विकास

बच्चों में कूल्हे जोड़ों के रोग

अक्सर, शिशुओं को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न रोग होते हैं। ऐसे रोग कई अलग-अलग कारणों से हो सकते हैं। उनके प्रभाव के परिणामस्वरूप, जोड़ों में सूजन होने लगती है, जो कार्य उन्हें करने चाहिए वे बाधित हो जाते हैं। ऐसे रोगों को समय पर ठीक करने के लिए, आपको उनके मुख्य संकेतों को जानना होगा।

कारण

वर्तमान में, डॉक्टरों में सौ से अधिक विभिन्न उत्तेजक कारक हैं जो संयुक्त रोगों का कारण बन सकते हैं। वे गंभीर सूजन को भड़काते हैं, जो अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह या हाइपरप्लासिया (अतिरिक्त ऊतक विकास) के क्षेत्रों की उपस्थिति का उल्लंघन होता है।

सभी कारण जो संयुक्त विकृति का कारण बन सकते हैं, कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • यांत्रिक क्षति या चोट। अक्सर, इस तरह के प्रभावों के बाद, संयुक्त कैप्सूल की अखंडता बाधित होती है, और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ संयुक्त गुहा में जमा होता है।

  • जीर्ण रोग। अक्सर, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों या गुर्दे की समस्याओं वाले शिशुओं में संयुक्त क्षति के लक्षण होते हैं।

  • आमवाती रोग। इनमें से अधिकांश रोग बड़े जोड़ों को माध्यमिक क्षति के साथ होते हैं। रुमेटोलॉजिकल रोगों वाले बच्चों की नियमित रूप से रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जाती है। विभिन्न दर्द निवारक और यहां तक ​​कि हार्मोनल एजेंट उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं।

  • अधिक वज़न। शरीर के सामान्य वजन के एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त के साथ, जोड़ों पर भार कई गुना बढ़ जाता है। मोटे बच्चों में संयुक्त दोष और मस्कुलोस्केलेटल ट्रैक्ट के विभिन्न रोगों के विकास का उच्च जोखिम होता है।

  • संक्रमण के परिणाम। कुछ प्रकार के रोगजनकों को जोड़ों के लिए विषाक्त भी हो सकता है। स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद माध्यमिक आर्थ्रोपैथिस आम हैं।

  • जन्म दोष। गर्भवती मां के शरीर पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के तहत, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में, बच्चे में बड़े कूल्हे जोड़ों के उपास्थि की संरचना में गड़बड़ी हो सकती है।

  • न्यूरोजेनिक प्रभाव के परिणाम। अक्सर जोड़ों को गंभीर तनाव या तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त किया जाता है।

रोग को भड़काने वाले विभिन्न कारकों की एक बड़ी संख्या, बच्चे के शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया को ट्रिगर करती है। नतीजतन, कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जो जोड़ों को बनाने वाली सभी संरचनात्मक संरचनाओं पर एक विनाशकारी और विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। इस तरह के रोगों का उपचार एक जटिल प्रक्रिया में किया जाता है, जिसके कारण यह होता है।

सबसे आम बीमारियाँ

बचपन में, बड़े जोड़ों के रोग काफी आम हैं। आर्थोपेडिक डॉक्टर उन बच्चों के साथ काम करते हैं जो ऐसे जोड़ों के बिगड़ा हुआ ऑपरेशन के संकेत दिखाते हैं। वे बच्चे की जांच करते हैं और चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के सभी आवश्यक परिसर को निर्धारित करते हैं। पैथोलॉजी की विविधता के बीच, कई बीमारियों को अलग किया जा सकता है जो बच्चों में सबसे आम हैं।

पर्थ की बीमारी

इस बीमारी के साथ, कूल्हे जोड़ों को रक्त की आपूर्ति बहुत बिगड़ा है। नतीजतन, हड्डियों, जो संयुक्त के गठन में शामिल हैं, उन्हें पर्याप्त ऑक्सीजन और आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। इससे नेक्रोसिस और हड्डी की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

यह ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी काफी बार होता है। यह ऐसी बीमारियों के सभी मामलों में लगभग 20% में पंजीकृत है। आमतौर पर लड़के अधिक बार बीमार पड़ते हैं। स्कूल की उम्र में चरम घटना होती है। लड़कियों में, बीमारी बदतर हो सकती है और गहन उपचार की आवश्यकता होती है। रोग दोनों एकतरफा हो सकता है और दोनों तरफ जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।

वैज्ञानिक अभी तक एकमात्र सटीक कारण स्थापित नहीं कर पाए हैं। अधिकांश शोधकर्ता इस बात से सहमत हैं कि रोग गर्भाशय में भी विकसित होने लगता है। नवजात शिशुओं में, काठ का रीढ़ का अविकसित होना होता है, जिससे कूल्हे जोड़ों के क्षेत्र पर तनाव बढ़ सकता है। चलने पर दर्द सिंड्रोम के विकास से रोग प्रकट होता है। यह विभिन्न तीव्रता का हो सकता है। गंभीर मामलों में, चलना, यहां तक ​​कि धीमी गति से, बच्चे को सबसे बड़ा दर्द देता है। शिशुओं को गंभीर रूप से लंगड़ा करना शुरू हो जाता है, संतुलन गड़बड़ा जाता है, और दर्द होता है। इन बच्चों में और्विक सिर के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर आम हैं।

पर्थेस रोग की स्थापना के लिए, अतिरिक्त शोध किया जाता है। एक्स-रे आमतौर पर कई अनुमानों में निर्धारित किए जाते हैं। उपचार एक आर्थोपेडिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। आमतौर पर यह बहुत लंबा और जटिल है। चिकित्सीय विधियों में एंजियोप्रोटेक्टिव और न्यूरोजेनिक दवाओं की नियुक्ति शामिल होती है जो रक्त की आपूर्ति और सभी तत्वों के संकुचन में सुधार करती हैं जो संयुक्त का निर्माण करती हैं। उपचार में कई साल लगते हैं। शिशुओं को विशेष कार्यात्मक बेड में सोने की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन केवल एक बड़ी उम्र में किए जाते हैं। आमतौर पर, सर्जरी का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी हो। हड्डी संरचनाओं की अखंडता को बहाल करने के लिए पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर वाले शिशुओं के लिए आर्थोपेडिक संचालन निर्धारित किया जाता है।

जिन शिशुओं को इस बीमारी का पता चला है, उन्हें ऑर्थोपेडिक डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, इन बच्चों को वार्षिक स्पा उपचार से गुजरने की सलाह दी जाती है। विभिन्न फिजियोथेरेपी तकनीकों कोजो एक सेनेटोरियम में उपयोग किया जाता है, दर्द को कम करने और बड़े कूल्हे जोड़ों के समर्थन समारोह में सुधार करने में मदद करता है।

Synovitis

ये रोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बचपन की रुग्णता की संरचना में एक अग्रणी स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। सिनोव्हाइटिस के साथ, संयुक्त गुहा में श्लेष तरल पदार्थ के बहिर्वाह का उल्लंघन है। आम तौर पर, उत्कृष्ट फिसलन सुनिश्चित करने और कूल्हे जोड़ों द्वारा किए गए सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की पूरी श्रृंखला का प्रदर्शन करने के लिए आर्टिकुलर सतहों के सामान्य स्नेहन को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

संयुक्त गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, श्लेष तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाता है। यह रोग के प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है। आमतौर पर सिनोव्हाइटिस को खराब तरीके से सहन किया जाता है और तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो बच्चे की चाल परेशान हो सकती है। रोग के परिणामों को ठीक करने में लंबा समय लगेगा।

कई दर्जन कारण हैं जो सिनोवेटाइटिस का कारण बन सकते हैं। ज्यादातर अक्सर, वे पिछले संक्रमण के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, संयुक्त पर चोट या यांत्रिक तनाव के परिणामस्वरूप। उत्तेजक कारक इंट्रा-आर्टिकुलर तत्वों को नुकसान पहुंचाता है और रोग की शुरुआत में योगदान देता है। समय-समय पर एग्जॉस्ट और प्रक्रिया के उन्मूलन से क्षणिक श्लेषक कलाशोथ होता है।

रोग आमतौर पर प्रभावित पक्ष पर जोड़ की सूजन और सूजन के साथ प्रस्तुत करता है। दोनों जोड़ों की तुलना करके यह सुविधा जांचना आसान है। एकतरफा प्रक्रिया में, अंतर स्पष्ट है। जोड़ अक्सर सूज जाता है, सूज जाता है, और इसके ऊपर की त्वचा लाल और स्पर्श से गर्म हो सकती है। विभिन्न आंदोलनों को बनाने की कोशिश करते समय, बच्चा असुविधा या यहां तक ​​कि दर्द का अनुभव करता है। जिन बच्चों ने सिनोव्हाइटिस विकसित किया है, वे क्षतिग्रस्त पैर को थोड़ा खाली करने की कोशिश करते हैं। वे उस पर कदम नहीं रखते हैं, अपने अच्छे पैर पर झुकाव रखते हैं।

एक बच्चे में चाल में बदलाव पक्ष की ओर से भी देखा जा सकता है। वह थोड़ा लंगड़ा कर चलने लगता है, चलते समय केवल एक पैर झुकता है। गंभीर दर्द के साथ, बच्चे अधिक बैठने की कोशिश करते हैं, कम आउटडोर खेल खेलते हैं।

एक आर्थोपेडिक सर्जन रोग की पहचान करने में मदद करेगा। आमतौर पर, बीमारी को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। इस पद्धति के साथ, संयुक्त गुहा के अंदर श्लेष द्रव की उपस्थिति और मात्रा को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है। कुछ मामलों में, एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। हालांकि, सभी बच्चे ऐसा नहीं करते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, इस तरह के एक अध्ययन को contraindicated है।

सिनोव्हाइटिस का उपचार जटिल है। दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये आमतौर पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनके साथ संयोजन में, डॉक्टर विटामिन और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करते हैं। इस तरह के फंड बीमारी की प्रतिकूल जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करते हैं।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम या रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता में, एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है। यह आपको संयुक्त से अतिरिक्त संचित द्रव को खत्म करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया के बाद, बच्चे की स्थिति में स्पष्ट रूप से सुधार होता है। हिप जोड़ों में गति की सीमा सामान्य पर लौट आती है। बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है और जीवन के सामान्य तरीके पर लौट आता है।

Antorsion

इस विकृति के साथ, हिप संयुक्त के कोणों के मानदंडों का उल्लंघन किया जाता है। कूल्हे संयुक्त में ज्यामिति का विरूपण होता है, जिसके परिणामस्वरूप फीमर थोड़ा आगे बढ़ता है। ज्यादातर मामलों में, यह विकृति द्विपक्षीय है। एक तरफ के घाव बहुत कम आम हैं।

शिशुओं को थोड़ा और अक्सर एंटीटोर्सन से पीड़ित होता है। आमतौर पर, जिन देशों में पारंपरिक तंग स्वैडलिंग को अपनाया जाता है, वहां समान बीमारियों वाले अधिक बच्चे पंजीकृत होते हैं। यह शरीर में पैरों को अत्यधिक जोड़ने के कारण है। कूल्हे जोड़ों एक कार्यात्मक नुकसान पर हैं। यह सब विरोधी मरोड़ में योगदान देता है।

इस बीमारी का निदान करने के लिए हड्डी रोग विशेषज्ञ निदान को स्पष्ट करने के लिए विभिन्न परीक्षणों और परीक्षाओं का उपयोग करते हैं। आमतौर पर जिन शिशुओं में एंटीटॉरशन होता है, उन्हें हल्की सी लंगोट या गैट में गड़बड़ी होती है। कुछ मामलों में, बच्चे को नेकैप्स का मामूली आवक विस्थापन होता है। यह वक्रता कूल्हे संयुक्त में सही कोणों के विस्थापन के परिणामस्वरूप होती है। सबसे अधिक बार, यह रोग अपने आप दूर हो जाता है।

पहले से ही स्कूल की उम्र में, एक बच्चे में एंटीट्रॉशन की किसी भी अभिव्यक्तियों की पहचान करना मुश्किल है। अधिक स्पष्ट उल्लंघनों के साथ, रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए विभिन्न तकनीकी उत्पादों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, इस तरह के पुनर्वास साधनों को सभी अतिरिक्त परीक्षाओं के बाद एक आर्थोपेडिक चिकित्सक द्वारा शिशुओं के लिए निर्धारित किया जाता है।

लक्षण

संयुक्त रोग विभिन्न अभिव्यक्तियों का कारण बन सकते हैं जो अक्सर बच्चों को असुविधा लाते हैं। लक्षण गंभीरता में भिन्न होते हैं। आमतौर पर, बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, वे बहुत उज्जवल दिखाई देते हैं और यहां तक ​​कि बच्चे की सामान्य जीवन शैली को भी बाधित करते हैं।

सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से:

  • आंदोलन के दौरान क्रंच करना। एक क्रिया करने के किसी भी प्रयास में, कूल्हे जोड़ों में विशेषता crunching लगता है। वे तब होते हैं जब संयुक्त बनाने वाली सभी संरचनात्मक संरचनाओं के बीच फिसलने का उल्लंघन होता है।

  • त्वचा की सिलवटों की विषमता। आप इस लक्षण को घर पर भी निर्धारित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, उस स्तर का आकलन करें जिस पर त्वचा की तह बड़े जोड़ों के पास स्थित है। शिशु के लेट होने पर इस लक्षण की जाँच की जाती है। त्वचा के सिलवटों का एक अलग स्तर जोड़ों में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

  • गैट डिसऑर्डर। यह चलने पर कुछ "पतन" में खुद को प्रकट कर सकता है। आमतौर पर यह लक्षण एकतरफा घाव के साथ होता है। एक स्वस्थ पैर पर टॉडलर्स गंभीर रूप से लिपट सकते हैं या अत्यधिक झुक सकते हैं। हॉलक्स वाल्गस की उपस्थिति में, गैट गड़बड़ी अधिक स्पष्ट हो जाती है।

  • दर्द सिंड्रोम। चलना बच्चे के लिए दर्दनाक है। ऐसे मामलों में, बच्चे आमतौर पर पैर को अलग करने की कोशिश करते हैं ताकि दर्द सिंड्रोम में वृद्धि न हो। यह चाल में और भी अधिक गड़बड़ी की ओर जाता है।

  • प्रदर्शन किए गए आंदोलनों की मात्रा का उल्लंघन... बच्चा सक्रिय क्रियाएं करने में सक्षम नहीं है। यहां तक ​​कि जब पैर का अपहरण और विस्तार करने की कोशिश कर रहा है, तो बच्चे को प्रभावित संयुक्त के क्षेत्र में दर्द का अनुभव हो सकता है।

निदान

सही निदान स्थापित करने और यह निर्धारित करने के लिए कि प्रतिकूल लक्षणों के विकास के लिए कौन सी बीमारी हुई, डॉक्टर विभिन्न परीक्षाओं को निर्धारित करने का सहारा लेते हैं। बच्चों के अभ्यास में सभी तरीकों को लागू नहीं किया जा सकता है। इस तरह के अध्ययन शिशुओं के लिए जितना संभव हो उतना सुरक्षित होना चाहिए, और बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं होना चाहिए।

ज्यादातर आर्थोपेडिक बच्चों के अभ्यास में, अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। यह विधि आपको जोड़ों के क्षेत्र में उत्पन्न होने वाले सभी संरचनात्मक दोषों की उपस्थिति का सटीक वर्णन करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड संयुक्त कैप्सूल में तरल पदार्थ की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, साथ ही साथ कूल्हे जोड़ों में नाभिक के ossification के समय का वर्णन करने के लिए। विधि जानकारीपूर्ण है और व्यापक रूप से विभिन्न आयु के शिशुओं में विभिन्न आर्थोपेडिक रोगों के निदान के लिए उपयोग की जाती है।

एक और, कोई कम जानकारीपूर्ण विधि नहीं है रेडियोग्राफ़... यह आपको हड्डी संरचनाओं में विभिन्न दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है जो कूल्हे जोड़ों का निर्माण करते हैं। इस पद्धति से अधिकांश आर्थोपेडिक बीमारियों का पता लगाया जा सकता है।

एक्स-रे का बड़ा नुकसान उच्च विकिरण जोखिम है। यह प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, इसलिए एक वर्ष से अधिक उम्र के शिशुओं में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है।

यदि श्लेष तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा है, तो डॉक्टर प्रदर्शन करने का सहारा ले सकते हैं आर्थोस्कोपी। यह संकेतों के अनुसार किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सक संयुक्त गुहा से सभी अतिरिक्त द्रव को निकाल देगा। एक अच्छी तरह से प्रदर्शन की गई अनुसंधान तकनीक के साथ, बार-बार विकसित होने का जोखिम कम से कम है।

जटिल नैदानिक ​​मामलों में जिन्हें अधिक सटीक निदान की आवश्यकता होती है, वे कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा का सहारा लेते हैं। ये शोध विधियां सही निदान स्थापित करने में मदद करती हैं। परीक्षाओं को पूरा करने से शिशु को अप्रिय उत्तेजना नहीं होती है, वे बिल्कुल दर्द रहित होते हैं। एक महत्वपूर्ण नुकसान उच्च लागत है।

इलाज

कूल्हे जोड़ों के रोगों के उपचार के लिए, विभिन्न साधनों की एक पूरी श्रृंखला है। केवल चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक जटिल हिस्सा आपको इस बीमारी का इलाज करने और इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले सभी प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

  • दवाओं का वर्णन। दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें निमेसुलाइड और पेरासिटामोल पर आधारित दवाएं शामिल हैं। वे न केवल आंदोलन के दौरान दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं, बल्कि जोड़ों में उत्पन्न होने वाली सूजन को भी कम करते हैं। जब उपास्थि प्रक्रिया में शामिल होता है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति की आवश्यकता होगी। आमतौर पर ऐसी दवाओं का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है।
  • विभिन्न तकनीकी उपकरणों का उपयोग। ज्यादातर वे विशेष टायर या स्पेसर का उपयोग करते हैं। आधुनिक अपहरण ऑर्थोस आपको थोड़ा पतला राज्य में कूल्हे जोड़ों की इष्टतम स्थिति बनाए रखने की अनुमति देता है। ऐसे उपकरण संयुक्त विकृति के सभी प्रतिकूल लक्षणों और अभिव्यक्तियों के साथ प्रभावी ढंग से सामना करते हैं।

  • व्यायाम और मालिश करें। संयुक्त विकृति वाले सभी बच्चों को सौंपा गया। व्यायाम क्लिनिक और घर दोनों में किया जा सकता है।
  • सर्जिकल ऑपरेशन। उन्हें केवल उन मामलों में शिशुओं में किया जाता है जहां सभी चिकित्सा के बाद एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त नहीं हुआ है।ऑपरेशन करने से पहले, विभिन्न अध्ययनों का एक पूरा परिसर किया जाता है, जो आपको बीमारी के कारण को ठीक से स्थापित करने की अनुमति देता है।
  • पुनर्वास। जिन शिशुओं का निदान किया गया है, उनके लिए सेनेटोरियम और स्वास्थ्य केंद्रों में वार्षिक उपचार की सिफारिश की जाती है। फिजियोथेरेपी के तरीकों का सभी जोड़ों पर स्पष्ट उपचार प्रभाव पड़ता है और रोग के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

बड़े जोड़ों के रोग अलग-अलग उम्र में शिशुओं में हो सकते हैं। ऐसी बीमारियों के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। उच्च-गुणवत्ता वाली चिकित्सा आपको बीमारी के दुष्प्रभावों से बचने और सक्रिय जीवन शैली बनाए रखने की अनुमति देगी।

बच्चों में कूल्हे जोड़ों के रोगों के लिए निवारक जिम्नास्टिक का वीडियो सबक भी देखें:

वीडियो देखना: Avn-कलह खरब क इलज अब बन ऑपरशन क सभव ड अवनश सह 9424842988 (जुलाई 2024).