फॉलिकुलोमेट्री क्या है? चक्र के किस दिन और इसे क्यों किया जाता है?

स्त्री रोग में कई अध्ययनों के बीच, एक अलग स्थान folliculometry को दिया जाता है। इस प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको इस बारे में बहुत कुछ जानने की अनुमति देती है कि कैसे एक महिला एक बच्चे को गर्भ धारण करने और उसे प्रभावित करने, उसकी प्रजनन क्षमता का आकलन करने, कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी, ओवुलेशन को उत्तेजित करने और बांझपन का कारण खोजने में सक्षम है।

यह आलेख बताता है कि इस प्रक्रिया को कैसे किया जाता है, यह क्या दिखाता है और क्या यह संभव है कि आप अपने दम पर परिणामों को समझ सकें।

उद्देश्य

फोलिकुलोमेट्री एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड है: एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर और एक मॉनिटर की मदद से, एक महिला के गोनाड्स की स्थिति की जांच की जाती है, आखिरकार, वे गर्भ धारण करने की उसकी क्षमता के लिए जिम्मेदार हैं। सेक्स ग्रंथियां महिला शरीर को जीवन की एक निश्चित लय, एक चक्र देती हैं, जिसे हम अक्सर मासिक धर्म कहते हैं।

हार्मोन के प्रभाव के तहत, अगले माहवारी के बाद, जन्म से पहले ही प्रकृति द्वारा एक महिला को दिए गए कई कूपिक रिजर्व से कई रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया शुरू होती है। दोनों अंडाशय पर, कूप-उत्तेजक हार्मोन की कार्रवाई के तहत, कई रोम पकने शुरू हो जाते हैं, लेकिन आमतौर पर कुछ दिनों के बाद एक (कम अक्सर दो) रहता है, जो दूसरों की तुलना में अधिक तीव्रता से बढ़ता है। यह एक प्रमुख कूप है, इसके अंदर एक ओच्युटी परिपक्व होती है, जो केवल महिला चक्र के बीच में निषेचन के लिए तत्परता तक पहुंचती है।

आगे की प्रक्रिया सीधे दो अन्य हार्मोनों से प्रभावित होती है - एस्ट्रोजन और एलएच, उनके लिए धन्यवाद, कूप, जो बड़ा हो गया है, नाजुक हो जाता है - इसका खोल पतला हो जाता है और एक महत्वपूर्ण घटना होती है: कूप का टूटना, एक अंडा जारी करना जो पूरी तरह से परिपक्व है और पुरुष प्रजनन कोशिका के साथ विलय करने के लिए काफी तैयार है। अंडे का जीवनकाल छोटा होता है। उसे 24-36 घंटे (अधिक बार - एक दिन) से अधिक नहीं दिया जाता है, तो वह मर जाएगी, अगर इस समय के दौरान पुरुष प्रजनन कोशिकाओं - शुक्राणुजोज़ा के साथ कोई महत्वपूर्ण बैठक नहीं होती है। इस मामले में, हार्मोनल स्तर में बदलाव के परिणामस्वरूप मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ दो सप्ताह में शुक्राणु को बाहर निकाल दिया जाएगा।

चक्र का दूसरा भाग प्रोजेस्टेरोन द्वारा प्रदान किया गया है। यह हार्मोन तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम - ग्रंथि-गठन का उत्पादन करता है, जो अंडाशय पर एक टूटे हुए कूप की साइट पर बनता है। यदि गर्भाधान नहीं हुआ, तो कॉर्पस ल्यूटियम दूर हो जाता है और ओव्यूलेशन के 10-12 दिन बाद गायब हो जाता है, प्रोजेस्टेरोन छोटा हो जाता है, एस्ट्रोजन फिर से प्रबल हो जाता है, परिणामस्वरूप, मासिक धर्म शुरू होता है।

जब गर्भाधान सफलतापूर्वक पूरा हो गया है, तो ओव्यूलेशन के बाद 6-8 दिनों के भीतर, भ्रूण गर्भाशय गुहा में एक पैर जमाने में सक्षम होगा। और कोरियोनिक विली एचसीजी हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देगा। वह कॉर्पस ल्यूटियम का समर्थन करेगा, उसे मरने नहीं देगा, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रहेगा। और यह मासिक धर्म में देरी का मुख्य कारण होगा।

Folliculometry अंडाशय में होने वाली किसी भी प्रक्रिया को दर्शाता है। तो यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव बनाता है:

मादा प्रजनन ग्रंथियों के प्रदर्शन का आकलन करें;
चक्र में ओव्यूलेशन की उपस्थिति की पुष्टि या इनकार;
प्राकृतिक गर्भाधान को प्रोत्साहित करने के लिए ओव्यूलेशन का अनुमानित समय निर्धारित करें;
आईवीएफ उपचार प्रोटोकॉल में डिम्बग्रंथि पंचर के लिए तैयार करने के लिए सबसे अच्छा समय निर्धारित करें, साथ ही अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के लिए सबसे उपयुक्त समय;
एक महिला के डिम्बग्रंथि रिजर्व और सामान्य रूप से उसकी प्रजनन क्षमता का आकलन करने के लिए;
मासिक धर्म संबंधी विकारों का कारण खोजें;
कुछ विकृति का पता लगाएं, उदाहरण के लिए, अंडाशय पर ट्यूमर, सिस्टिक गुहा।

अगले माहवारी की समाप्ति के बाद फोलिकुलोमेट्री की जाती है। डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के लिए - चक्र के 5-6 वें दिन, अंडाशय के काम का आकलन करने और गर्भावस्था की योजना की भविष्यवाणी करने के लिए - चक्र के 7-9 वें दिन।

यह महत्वपूर्ण है कि पहला अध्ययन गर्भाधान के लिए अनुकूल दिनों की शुरुआत से पहले, उपजाऊ खिड़की की शुरुआत से पहले की अवधि में किया जाता है।

ताकि गलती न हो एक महिला को अपने चक्र की अवधि से 14 को घटाने की सिफारिश की जाती है, यह आमतौर पर विभिन्न अवधि वाली महिलाओं में चक्र के दूसरे चरण की अवधि है। चक्र में उतार-चढ़ाव आमतौर पर पहले चरण की अस्थिरता के कारण होता है, कूपिक, दूसरा अधिक पूर्वानुमान और स्थिर होता है। तो हमें ओवुलेशन की अनुमानित अवधि मिलती है, और हमें इसे 6 से घटाना भी पड़ता है। यदि किसी महिला के पास 24 दिनों का छोटा चक्र है, तो उसे चक्र के 4 वें दिन पहली बार फोलिकुलमेट्री में आना होगा, यदि चक्र मानक है और 28 दिनों का है, तो पहला अल्ट्रासाउंड निगरानी है। अंडाशय को 8 दिन पर और 32 दिनों के चक्र के साथ - 12 वें दिन आयोजित किया जाना चाहिए। एक अनियमित चक्र के साथ, यह सिफारिश की जाती है कि महिला चक्र के 5-6 वें दिन पहला फोलिकुलोमेट्री की जाए।

अगला, आपको अल्ट्रासाउंड कार्यालय में कई यात्राओं की आवश्यकता होगी। आमतौर पर, प्रत्येक 2 दिनों में रोम के व्यवहार और प्रतिक्रिया का अवलोकन निर्धारित किया जाता है, लेकिन 1 या 3 दिन का विराम भी संभव है। ज्यादातर, 3 से 7 तक ऐसी यात्राओं की आवश्यकता होती है।

परिणामों और उनकी सूचना सामग्री की सटीकता बढ़ाने के लिए, मानव कारक और तकनीकी त्रुटियों को बाहर करने के लिए, एक ही अल्ट्रासाउंड मशीन पर, एक विशेषज्ञ के साथ फॉलिकुलोमेट्री से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

प्रक्रिया की आवश्यकता किसे है?

उन महिलाओं के लिए कूप अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है, जिन्हें एक साथी के साथ नियमित असुरक्षित यौन संबंध के एक वर्ष के दौरान बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई होती है। हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के साथ संयोजन में, यह आपको बांझपन के सबसे सामान्य कारणों में से एक को बाहर करने की अनुमति देता है - अंतःस्रावी, साथ ही महिला जननग्रंथियों की अन्य विकृति स्थितियों को बाहर करता है। इस मामले में फॉलिकुलोमेट्री एक विचार देती है कि चक्र के चरण कैसे आगे बढ़ते हैं, क्या कूप सामान्य रूप से परिपक्व होता है, क्या अंडा सेल इसमें परिपक्व होता है और क्या ओव्यूलेशन सही समय पर होता है।

इस प्रकार की स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा महिलाओं के लिए अपरिहार्य है जिन्हें सहायक प्रजनन तकनीकों को दिखाया जाता है... आईवीएफ प्रोटोकॉल में, परीक्षा पहले आपको अंडाशय की प्रतिक्रिया को हार्मोनल उत्तेजना को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, दवा की खुराक को कम या बढ़ा सकते हैं, दवा को रद्द या बदल सकते हैं। एक प्रयोगशाला में निषेचन के लिए, परिपक्व अंडे की आवश्यकता होती है, लेकिन उन्हें अपने दम पर रोम छोड़ने की अनुमति नहीं दी जा सकती है, क्योंकि एक महिला की सेक्स कोशिकाओं को पंचर द्वारा लिया जाता है और फिर पेट्री डिश में निषेचित किया जाता है। डायनेमिक्स में फॉलिकुलोमेट्री विशेषज्ञों को सही क्षण बताती है जब पंचर करने के लिए समय होता है।

रोम की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की एक सूचनात्मक तस्वीर देती है जो अपने शुरुआती चरण में है। इस मामले में, मुख्य मानदंड कॉर्पस ल्यूटियम है। इसकी कमी संकेत दे सकती है कि थोड़ा प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन किया जा रहा है, और बच्चे के असर में सहज रुकावट का खतरा है।

चक्र विफलताओं के मामले में, अंडाशय का अध्ययन भी कारणों के बारे में सवालों के व्यापक उत्तर प्रदान करता है - यह ट्यूमर, अल्सर, सेक्स ग्रंथि के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन और विभिन्न विकृति की पहचान करता है।

परीक्षा के प्रकार और तैयारी

फोलिकुलोमेट्री को दो तरीकों से किया जा सकता है: अनुप्रस्थ और पेट। यदि पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से अंडाशय का एक अल्ट्रासाउंड करने का निर्णय लिया जाता है, अर्थात् पेट विधि द्वारा, महिला को पहले से ही ध्यान रखना चाहिए कि वह आराम से और व्यावहारिक रूप से कपड़े पहने हुए है - उसे जल्दी से अपने पेट को पबियों से उरोस्थि तक खोलने की आवश्यकता होगी।

आप सोफे को कवर करने के लिए अपने साथ एक डिस्पोजेबल डायपर ले सकते हैं, फिर आप पेपर नैपकिन को भी पकड़ सकते हैं, फिर पेट से शेष जेल को निकाल सकते हैं, जो सेंसर के साथ बेहतर संपर्क के लिए पेट की त्वचा से चिकनाई होती है। आपको पूर्ण मूत्राशय के साथ डॉक्टर के कार्यालय में आने की आवश्यकता है।

इंट्रावागिनल विधि को बेहतर माना जाता हैक्योंकि यह अंडाशय की स्थिति के बारे में अधिक जानकारी देता है। यह योनि में डाली गई एक ट्रांसवेजिनल जांच के साथ किया जाता है। तैयारी अंतरंग स्वच्छता को ले जाने में होती है। हालांकि, मूत्राशय को भरने के लिए आपको तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, डॉक्टर परीक्षा से पहले शौचालय का दौरा करने के लिए कहते हैं। डॉक्टर आपको सोफे के लिए एक नया कंडोम और एक डायपर लाने के लिए कह सकते हैं।

कुछ मामलों में, दोनों सेंसर की आवश्यकता होती है। फॉलिकुलोमेट्री से पहले, प्रति दिन कुछ भी खाने की सिफारिश नहीं की जाती है जो आंतों की गैस की मात्रा को बढ़ा सकती है, एक महिला के लिए काली रोटी, खमीर, गोभी, सोडा और बीन्स को आहार से बाहर करना बेहतर होता है।

परिणामों को डिकोड करना

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि डॉक्टर को फॉलिकुलोमेट्री के परिणामों की व्याख्या करनी चाहिए, स्वयं के लिए कुछ निदान स्थापित करने के स्वतंत्र प्रयासों से त्रुटियां हो सकती हैं।

ओवुलेशन अवधि का निर्धारण

प्री-ओव्यूलेशन अध्ययनों में, एक पूरे के रूप में अंडाशय का आकार और एंट्रल फॉलिकल्स का आकार और प्रमुख एक का आकलन किया जाता है। इससे आपको समझने में मदद मिलेगी कि ओव्यूलेशन की उम्मीद कब की जाती है। इस मामले में, यह समझा जाना चाहिए कि दरें काफी औसत हैं, और प्रत्येक मामले में, मुख्य कूप का आकार भिन्न हो सकता है।

चक्र के 1 से 4 दिन तक की अवधि - मासिक धर्म का प्रवाह होता है, लेकिन 3 से 5 मिमी के आकार वाले कई एंट्रल रोम अंडाशय में देखे जा सकते हैं। यदि उनमें से 5 से 9 हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है, एक कूपिक आपूर्ति है और इस चक्र में ओव्यूलेशन बहुत संभावना है।
चक्र के 5-6 वें दिन माप आमतौर पर 5-7 मिमी के व्यास के साथ कई पुटकीय रोम दिखाते हैं।
7 दिन प्रमुख कूप बाहर खड़ा है, इसका आकार पहले से ही दूसरों की तुलना में बड़ा है, यह 9-10 मिमी तक पहुंचता है।
चक्र के 8 वें दिन एंट्रल फॉलिकल्स की संख्या कम होने लगती है, वे एक रिवर्स विकास से गुजरते हैं, और केवल एक प्रमुख बढ़ता है, यह पहले से ही 12 मिमी तक पहुंच जाता है।
चक्र के 9-10 दिनों से यह कूप में संभव है, जिसका आकार 13 से 16 मिमी तक है, नेत्रहीन रूप से अंडे के साथ गुहा का निर्धारण करने के लिए।
चक्र के 11 वें दिन कूप 18 मिमी तक बढ़ता है, और 12 वें दिन तक इसका आकार 20 मिमी तक तय किया जा सकता है।
चक्र के 13 वें दिन नेत्रहीन, यह कलंक की जगह निर्धारित करना संभव है - यह इस स्थान पर है कि जब यह अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है तो कूप टूट जाएगा। इस बीच, इसका व्यास लगभग 22 मिमी है।
ओव्यूलेशन डे - प्रमुख पुटिका का आकार 24 मिमी तक पहुंचता है।

इस प्रकार, एक महिला में 20-22 मिमी के व्यास के साथ एक कूप पाया गया, डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि ओव्यूलेशन एक या दो दिन के भीतर होगा। एक आईवीएफ उपचार प्रोटोकॉल में, निषेचन की संभावना को बढ़ाने के लिए कई अंडों का उत्पादन करने के लिए आमतौर पर कई अंडों को पकाया जाता है। डॉक्टर द्वारा लगभग 18 मिमी के रोम के आकार का निदान करने के बाद पंचर किया जाता है।

पूर्ण ओवुलेशन के तथ्य का निर्धारण

बच्चे की उम्र के पूरी तरह से स्वस्थ महिला में, अंडा जारी नहीं होने पर एनोव्यूलेशन चक्र संभव है। इस तरह के एक चक्र को ओवुलेशन के दिन से पहले एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति या इसके धीमा विकास के साथ-साथ ओवुलेशन की तारीख के बाद एक कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति से संकेत दिया जाता है।

पूर्ण ओव्यूलेशन के अल्ट्रासाउंड संकेत हैं:

अपनी अधिकतम वृद्धि दर्ज किए जाने के बाद प्रमुख कूप के गायब होने;
कथित ओव्यूलेशन के 3-4 दिनों के बाद, एक पीला शरीर अंडाकार अंडाशय में पाया जाता है, जिसका आकार सामान्य रूप से 10 से 30 मिमी तक होता है;
ओव्यूलेशन के बाद 1-2 दिनों के भीतर, महिला के पेट की गुहा में मुफ्त तरल पदार्थ पाया जाता है।

इसके अतिरिक्त, कॉर्पस ल्यूटियम की स्थिति का आकलन करने के लिए, एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापा जाता है... अस्थायी ग्रंथि द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के कारण गर्भाशय की आंतरिक परत में वृद्धि होनी चाहिए। एंडोमेट्रियम और कॉर्पस ल्यूटियम के आकार में आपसी कमी प्रोजेस्टेरोन अपर्याप्तता और चक्र के ल्यूटल चरण की अपर्याप्तता को इंगित करती है, जो गर्भपात या बांझपन का कारण बन सकती है।

इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओव्यूलेशन एक साथ दो अंडाशय से हो सकता है, इस स्थिति में इसे डबल कहा जाता है, तो एक साथ दो पीले शरीर पाए जाते हैं, और यदि निषेचन हुआ है, तो महिला के पास आकर्षक जुड़वा बच्चों की मां बनने का मौका है। लेकिन फॉलिकुलोमेट्री गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित नहीं कर सकती है, और अपने आप में कॉर्पस ल्यूटियम का पता लगाना यह संकेत नहीं देता है कि एक महिला इस बार गर्भवती हुई या नहीं। यह ओव्यूलेशन का संकेत है और इससे ज्यादा कुछ नहीं। यदि कोई ओव्यूलेशन नहीं था, तो चक्र एनोवुलेटरी था, तो अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की कल्पना नहीं की जाती है।

सामान्य मूल्यों से विचलन - संभावित कारण

यदि कूप बहुत धीरे-धीरे विकसित या विकसित नहीं होते हैं, तो ऊपर वर्णित औसत दरों से काफी पिछड़ जाता है, यदि कॉर्पस ल्यूटियम, जो एनेकोओइक गठन की तरह दिखता है, अपेक्षित ओवुलेशन के कुछ दिनों बाद अपरिहार्य है, इसका कारण ओव्यूलेशन की कमी हो सकती है। यह उम्र से संबंधित हो सकता है - जैसे-जैसे हम 40 के करीब आते हैं, प्रति वर्ष एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या बढ़ जाती है, जिसके संबंध में गर्भवती होना अधिक कठिन हो जाता है। लेकिन डिंबग्रंथि प्रक्रिया के बहुत अधिक विकार हैं जो आप कल्पना कर सकते हैं और वे एनोव्यूलेशन तक सीमित नहीं हैं।

फॉलिकुलोमेट्री को प्रकट करने वाले रोगविज्ञान विविध हो सकते हैं।

कूप एट्रेसिया

इस घटना का सार इस तथ्य में निहित है कि सामान्य रूप से बढ़ने वाला कूप, जिस पर बहुत सारी उम्मीदें टिकी हुई हैं, अचानक बढ़ना बंद हो जाता है और इसका रिवर्स विकास शुरू होता है। ओव्यूलेशन, ज़ाहिर है, नहीं होता है, इस तरह के एक कूप की साइट पर एक पुटी बन सकती है, लेकिन यह आवश्यक नहीं है, अक्सर यह बस अपने मूल आकार में घट जाती है, जैसे कि यह कभी नहीं बढ़ी थी।

अगर हर महीने एट्रेसिया होता है, तो यह अंतःस्रावी बांझपन के लक्षणों में से एक है, जो कम एफएसएच स्तर और एस्ट्रोजेन की कमी के कारण हो सकता है।

इस विकृति के साथ महिलाओं में लंबे समय तक मासिक धर्म पूरी तरह से अनुपस्थित है, और वे गर्भावस्था की शुरुआत से जुड़ी नहीं हैं। यदि पीरियड्स होते हैं, तो वे आमतौर पर डरावने, स्मीयर होते हैं, लेकिन लंबे समय तक।

कूप की दृढ़ता

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रारंभिक फॉलिकुलोमेट्री प्रक्रियाएं प्रमुख कूप के विकास और सामान्य विकास को दर्शाती हैं, लेकिन इसका टूटना नहीं होता है। तदनुसार, अंडा समय में बुलबुले को नहीं छोड़ सकता है, यह अति हो जाता है और इसमें मर जाता है। अल्ट्रासाउंड में पूर्ण ओव्यूलेशन के उपरोक्त लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, कोई कॉर्पस ल्यूटियम नहीं है, और लंबे समय तक कूप की कल्पना की जाती है। यह कूप अक्सर एक पुटी बन जाता है। ऐसे चक्र में गर्भाधान भी असंभव है।

घटना के कारणों में एस्ट्रोजन की कम मात्रा में सामग्री और महिला के रक्त में हार्मोन एलएच, साथ ही साथ असामान्य रूप से मजबूत कूपिक झिल्ली (जन्मजात गड़बड़ी) में झूठ हो सकता है, लेकिन ऐसे चक्र कभी-कभी स्वस्थ महिलाओं में देखे जा सकते हैं।

सिस्टिक गठन

आमतौर पर एक पुटी दृढ़ता का एक परिणाम है, लेकिन द्रव से भरे गुहाओं के गठन के अन्य कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, अंडाशय या हार्मोनल उत्तेजना के संचार संबंधी विकार, जो चक्र से पहले थे, साथ ही मौखिक गर्भ निरोधकों और तथाकथित "अग्नि" पोस्टकोटल गर्भनिरोधक का उपयोग करते थे।

इस तरह का निदान आमतौर पर किया जाता है यदि कूप 25-26 मिमी व्यास से अधिक हो। यदि 30 मिमी से अधिक कॉर्पस ल्यूटियम में वृद्धि होती है, तो वे ल्यूटियल सिस्ट की बात करते हैं। दोनों एक वाक्य नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में वे अस्थायी हैं, खुद से दूर चले जाते हैं, कई मासिक धर्म चक्रों के भीतर घुल जाते हैं। लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं - पैर का मरोड़ या पुटी का टूटना, और इस मामले में, सर्जिकल सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

Luteinization

ऐसी स्थिति में, अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स के डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम का पता लगाते हैं जब यह अभी तक नहीं होना चाहिए, अर्थात् ओव्यूलेशन से पहले।इसी समय, कूप, जिसका टूटना अभी तक नहीं हुआ है, और कॉर्पस ल्यूटियम के आसन्न आसन्न हैं। यह एलएच के अत्यधिक रिलीज के कारण हो सकता है, साथ ही साथ सेक्स ग्रंथि के ऊतकों में कुछ असामान्यताएं और रोग संबंधी परिवर्तन भी हो सकते हैं।

यह बांझपन के रूपों में से एक है, क्योंकि कूप में परिपक्वता तक पहुंचने का समय नहीं है। महिला खुद को लंबे समय तक समझ नहीं पाती है कि एक बच्चे को गर्भ धारण करना क्यों संभव नहीं है, क्योंकि ओव्यूलेशन परीक्षण सकारात्मक हैं, और सभी संकेत मौजूद हैं, लेकिन एक ही समय में ल्यूटिनाइजेशन के दौरान ओओसीट नहीं निकलता है।

ओव्यूलेटरी रिजर्व का आकलन

यह समझने के लिए कि एक महिला कितनी उपजाऊ होती है, फर्टिलिटी के आधार पर एक प्रजनन परीक्षण किया जाता है। इसके लिए मासिक धर्म चक्र के 5-6 वें दिन एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जैसे मासिक धर्म समाप्त होता है। इस मामले में, कम से कम 5 एंट्रल रोम पाए जाने चाहिए... इसके अतिरिक्त, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है।

परिणाम एक महिला को अजीब लग सकता है, क्योंकि वह इसमें एक नंबर देखेगी - "-2", "0" या "+2"। यह बच्चों को सहन करने की क्षमता के रूप में उनके डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन है। "-2" - आरक्षित कम हो गया है, प्रजनन क्षमता कम है, प्राकृतिक गर्भाधान या तो असंभव है या बेहद संभावना नहीं है। "0" - रिजर्व सामान्य है, महिला गर्भ धारण करने और असर करने में सक्षम है। "# 2" - एक उच्च आरक्षित, उच्च प्रजनन क्षमता, और यहां तक कि अगर आप रोगी की मदद नहीं करते हैं, तो वह स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो पाएगी यदि सचमुच 1-2 चक्रों के लिए एक समान इच्छा है।

कीमत

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत फोलिकुलोमेट्री को नि: शुल्क किया जा सकता है, अगर इस तरह की परीक्षा उचित है और इसके लिए एक रेफरल एक राज्य क्लिनिक या एंटिनाटल क्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक द्वारा दिया जाता है। यदि कोई महिला किसी निजी क्लिनिक में जाना पसंद करती है या अपनी मर्जी से इस तरह की परीक्षा देने का आग्रह करती है, तो फॉलिकुलोमेट्री केवल शुल्क के लिए की जाएगी। एक यात्रा की लागत 300 से शुरू हो सकती है और 800 रूबल तक जा सकती है। अगर हमें याद है कि सर्वेक्षण पद्धति का मूल्य गतिशीलता में निहित है, तो इस राशि को अल्ट्रासाउंड कार्यालय की यात्राओं की संख्या से गुणा किया जाना चाहिए।