गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, महिलाओं को अक्सर विषाक्तता से पीड़ा होती है। कभी-कभी लक्षण इतने गंभीर होते हैं कि चिकित्सक दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय लेता है जो मतली को खत्म करने और उल्टी को रोकने में मदद करते हैं। एक प्रसिद्ध एंटीमैटिक एजेंट "सेरुकाल" है। हालाँकि, शिशु की प्रतीक्षा करते समय इसके उपयोग में कुछ ख़ासियतें होती हैं।
दवा का उपयोग अपने आप नहीं किया जाना चाहिए, अर्थात्, विषाक्तता के साथ प्रारंभिक अवस्था में इसका स्वागत डॉक्टर से सहमत होना चाहिए, जो एक गर्भवती महिला देख रही है। यदि चिकित्सक ने अपेक्षित मां को "सेरुक्लल" निर्धारित किया है, तो उसे उपयोग के लिए निर्देशों को विस्तार से पढ़ना चाहिए।
दवा की विशेषताएं
"सेरुकाल" दो खुराक रूपों में निर्मित होता है। उनमें से एक तरफ एक गोल के साथ सफेद, सपाट, गोल गोलियां हैं। उन्हें कांच की बोतल में 50 टुकड़ों में बेचा जाता है। दूसरा रूप इंजेक्शन है। यह एक बेरंग समाधान द्वारा दर्शाया गया है, जिसे 2 मिलीलीटर ampoules में डाला जाता है। एक पैक में 10 ampoules होते हैं।
दवा का मुख्य घटक कहा जाता है "Metoclopramide" और हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट के रूप में गोलियों और इंजेक्शन दोनों में निहित है। सक्रिय रूप के संदर्भ में, एक गोली में और एक ampoule में इसकी खुराक समान है और 10 मिलीग्राम है। दोनों प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं और 5 साल की शेल्फ लाइफ है।
परिचालन सिद्धांत
दवा रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है जो डोपामाइन और सेरोटोनिन के प्रति संवेदनशील हैं। वे मस्तिष्क में एक क्षेत्र में स्थित हैं जिसे उल्टी केंद्र कहा जाता है। जब सक्रिय पदार्थ "सेरुकल" रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करता है, तो यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे मतली को दबाने और उल्टी और हिचकी को रोकना होता है। इसके अलावा, उपाय उन नसों की संवेदनशीलता को कम करता है जिनके साथ पाचन तंत्र से आवेगों को ले जाया जाता है।
हाइपोथैलेमस और तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग पर प्रभाव के कारण, "सेरुकल" लेने से पेट की दीवारों, पाचन स्फिंक्टर और आंतों की मोटर गतिविधि की चिकनी मांसपेशियों की स्थिति भी प्रभावित होती है।
दवा ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वर को बढ़ाती है, पेट और ग्रहणी 12 से छोटी और बड़ी आंतों में भोजन द्रव्यमान के परिवहन को तेज करती है।
इन प्रभावों के लिए धन्यवाद, दवा भोजन को आंत से पेट में या पेट से अन्नप्रणाली में फेंकने से रोकता है। उसी समय, "सेरुकल" के प्रभाव में जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि में वृद्धि से दस्त नहीं होता है। पित्त पथ पर गोलियों और इंजेक्शन का प्रभाव अलग से ध्यान देने योग्य है। इस प्रभाव के कारण, दवा पित्त स्राव को सामान्य करता है, स्फिंक्टर को आराम देता है और डिस्केनेसिया को समाप्त करता है।
गोली निगलने के एक घंटे के भीतर मौखिक रूप से लिया जाने वाला प्रभाव, और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के 10-15 मिनट बाद इंजेक्शन समाधान का प्रभाव शुरू होता है। यदि तेजी से प्रभाव की आवश्यकता होती है, तो वे अंतःशिरा इंजेक्शन का सहारा लेते हैं, क्योंकि इस तरह के "सेरुकाल" दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 1-2 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है।
प्राप्त प्रभाव की अवधि भी आवेदन की विधि पर निर्भर करती है। एक नस में इंजेक्शन, दवा लगभग आधे घंटे के लिए काम करती है, और एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन के बाद 2 घंटे के भीतर प्रभाव ध्यान देने योग्य है। इसी समय, टैबलेट फॉर्म सबसे लंबे समय तक रहता है - लगभग 6 घंटे।
क्या गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुमति है?
यदि आप "Cerucalus" के एनोटेशन को पढ़ते हैं, तो आप इसे देख सकते हैं बच्चे की प्रतीक्षा अवधि उन स्थितियों की सूची में शामिल है जिनमें दवा का उपयोग बढ़े हुए सावधानी के साथ किया जाता है... इसका मतलब है कि किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बिना, इस दवा का उपयोग किसी भी मामले में गर्भवती माताओं में नहीं किया जाना चाहिए।
एक डॉक्टर इस दवा को उस महिला को लिख सकती है जो गर्भावस्था के 1 या 2 वें तिमाही में है अगर गोली या इंजेक्शन लेने के अपेक्षित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हैं।
लेकिन तीसरी तिमाही के संबंध में, अधिक कड़े प्रतिबंध हैं। चूंकि सक्रिय पदार्थ "सेरुकल" मस्तिष्क पर कार्य कर सकता है और ऊतक बाधाओं को भेद सकता है, इसलिए संभव है कि यह दवा नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, "सेरुकल" बाद की तारीख में निर्धारित नहीं है।
यह अपेक्षित माताओं के लिए कब निर्धारित किया जाता है?
"सेरुकाल" आमतौर पर उपयोग किया जाता है लिवर की बीमारी, सिर पर चोट, साइटोस्टैटिक उपचार, गुर्दे की विफलता, विकिरण चिकित्सा, या आहार सहित विभिन्न कारणों से मतली या उल्टी के लिए... इसके अलावा, दवा पाचन तंत्र (उदाहरण के लिए, पेट के हाइपोटोनिया के साथ), पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, भाटा रोग, या कार्यात्मक पाइलोरोस्पाज्म के कम स्वर के साथ निर्धारित है। गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रिक अल्सर के लिए उपचार के परिसर में दवा को भी शामिल किया जा सकता है। "सेरुकल" की नियुक्ति का एक अन्य कारण पाचन तंत्र की परीक्षा है, उदाहरण के लिए, ग्रहणी इंटुबैषेण।
गर्भावस्था के दौरान, उत्पाद का उपयोग किया जाता है विपुल बार-बार उल्टी, लगातार गंभीर मतली, भाटा के कारण अन्नप्रणाली की सूजन और पाचन तंत्र की मोटर गतिविधि कम हो जाती है।
एक ही समय में, प्रत्येक संकेत को अलग-अलग आधार पर माना जाता है, जोखिमों को तौलना और अलग-अलग भविष्य की मां के लिए "सेरुकल" के साथ उपचार की उपयुक्तता का निर्धारण करने के बाद।
यदि कोई चिंता है, उदाहरण के लिए, एक महिला के पास एक गर्भाशय की वृद्धि हुई टोन है, तो वे ऐसी दवा से इनकार करना पसंद करते हैं।
मतभेद
मेटोक्लोप्रमाइड या दवा के किसी भी निष्क्रिय घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में "सेरुकल" का उपयोग नहीं किया जाता है। दवा पाचन तंत्र के कई गंभीर रोगों में contraindicated है, जिसमें शामिल हैं:
- अंतड़ियों में रुकावट;
- गैस्ट्रिक रक्तस्राव;
- छिद्रित अल्सर;
- मिर्गी;
- फियोक्रोमोसाइटोमा;
- prolactinoma।
यदि गर्भवती मां को ब्रोन्कियल अस्थमा, उच्च रक्तचाप या जिगर की समस्याएं हैं, तो दवा का उपयोग किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। गोलियों का उपयोग ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता या लैक्टेज की कमी वाले रोगियों में नहीं किया जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक गुर्दे की विफलता की डिग्री के आधार पर समायोजित किया जाता है। दवा का उपयोग वेस्टिबुलर विकारों के कारण होने वाली उल्टी के लिए भी नहीं किया जाता है, क्योंकि ऐसे मामलों में "सेरुकल" अप्रभावी होगा।
दुष्प्रभाव
जब "सेरुकाल" का इलाज किया जाता है दस्त, शुष्क मुंह, कब्ज, टिनिटस, चक्कर आना, अवसाद और अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं... कभी-कभी दवा रक्तचाप की रीडिंग और रक्त परीक्षण को प्रभावित करती है। यदि किसी भी खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला को तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।अधिक गंभीर दुष्प्रभावों से बचने के लिए।
उपयोग के लिए निर्देश
गोलियों में "सेरुकल" भोजन से आधे घंटे पहले पिया जाता है, निगल लिया जाता है और पानी से धोया जाता है। आपको दवा को तोड़ना या काटना नहीं चाहिए, और जब आधा टैबलेट निर्धारित किया जाता है, तो इसे जोखिम के अनुसार सावधानीपूर्वक विभाजित किया जाना चाहिए।
इंजेक्शन समाधान का उपयोग अक्सर अस्पतालों में किया जाता है जब गर्भवती मां को अस्पताल में भर्ती होना पड़ता था।
इस मामले में, दवा को दो तरीकों से प्रशासित किया जाता है। यदि चिकित्सक ने रोगी के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किया है, तो दवा को नितंब, जांघ या कंधे में इंजेक्ट किया जाता है। जब अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है, तो एजेंट को एक स्ट्रीम में प्रशासित किया जाता है, लेकिन बहुत धीरे-धीरे, और ड्रॉपर के रूप में भी, जिसके लिए "सेरुकल" को सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज के घोल के साथ मिलाया जाता है।
दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, साथ ही उपयोग की अवधि भी। कई मामलों में, दवा कई दिनों तक निर्धारित की जाती है जब तक कि स्थिति में सुधार नहीं होता है, लेकिन कभी-कभी "सेरुकल" को एक लंबे समय तक पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जा सकता है। पाचन तंत्र की जांच करते समय, दवा का उपयोग हेरफेर से 10 मिनट पहले किया जाता है।
समीक्षा
जिन महिलाओं को एक बच्चे की प्रतीक्षा करते समय "टसरुकल" का उपयोग करने का मौका मिला, वे इसके बारे में ज्यादातर सकारात्मक समीक्षा छोड़ देते हैं, उल्टी, गंभीर मतली, पेट फूलना, हिचकी और अन्य अप्रिय लक्षणों के लिए ऐसी दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं ने ऐसी दवा को अच्छी तरह से सहन किया, लेकिन कुछ मामलों में, दुष्प्रभाव दर्ज किए गए।
दवा "सेरुकल" के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे देखें।
