मंटौक्स परीक्षण सबसे खतरनाक संक्रामक रोगों में से एक का पता लगाने के लिए किया जाता है - तपेदिक। इस नैदानिक पद्धति की सुरक्षा के बावजूद, इसके कुछ निश्चित मतभेद हैं। अक्सर माता-पिता रुचि रखते हैं कि क्या ठंड के साथ एक बच्चे पर मंटौक्स डालना संभव है।
मंटौक्स परीक्षण
मंटौक्स टीकाकरण क्या है
बीसीजी एक वैक्सीन है जो नवजात शिशुओं को तपेदिक के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए दी जाती है। भविष्य में, टीकाकृत बच्चे मंटौक्स प्रतिक्रिया का उपयोग करके बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।
यह शरीर में ट्यूबरकुलिन की शुरूआत के बाद एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के उद्देश्य से एक परीक्षण का प्रतिनिधित्व करता है। यह नष्ट कोच स्टिक्स से एक अर्क है, जो तपेदिक का कारण बनता है। इसमें टॉक्सिन्स नहीं होते हैं। एक स्पष्ट त्वचा प्रतिक्रिया की उपस्थिति इंगित करती है कि शरीर सक्रिय रूप से रोग के प्रेरक एजेंट से लड़ रहा है।
नैदानिक लक्ष्य:
- तपेदिक वाले बच्चों की पहचान;
- माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित बच्चों का पता लगाना;
- बच्चों का चयन
ध्यान दें! परीक्षण वर्ष में एक बार किया जाता है, जीवन के पहले वर्ष से शुरू होता है।
परीक्षण करने के लिए, एक इंट्राडर्मल इंजेक्शन बनाया जाता है। 3 दिनों के बाद, डॉक्टर गठित पप्यूल के व्यास को मापता है। गांठ का आकार केवल मापा जाता है, न कि उसके चारों ओर की त्वचा की लाली। शरीर में जितने अधिक तपेदिक के जीवाणु होंगे, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी ही अधिक प्रतिक्रिया करेगी, उतना ही बड़ा पप्यूले होगा।
विशिष्ट मंटौक्स प्रतिक्रिया
जरूरी! मंटौक्स प्रतिक्रिया एक टीका नहीं है। यदि, किसी कारण से, बच्चे को टीकाकरण से छूट दी गई है, तो मंटौक्स परीक्षण अभी भी किया जाना चाहिए।
ऐसे मामले हैं जब परीक्षण वर्ष में 2 बार किया जाता है:
- जिन बच्चों को तपेदिक का टीका नहीं लगाया गया है;
- बच्चे जो रोगी के सीधे संपर्क में हैं;
- ट्यूबरकुलिन डायग्नॉस्टिक्स या कुछ बीमारियों वाले बच्चों के परिणामों के आधार पर जोखिम समूहों के बच्चे: मधुमेह मेलेटस, रक्त प्रणाली के रोग, एचआईवी संक्रमित;
- प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों में रहने वाले बच्चे।
इस तरह के लगातार निदान बच्चे के शरीर के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं, क्योंकि ट्यूबरकुलिन की एक नगण्य मात्रा में इसे इंजेक्ट किया जाता है।
शरीर की प्रतिक्रिया
तपेदिक की शुरूआत में शरीर की प्रतिक्रिया एक एलर्जी के समान है। यही कारण है कि कुछ एलर्जी संबंधी रोग परीक्षा परिणाम को प्रभावित करते हैं। प्रतिक्रिया विश्वसनीय नहीं होगी यदि किसी व्यक्ति को त्वचा रोग, तीव्र या पुरानी पैथोलॉजी, मिर्गी है।
मंटौक्स प्रतिक्रिया इस तरह है:
- नकारात्मक। इंट्राडर्मल इंजेक्शन के बाद, बच्चे को बिल्कुल भी लालिमा या प्रतिक्रिया नहीं होती है। एक नकारात्मक प्रतिक्रिया का मतलब है कि बैक्टीरिया कभी भी शरीर में प्रवेश नहीं करते हैं। यह घटना तब होती है यदि बच्चे में बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, या संक्रमण पिछले 2.5 महीनों के भीतर हुआ था।
नकारात्मक प्रतिक्रिया
- संदिग्ध। त्वचा पर केवल लाली दर्ज की जाती है, या आकार में 4 मिमी से अधिक की कोई सील नहीं होती है।
- सकारात्मक। त्वचा पर सील का आकार 5 से 16 मिमी है। यह उत्तर बताता है कि व्यक्ति में रोग के खिलाफ प्रतिरक्षा है।
- Hyperergic। यह तब होता है जब पप्यूले का व्यास 17 मिमी से अधिक होता है, या इंजेक्शन स्थल पर घाव और लालिमा होते हैं। इस तरह की प्रतिक्रिया से पता चलता है कि शरीर तपेदिक से संक्रमित है।
हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया
मतभेद
इस अध्ययन के अंतर्विरोध:
- तीव्र, पुरानी संक्रामक बीमारियां;
- एक एक्सर्साइज़ के दौरान दैहिक रोग;
- तीव्र और subacute एलर्जी रोग;
- न्यूमोनिया;
- छोटी माता;
एक बच्चे में चेचक
- pyelonephritis;
- stomatitis;
- दमा;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- कंजाक्तिवा की सूजन।
ध्यान! मिर्गी के साथ, मंटौक्स सख्ती से contraindicated है। यह मिर्गी के दौरे को भड़का सकता है।
यदि पूर्वस्कूली संस्थान में संगरोध घोषित किया जाता है, तो इसके पूरा होने और निदान होने से पहले, कम से कम दो सप्ताह बीतने चाहिए।
कभी-कभी शरीर द्वारा ट्यूबरकुलिन के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकती है। इस मामले में, प्रतिक्रिया की जाती है, हालांकि, ट्यूबरकुलिन इकाइयों की एक कम मात्रा को शरीर में पेश किया जाता है। यदि आपके बच्चे को टिटनेस के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो आपको एक महीने का इंतजार करना होगा।
नमूना लेने से पहले, आपको अपने शरीर के तापमान को मापना होगा। यदि तापमान बढ़ा हुआ है, तो मंटौक्स को स्थगित कर दिया जाना चाहिए, और जांचें कि क्या बच्चे के गले में खराश है।
डॉ। कोमारोव्स्की की राय
बच्चों में, बहती नाक अक्सर होती है। इसकी एक अलग प्रकृति है: यह एक एलर्जीन की ठंड या घूस के परिणामस्वरूप होता है। यह समझना संभव है कि क्या नाक के श्लेष्म की सूजन की प्रकृति का निर्धारण करने के बाद एक बच्चे में ठंड के साथ मंटौक्स की अनुमति है या नहीं।
डॉक्टर कोमारोव्स्की का मानना है कि यह उस समय मंटौक्स करने के लायक नहीं है जब बच्चे की नाक बह रही हो। एक एलर्जी प्रकृति के राइनाइटिस के साथ, आपको वर्ष की एक और अवधि के लिए निदान की योजना बनाने की आवश्यकता है।
जरूरी! यदि बच्चे को एक वर्ष के दौर की खांसी, छींक और स्नोट है, लेकिन बुखार नहीं है, तो परीक्षण किया जा सकता है।
यदि डॉक्टर ने एक संक्रामक बीमारी के साथ बच्चे का निदान किया है, तो अनुशंसित अवधि के लिए नमूना स्थगित किया जाना चाहिए।
एक बच्चे में बहती नाक
डॉ। कोमारोव्स्की बताते हैं कि एक संक्रामक बीमारी वाले बच्चे को ट्यूबरकुलिन का प्रशासन खतरनाक नहीं है। हालाँकि, यह गलत परिणाम दिखाएगा। एक संक्रामक बीमारी के मामले में, शरीर पूरी तरह से ठीक होने के लिए सभी बलों को जमा करता है। उसके साथ हस्तक्षेप न करने के लिए, निदान के साथ इंतजार करना समझ में आता है।
कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि किसी भी मामले में इस महत्वपूर्ण निदान प्रक्रिया की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। रूस में तपेदिक के संबंध में एक प्रतिकूल महामारी की स्थिति बनी हुई है। यही कारण है कि निदान हर साल किया जाना चाहिए, और अधिमानतः एक ही समय में।
क्या ठंड के साथ ऐसा करना संभव है
सवाल "ठंड के साथ एक बच्चे के लिए मंटौक्स करना संभव है" कई माता-पिता की चिंता करता है। डॉक्टरों का कहना है कि यह ठंड के दौरान इस तरह के नैदानिक परीक्षण को करने के लायक नहीं है।
यह न केवल गलत परिणामों के कारण है। बच्चे को एक तीव्र श्वसन बीमारी से जुड़ी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है, और यह वायरस से सामना नहीं कर सकता है।
इस सवाल पर "क्या यह संभव है कि स्नोट वाले बच्चे के लिए मंटौक्स किया जाए" डॉक्टर सकारात्मक जवाब देते हैं। हालांकि, यह उपयोगी नहीं होगा। शरीर में तपेदिक के जीवाणुओं की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए मंटौक्स एक सटीक तरीका नहीं है। शरीर में वायरस की उपस्थिति निदान को जटिल करेगी। बच्चे में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
जब ठंड के बाद मंटौक्स किया जाता है
देरी की अवधि रोग की प्रकृति और इसके विकास के चरण पर निर्भर करती है। एक ठंड से अधिकतम राहत एक महीने है। यदि एक बच्चे को ठंड की पृष्ठभूमि के खिलाफ निमोनिया विकसित होता है, तो आपको 2 महीने इंतजार करना होगा। चिकनपॉक्स के साथ, एक बच्चे का निदान अधिकतम छह महीने के लिए स्थगित कर दिया जाता है। इन सिफारिशों का पालन करने में विफलता से गलत परीक्षा परिणाम आता है।
संभव जटिलताओं
यह प्रक्रिया निम्नलिखित जटिलताओं से जुड़ी है:
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- सिर के क्षेत्र में दर्द;
- सामान्य कमज़ोरी;
- इंजेक्शन स्थल पर गंभीर खुजली;
- गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया;
मंटौक्स से एलर्जी
- खांसी।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अक्सर विटामिन की कमी, शरीर की सामान्य कमजोरी और एक प्रतिकूल आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण दिखाई देती हैं। एक गलत शरीर चयन भी एक गलत खुराक चयन के जवाब में होता है।
यदि आप ठंड के दौरान मंटौक्स लगाते हैं, तो इस तरह की प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:
- 39 डिग्री तक शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
- एक बड़े लाल स्थान की उपस्थिति;
- भूख में तेज कमी।
आपको ऐसे मामलों में तुरंत किसी फिजिशियन से संपर्क करना चाहिए:
- यदि एक नकारात्मक के बाद पहली बार एक सकारात्मक परीक्षण दिखाई दिया;
- यदि यह एक वर्ष के भीतर या धीरे-धीरे कई वर्षों में 6 मिमी से अधिक बढ़ गया है;
- अगर पहली बार एक बच्चे में 17 मिमी से अधिक की बड़ी घुसपैठ पाई गई।
जरूरी! बच्चों की परीक्षा को एक तपेदिक विरोधी दवाखाने की स्थितियों में किया जाना चाहिए।
तपेदिक की कपटपूर्णता और खतरा, इसकी उच्च व्यापकता बच्चों को लगातार जांचना आवश्यक बनाती है। इस गंभीर संक्रामक बीमारी के निदान के लिए मंटौक्स प्रतिक्रिया एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है। ठंड के मामले में, थोड़ी देर के लिए टीकाकरण से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। तपेदिक के निदान को पूरी तरह से छोड़ना असंभव है। मंटौक्स एक बीमारी का पता लगाने का सबसे सरल तरीका है जब यह कोई लक्षण नहीं दिखा रहा है।
