मेसाडेनाइटिस बच्चों में एक काफी सामान्य स्थिति है जो पेट में दर्द का कारण बनता है। कई मामलों में, समस्या उपचार के बिना हल हो जाती है। यह कभी-कभी निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण एपेंडिसाइटिस के समान हैं। मेसेंटरिक संक्रमण का अर्थ है पेट में लिम्फ नोड्स की सूजन। यह कैसे और क्यों होता है?
बच्चे को पेट में दर्द है
लिम्फ नोड्स क्यों फुलाए जाते हैं?
लिम्फ ग्रंथियां, जिन्हें लिम्फ नोड्स भी कहा जाता है, पूरे शरीर में मौजूद हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। एक संक्रमण के दौरान, लिम्फ नोड्स बड़े हो जाएंगे और बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ शरीर की लड़ाई के कारण दर्दनाक हो जाएंगे। शरीर द्वारा संक्रमण को निष्कासित करने के बाद, लिम्फ ग्रंथियां वापस सामान्य हो जाती हैं।
जरूरी! मेसेन्टेरिक एडेनिटिस के साथ, झिल्ली में लसीका नलिकाएं (मेसेन्टेरी) जो बड़ी आंत को घेर लेती हैं और छोटी आंत की छोरें सूजन हो जाती हैं और उन्हें पेट की दीवार से जोड़ती हैं। यह आमतौर पर आंतों के संक्रमण के साथ होता है, कम अक्सर अन्य संक्रमण।
शिशुओं में मेसेंटेरिक संक्रमण दुर्लभ है, अधिक बार यह 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में निदान किया जाता है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं।
मेसेन्टेरिक एडेनिटिस की अवधारणा
पेट की दीवार से आंतों को जोड़ने के अलावा, मेसेंचर, कई अन्य कार्यों को करता है। यहां रक्त वाहिकाएं, न्यूरोरेसेप्टर्स और लिम्फ ग्रंथियां हैं।
जरूरी! जटिल संरचना और इसे सौंपे गए कार्यों के महत्व के कारण, पेट की गुहा में कई विकृति मेसेंटरी में ठीक से उत्पन्न होती है। उनमें से एक मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस है (दूसरा नाम मेसेन्टेरिक एडेनाइटिस है)।
मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण कई दिनों से अधिक, कम अक्सर सप्ताह (क्रोनिक रूप) में हो सकते हैं। इसमें शामिल है:
- पेट में दर्द, अक्सर निचले दाएं कोने में;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- तापमान बढ़ना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- तेजी से सांस लेना और दिल की धड़कन।
ऐसा होता है कि मतली और उल्टी होती है, ढीली मल होती है।
शोथ कारक
एक बच्चे में आंतों में लिम्फ नोड्स की सूजन का मुख्य कारण संक्रमण का प्रवेश है। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव जो आंतों के वनस्पतियों (स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) में रहते हैं, वे भी सीधे रोगजनक हो सकते हैं। जब संक्रामक रोगों और अपर्याप्त प्रतिरक्षा के विकास के कारण उनकी संख्या आदर्श से अधिक हो जाती है, तो अवसरवादी सूक्ष्मजीव आंतों की शिथिलता का कारण बन सकते हैं और पेट की दीवार के लिम्फ नोड्स को भड़का सकते हैं।
मेसेंटरिक लिम्फ नोड्स
संक्रामक रोग जो एक बच्चे में आंतों में लिम्फ नोड्स बना सकते हैं:
- आंत्रशोथ;
- आंतों में संक्रमण;
- न्यूमोनिया;
- मध्यकर्णशोथ;
- pyelonephritis;
- तोंसिल्लितिस;
- श्वासप्रणाली में संक्रमण;
- योनिशोथ;
- मूत्राशयशोध।
मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस के प्रकार
यदि मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स एक बच्चे में बढ़े हुए हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि एक प्राथमिक विकृति थी, और मेसेन्टेरिक एडेनिटिस माध्यमिक है। हालांकि, इसका कोर्स हमेशा समान नहीं होता है। बीमारी का एक तीव्र रूप है, जिसमें बहुत अधिक स्पष्ट लक्षण हैं (सबसे पहले, तेज, ऐंठन पेट में दर्द)। मेसेंटेरिक एडिनिटिस का क्रोनिक कोर्स लंबे समय तक अधिक रहता है, लेकिन रोगी के लिए कम दर्दनाक भी होता है।
रोगज़नक़ द्वारा निर्धारित कई प्रकार में विशेषज्ञ इस बीमारी को दूर करते हैं:
- गैर विशिष्ट। यह एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी और अन्य रोगजनकों द्वारा उकसाया जाता है। यह कम प्रतिरक्षा के साथ होता है और शुद्ध और सरल हो सकता है;
- विशिष्ट। यह ट्यूबरकल बेसिलस (तपेदिक), बैक्टीरिया येरसिनिया एंटरोकोलिटिका (यर्सिनिया) और येरसिनिया स्यूडोटुबरकुलोसिस (स्यूडोट्यूबक्कुलोसिस) के प्रभाव के कारण होता है।
मेसेन्टेरिक एडेनिटिस की किस्में भी हैं, जो इस तरह से निर्धारित होती हैं कि संक्रमण लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है: रक्त और लिम्फ को पाचन तंत्र के माध्यम से ले जाया जाता है या इसे ले जाया जाता है।
नैदानिक तरीके
जब यह संदेह होता है कि बच्चे के पेट में लिम्फ नोड्स सूजन हो सकते हैं, तो विभिन्न नैदानिक विधियों का प्रदर्शन किया जाता है।
निदान करने के लिए, डॉक्टर की संभावना होगी:
- बच्चे के चिकित्सा इतिहास के बारे में डेटा एकत्र करें। वर्तमान लक्षणों के बारे में जानकारी के अलावा, आपको पिछली बीमारियों, बच्चे के पोषण, यात्रा और रिश्तेदारों की बीमारी के बारे में जानकारी की आवश्यकता होगी;
- सूजन की उपस्थिति का पता लगाने के लिए बच्चे के पेट को पलटें, महसूस करें कि मेसेंटरी की लिम्फ ग्रंथियां आकार में बढ़ गई हैं;
पेट का पलटना
- अनुसंधान के लिए रोगी को प्रयोगशाला में भेजें। आपको एक रक्त परीक्षण (जैव रासायनिक और सामान्य) की आवश्यकता होगी जो बच्चे और उसके प्रकार में संक्रमण की उपस्थिति को पहचानने में मदद कर सके। कुछ मामलों में, मल और मूत्र अध्ययन की आवश्यकता होगी;
- यदि आवश्यक हो तो एक दृश्य परीक्षण अनुसूची। चूंकि मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स समीक्षा के लिए सुलभ नहीं हैं, इसलिए विशेष नैदानिक विधियों की आवश्यकता होती है, जैसे कि पेट के अंगों और गणना टोमोग्राफी का अल्ट्रासाउंड।
जरूरी! सबसे पहले, मेसेंटेरिक एडेनिटिस को क्रोहन रोग और एपेंडिसाइटिस से अलग किया जाना चाहिए।
शिशुओं के लिए उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड
संभव जटिलताओं
मेसेंटरिक लिम्फैडेनाइटिस दुर्लभ मामलों में जटिलताओं का कारण बन सकता है, केवल अगर इसका समय पर इलाज नहीं किया गया (गलत तरीके से इलाज किया गया), या शिशु की प्रतिरक्षा कम हो जाती है। सबसे खतरनाक लिम्फ नोड्स का दमन है। पैथोलॉजी के संभावित परिणाम:
- फोड़ा। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया;
- निर्जलीकरण अगर रोगी को गंभीर दस्त और उल्टी होती है;
- सेप्सिस, या सामान्य रक्त विषाक्तता। यह संभव है जब रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं;
- आंतड़ियों की रूकावट। यह तब होता है जब मेसेंटरिक लिम्फ नोड्स, जो बच्चे में बढ़े हुए होते हैं, आंतों के छोरों को निचोड़ते हैं;
- पेरिटोनिटिस, या झिल्ली की सूजन जो पेट के अंगों को घेरती है। तत्काल सर्जरी के बिना रोगी की मृत्यु हो जाती है।
क्या डॉक्टर मेसेन्टेरी का इलाज करता है
मेसेन्टेरिक एडनेक्सिटिस का उपचार एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा किया जाता है, बच्चों में - एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा और आमतौर पर समस्या के कारण पर निर्भर करता है।
चिकित्सा
मेसेंटेरिक एडेनिटिस के लिए कोई विशेष उपचार नहीं है, यह हमेशा आवश्यक नहीं होता है।
जरूरी! आपको मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स की सूजन, बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के मूल कारण का इलाज करने की आवश्यकता है।
थेरेपी ज्यादातर रोगसूचक होते हैं। मेसेंटेरिक एडिनिटिस और वायरस से संबंधित बीमारियों के अस्पष्टीकृत मामले आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में हल हो जाते हैं।
उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द निवारक और एंटीपीयरेटिक्स (एस्पिरिन को छोड़कर, क्योंकि यह बच्चों में रेएट सिंड्रोम का खतरा बढ़ाता है);
- एंटीबायोटिक्स मध्यम से गंभीर जीवाणु संक्रमण के लिए निर्धारित हैं;
- प्रतिरक्षा, विटामिन, एंटीहिस्टामाइन को बढ़ावा देने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
जटिल मामलों में, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होगी।
घर पर, आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:
- खूब आराम करो। इससे बच्चे को ठीक होने में मदद मिलेगी;
बच्चा आराम कर रहा है
- दर्द से राहत के लिए, पेट पर एक गर्म, नम कपड़े रखें;
- यदि दस्त और उल्टी देखी जाती है, तो कम अंतराल पर छोटे घूंट में पानी पीना आवश्यक है। बच्चे को हर 10 मिनट में इसका एक चम्मच दिया जा सकता है।
बच्चों के डॉक्टर ई। कोमारोव्स्की का कहना है कि मेसेंटरिक लिम्फ नोड्स की सूजन को रोकने का सबसे अच्छा तरीका संक्रमणों के खिलाफ निवारक उपाय करना है जो मेसेंटेरिक एडनेक्सिटिस को भड़का सकते हैं। अगर, फिर भी, लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है, तो ज्यादातर मामलों में एडिमा विशेष चिकित्सा के बिना भी वापस आ जाती है, क्योंकि प्राथमिक बीमारी का इलाज किया जाता है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि यह खतरनाक है या नहीं, इसलिए, जब बच्चे को मेसेंटेरिक संक्रमण के संकेत होते हैं, तो उसे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।
मेसेंटेरिक एडिनिटिस के लिए पोषण
मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस के दौरान, बच्चे को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए:
- भोजन अधिक लगातार और भाग छोटा होना चाहिए;
- पूरे दूध और व्यंजनों को इसमें से बाहर करने की सलाह दी जाती है। डेयरी उत्पादों का सेवन किया जा सकता है;
- जब बच्चा पूरक खाद्य पदार्थ प्राप्त करता है, तो केवल भाप के लिए खाना बनाना, पानी में भोजन उबालना या ओवन में सेंकना आवश्यक है;
- मांस और मछली वसा की न्यूनतम मात्रा के साथ होना चाहिए, मक्खन का उपयोग भी सीमित है;
- फलों और जामुन से, आपको जेली और खाद पकाने की ज़रूरत है, और उन्हें ताजा नहीं खाना चाहिए;
- दलिया दलिया, एक प्रकार का अनाज या चावल से पकाया जा सकता है। उसी समय, उन्हें पानी में शुरू में पकाना बेहतर होता है, केवल खाना पकाने के अंत में दूध की एक छोटी मात्रा में जोड़ना;
बच्चे को दलिया खिलाया जाता है
- अपने बच्चे को गुलाब का काढ़ा, औषधीय कैमोमाइल चाय देना अच्छा है।
खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए
यह उपयोग करने के लिए निषिद्ध है:
- पूरा दूध;
- वसायुक्त खाना;
- उबले हुए और तले हुए अंडे (केवल नरम-उबले हुए अंडे की अनुमति है);
- ताजे फल और सब्जियां;
- ताजा रोटी और बेक्ड माल;
- मिठाई, बस थोड़ा सा शहद।
माता-पिता के लिए मुख्य बात
जब एक शिशु को पेट में दर्द होता है, तो माता-पिता को निदान में तेजी लाने और शुद्धता की संभावना बढ़ाने के लिए डॉक्टर के पास जाने की तैयारी करनी चाहिए।
डॉक्टर को क्या जानकारी चाहिए:
- बीमारी के सभी लक्षणों का वर्णन जब उन्होंने शुरू किया। तापमान को कई बार मापने और परिणामों को रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है;
- टीकाकरण, स्थानांतरित रोगों के बारे में जानकारी;
- बच्चे को लेने वाली सभी दवाओं के नाम, उनकी खुराक;
- दर्द की शुरुआत से पहले की घटनाएं।
यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक अतिरिक्त शोध करेगा। जब तक एक सटीक निदान नहीं किया जाता है और उचित उपचार किया जाता है, तब तक बच्चे को माता-पिता से निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
