स्कार्लेट ज्वर के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

बचपन में, एक व्यक्ति ऐसी बीमारियों का अनुभव कर सकता है जो केवल बच्चों की विशेषता है, और वयस्कों के लिए वे खतरनाक नहीं हैं। इन रोगों में से एक स्कार्लेट ज्वर है। बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में पुस्तकों, लेखों और टीवी कार्यक्रमों के लेखक येवगेनी कोमारोव्स्की ने बताया कि यह पता लगाना है कि इसे अन्य संक्रमणों से कैसे अलग किया जाए और एक बच्चे के उपचार को ठीक से व्यवस्थित किया जाए।

यह क्या है

स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक रोग है जो समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

एक बच्चा इन हेमोलिटिक रोगाणुओं से संक्रमित हो सकता है एक और एक ही तरीके से - एक व्यक्ति से:

1. अगर बच्चा किसी के संपर्क में थाजो एनजाइना या स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ के साथ बीमार हैं, खासकर बीमारी के प्रारंभिक चरण में,
2. अगर वह किसी व्यक्ति के साथ संवाद करता है स्कार्लेट ज्वर से जो बहुत पहले ठीक नहीं हुए थे - ठीक होने में तीन सप्ताह भी नहीं बीते हैं।

इसके अलावा, वयस्कों सहित पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं, जो स्ट्रेप्टोकोकस ए के वाहक हैं। वे इसके बारे में अनुमान भी नहीं लगा सकते हैं, क्योंकि वे खुद बीमार नहीं होते हैं, लेकिन वे नियमित रूप से रोगाणुओं को पर्यावरण में छोड़ते हैं। ऐसा बहुत कम लोगों में नहीं है जैसा कि लगता है। संक्रामक रोग विशेषज्ञों के अनुमान के अनुसार, ग्रह पर स्ट्रेप्टोकोकस ए के वाहक कुल वयस्क आबादी का लगभग 15% हैं।

बच्चों की प्रतिरक्षा एक वयस्क की तुलना में कमजोर है, यही कारण है कि वयस्कों को स्कार्लेट ज्वर नहीं मिलता है, क्योंकि उन्होंने स्ट्रेप्टोकोकी के लिए प्रतिरक्षा हासिल कर ली है। बच्चे को ऐसी सुरक्षा नहीं है। एकमात्र अपवाद एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं - उनके पास जन्मजात है, मां से प्राप्त, एंटी-टॉक्सिक इम्युनिटी। इसलिए, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में स्कारलेट बुखार एक अत्यंत दुर्लभ घटना है।

बाकी बच्चों की उम्र 16 साल तक है। उपरोक्त समूहों (बरामद, बीमार या वाहक) से किसी के साथ संचार करते समय, खिलौने, घरेलू सामानों को साझा करते समय, हवाई बूंदों से या संपर्क से, संक्रमण होता है।

यह यह कपटी सूक्ष्म जीव है (सभी स्ट्रेप्टोकोक्की के साथ इसे भ्रमित न करें, क्योंकि उनमें से कई हैं), बच्चे के शरीर में हो रहा है, एरिथ्रोटॉक्सिन नामक एक मजबूत जहर का स्राव करना शुरू कर देता है। शरीर इसे हिंसक रूप से प्रतिक्रिया करता है, जो रोग के लक्षणों का कारण बनता है। ऊष्मायन अवधि एक दिन से 12 दिनों तक रहता है। निवास और प्रजनन के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस ए टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली का चयन करता है।

एरिथ्रोटोक्सिन के कारण, जो चमकीले लाल रंग में टॉन्सिल को दाग देता है, बीमारी का दूसरा नाम है - बैंगनी बुखार।

लक्षण

लाल रंग का बुखार हमेशा तीव्र रूप से शुरू होता है:

• शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है;
• गंभीर गले में खराश दिखाई देता है;
• टॉन्सिल, स्वरयंत्र और जीभ में एक लाल रंग, बहुत चमकीला रंग होता है। टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट पट्टिका के टुकड़े देखे जा सकते हैं। 3-4 दिन, दानेदार संरचनाएं जीभ पर ध्यान देने योग्य हो जाती हैं;
• शरीर स्ट्रेप्टोकोकस ए, एक दाने द्वारा उत्पादित एक मजबूत विष के प्रति प्रतिक्रिया करता है। यह रोग की शुरुआत के लगभग तुरंत बाद दिखाई देता है।

इस अंतिम विशेषता को सबसे अधिक विशेषता माना जाता है। आपको इसके बारे में और सीखना चाहिए। पहले से ही लाल हो चुकी त्वचा पर, छोटे लाल डॉट्स दिखाई देते हैं, जो कि रंग की गंभीरता के संदर्भ में, उज्जवल हैं, वे सभी विवरणों में देखना मुश्किल नहीं है। बच्चे के पूरे शरीर को ढकने तक यह दाने जल्दी फैलता है। सभी लाल धब्बों में से अधिकांश भुजाओं और पैरों की तहों पर होते हैं। स्पर्श से त्वचा शुष्क और खुरदरी हो जाती है, जैसे बनावट वाले कार्डबोर्ड।

बच्चे के चेहरे पर एक नज़र में भी स्कार्लेट ज्वर का संदेह करना आसान है: एक लाल चकत्ते के साथ उज्ज्वल लाल गाल, वही माथे। एक ही समय में, एक पूरी तरह से साफ और पीला नासोलैबियल त्रिकोण है। 7-10 दिनों के बाद, दाने से प्रभावित त्वचा दृढ़ता से छीलने लगती है। बीमारी के पहले सप्ताह के बाद, दाने आमतौर पर गायब होने लगते हैं, यह त्वचा, उम्र के धब्बे और निशान पर निशान नहीं छोड़ता है। बीमारी की शुरुआत के 14 दिन बाद छीलना बंद हो जाता है।

इलाज

इस तथ्य के बावजूद कि स्कार्लेट बुखार बहुत लंबे समय से डॉक्टरों के लिए जाना जाता है, प्राचीन समय में, डॉक्टरों ने अक्सर इसे खसरा और रूबेला के साथ भ्रमित किया था। लेकिन अगर वायरल रूबेला और खसरे को किसी विशिष्ट दवा उपचार की आवश्यकता नहीं है, तो स्कार्लेट ज्वर के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। इसलिए, जीवाणुरोधी एजेंटों के आगमन से पहले, स्कारलेट बुखार अक्सर घातक था।

आज, डॉक्टरों को दो "शिविरों" में विभाजित किया गया है: कुछ का मानना ​​है कि स्कार्लेट ज्वर के उपचार में सफल रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार के लिए संभव हो गया है, दूसरों का दावा है कि बच्चों की जीवन और पोषण की गुणवत्ता में एक सामान्य सुधार ने भूमिका निभाई। येवगेनी कोमारोव्स्की को भरोसा है कि दोनों कारणों से स्कार्लेट ज्वर से मौतें कम हुई हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस ए एंटीबायोटिक्स के प्रति बहुत संवेदनशील है, इसलिए इससे निपटना काफी आसान है। उपचार आमतौर पर घर पर निर्धारित किया जाता है, केवल बहुत युवा रोगी जो 2-3 साल के नहीं होते हैं उन्हें संक्रामक रोगों के अस्पताल में भेजा जा सकता है, और हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा होने पर स्कार्लेट ज्वर के जटिल रूप वाले बच्चों को भेजा जा सकता है।

उपचार के सामान्य नियम इस प्रकार हैं:

• जब तक तापमान गिरता है और नशा के लक्षण गायब नहीं हो जाते तब तक बिस्तर पर आराम;
• भरपूर मात्रा में गर्म पेय (जूस, चाय, फल पेय, खाद)। यह दूध देने के लिए अनुशंसित नहीं है;
• आहार (Pevzner की विधि के अनुसार, तथाकथित तालिका संख्या 2)। भोजन को मैश किया हुआ, मूसली अवस्था में, सूप, अर्ध-तरल प्यूरीज़ का स्वागत किया जाना चाहिए;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा।

सबसे अधिक बार, बच्चों को पेनिसिलिन समूह के जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। ये एंटीबायोटिक्स स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट के साथ एक उत्कृष्ट कार्य करते हैं, और ड्रग्स लेने की शुरुआत के 12 घंटे (अधिकतम एक दिन) के बाद, बच्चा बहुत बेहतर हो जाता है। यदि बच्चे को पेनिसिलिन असहिष्णुता है, तो उसके लिए अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं - इन दवाओं के लगभग सभी मौजूदा समूह स्ट्रेप्टोकोकस ए के खिलाफ काफी प्रभावी हैं।

कोमारोव्स्की कहते हैं, यह इंजेक्शन के साथ बच्चे को इंजेक्शन लगाने के लिए बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; यह गोलियों में एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स पीने के लिए पर्याप्त है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं "एमोक्सिसिलिन" तथा "Retarpen"... एक अस्पताल में बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, बच्चे को नशा कम करने के लिए हेमोडिज़ के साथ अतिरिक्त ड्रॉपर दिया जाएगा।

येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि एंटीबायोटिक दवाओं के समय पर उपयोग के साथ, स्कारलेट बुखार को लगभग हमेशा गंभीर जटिलताओं के बिना हराया जा सकता है। लोक उपचार के साथ बच्चे के इलाज के लिए माता-पिता द्वारा पर्याप्त उपचार या प्रयासों की अनुपस्थिति में, गंभीर जटिलताएं लगभग हमेशा होती हैं, जैसे कि हृदय की गठिया, गुर्दे की क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।

निवारण

स्कार्लेट ज्वर आमतौर पर जीवनकाल में दो या तीन बार बीमार नहीं पड़ सकता है। एक संक्रमण के बाद, शरीर एक विशेष प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस के लिए आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा तब किसी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से बीमार नहीं हो सकता है।

दोहराया स्कार्लेट बुखार दुर्लभ है। आमतौर पर यह संभव हो जाता है यदि पहली बीमारी के उपचार के दौरान एंटीबायोटिक्स बहुत जल्दी काम करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन से पहले माइक्रोब को नष्ट कर दिया गया था। साथ ही, गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है। एक द्वितीयक संक्रमण का इलाज उसी तरह किया जाना चाहिए जैसे प्राथमिक, हालांकि, डॉक्टर को इसके लिए एक अलग एंटीबायोटिक चुनना होगा।

स्कार्लेट बुखार के खिलाफ कोई टीका नहीं है। एक बीमार बच्चे की पहचान करने के बाद, बच्चों की टीम को 7 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है।

डॉक्टर कोमारोव्स्की की सलाह

कई महत्वपूर्ण सिफारिशें, जो कोमारोव्स्की के अनुसार, स्कारलेट बुखार को जल्दी से ठीक करने और जटिलताओं से बचने में मदद करेगी:

1. उपचार को सुधार के पहले संकेत पर नहीं रोका जाना चाहिए... उपचार के पाठ्यक्रम को कड़ाई से मनाया जाना चाहिए और पूरा किया जाना चाहिए;
2. स्कार्लेट ज्वर संक्रामक है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के समय पर उपयोग के साथ, बच्चा दूसरों के लिए खतरनाक होना बंद कर देता है एंटीबायोटिक चिकित्सा के 2-3 दिन पहले से ही। आमतौर पर रोगी को कम से कम 10 दिनों के लिए अलग किया जाता है। उसके बाद, आप चल सकते हैं, लेकिन इसके लिए उन जगहों को चुनना बेहतर है जहां बच्चा अन्य बच्चों से संपर्क नहीं कर पाएगा। रोग की शुरुआत के कम से कम 3 सप्ताह बाद इस तरह के प्रतिबंध को रोक दिया जाना चाहिए। बालवाड़ी को - 22 दिनों में;
3. यदि परिवार में कई बच्चे हैं, और उनमें से एक स्कार्लेट ज्वर से बीमार पड़ गया, तो बाकी को क्लिनिक में ले जाया जाना चाहिए और सूक्ष्म जीव की उपस्थिति के लिए ग्रसनी संस्कृति से लिया जाना चाहिए... यदि इसकी पहचान नहीं की जाती है, तो बच्चे अपने किंडरगार्टन और स्कूलों में जा सकते हैं। यदि वे पता लगाते हैं, तो उपचार और संगरोध उन्हें सौंपा जाएगा। किसी भी मामले में, एक बीमार बच्चे को भाइयों और बहनों से अलग होना चाहिए।

नीचे दिए गए वीडियो में डॉ। कोमारोव्स्की ने इस बीमारी के कुछ विवरणों का खुलासा किया है।

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