नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर का रुकावट - रुकावट के लक्षण

Dacryostenosis का निदान दुनिया भर के शिशुओं के एक चौथाई में किया जाता है। नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर के रुकावट को एक सामान्य घटना माना जा सकता है, जो ज्यादातर मामलों में माताओं के लिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि छोटे की स्थिति को कम करने के उपायों के बिना समस्या को नजरअंदाज किया जा सकता है।

लैक्रिमल डक्ट ब्लॉकेज

शिशुओं में लैक्रिमल नहर के रुकावट के कारण

प्रकृति ने लोगों को एक कारण के लिए आँसू के साथ उपहार दिया है। नमक तरल में एक महत्वपूर्ण "मिशन" है:

बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभावों से आंखों की रक्षा करना;
सिक्त और कीटाणुरहित;
उपयोगी पदार्थों के साथ पोषण करें।

इस कार्य को निर्बाध रूप से पूरा करने के लिए, प्रत्येक पलक पर नलिकाओं, लैक्रिमल थैली और बिंदुओं को मिलाकर एक पूरी प्रणाली बनाई गई है। भ्रूण में, यह सब संरक्षित है (ताकि पानी श्वसन पथ में प्रवेश न करे) जब तक कि बच्चा पैदा न हो जाए।

जैसे ही बच्चा अपनी पहली सांस लेता है, जिलेटिनस फिल्म टूट जाती है, जिससे नासोलैक्रिमल नलिकाएं खुल जाती हैं। कभी-कभी ऐसी कार्रवाई नहीं होती है, और डॉक्टर नवजात शिशु में लैक्रिमल नहर की रुकावट का पता लगाता है।

यह आंख के स्टेनोसिस की तरह दिखता है

पैथोलॉजी जन्मजात हो सकती है, लेकिन अधिक बार यह ऐसे कारकों के कारण होता है:

लैक्रिमल सिस्टम के अविकसित होने के कारण नलिकाएं अत्यधिक संकीर्ण होती हैं;
नाक या नलिकाओं में ऊतक की वृद्धि;
श्लैष्मिक संक्रमण;
चेहरे पर चोट।

ध्यान दें! पृथक मामलों में, सिस्ट और ट्यूमर होते हैं जो सिस्टम को खोलने से रोकते हैं।

आंसू का ठहराव सिस्टम के सुरक्षात्मक कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। मलबे और रोगजनक सूक्ष्मजीव आंखों में जमा होते हैं, जिन्हें उपयोगी तरल से नहीं धोया जाता है। इससे प्यूरुलेंट सूजन का विकास होता है।

एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि नलिकाएं भरी हुई हैं, आंखों से तरल पदार्थ बहता है और बहुत प्रचुर मात्रा में है। खुद कार्रवाई का तंत्र टूट गया है। आदर्श रूप से पलकों पर स्थित विशेष बिंदुओं से आँसू बहने चाहिए। एक बच्चे में नासोलैक्रिमल नहर के स्टेनोसिस के साथ, द्रव बस अपने इच्छित उद्देश्य तक नहीं पहुंचता है और थैली में जमा हो जाता है, जिसमें से यह फैलता है।

इसलिए, शिशुओं में लैक्रिमेशन मनमाना है और उनकी भावनात्मक स्थिति से जुड़ा नहीं है, जो कि विचाराधीन पैथोलॉजी का मुख्य संकेत है। अतिरिक्त लक्षण आपको वह कारण बताएंगे जिसके कारण स्टेनोसिस विकसित हुआ है:

जागने के बाद एक बच्चे की आंखों में दिखाई देने वाली पपड़ी इंगित करती है कि जिलेटिनस फिल्म जन्म के समय नहीं टूटी थी;
स्रावित मवाद एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है जो नलिकाओं के दबने के कारण होता है;

अवरुद्ध नलिकाओं के लक्षण

यदि सिस्ट और अन्य वृद्धि आंसू के मार्ग में बाधा डालती है, तो आंख के अंदरूनी कोने में एक नीले रंग का एक छोटा सा कंद देखा जा सकता है।

डैक्रिसियोस्टाइटिस (जिसे स्टेनोसिस भी कहा जाता है) की उपस्थिति में, बच्चे के प्रोटीन लाल हो जाते हैं। जब आप लैक्रिमल थैली पर दबाते हैं, तो मवाद बह जाता है। जन्म के क्षण से एक सप्ताह में बाधा के लक्षण पहले से ही दिखाई दे सकते हैं, पैथोलॉजी हमेशा एक ही बार में दोनों आंखों पर कब्जा नहीं करती है।

ज्यादातर मामलों में, जिलेटिनस फिल्म बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में अपने आप ही घुल जाती है। यदि नलिकाएं खोलना नहीं चाहती हैं, तो समस्या में देरी हो रही है, जटिलताओं से प्रकट होता है:

आंख सूज सकती है और सूजन पेरिओरिबिटल क्षेत्र में फैल जाएगी;
दर्द के साथ लालिमा है;
एक भरा हुआ आंसू वाहिनी एक तेज बुखार का कारण बनता है।

जरूरी! उचित उपचार के बिना, घावों के मवाद का विकास कॉर्निया पर विकसित हो सकता है, जिससे दृष्टि समस्याएं हो सकती हैं।

आप निदान को कैसे स्पष्ट कर सकते हैं

माँ के स्टेनोसिस के लक्षण अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के संकेतों के साथ भ्रमित होते हैं और घर पर पैथोलॉजी का स्वतंत्र रूप से इलाज करना शुरू करते हैं। इस मामले में, रिन्सिंग, कंप्रेस, आई ड्रॉप वांछित परिणाम नहीं देंगे। समस्या की प्रकृति को समझने और इसे खत्म करने के लिए, एक सटीक निदान की आवश्यकता है, जिसे एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा।

नैदानिक तरीके

शुरू करने के लिए, एक विशेषज्ञ बच्चे की आंखों की जांच करेगा और महसूस करेगा। यह निर्धारित करेगा कि क्या आंखों के कोनों में प्रोट्रूशियंस हैं, चाहे फाड़ हो। लैक्रिमल थैली पर दबाव डालने से, डॉक्टर जारी द्रव की प्रकृति का आकलन करता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ भी इसमें रुचि रखते हैं:

पलकों पर त्वचा (पफपन और लालिमा के लिए);
पलकें - एकरूपता और विकास दर;
लैक्रिमल खुलने की स्थिति।

अनुसंधान के तरीके, जो स्वयं नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाएंगे, अंतिम निदान करने में मदद करेंगे।

Dacryocystitis परीक्षण

नाम	क्या देता है	विशेषताएं:
ट्यूबलर	लैक्रिमल थैली, नलिकाओं और बिंदुओं की स्थिति का आकलन किया जाता है	आंखों को कॉलरगोल 2% और 5 मिनट की जाँच के बाद दिया जाता है: • यदि पेंट गायब हो गया है, तो कोई विकृति नहीं है; • वर्णक 10 मिनट में हल हो गया है - द्रव का बहिर्वाह धीमा हो जाता है; • पेंट लंबे समय तक कंजंक्टिवल कैविटी में टिका रहता है - ब्लॉकेज का स्पष्ट संकेत।
नाक का	पूरे सिस्टम को आंसू पारगम्यता के लिए जाँच की जाती है	पिछले नमूने की तरह उसी एजेंट को आंखों में टपकाया जाता है। तुरुंडा को रूई से रोल किया जाता है और साइनस में डाला जाता है, 2 सेमी तक गहरा। डायग्नोस्टिक्स को ट्यूबलर टेस्ट के साथ उसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है: यह जांचा जाता है कि कपास झाड़ू कितने मिनट में दाग देगा। वर्णक की अनुपस्थिति पूर्ण बाधा का प्रमाण है।

तालिका में इंगित नमूनों के अलावा, एक विस्तारित प्रयोगशाला रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। संक्रमण से आंखों के निर्वहन का भी परीक्षण किया जाता है।

नैदानिक विधि

अतिरिक्त तरीकों से कथित निदान की पुष्टि या इनकार करने में मदद मिलेगी:

नाक गुहा की एंडोस्कोपी;
लेक्रिमल डक्ट प्रोबिंग;
नलिकाओं की लाली।

इन विधियों का दोहरा ध्यान केंद्रित है - वे न केवल निदान को स्पष्ट करते हैं, बल्कि एक चिकित्सीय उपाय भी हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के अलावा, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर, इम्यूनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा एआरवीआई की उपस्थिति को बाहर करने के लिए शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं और कई अन्य कारकों की जांच करनी होगी। आपको एक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

हालत को कम करने के तरीके

वर्णित बीमारी के साथ, किसी भी थेरेपी का उद्देश्य उनके धैर्य को बहाल करने के लिए लैक्रिमल नलिकाओं को साफ करना है। समानांतर में, भड़काऊ प्रक्रियाएं रोक दी जाती हैं, पूरी प्रणाली कीटाणुरहित होती है।

दवा से इलाज

दवाओं का उपयोग अत्यधिक मामलों में किया जाता है, जब रुकावट स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के संक्रमण के साथ होती है। किस तरह की एंटीबायोटिक का उपयोग करने के लिए आंखों की बूंदों के रूप में डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।

जरूरी! शिशुओं में स्टेनोसिस के लिए अपने दम पर जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना असंभव है। धन के गलत विकल्प के साथ, श्लेष्म झिल्ली को जलाने और स्थिति को और अधिक उत्तेजित करने का जोखिम होता है।

आंतरिक प्रशासन के लिए छर्रों की पेशकश करने पर होम्योपैथी का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

फिजियोथेरेपी

दवा उपचार के साथ समानांतर में, प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो नलिकाओं को टूटने देती हैं, साथ ही दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं: लैक्रिमल ग्रंथि और यूएचएफ थेरेपी का सूखा हीटिंग। इन तरीकों को केवल बीमारी के पहले चरणों में लागू किया जा सकता है, जब तक कि शुद्ध सूजन शुरू नहीं होती है।

विशेष मालिश

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में आंख की बदबू अपने आप दूर हो जाएगी, यदि आप इस प्रणाली को थोड़ा धक्का देते हैं: यह माँ के लिए लैक्रिमल थैली की मालिश करने के लिए पर्याप्त है। प्रक्रिया न केवल डक्ट को बंद करने वाली फिल्म को तोड़ने में मदद करेगी, बल्कि वहां बने पुटी को भी खत्म करेगी। मुख्य बात सही ढंग से झटकेदार जोड़तोड़ करना है:

पहला कदम। माँ की तर्जनी शिशु की आँख के भीतरी कोने पर टिकी हुई है। इस मामले में, पैड नाक के पुल की ओर मुड़ जाता है।
चरण 2। महिला थोड़ा प्रयास करती है, धीरे से बिंदु पर दबाने की कोशिश करती है।
तीसरी कार्रवाई नाक के पुल के नीचे उंगली की एक तेज गति है (त्वचा से ऊपर देखे बिना)।
नीचे तक पहुंचने के बाद, दबाव जारी किया जाता है, और उंगली अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाती है।

बिना रुके, ऑस्टियोपैथी के चक्र को 10 बार दोहराएं। प्रक्रिया को प्रत्येक खिला से पहले बाहर ले जाने की सिफारिश की जाती है, जब तक कि नहर खुली न हो जाए।

लैक्रिमल कैनाल मसाज

लग

इस घटना का सहारा लिया जाता है यदि मालिश 3-4 सप्ताह तक काम नहीं करती है। प्रोबिंग 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है और स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है। एक साल के बाद, शिशुओं को सामान्य संज्ञाहरण के तहत साफ किया जा सकता है।

सबसे आम जांच का उपयोग करके भ्रूण के प्लग को हटाने के लिए एक या दो गुलगुले सत्र पर्याप्त हैं। यदि तृतीय-पक्ष कारक हैं, तो नलिकाओं को कई बार छेदना होगा। उपचार में दवाओं के समवर्ती उपयोग और नलिकाओं को फ्लश करने की आवश्यकता के साथ 2-3 सप्ताह लग सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

ऊपर वर्णित चिकित्सा के तरीके मामूली विकृति से निपटने में मदद करेंगे। यदि नलिकाओं को छेदना संभव नहीं था, और डैक्रीकोस्टाइटिस एक जीर्ण रूप में बदल गया, तो इसे एक ऑपरेटिव तरीके से इलाज करना होगा। इस मामले में, डॉक्टर एक स्वीकार्य विकल्प चुनता है:

एंडोस्कोपी;
बाहरी पहुंच।

दूसरी विधि का उपयोग सबसे चरम मामलों में किया जाता है, क्योंकि यह चेहरे पर एक कॉस्मेटिक दोष छोड़ देता है। और यहां रिकवरी की अवधि अधिक है।

आंसू नलिकाओं की एंडोस्कोपी

शिशु के लिए एंडोनासल सर्जरी की सिफारिश की जाती है। यह इतना दर्दनाक और दर्दनाक नहीं है, यह शरीर पर निशान नहीं छोड़ता है।

समस्या के सर्जिकल उन्मूलन से कोई राहत नहीं मिलती है। लेकिन वे ऐसे उपचार का सहारा लेते हैं जब अन्य विकल्प काम नहीं करते हैं, और बच्चा पहले से ही 1.5 साल का है।

यह ऑपरेशन ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करते हुए नेत्र रोग विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है। आंतरिक मार्ग में हस्तक्षेप की सटीकता एक वीडियो नेविगेशन डिवाइस द्वारा प्रदान की जाती है।

ऑपरेशन के पहले दिनों के बाद, बच्चे को "पिनोसोल" या वनस्पति तेल के साथ नाक को दफनाने की आवश्यकता होती है ताकि श्लेष्म झिल्ली सूख न जाए। सप्ताह के दौरान, रोगी संवेदनाहारी चिकित्सा से गुजरता है।

सर्जिकल साइट पर आसंजनों को रोकने के लिए, लैक्रिमल नलिकाओं को विशेष समाधानों से धोया जाता है।

लोक उपचार

छोटों की आंखों के कोनों में नहरों को दबाने से कुछ माताएं धोने के लिए हर्बल चाय पीना शुरू कर देती हैं। यह, बल्कि, एक स्वच्छ उपाय है, और एक चिकित्सीय नहीं है, स्टेनोसिस के साथ, यह वांछित प्रभाव नहीं देगा।

वैकल्पिक चिकित्सा को एक सहायक के रूप में अनुमति दी जाती है, इसे सबसे पहले, नासोलैक्रिमल नलिकाओं पर कार्य करना चाहिए। इसलिए, नलिकाओं को प्रभावी ढंग से साफ करने के लिए, कलंचो के रस का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसे बच्चे की नाक में डाला जाता है।

होम डॉक्टर

शुरू करने के लिए, ताजी कटी पत्तियों को धोया जाता है, सुखाया जाता है और 3 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है (पोषक तत्वों की एकाग्रता बढ़ाने के लिए)। फिर रस कच्चे माल से निचोड़ा जाता है और 1: 1 के अनुपात में खारा से पतला होता है।

प्रत्येक नथुने में उपचार रचना की 10 बूंदें भेजकर बच्चे की नाक को दफनाया जाता है। लगभग तुरंत, बच्चा सक्रिय रूप से छींकना शुरू कर देगा, नाक में जमा बलगम और मवाद को खारिज कर देगा।

Kalanchoe का परेशान प्रभाव नासोलैक्रिमल नहरों को साफ करने में मदद करता है, जिससे भीड़ को हटाने में मदद मिलती है। पौधे के सैप में भी विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं।

लैक्रिमल कैनाल के ब्लॉकेज की शिकायत

बच्चे में डाक्रियोस्टेनोसिस के लक्षणों की खोज करने के बाद, डॉ कोमारोव्स्की ने दृढ़ता से अनुशंसा की कि माताएं तुरंत एक छोटे से डॉक्टर से संपर्क करें। इस बीमारी के साथ, स्व-दवा को बाहर रखा गया है, क्योंकि गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

नलिकाओं में ठहराव वाला बलगम बाहर आना चाहिए। अन्यथा, नलिकाओं की रुकावट एक तीव्र रूप प्राप्त कर लेगी, जिनमें से एक लक्षण कफ है। थेरेपी के बिना, यह खुलता है, और मवाद अस्वीकृति के 2 तरीके चुनता है। कभी-कभी अंदर एक "विस्फोट" होता है, फिर मवाद ऊतकों में गहराई से प्रवेश करता है, भड़काऊ फोकस की आभा का विस्तार करता है।

एडवांस डैक्रीकोस्टाइटिस

नासोलैक्रिमल नलिकाओं की लंबे समय तक रुकावट न केवल उच्च बुखार, खराब नींद और भूख की हानि को भड़काएगी, लेकिन यह भी इस तरह की जटिलताओं का एक परिणाम बन जाएगा:

इस तथ्य के कारण कि लैक्रिमल द्रव सामान्य रूप से नहीं निकल सकता है, थैली में रोगजनक बैक्टीरिया की कॉलोनियां विकसित होती हैं;
भड़काऊ प्रक्रिया और दमन जल्दी से पड़ोसी क्षेत्रों में फैल जाएगा;
नालव्रण थैली पर मुट्ठी दिखाई दे सकती है;
रक्त विषाक्तता का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में शुद्ध सूजन आ जाती है।

यदि नेत्रगोलक के आस-पास के ऊतक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो बच्चा दृष्टि खो देगा। उपेक्षित स्थितियां घातक हो सकती हैं।

ध्यान दें! यहां तक कि मवाद का बाहर जाना बच्चे के लिए खतरनाक है, क्योंकि परिणाम अप्रत्याशित हैं।

सफल, त्वरित और दर्द रहित होने के लिए एक शिशु में डैक्रीकोस्टाइटिस की चिकित्सा के लिए, रोग के प्रारंभिक चरणों में विशेषज्ञों से मदद मांगी जानी चाहिए। निष्क्रियता, साथ ही समस्या का आत्म-उन्मूलन, केवल इसे जटिल बनाता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।