जिन महिलाओं को विषयगत रूप से संदेह है कि वे गर्भवती हो सकती हैं, आमतौर पर दूसरों की तुलना में "दिलचस्प स्थिति" निर्धारित करने के लिए परीक्षण करती हैं। और कभी-कभी वे देरी से पहले या उसके बाद अपेक्षित दो धारियों को नहीं देखते हैं। क्या परीक्षण गलत हो सकता है और गर्भावस्था नहीं दिखा सकता है, यदि कोई हो, तो यह लेख बताएगा।
परिचालन सिद्धांत
बिना किसी अपवाद के सभी गर्भावस्था परीक्षणों के निर्माता, एक ही तकनीक का उपयोग करते हैं - किसी भी प्रकार के टेस्ट सिस्टम (स्ट्रिप स्ट्रिप्स, टैबलेट और इंकजेट, डिजिटल) मूत्र में गर्भवती महिलाओं के एक विशेष, अनूठे हार्मोन - कोरियोनिक गोनाड्रोपोपिन के बढ़े हुए स्तर का निर्धारण करते हैं। जैसे ही मूत्र में इस हार्मोन का स्तर एक निश्चित परीक्षण की संवेदनशीलता सीमा से अधिक होने लगता है, परीक्षण क्षेत्र, जिस पर एचसीजी के लिए संवेदनशील अभिकर्मक लागू होता है, रंगीन होता है, यह बहुत दूसरी पट्टी है, जो एक सकारात्मक परिणाम को इंगित करता है।
एचसीजी कहां से आता है, यह कैसे बढ़ता है - आइए करीब से देखें। गर्भावस्था के बाहर पुरुषों और महिलाओं में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन थोड़ी मात्रा में रक्त में मौजूद होता है। इसकी सामग्री आमतौर पर इतनी छोटी है कि इसे लगभग महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य नहीं दिया जाता है - 0 से 5.0 mU / ml तक।
टेस्ट इस संख्या को निर्धारित नहीं कर सकते हैं, और इसलिए, गैर-गर्भवती महिलाओं में, परीक्षण प्रणाली पर एक दूसरी पट्टी प्रदर्शित नहीं की जाती है।
निषेचन के बाद पहले दिनों में (7-9 दिनों के भीतर), भ्रूण फैलोपियन ट्यूब के साथ चलता है, गर्भाशय में उतरता है और धीरे-धीरे आरोपण प्रक्रिया शुरू करता है। यह पहले आसंजन (गर्भाशय की दीवार को आसंजन) के चरण के माध्यम से जाता है, और फिर डिंब की बाहरी परत के विली एक जटिल एंजाइम का उत्पादन करना शुरू करते हैं जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भंग कर देता है। यह एक अवसाद बनाता है जिसमें भ्रूण आराम से डूब जाता है। कोरियोनिक विल्ली मां के रक्त वाहिकाओं से जुड़ी होती है।
ओव्यूलेशन के 7-9 वें दिन पहले से ही मां के रक्त से, अजन्मे बच्चे को वह पदार्थ और ऑक्सीजन मिलना शुरू हो जाता है जिसकी उसे जरूरत होती है। और विली उच्च खुराक में एचसीजी का उत्पादन करना शुरू करते हैं, जबकि रक्त में हार्मोन की एकाग्रता काफी जल्दी बढ़ती है - हर दो दिन में यह दोगुना हो जाता है.
इसकी आवश्यकता क्यों है, आप पूछें। अंडाशय पर, ओव्यूलेशन के बाद, उस जगह पर जहां एक अंडे के साथ एक कूप था, एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि दिखाई देती है, जिसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है। यह प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में और नाल के गठन से पहले गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में महिला शरीर के उचित कामकाज के लिए आवश्यक हार्मोन।
यदि कोई गर्भावस्था नहीं है, तो कॉर्पस ल्यूटियम पुन: प्राप्त करता है और गठन के बाद 10-12 दिनों के भीतर प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देता है और हल करता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, और मासिक धर्म शुरू होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, प्रोजेस्टेरोन नरम हो जाता है और आरोपण के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए एंडोमेट्रियम की मोटाई बढ़ जाती है, गर्भाशय के स्वर को कम कर देता है, एक महिला की आक्रामक प्रतिरक्षा को दबा देता है, जो गलती से भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में पहचान सकता है और उस पर हमला कर सकता है, और मासिक धर्म की शुरुआत को रोकता है।
एचसीजी पहली तिमाही के अंत तक बढ़ता है। फिर नाल अंतःस्रावी कार्यों को संभालती है, और एचसीजी को अब कोरपस ल्यूटियम का समर्थन नहीं करना चाहिए, जो स्वाभाविक रूप से वापस आता है।
इस प्रकार, परीक्षणों का सिद्धांत उच्च स्तर के एचसीजी की उपस्थिति की स्थापना पर आधारित है। घरेलू उपयोग के लिए सिस्टम, निश्चित रूप से, इसकी सटीक मात्रात्मक सामग्री स्थापित नहीं कर सकता है, इसके लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण है।
लेकिन हार्मोन के स्तर में वृद्धि का बहुत तथ्य, परीक्षण उच्च सटीकता के साथ पकड़ सकता है।
परीक्षण के लिए इष्टतम समय
सबसे आम कारणों में से एक है कि परीक्षण गर्भावस्था को अपनी वास्तविक उपस्थिति में क्यों नहीं दिखा सकता है निदान के समय का अनुपालन करने में विफलता है। दूसरे शब्दों में, महिलाएं बहुत जल्दी परीक्षण करना शुरू कर देती हैं जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता अभी भी कम है।
हम जानते हैं कि एचसीजी का सक्रिय उत्पादन भ्रूण के गर्भाशय की दीवार में आरोपण के तुरंत बाद शुरू होता है, और फिर हर 48 घंटे में हार्मोन दोगुना हो जाता है। यही है, पहली बार रक्त में एचसीजी का स्तर "गैर-गर्भवती" मानदंडों को आरोपण के केवल 3-4 दिनों बाद समाप्त हो जाता है, अर्थात, अपेक्षित मासिक धर्म की तारीख से 3-4 दिन पहले। लेकिन यह खून में है। एटी मूत्र में, पदार्थ की एकाग्रता हमेशा कम होती है, और यह इस कारण से होता है कि परीक्षण निर्माता यह सलाह देते हैं कि पहला परीक्षण विलंब की शुरुआत के बाद पहले दिन से पहले नहीं किया जाए।
बहुत कुछ आपके द्वारा चुने गए परीक्षण उपकरण के प्रकार पर भी निर्भर करता है। स्ट्रिप स्ट्रिप्स कम सटीक होती हैं और डिजिटल परीक्षणों के असफल होने की संभावना बहुत कम होती है। दूसरी ओर, धारियां दूसरी पट्टी को पकड़ने में सक्षम हैं, बेहोश, कमजोर, जब एचसीजी स्तर बस उठने की शुरुआत कर रहा है, लेकिन डिजिटल डिवाइस नहीं कर सकते।
विभिन्न परीक्षणों में संवेदनशीलता की अलग-अलग सीमाएं होती हैं - सबसे संवेदनशील लोगों को पैकेजिंग पर लेबल किया जाता है, जिसमें कहा जाता है कि उनकी सीमा 10 से 15 mU / ml है। इस तरह के परीक्षण गर्भावस्था को पहले से निर्धारित करना शुरू करते हैं, यहां तक कि एक फजी दूसरी पट्टी के साथ भी - पहले से ही मासिक धर्म की अपेक्षित तारीख से 3 दिन पहले, अनुकूल परिस्थितियों में, अल्ट्रासोनिक परीक्षण प्रणाली गर्भावस्था का संकेत दे सकती है, लेकिन आपको इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए।
अधिकांश लोकप्रिय परीक्षण, निष्पक्ष सेक्स के बीच सबसे व्यापक, 20 से 30 म्यू / एमएल की संवेदनशीलता सीमा है। मासिक धर्म में देरी से पहले इस तरह के परीक्षण सकारात्मक होने की संभावना नहीं है, लेकिन पहले से ही देरी के पहले दिन, ज्यादातर मामलों में वे काफी सटीक उत्तर देने में सक्षम हैं - सकारात्मक या नकारात्मक।
इसलिए, देरी का पहला दिन आत्म निदान शुरू करने के लिए सबसे अच्छा दिन माना जाना चाहिए।
यदि अपेक्षित के रूप में कोई अवधि नहीं है, और परीक्षण बहुत पीला और कमजोर दूसरी पट्टी दिखाता है या दूसरी पट्टी नहीं दिखाता है, तो निराशा न करें। यह हमेशा गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित नहीं करता है।
देरी के बाद एक नकारात्मक परीक्षण के कारण
एक नकारात्मक या कमजोर सकारात्मक परीक्षा परिणाम, बशर्ते कि मासिक धर्म में देरी हो, फिर से जाँच करने की आवश्यकता है। मासिक धर्म की अनुपस्थिति का बहुत तथ्य एक संभावित गर्भावस्था का अप्रत्यक्ष संकेत है, हालांकि मासिक धर्म अन्य कारणों से शुरू नहीं हो सकता है।, उदाहरण के लिए, हार्मोनल व्यवधान, डिम्बग्रंथि रोग, सूजन के कारण। इस मामले में, परीक्षण निश्चित रूप से दूसरे दिन, और देरी के 4 वें दिन और 10 दिनों के बाद नकारात्मक रहेगा। यदि कोई मासिक धर्म नहीं हैं, तो 2 सप्ताह की देरी के बाद प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति की परीक्षा से गुजरने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के लायक है।
अपनी भलाई का निरीक्षण करने के लिए मत भूलना, लेकिन अपनी भावनाओं को अतिरंजित न करें, उन्हें वहां न देखें जहां वे मौजूद नहीं हैं। और अगर, देरी की शुरुआत के साथ, आप एक संभावित गर्भावस्था के कुछ संकेत महसूस करते हैं (सुबह में मतली, छाती में सूजन और दर्द होता है, स्वाद और गंध की धारणा बदल गई है), और परीक्षण नकारात्मक रहता है, आप इस घटना के संभावित कारणों पर विचार कर सकते हैं।
देर से ovulation और आरोपण
सभी महिलाएं अल्ट्रासाउंड द्वारा अपने ओव्यूलेशन को ट्रैक नहीं करती हैं या ओवुलेशन परीक्षण नहीं करती हैं। इसलिए, जब अंडा जारी किया गया था और बच्चे के बाद के गर्भाधान में, ज्यादातर महिलाएं कम से कम एक अनुमानित दिन (प्लस या एक दिन या दो मिनट) नहीं जान सकती हैं। लेकिन लोगों के दिमाग में, इंटरनेट से महिलाओं को जो विचार आता है, वह यह है कि ओव्यूलेशन हमेशा चक्र के बीच में आता है, मजबूती से बैठ जाता है।
यह एक भ्रम है। प्रारंभिक ओव्यूलेशन होता है, जो चक्र के 12 वें दिन से पहले होता है, और देर से होता है, जो अपेक्षित मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले हो सकता है। विभिन्न कारक इस नाजुक और नाजुक प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं - तनाव, कार्यभार और पुरानी थकान से लेकर हार्मोनल विकार, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विसंगतियों और शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं। एक पिछली सर्दी, फ्लू, एक व्यापारिक यात्रा या छुट्टी, खासकर अगर वे समय और जलवायु क्षेत्र में बदलाव के साथ जुड़े थे, उड़ान, ovulatory प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकते हैं और महिला चक्र के एक महत्वपूर्ण दिन को बाद या पहले के समय में स्थानांतरित कर सकते हैं।
हम शुरुआती ओवुलेशन के बारे में बात नहीं करेंगे। उसके साथ, अंडा आमतौर पर अपरिपक्व होता है, और गर्भाधान के बहुत तथ्य की संभावना नहीं है, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो इन मामलों में मासिक धर्म से 6-7 दिन पहले "धारीदार" परीक्षण एक रिकॉर्ड बन जाता है (इंटरनेट पर तस्वीरों के साथ ऐसे कई उदाहरण हैं)। हम देर से ओव्यूलेशन में रुचि रखते हैं। यह अधिक आम है, और यह वह है जो 7-9 दिनों से आरोपण को स्थानांतरित करता है।
इसलिए, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि देरी की शुरुआत में, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ परीक्षण नकारात्मक रहता है।
यदि ओव्यूलेशन केवल 4 दिन देर से होता है, तो ओव्यूलेशन भी बाद में होता है, और देरी के अपेक्षित दिन तक, एचसीजी की मात्रा को परीक्षण के लिए पर्याप्त मात्रा में जमा करने का समय नहीं मिला है।
समय पर ओव्यूलेशन के साथ, देर से आरोपण होता है। इस प्रक्रिया के तंत्र का अभी तक चिकित्सकों द्वारा पर्याप्त रूप से अध्ययन नहीं किया गया है, और यह कहना मुश्किल है कि कुछ भ्रूण निषेचन के बाद 5 वें दिन पहले ही आसंजन चरण शुरू करते हैं, जबकि अन्य गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से तैरते हैं, जहां वे फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से कई दिनों तक आते हैं, और वे केवल 9 वें दिन आरोपण में चले जाते हैं। चक्र का 10 वां दिन। 10 दिनों के बाद, आरोपण की संभावना नहीं है, भले ही गर्भाधान था - कॉरपस ल्यूटियम के विलुप्त होने के दौरान एंडोमेट्रियम में शारीरिक परिवर्तन, डिंब को एंडोमेट्रियम में पेश करने की प्रक्रिया की अनुमति नहीं देगा।
आइए परीक्षण की गणना करने का प्रयास करें, जब ओव्यूलेशन 4-5 दिनों की देरी से होता है, एक सकारात्मक परिणाम दिखा सकता है: यदि ओव्यूलेशन चक्र के 14 वें दिन इसकी 28-दिन की अवधि के साथ नहीं हुआ था, लेकिन केवल 18 या 19 दिनों पर, तो आरोपण औसत 23 के साथ होगा। चक्र के -25 दिन, और परीक्षणों के पहले परिणाम आरोपण के 6-8 दिन बाद ही दिखाई देंगे, अर्थात देरी शुरू होने के एक सप्ताह बाद।
अस्थानिक गर्भावस्था
इस तरह की विकृति के साथ, डिंब का निर्धारण गर्भाशय में नहीं होता है, लेकिन इसके बाहर, 97% मामलों में - फैलोपियन ट्यूब में। इस मामले में, कोरियॉन भी एचसीजी का उत्पादन करता है, लेकिन इसकी सामग्री बहुत कम है और विकास (गतिशीलता) धीमी है। इसीलिए एक अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में, परीक्षण देरी तक कुछ भी नहीं दिखा सकता है, और इसके शुरू होने के बाद - या तो एक नकारात्मक या एक कमजोर सकारात्मक परिणाम दे (दूसरी पट्टी संदिग्ध है, बहुत पीला)।
शुरुआती गर्भावस्था में ठंड
आखिरी मासिक धर्म की तारीख से 3-4 सप्ताह की गर्भावस्था की अवधि, प्रसूति मानक के अनुसार, भ्रूण के विकास को रोकने की संभावना के संदर्भ में सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है। इस मामले में, एक जमे हुए गर्भावस्था होती है। जिस क्षण से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, एचसीजी का उत्पादन बंद हो जाता है, या अगले 2-3 दिनों के लिए, उत्पादन नगण्य सांद्रता में रहता है। एचसीजी स्तर एक स्थान पर लंबे समय तक नहीं रहता है, और फिर गिरावट शुरू हो जाती है।
उसी समय, परीक्षण दूसरी पट्टी को सामान्य रूप से नहीं दिखा सकता है, न तो देरी से पहले और न ही बाद में, अगर हार्मोन की एकाग्रता से पहले भ्रूण की मृत्यु हो गई, तो परीक्षण प्रणालियों की संवेदनशीलता सीमा तक पहुंच गई।
यदि शिशु की मृत्यु से पहले हार्मोन पर्याप्त विकसित किया गया है, तो परीक्षण एक कमजोर दूसरी पट्टी दिखाते हैं, जो पहले परीक्षण के 2 या 4 दिन बाद फिर से निदान करने पर तेज नहीं होता है।
आत्म निदान त्रुटियों
अंत में, एक परीक्षण त्रुटि का कारण हो सकता है। निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। परीक्षण को मूत्र में निर्दिष्ट समय से अधिक समय तक न रखें, इसे नियंत्रण रेखा से अधिक गहरे तरल में विसर्जित न करें, घंटों तक परिणाम की प्रतीक्षा न करें। यदि सब कुछ निर्देशों के अनुसार किया जाता है, तो त्रुटि की संभावना न्यूनतम होगी।
आपको परीक्षण की समाप्ति तिथि और इसकी पैकेजिंग की अखंडता की जांच करने की आवश्यकता है - समय सीमा समाप्त परीक्षण लगभग हमेशा गलत हैं। सुबह मूत्र के नमूने पर परीक्षण करें (यह सबसे केंद्रित है)। परीक्षण से पहले 4-5 घंटे के लिए तरल पदार्थ न पीएं, उच्च तरल सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें।
क्या करें?
यदि देरी शुरू होती है और परीक्षण नकारात्मक रहता है, तो धैर्य रखें और एक सप्ताह और इंतजार करें। इस सप्ताह के दौरान, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें - यदि पेट में दर्द, पीठ के निचले हिस्से, खूनी धब्बे हैं, तो तापमान बढ़ जाता है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
प्रतिदिन सेवानिवृत्त नहीं होना चाहिए। यह जानते हुए कि हर 48 घंटे में एचसीजी का निर्माण होता है, हर दूसरे दिन आत्म-परीक्षण दोहराना समझदारी है। एक हफ्ते बाद (कथित पांचवें प्रसूति सप्ताह में), अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर पहले से ही एक निषेचित अंडे का पता लगा सकते हैं, यदि कोई हो, तो यह स्थापित करें कि क्या किसी महिला को गर्भाशय या अस्थानिक गर्भावस्था है, चाहे सूजन के संकेत हों, नियोप्लाज्म।
अगर प्रतीक्षा करने की ताकत नहीं है (जो काफी समझ में आता है), किसी भी क्लिनिक में जाएं और एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करें। 0-5 एमयू / एमएल के स्तर पर इसकी मात्रा स्पष्ट रूप से गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करती है। इस स्तर से ऊपर के कम से कम संकेतक जमे हुए और अस्थानिक गर्भावस्था दोनों की बात कर सकते हैं। 48 घंटे के बाद रक्त को फिर से लेना और एचसीजी की गतिशीलता को देखना महत्वपूर्ण है।
