एनजाइना के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

लाल गला, निगलने पर दर्द, बुखार। माता-पिता अपने बच्चों में इस तरह के लक्षण बहुत बार देखते हैं। और लगभग सभी मामलों में, वे गले में खराश के साथ "पाप" करते हैं। वास्तव में, गले में खराश और गले में खराश हमेशा एक ही चीज नहीं होती है। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की चेतावनी देते हैं: आपको अन्य बीमारियों के साथ एनजाइना को भ्रमित नहीं करना चाहिए। इसे पहचानना और ठीक से इलाज करना सीखना चाहिए। डॉक्टर और टीवी प्रस्तोता इस बीमारी के बारे में अपने लेखों और कार्यक्रम विज्ञप्ति में काफी बार बात करते हैं। हमने एक लेख में इस जानकारी का अधिकतम सारांश देने की कोशिश की है।

यह क्या है

एनजाइना एक तीव्र संक्रामक रोग है जो रोगाणुओं, कवक या वायरस के कारण होता है। रोग का सबसे आम "अपराधी" स्ट्रेप्टोकोकी है। वे मुंह के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, और लंबे समय तक अपनी उपस्थिति नहीं दिखा सकते हैं।

जब तक बच्चा ठीक होता है, तब तक जीवाणु टॉन्सिल में चुपचाप बैठ जाते हैं और किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन जैसे ही बच्चा बहुत ठंडा होगा, उसकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाएगी, या बच्चा खुद को गंभीर तनाव की स्थिति में पाएगा, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू हो जाएगा, और भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।

एनजाइना संक्रामक है। यह शारीरिक खिलौने, व्यंजन, घरेलू सामानों के माध्यम से शारीरिक स्पर्श के माध्यम से व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक आसानी से पहुंचाया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकी के संपर्क के बाद ऊष्मायन अवधि औसतन 12 घंटे है।

सबसे अधिक बार, यह बीमारी 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। यह बीमारी सिर्फ तीन साल में सबसे गंभीर रूप से सहन कर ली जाती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इस तरह के निदान को नवजात शिशु को नहीं दिया जा सकता है। ऐसा होता है कि एक वर्षीय बच्चे में एक गले में खराश पाया जाता है। इसके अलावा, उसके पास एक कठिन समय होगा - जन्म के दौरान माँ द्वारा दी जाने वाली सहज प्रतिरक्षा पहले से ही उपयोग की जा चुकी है, और उसका अपना अभी तक पर्याप्त रूप से "प्रशिक्षित" नहीं है।

लक्षण

गले में खराश आक्रामक रूप से शुरू होती है और तेजी से विकसित होती है, यही वजह है कि फ्लू अक्सर एनजाइना के साथ भ्रमित होता है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण से अंतर करने के लिए, निम्नलिखित संकेत माता-पिता को इसे पहचानने में मदद करेंगे:

उच्च तापमान (38.5-39.0-39.5)।
गले में गंभीर कसना दर्द, निगलने में कठिनाई और ठीक से बोलना मुश्किल बनाता है।
लिम्फ नोड्स (सबमांडिबुलर और सरवाइकल) आकार में काफी वृद्धि करते हैं। तालू पर सुस्त दर्द संवेदनाएं दिखाई देती हैं।
गले के प्रारंभिक चरण में टॉन्सिल एक अमीर लाल रंग (लगभग क्रिमसन) प्राप्त करते हैं।
रोग की शुरुआत के कुछ घंटों बाद, टॉन्सिल पर एक सफेद कोटिंग, पुस्ट्यूल और छोटे अल्सर दिखाई देते हैं। कभी-कभी मवाद के साथ।
रोग के एक गंभीर रूप के लिए, टॉन्सिल में लिम्फोइड ऊतक की मात्रा में एक मजबूत वृद्धि विशेषता है, गले के लुमेन बंद हो सकता है, इससे साँस लेने में कठिनाई होती है।

गले में खराश के प्रकारों के बीच अंतर करना सीखना

रोग की गंभीरता, कुछ लक्षणों और लक्षणों की अभिव्यक्ति की प्रकृति के आधार पर, इस तीव्र बीमारी के मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं: कैटरियल टॉन्सिलिटिस, कूपिक, नेक्रोटिक या कवक।

कैटरल टॉन्सिल का हल्का सा स्नेह है।... यदि आप एक बच्चे के मुंह में देखते हैं, तो आप टॉन्सिल, लालिमा में सूजन देख सकते हैं। लिमोसिन में वृद्धि संभव है, बच्चा कमजोर और अभिभूत महसूस करता है। यह गले में खराश लगभग तीन दिनों तक रहती है। फिर यह या तो गुजरता है या बदलता है और फिर हम एक अन्य प्रकार की बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं।

कूपिक गले में खराश के साथ तेज बुखार, ठंड लगना, गले में तेज दर्द होता है, जब टॉन्सिल पर देखा जाता है, तो एक हरे, सफेद या पीले रंग की पीप पट्टिका ध्यान देने योग्य होती है, इसलिए, इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से "प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस" या "लैकुनर टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है।

रोग का परिगलित रूप मुंह से एक अत्यंत अप्रिय गंध के साथ है, क्योंकि टॉन्सिल के ऊतक मर जाते हैं। परीक्षा में, आप उन पर एक ग्रे-सफेद कोटिंग, खून बह रहा अल्सर, जीभ पर एक कोटिंग के साथ सूजन देख सकते हैं। सूजन और परिगलन न केवल टॉन्सिल तक फैलते हैं, बल्कि पैलेटिन मेहराब को भी प्रभावित करते हैं। यह बीमारी एक महीने से अधिक समय तक रह सकती है।

फंगल गले में खराश को अक्सर शिशु के रूप में जाना जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से बचपन में होता है, वयस्क शायद ही कभी इसके साथ बीमार पड़ते हैं। इस मामले में, टॉन्सिल के ऊतकों की सूजन कवक के कारण होती है। लक्षणों से, इस तरह के गले में खराश को पहचानना मुश्किल है, क्योंकि यह पानी की दो बूंदों की तरह, एक भयावह और कूपिक रूप जैसा दिखता है। ऐंटिफंगल दवाओं के साथ सही उपचार निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला में बच्चे के गले में रहने वाले वनस्पतियों की जांच करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, जीवाणु संस्कृति के लिए स्वरयंत्र से एक झाड़ू लें।

कभी-कभी गले में खराश एंटरोवायरस के कारण होता है, और फिर बीमारी को अलग तरह से कहा जाएगा - वायरल हर्पेटिक (दाद) गले में खराश... यह शायद ही कभी केवल एक गले में खराश के साथ होता है, हर्पंगिन के साथ, वायरल लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला देखी जाती है - बहती नाक, दस्त, मांसपेशियों में दर्द, आदि।

रोग के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि ग्रह के हर दूसरे निवासी को अपने जीवन में कम से कम एक बार गले में खराश हुई है। जब गला लाल हो जाता है और दर्द होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे के गले में खराश है। यह कैसे टॉन्सिलिटिस खुद को प्रकट करता है - एयरबोर्न वायरस के परिणामस्वरूप टॉन्सिल की सूजन। लिम्फोइड ऊतक, जिनमें से वे बनाये जाते हैं, शरीर को "घुसपैठियों" से बचाने का कार्य करते हैं, प्रतिरक्षा संघर्ष के परिणाम बिल्कुल इस तरह महसूस किए जाते हैं - गला लाल हो जाता है और दर्द होता है। लेकिन यह आमतौर पर आगे नहीं बढ़ता है।

एनजाइना के साथ, टॉन्सिल एक विशेष तरीके से प्रभावित होते हैं। कोमारोव्स्की बताते हैं कि इस विशेष कारक की गंभीरता टॉन्सिलिटिस से टॉन्सिलिटिस को अलग करती है। तदनुसार, इन स्थितियों को उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

डॉ। कोमारोव्स्की द्वारा टिप्पणियों और सलाह के साथ "एनजाइना इन चिल्ड्रन" विषय पर समर्पित अंक।

डॉक्टर के अनुसार, एनजाइना जीर्ण नहीं हो सकता है और कई महीनों तक रह सकता है या समय-समय पर खराब हो सकता है। यह केवल तेज हो सकता है। और गले में लालिमा, जो अक्सर बीमार बच्चों में पर्यावरणीय निरंतरता के साथ प्रकट होती है, पुरानी टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्ति है।

इलाज

एनजाइना का उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं। और यद्यपि माताओं, "प्रशिक्षण" के कुछ समय बाद, पीड़ादायक गले में खराश से गले में खराश को अलग करना सीख सकते हैं, घर पर लक्षणों की शुरुआत के सही कारणों को स्थापित करना असंभव है।

एनजाइना के सभी लक्षण डिप्थीरिया के साथ एक बच्चे में प्रकट हो सकते हैं, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ। डॉक्टर जल्दी से सही निदान स्थापित करने में आपकी सहायता करेंगे और इससे बच्चे को अनुपचारित डिप्थीरिया के नकारात्मक परिणामों से बचाया जा सकेगा, और यह हृदय, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र को जटिल करेगा। एंटी-डिप्थीरिया सीरम का समय पर प्रशासन आवश्यक है और जितनी जल्दी हो सके। जब वायरल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को अनदेखा किया जाता है, तो लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत प्रभावित होते हैं।

इसलिये कोई पारंपरिक दवा और स्व-दवा नहीं, कोमारोव्स्की कहते हैं। केवल पारंपरिक तरीके और दवाएं और जितनी जल्दी हो सके। एक नियम के रूप में, वास्तविक टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि टॉन्सिलिटिस को प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके और पर्यावरण से सभी हानिकारक कारकों (धूल, घरेलू रसायनों, तंबाकू के धुएं) को समाप्त करके ठीक किया जा सकता है। दाद गले में संक्रमण के लिए, एसाइक्लोविर और इसी तरह के एंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के एक सक्षम और शीघ्र पर्चे के साथ, एवगेनी ओलेगोविच जोर देता है, एनजाइना काफी जल्दी से ठीक हो जाता है और एक ट्रेस के बिना h... हालांकि, अगर माता-पिता अपने बच्चे को हानिकारक नहीं देना चाहते हैं, उनकी राय में, रोगाणुरोधी दवाओं, तो उन्हें एक विकलांग व्यक्ति को उठाने का बहुत खतरा है। एनजाइना, जिसका इलाज नहीं किया गया था या चूने के काढ़े के साथ इलाज किया गया था, अक्सर हृदय, गुर्दे और जोड़ों को जटिलताएं देता है। कोमारोव्स्की व्यक्तिगत अनुभव से उदाहरण देते हैं: 3 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के सभी मामलों के 80% तक एक बार अनुपचारित गले में खराश का परिणाम है।

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार के उपचार में रोगी की उम्र के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल होने चाहिए। प्यूरुलेंट गले में खराश के साथ, एक एंटीसेप्टिक के साथ स्थानीय उपचार - स्प्रे और रिन्स का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, बीमारी के पहले दिनों में, माता-पिता को बच्चे को शांति, बिस्तर पर आराम देना चाहिए। बच्चा अपने तापमान की गिरावट के बाद अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में खेलने और जाने में सक्षम होगा।

एवगेनी ओलेगोविच जोर देकर कहते हैं कि उच्च गर्मी में शारीरिक गतिविधि हृदय पर भार को काफी बढ़ा देती है। तापमान को कम करने के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। बच्चों के लिए, दवाएं इष्टतम हैं, जिनमें से मुख्य सक्रिय घटक पेरासिटामोल है। यह केवल उन्हें देने की सिफारिश की जाती है जब तापमान 38.5-39.0 से बढ़ गया हो।

आपको निर्माताओं द्वारा घोषित "जादू" गुणों के साथ महंगी एंटीबायोटिक्स नहीं खरीदनी चाहिए। कोमारोव्स्की के अनुसार, सामान्य रूप से "पेनिसिलिन", "एम्पीसिलीन" या "एरिथ्रोमाइसिन"। पेनिसिलिन समूह (उनकी सूची बहुत बड़ी है) की दवाएं स्टैफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एनजाइना के लिए रोगाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार का न्यूनतम कोर्स 7 दिन है, कम से कम। यदि आप उन्हें चार या पांच दिनों के लिए लेते हैं, और राहत की शुरुआत के बाद, रद्द करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

स्थानीय गरारे और गले की सिंचाई उपचार और वसूली समय की गति को प्रभावित नहीं करती है, एवगेनी ओलेगोविच पर जोर देती है। हालांकि, वे दर्द से राहत देते हैं और निगलने को आसान बनाते हैं। एनजाइना के लिए एक स्वतंत्र उपचार के रूप में, ऐसे तरीके उपयुक्त नहीं हैं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक लेते समय ऐसी सभी प्रक्रियाएं सबसे अच्छी होती हैं।

आप कैमोमाइल के काढ़े के साथ गार्गल कर सकते हैं, या आप उपाय तैयार करने के लिए ऋषि संग्रह का उपयोग कर सकते हैं। किसी भी मामले में, डॉक्टर जोर देता है, तरल के तापमान शासन का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। ठंड rinses का कोई फायदा नहीं होगा, गर्म वाले नुकसान पहुंचा सकते हैं और सूजन को बढ़ा सकते हैं। रिनिंग के लिए शोरबा या जलसेक के लिए इष्टतम तापमान 50 डिग्री है। कोमारोव्स्की बहुत बार गरारे करने की सलाह नहीं देती है, क्योंकि टॉन्सिल में हिल हिलने से लिम्फोइड ऊतक की बहाली धीमा हो जाती है, लेकिन बच्चे को प्रत्येक भोजन के बाद प्रक्रिया करने से लाभ होगा।

माता-पिता अक्सर एवगेनी ओलेगॉविच से पूछते हैं कि क्या एनजाइना के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ गले को कुल्ला करना संभव है। कोमारोव्स्की का मानना है कि यह एंटीसेप्टिक, जो अपने आप में प्रभावी है, का उपयोग किसी अन्य तरीके से सामयिक रूप से नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए, इस तरह के rinsing अनुचित है। लेकिन "मिरामिस्टिन" या फराटसिलिन समाधान - कृपया।

कोमारोव्स्की के अनुसार, पुनर्वसन ("फारिंगोसेप्ट", "सेप्टोलेट", आदि) की तैयारी के कई नाम, केवल दर्द को कम करने पर थोड़ा प्रभाव डालते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उन्हें एनजाइना के इलाज के एक स्वतंत्र अलग तरीके के रूप में नहीं माना जा सकता है। यह टीवी और रेडियो विज्ञापनों में चित्रित किया गया है।

उपचार के दौरान बच्चे को बलपूर्वक खिलाने की आवश्यकता नहीं है, अगर वह खुद को खाने के लिए कहता है, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि भोजन गले में खराश नहीं करता है, बहुत गर्म, ठंडा, मसालेदार या खट्टा नहीं है, और बहुत कठिन भी है। कोमारोव्स्की के अनुसार आदर्श विकल्प, मसला हुआ आलू और शोरबा, उबले हुए अनाज, नरम सब्जियां हैं।

पीना गर्म होना चाहिए (गर्म नहीं!) और भरपूर। कमरे के तापमान, चाय, सूखे फल के कोटे, गैस के साधारण पेयजल को फिल्टर के माध्यम से पारित किए बिना खनिज पानी देना सबसे अच्छा है।

टिप्स

एनजाइना इलाज से रोकने के लिए आसान है, एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं। वह कुछ सरल नियमों को जानने की सलाह देते हैं जो इस खतरनाक संक्रामक बीमारी से बचाने में मदद करेंगे:

सड़क से लौटने के बाद, बच्चे को हमेशा अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए। आप एक विशेष जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन नियमित शिशु साबुन ठीक है।
अपने बच्चे को ठंडे बेंच, पत्थर, कर्ब और नम रेत पर न बैठने दें। यह हमेशा हाइपोथर्मिया की ओर जाता है, जिससे गले में खराश होने की संभावना बढ़ जाती है।
सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा हमेशा मौसम के लिए तैयार हो और उसके जूते वाटरप्रूफ हों। गीले पैर भी हाइपोथर्मिया का एक निश्चित तरीका है।
अगर घर में गले में खराश के साथ कोई है, तो बच्चे को उससे संपर्क नहीं करना चाहिए, 2 मीटर की दूरी पर पहुंचना, उसी डिश से पीना या खाना, अकेले खिलौनों के साथ खेलना। जब बच्चे की बात आती है, तो अपनी दूरी बनाए रखना विशेष रूप से मुश्किल होता है, अगर एक नर्सिंग मां, प्रसव के बाद कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गले में खराश होती है। यह बेहतर है अगर परिवार के अन्य सदस्य अस्थायी रूप से उसकी मदद करें और बच्चे को दूध पिलाएं।
यदि यह संभव नहीं है, माँ की जरूरत है एक जाली मुखौटा पहनने के लिए, अच्छी तरह से बच्चे, और से बचने के चुंबन के साथ प्रत्येक संपर्क से पहले उसके हाथ धो लो।
यदि आपको बाहर जाना है, और यह ठंडा और नम है, तो आप बच्चे को चलने से पहले गर्दन की छोटी मालिश दे सकते हैं, इससे रक्त परिसंचरण में सुधार होगा, स्वरयंत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ेगा, और गले में खराश होने का खतरा कम होगा।
यदि आपके बच्चे के गले में खराश है या आपको ऐसा संदेह है, तो आपको उसे क्लिनिक में नियुक्ति के लिए नहीं ले जाना चाहिए, ताकि अन्य बच्चों के लिए संक्रमण का एक अनजाना स्रोत न बन जाए, जो डॉक्टर के कार्यालय के सामने लाइन में बैठे हैं। याद रखें, गले में खराश संक्रामक है। बाल रोग विशेषज्ञ के घर कॉल का उपयोग करने के लिए बेहतर है।