माँ ने अपनी बेटी को चिंता से देखा। बच्चों की पार्टी के बाद हंसमुख और खुश कत्यूषा के चेहरे पर, एक गुलाबी दाने स्पष्ट रूप से बाहर खड़ा था, हालांकि सुबह में सब कुछ अद्भुत था। शायद आपने मिठाई खा ली? लेकिन जब वह घर आया, तो माँ ने बच्चे के शरीर के चारों तरफ एक दाने को देखा और याद किया कि कुछ हफ्ते पहले, एक दोस्त का बेटा रूबेला से बीमार हो गया था, और वे अक्सर बच्चों के साथ समय बिताते थे।
कटिया की मां ने कहा, "यह डरावना नहीं है, लेकिन बड़े होने पर यह बीमार नहीं होता, क्योंकि बच्चों में खसरा रूबेला खतरनाक नहीं है।" क्या वास्तव में ऐसा है? और फिर, बच्चों में रूबेला की रोकथाम क्यों की जाती है, क्योंकि संक्रामक प्रक्रिया कोई खतरा पैदा नहीं करती है?
रूबेला क्या है?
रूबेला एक तीव्र वायरल संक्रामक रोग है जिसमें वायु संचरण होता है। रोग का वैज्ञानिक नाम लैटिन शब्द "रुबेला" से आया है - "थोड़ा लाल"।
यह एक ऐसी बीमारी है जो केवल मनुष्यों को प्रभावित कर सकती है। रूबेला जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है। रुबेला कभी एक बहुत ही आम संक्रमण था। यह इन दिनों बहुत कम आम है।
रूबेला वायरस दुनिया भर में व्यापक है, लेकिन 1969 से, जब बीमारी के खिलाफ टीकाकरण शुरू हुआ, तो सभ्य देशों में यह दुर्लभता है। लड़के और लड़कियां दोनों समान रूप से बीमार हो जाते हैं।
संक्रमण कैसे फैलता है?
आप किसी बीमार व्यक्ति से संक्रमित हो सकते हैं। उसी समय, एक दाने के रूप में बाहरी अभिव्यक्तियाँ उसे दिखाई नहीं दे सकती हैं। अक्सर - 66% लोगों में - रोग बिना दाने के जाता है। स्पर्शोन्मुख रूबेला वाले लोग समान रूप से संक्रामक होते हैं।
इसके अलावा, वायरस बीमारी के किसी भी अभिव्यक्तियों से एक सप्ताह पहले और एक या दो सप्ताह बाद एक बीमार व्यक्ति में स्रावित होता है।
रूबेला वायरस बाहरी वातावरण में बिल्कुल भी स्थिर नहीं है। शरीर के बाहर, वह जल्दी से मर जाता है, पराबैंगनी किरणों और उच्च तापमान को पसंद नहीं करता है, इसलिए, धूप के मौसम में, बच्चे लगभग बीमार नहीं होते हैं। रूबेला रोगी की देखभाल करने वाले लोगों के माध्यम से संक्रमण को फैलाना असंभव है, लेकिन वे स्वयं स्वस्थ हैं।
रूबेला आपको किस उम्र में हो सकता है?
पूर्वस्कूली और प्रारंभिक स्कूली आयु के बच्चे एक उच्च घटना के साथ एक जोखिम समूह हैं।
लेकिन बचपन में संक्रमण किसी भी उम्र में हो सकता है। युवाओं के बीच कई मामले सामने आते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एक्वायर्ड रुबेला एक दुर्लभ घटना है, और 6 महीने तक के बच्चे बीमार नहीं पड़ते हैं यदि मां को गर्भावस्था से पहले ही यह हो गया हो। रूबेला से पीड़ित व्यक्ति कई वर्षों तक प्रतिरक्षा विकसित करता है।
बच्चों में अधिग्रहित रूबेला के लक्षण क्या हैं?
वायरस के संपर्क के बाद, बीमारी के पहले लक्षण 11 - 21 दिनों के बाद, अधिक बार - 14 - 21 दिन (इनक्यूबेशन अवधि) के बाद देखे जा सकते हैं। ज्यादातर बच्चों में, रूबेला इस तरह से होता है कि माता-पिता को रोग की अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, यह एक मामूली अस्वस्थता जैसा दिखता है।
अन्य बच्चों में सूजन के हल्के लक्षण विकसित होते हैं - खांसी, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ - वे महत्वहीन हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं। रूबेला के लिए सबसे विशेषता लक्षण कान के पीछे की वृद्धि और खराश है, ओसीसीपटल और पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स, जो रूबेला को एक समान चकत्ते के साथ रोगों से अलग करना संभव बनाता है।
तापमान में भी वृद्धि है, लेकिन शायद ही कभी 38 डिग्री से ऊपर। नरम तालू पर, गुलाबी धब्बे लगभग 20% रोगियों में पाए जा सकते हैं।
फिर, उसके एक दिन बाद, एक दाने होता है। सबसे पहले, यह चेहरे पर स्थानीयकृत होता है, और फिर बहुत जल्दी पूरे शरीर में प्रकट होता है। यह दाने गुलाबी, तीखे होते हैं, और त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठ सकते हैं।
चकत्ते के तत्व मोटे हो सकते हैं, खासकर चेहरे पर। पीठ पर, बाहों और पैरों की नितंबों की सतह, नितंब, चकत्ते हमेशा विपुल होते हैं। हल्के खुजली दुर्लभ है।
दाने जल्दी और बिना ट्रेस के दूर हो जाता है, जैसे कि बीमारी के अन्य लक्षण, पहले से ही 2 - 3 दिनों के लिए। 4 वें - 5 वें दिन, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है। लिम्फ नोड्स लंबी अवधि तक बढ़े रह सकते हैं - दो सप्ताह तक या एक साल तक।
वयस्कों और किशोरों में, रूबेला शुरू होता है और अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ता है, हालांकि, अन्य बचपन के संक्रामक रोगों की तरह। वे रूबेला से जटिलताओं को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।
किशोर लड़कियों और महिलाओं में, पॉलीआर्थराइटिस होता है, जो किसी भी जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन अधिक बार छोटे होते हैं। लड़कों (शायद ही कभी) में वृषण कोमलता होती है। रूबेला की सबसे विकट जटिलता एन्सेफलाइटिस है। जटिलताओं दुर्लभ हैं।
जन्मजात रूबेला क्या है?
यह रूबेला है, जिसे बच्चे ने अपने संक्रमण के दौरान मां के रक्तप्रवाह के माध्यम से गर्भाशय में सिकोड़ दिया। उत्तरार्द्ध तब होता है जब गर्भवती मां ने अपने पूरे जीवन में रूबेला के लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं की है।
यह राय गलत है कि रूबेला केवल गर्भावस्था के पहले तिमाही में बच्चे के लिए खतरनाक है। जब गर्भावस्था में बाद में संक्रमित होता है, तो केवल बच्चे में विकृतियों का खतरा कम होता है, लेकिन भ्रूण में रूबेला हो सकता है। फिर एक बच्चा जन्मजात रूबेला के साथ पैदा होता है, जो कई अंगों की हार की ओर जाता है।
ऐसे नवजात शिशुओं में विकासात्मक देरी होती है - यह जन्मजात रूबेला का सबसे आम परिणाम है, इसके बाद आवृत्ति में मोतियाबिंद, हृदय दोष, बहरापन के साथ संयुक्त है।
हेपेटाइटिस, डर्मेटाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, निमोनिया, रक्त प्रणाली के रोग भी हैं। और यहां तक कि अगर यह सब जन्म के समय व्यक्त नहीं किया जाता है, तो बाद में मोटर विकास और मानसिक मंदता में देरी का पता चलता है।
ऐसे बच्चों में, वायरस 1 - 2 साल तक रक्त में रहता है, और वे दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।
रूबेला के लिए क्या परीक्षण किए जाते हैं?
सामान्य रक्त विश्लेषण। इस विश्लेषण में, डॉक्टर रोग के अप्रत्यक्ष लक्षण देखेंगे।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रूबेला है, आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाने में मदद मिलेगी, बीमारी के पहले दिनों में उन्हें पहले से ही पता चला है। उनकी उपस्थिति एक सटीक निदान की अनुमति देती है।
IgG टाइटर्स की वृद्धि, उनकी उच्च दरों का संरक्षण जन्मजात रूबेला की बात करता है। अन्य नैदानिक तरीके भी हैं, लेकिन वे अधिक समय लेने वाले हैं और दुर्लभ मामलों में उपयोग किया जाता है।
बच्चों में रूबेला का इलाज कैसे किया जाता है?
रूबेला के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार विकसित नहीं किया गया है। केवल रोगसूचक उपाय किए जाते हैं। अधिग्रहित रूबेला के साथ एक बच्चा पांच दिनों के लिए घर पर छोड़ दिया जाता है, उपचार के दौरान बिस्तर पर आराम करना वांछनीय है।
आप अपने बच्चे को नहला सकते हैं। यह आरामदायक पानी में किया जाना चाहिए, शॉवर में स्नान करने को प्राथमिकता देगा। कमरे को बार-बार वेंटिलेट करें। जब शरीर का तापमान 38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो उपचार को एंटीपीयरेटिक दवाओं (पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन) के साथ किया जाता है।
जन्मजात रूबेला वाले बच्चों का उपचार एक विशेष विभाग में किया जाता है, जहां उनकी देखरेख योग्य डॉक्टरों द्वारा की जाती है और पेशेवर नर्सिंग देखभाल प्रदान की जा सकती है।
रूबेला की रोकथाम
टीका एक वायरस से बनाया गया है जिसे कई बार कमजोर किया जा चुका है। टीका लगाने के बाद, 99% लोग एंटीबॉडी विकसित करते हैं जो भविष्य में रूबेला के खिलाफ शरीर की रक्षा करेंगे। प्राथमिक टीकाकरण तब दिया जाता है जब बच्चा एक वर्ष का होता है। 6 साल की उम्र में किया जाता है
एक संयोजन खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीका आमतौर पर उपयोग किया जाता है। आप बाद की उम्र में टीका लगवा सकते हैं, अधिमानतः 11 से 12 साल की उम्र तक। टीकाकरण गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए contraindicated है, क्योंकि टीका में एक जीवित वायरस होता है।
इसके अलावा, अगर किसी महिला को टीका लगाया गया है, तो उसे गर्भावस्था से 3 महीने तक संरक्षित किया जाना चाहिए। हालांकि अमेरिकी वैज्ञानिकों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं को वैक्सीन का आकस्मिक प्रशासन, भ्रूण रूबेला सिंड्रोम का कारण नहीं था और इसलिए गर्भावस्था की समाप्ति के लिए एक संकेत के रूप में काम नहीं करता है।
गर्भावस्था के दौरान रूबेला से संपर्क करने या रूबेला से पैदा होने वाला बच्चा एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, otorhinolaryngologist, न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होता है। एक बच्चा जो रोगियों के संपर्क में रहा है, उसे बाल देखभाल सुविधा में भर्ती कराया जाता है, समूह पर संगरोध नहीं लगाया जाता है।
लड़कियों की माताओं को याद रखना चाहिए कि वैक्सीन के झूठे डर के कारण अपनी बेटियों पर रूबेला को रोकने में नाकाम रहने से, वे अपनी बेटियों को अपने भविष्य के पोते को गंभीर जोखिम में डालकर दुखी कर सकती हैं।
