रिक विधियाँ - केल्प की छड़ें, फोली कैथेटर;
दवा के तरीके - हार्मोनल ड्रग्स - गोलियां, सपोसिटरी, जेल के लिए आवेदन सीधे गर्भाशय ग्रीवा के लिए।
अस्पताल में गर्भाशय ग्रीवा के परिपक्वता का उत्तेजना 40-41 सप्ताह पर किया जाता है, अगर गर्भाशय ग्रीवा परिपक्वता के मामले में "मानक तक नहीं पहुंचता है"। फोली कैथेटर की शुरूआत से इसे नरम किया जा सकता है। गर्दन को नरम करने के लिए, इस विधि का उपयोग कम और आज कम किया जाता है, क्योंकि अधिक प्रभावी और कम अप्रिय तरीके दिखाई दिए हैं।
कैथेटर एक पतली सिलिकॉन-लेपित लेटेक्स ट्यूब है। निचला छोर एक छोटे गुब्बारे से सुसज्जित है। ट्यूब को ग्रीवा नहर में डाला जाता है और गुब्बारे को खारा या पानी से भर दिया जाता है। गुब्बारा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाता है, जिससे इसका विस्तार होता है। परिणाम का मूल्यांकन एक दिन के भीतर किया जाता है। लेकिन अभ्यास से पता चलता है कि गर्भावस्था के बाद की लगभग आधी महिलाओं में, फोली कैथेटर दर्द के अलावा कुछ भी नहीं लाता था।
केल्प की छड़ें लगभग 6 सेंटीमीटर लंबी शैवाल होती हैं। उनकी चौड़ाई अलग है, और जो चुनने के लिए चिपक जाती है, डॉक्टर यह तय करता है कि गर्भाशय ग्रीवा खुद को जन्म प्रक्रिया के लिए कितना तैयार है और ग्रीवा नहर की चौड़ाई क्या है। यह वहां है कि छड़ें पेश की जाती हैं, जो नमी के प्रभाव में, यांत्रिक रूप से नहर को सूजना और विस्तारित करना शुरू कर देती हैं।
शैवाल अतिरिक्त रूप से एक निश्चित प्रकार के प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करते हैं, जो गर्दन को नरम और खोलने में भी मदद करता है। एक दिन के बाद, संकेतों का आकलन किया जाता है और एक निर्णय लिया जाता है - जन्म देने के लिए जाना या अधिक केल्प का परिचय देना। स्टिक्स की प्रभावशीलता फोली कैथेटर की तुलना में मामूली अधिक है.
दवाएं ("मिफेप्रिस्टोन", "मिरोप्रिस्टन") बेहतर परिणाम दिखाती हैं, क्योंकि वे हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करते हैं, तेजी से प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करते हैं। दवाएं भी विवादास्पद हैं। विश्व चिकित्सा पद्धति में, उन्हें प्रारंभिक गर्भावस्था (मेडबॉर्ट) को समाप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। मुझे प्रति दिन अंतर के साथ दो गोलियां लेनी हैं। आमतौर पर प्रसव 24-72 घंटों के भीतर शुरू होता है।
कभी-कभी महिलाएं गलती से इन दवाओं को श्रम उत्तेजना के रूप में संदर्भित करती हैं। "मिफेप्रिस्टोन" कुछ भी नहीं उत्तेजित करता है, संकुचन को प्रभावित नहीं करता है। यह गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है और हार्मोनल स्तर को बदलता है।
यदि संकेतित अवधि में संकुचन शुरू नहीं होता है, तो ऑक्सीटोसिन की तैयारी के प्रशासन को उत्तेजित करना संभव है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि एजेंट ने काम किया है और गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व हो गया है (मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता 98% तक पहुंच जाती है)।
उपयोगी सलाह
इंटरनेट पर, आप जन्म के दिन को करीब लाने के लिए कई उपयोगी टिप्स पा सकते हैं यदि आप पहले से ही इंतजार करने के लिए असहनीय हैं, लेकिन विशेषज्ञ नेत्रहीन उनका पालन करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि यहां तक कि गर्भाशय ग्रीवा के पकने के लिए उपयोग किए जाने वाले हर्बल और लोक उपचार मां और भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने और खोलने में योगदान करने के लिए गर्भवती मां के किसी भी आवेग को उसके साथ उपस्थित चिकित्सक द्वारा समन्वित किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम बहुत दुखद हो सकते हैं। केवल एक डॉक्टर जन्म नहर की स्थिति का सही आकलन कर सकता है और इस सवाल का जवाब दे सकता है कि क्या किसी विशेष उपाय का उपयोग किया जा सकता है।
