डॉ। कोमारोव्स्की बच्चों में ज्वर के दौरे पर

सभी माताओं और डैड्स को पता है कि तेज बुखार एक बच्चे के लिए खतरनाक है, सबसे पहले, ऐंठन अभिव्यक्तियों के विकास के द्वारा। तापमान से संबंधित बरामदगी को ज्वर बरामदगी कहा जाता है।

आधिकारिक बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की बताता है कि वे कितने खतरनाक हैं और माता-पिता के लिए कैसे कार्य करें।

वे कौन और क्यों होते हैं?

एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार फिब्राइल बरामदगी, केवल बच्चों के लिए अजीब हैं। इस तरह के हिंसक तरीके से, वयस्कों का मस्तिष्क आमतौर पर बुखार और बुखार के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है। हालांकि, बच्चों में, उच्च गर्मी के लिए उम्र से संबंधित शारीरिक अतिसंवेदनशीलता काफी संभावना है।

उच्च शरीर के तापमान की सबसे अक्सर अप्रिय जटिलता सबसे छोटे - नवजात शिशुओं, शिशुओं और 6 साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होती है। बच्चा जितना बड़ा होगा, तापमान में वृद्धि का खतरा उतना ही कम होगा।.

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, अक्सर एक समान घटना 6 महीने से डेढ़ साल के बच्चों में विकसित होती है। इस मामले में, तापमान आमतौर पर काफी बढ़ जाता है। यदि थर्मामीटर 37.5 दिखाता है, तो आपको बरामदगी की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। यह खतरा तब दिखाई देता है जब थर्मामीटर 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है।

समस्या को व्यापक कहना गलत होगा। एक ऐंठन सिंड्रोम की संभावना वास्तव में कम है। आंकड़ों के अनुसार, "जोखिम भरी" उम्र में बीस में से केवल एक बच्चे में ज्वर के दौरे पड़ने की संभावना होती है... लेकिन उन माता-पिता जिनके बच्चों ने कम से कम एक बार अनुभव किया है, उन्हें बेहद सावधानी बरतने की आवश्यकता है, क्योंकि हर तीसरे छोटे रोगी में वे बुखार के साथ अगली बीमारी के साथ लौट सकते हैं।

यह माना जाता है कि जोखिम वाले शिशुओं के माता-पिता को विशेष रूप से चौकस और सतर्क होना चाहिए: ये समय से पहले के बच्चे और गंभीर रूप से कम शरीर के वजन वाले बच्चे, सीएनएस विकारों वाले बच्चे हैं, जिनके आनुवांशिक पूर्वानुमान हैं (परिवार में ऐसे लोग हैं जो मिर्गी, ऐंठन सिंड्रोम से पीड़ित हैं)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभी तक बचपन के ज्वर के दौरे के सटीक कारणों और जोखिमों को स्थापित करना संभव नहीं है, और उनके बारे में जो कुछ भी कहा और लिखा गया है वह केवल परिकल्पना है जो अभी तक वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं की गई है।

कैसे पहचानें?

इस तरह के एक प्रेरक सिंड्रोम के विकास के कारण काफी सरल हैं: मस्तिष्क सहित पूरे शरीर की अधिक गर्मी के कारण, मस्तिष्क को मांसपेशियों को भेजने वाले संकेतों का प्रकार बाधित होता है। इस वजह से, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होते हैं। विज्ञान उनका अधिक विस्तार से वर्णन नहीं कर सकता है, क्योंकि विशेषज्ञ अभी तक इस मुद्दे पर आम सहमति तक नहीं पहुंच पाए हैं।

विशेष रूप से, यह सवाल कि क्या प्रारंभिक बचपन में ज्वर के दौरे से वृद्धावस्था में मिर्गी के दौरे की संभावना बढ़ जाती है, अस्पष्ट बनी हुई है। एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि ज्यादातर बच्चे पूरी तरह से इस समस्या को "दूर" कर देते हैं और मिरगी नहीं होती है... अन्य डॉक्टर हैं जो अन्यथा कहते हैं।

सभी विशेषज्ञ, एक ज्वर जब्ती की बात करते हुए, वे इस तथ्य में एकमत हैं कि यह छोटे बच्चों की तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्त परिपक्वता पर आधारित है।... जैसे-जैसे आप बढ़ते हैं, 6-7 वर्षों तक, समस्या को स्वतंत्र रूप से हल किया जाता हैक्योंकि तंत्रिका तंत्र मजबूत होता है और इसका कार्य अधिक विश्वसनीय होता है।

इस तरह के बरामदगी को नोटिस नहीं करना काफी मुश्किल है, खासकर यदि आप बिल्कुल चरणों, लक्षणों और उनके अनुक्रम को जानते हैं।

यह मान लेना आवश्यक नहीं है कि जैसे ही बच्चे का तापमान 38.0 डिग्री तक बढ़ जाता है, उसके हाथ और पैर की मांसपेशियां सिकुड़ने लग सकती हैं। उच्च तापमान के कारण आंतरिक अंगों की अधिक गर्मी होती है, और इसलिए बरामदगी का विकास और प्रारंभिक अभिव्यक्ति कई घंटों से लेकर एक दिन तक होती है। अगर एक दिन में कुछ नहीं हुआ, तो सबसे अधिक संभावना है कि ऐसा नहीं होगा।

जब्ती एक सामान्यीकृत मिरगी के दौरे के समान है। बच्चों के विशाल बहुमत में, यह विशिष्ट है, लगभग 15 मिनट तक रहता है। हमलों की एक श्रृंखला आधे घंटे तक रह सकती है।

यदि प्रत्येक जब्ती की अवधि 15 मिनट से अधिक है, तो वे atypical febrile बरामदगी की बात करते हैं।

पहला संकेत चेतना का नुकसान है।
लगभग तुरंत, एक ही समय में, ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों का एक मजबूत ऐंठन होता है, और उनके बाद - पूरे शरीर।
ओसीसीपटल मांसपेशियों का एक बढ़ा हुआ स्वर है, और रोगी एक बहुत ही विशिष्ट और विशिष्ट मुद्रा में फिट बैठता है, जिसमें वह अपने सिर को पीछे फेंकता है और एक चाप में अपनी पीठ को मेहराब करता है।
एक बीमार बच्चे की त्वचा तेजी से पीला हो जाती है, नासोलैबियल त्रिकोण और होंठ थोड़ा नीला हो सकता है।

हमले भी क्रमिक रूप से समाप्त होते हैं: सबसे पहले, बच्चा पीठ को आराम देता है, सिर अपनी जगह पर लौटता है, वह शरीर की सामान्य स्थिति लेता है (वापस फेंक दिया गया सिर के साथ आसन गायब हो जाता है), फिर धीरे-धीरे शरीर और अंगों की मांसपेशियों को आराम मिलता है।

अंत में, चेतना वापस आ जाती है, त्वचा एक सामान्य रंग प्राप्त कर लेती है। एक हमले के बाद बच्चा बिल्कुल कुछ भी याद नहीं करता है, वह बहुत कमजोर महसूस करता है और वास्तव में सोना चाहता है।

क्या करें?

एवगेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से चौकस और चौकस रहने का आग्रह किया, खासकर अगर बच्चा पहले भी इसी तरह के दौरे पड़ चुका है।

उसे प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी और इसे प्रदान करने के लिए माता-पिता पर निर्भर होगा।

जब्ती की शुरुआत के समय पर ध्यान दें, इसे डॉक्टर और पैरामेडिक को सूचित करने के लिए लिखें, जिसे तुरंत बुलाया जाना चाहिए।
बच्चे को साइड में करें। अपनी उंगली का उपयोग यह जांचने के लिए करें कि मुंह साफ है ताकि बच्चा घुट या घुट न जाए।
खुली खिड़कियां, बालकनी के दरवाजे और कमरे, जो कुछ भी आप कर सकते हैं, ताकि बच्चे को बहुत ताजी हवा मिले।
सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे के पास कोई संभावित खतरनाक वस्तुएं नहीं हैं जो दौरे के दौरान उसे चोट पहुंचा सकती हैं। कोमारोव्स्की ने बच्चे के शरीर को पिंच करने का आग्रह किया, न कि ऐंठन की आक्षेपों को सीमित करने की कोशिश करने के लिए, क्योंकि इस तरह के अभिभावक कार्रवाई केवल एक पत्थर फेंक रहे हैं।

यह वह जगह है जहाँ माता-पिता के लिए अवसर समाप्त होते हैं। बाकी योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए।

यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि कार्यों की एल्गोरिथ्म स्पष्ट है, तो आपको इंटरनेट पर प्रशिक्षण वीडियो देखना चाहिए या एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए जो आपको फिर से कार्यों की श्रृंखला बताएगा।

त्रुटिपूर्ण क्रियाएं

एक हमले के दौरान, माता-पिता को कुछ भी अनावश्यक नहीं करना चाहिए जो बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है।

इसलिए, बच्चे पर बर्फ का पानी न छिड़कें या ऐसे पानी से भरे बाथटब में डुबोकर रखें। यह रक्त वाहिकाओं की ऐंठन से भरा है।
यदि आप तंग हैं तो आप अपने दम पर अंगों को सीधा करने की कोशिश नहीं कर सकते।
सबसे आम गलती आपके बच्चे के मुंह में एक चम्मच डालने की कोशिश कर रही है। माता-पिता यह पूरी तरह से अच्छे इरादों से करते हैं ताकि बच्चा अपनी जीभ को निगल न जाए। यह करना असंभव है, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, और इसलिए एक चम्मच को हिलाकर रखने से कोई लाभ नहीं है। और नुकसान है - बच्चे के दांत टूट गए हैं, श्लेष्म झिल्ली घायल हो गए हैं।
कृत्रिम श्वसन की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे में कोई चेतना नहीं है, लेकिन श्वास संरक्षित है।
लेकिन एक हमले में निगलने की गतिविधियां निश्चित रूप से एक बच्चे के लिए दुर्गम हैं, इसलिए यह निष्कर्ष कि एक बच्चे को पानी देने की कोशिश खतरनाक और आपराधिक है।

इलाज

डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं, अधिकांश बच्चों को ज्वर के दौरे के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन एक हमले के दौरान, डॉक्टर कुछ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिनका कार्य इसे रोकना है। ये आमतौर पर ट्रैंक्विलाइज़र या बेंजोडायजेपाइन होते हैं। वे कई दिनों तक पालन करने के लिए एक बच्चे, विशेष रूप से एक छोटे से अस्पताल में ले जाने की कोशिश करते हैं, क्योंकि यह संभव है कि आक्षेप पुनरावृत्ति हो सकता है।

डॉक्टर कोमारोव्स्की सुनिश्चित है कि भविष्य में बरामदगी को रोकने के लिए इस तरह की घटना के बाद बच्चे को टन के साथ सामान रखने की बिल्कुल जरूरत नहीं है,... पहले चिकित्सा में, वास्तव में ऐसा दृष्टिकोण था, और एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों का अभ्यास किया गया था। आज यह स्पष्ट हो गया कि इस तरह की दवाएं अच्छे से ज्यादा नुकसान करती हैं।

कोमारोव्स्की ऐसी घटना की रोकथाम पर ध्यान देने की सलाह देता है।

और यह बहुत आसान है।

यदि बच्चा बीमार है, तो हर तरह से उसका तापमान 38.0 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ने दें। इसके लिए, माता-पिता की मदद करने के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं का आविष्कार किया गया है। यदि आप स्वयं तापमान नीचे नहीं ला सकते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
एक उच्च तापमान से जुड़ी किसी भी बीमारी वाले बच्चे को गर्म कपड़ों में नहीं लपेटना चाहिए, उसे अपने जांघिया से दबाना चाहिए और तापमान गिरने तक इस रूप में छोड़ देना चाहिए।