बच्चा हाल ही में पैदा हुआ था। वह इतना छोटा और रक्षाहीन दिखता है। शिशु के सिर पर विशेष रूप होते हैं - फॉन्टानेल। नए माता-पिता अक्सर सिर को छूने से भी डरते हैं, कंघी करने और अपने बालों को धोने के लिए नहीं। इसके अलावा, ऐसी अफवाहें हैं कि नवजात शिशुओं में फॉन्टनेल पर गलत तरीके से दबाने पर टुकड़ों के मस्तिष्क को घायल करना संभव है। एक बच्चे के सिर पर इस क्षेत्र के आसपास बहुत सारी बातें और पूर्वाग्रह हैं। लेकिन क्या नवजात शिशुओं में फॉन्टनेल इतनी आसानी से घायल हो जाता है? क्या यह सच है कि एक बच्चे में गंभीर बीमारियों के निदान में उसका आकार और बंद होने का समय बहुत बड़ी भूमिका निभाता है।
एक फॉन्टानेल क्या है?
एक नवजात शिशु की खोपड़ी हड्डियों से बनी होती है जो टांके द्वारा एक साथ जुड़ जाती हैं। बच्चे के सिर पर हड्डी का ऊतक पतला, लचीला और रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है। सिर पर कुछ क्षेत्र नहीं उगते हैं, वे झिल्लीदार ऊतक होते हैं। वे कई हड्डियों के जंक्शन पर स्थित हैं और उन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।
नवजात शिशु के कितने फॉन्टेनेल होते हैं? कई लोग यह जानकर आश्चर्यचकित होंगे कि एक बच्चा छह फॉन्टनेल के साथ पैदा हुआ है।
नवजात शिशु के फ़ॉन्टनेल कहां हैं?
नवजात की बड़ी फॉन्टानेल सबसे प्रमुख फॉन्टेनेल है, जो ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच मुकुट पर स्थित है। इसका नाम व्यर्थ नहीं गया। इसका आकार काफी बड़ा है और औसत 3 सेमी है। बड़े फोंटानेल का आकार हीरे के आकार का है, और करीब से परीक्षा होने पर, आप धड़कन देख सकते हैं।
फॉन्टनेल स्पंदित क्यों होता है? फॉन्टनेल बनाने वाला पतला संयोजी ऊतक आपको मस्तिष्क के जहाजों के धड़कन और मस्तिष्कमेरु द्रव में उतार-चढ़ाव को देखने की अनुमति देता है। यह एक बिल्कुल सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है; आपको फॉन्टानेल के स्पंदन के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए।
नवजात शिशु में छोटा फोंटानेल पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर बड़े से पीछे स्थित होता है। यह फोंटनेल आकार में लगभग 5 मिमी के त्रिकोण जैसा दिखता है। अक्सर, बच्चे पहले से ही बंद एक छोटे से फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं, बाकी में यह एक से दो महीने के भीतर बंद हो जाता है।
अस्थायी क्षेत्रों में दो युग्मित फॉन्टानेल मिल सकते हैं। ये पच्चर के आकार के फॉन्टानेल हैं। Fontanelles की एक और जोड़ी, मास्टॉयड, कान के पीछे पाई जाती है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सभी बंद हो जाते हैं और इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
फॉन्टनेल के साथ एक बच्चा क्यों पैदा होता है?
मानव शरीर में सब कुछ कोई दुर्घटना नहीं है, और बच्चा कोई अपवाद नहीं है। बच्चे का शरीर एक जटिल प्रणाली है, प्रत्येक अंग का अपना अनूठा कार्य होता है।
नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल का कार्य क्या है?
- फॉन्टनेल बच्चे के जन्म के दौरान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस गठन के लिए धन्यवाद, बच्चे का सिर संकुचित और जन्म नहर से गुजरना आसान है। स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चे के सिर का आकार लम्बा होता है, डॉलिचोसेफेलिक। समय के साथ, सिर विन्यास बदल जाता है, सामान्य हो जाता है, गोल होता है।
- बच्चा तेजी से बढ़ रहा है, और इसके साथ बच्चे का मस्तिष्क। खोपड़ी की हड्डियां सघन हो जाती हैं, आकार में वृद्धि होती है, और फोंटानेल अतिवृद्धि हो जाती है। खोपड़ी की फॉन्टानेल और टांके की उपस्थिति मस्तिष्क की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।
- फ़ॉन्टनेल बच्चे को शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने में मदद करता है, थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। गंभीर अतिताप (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक) के साथ, फोंटनेल मस्तिष्क और मेनिन्जेस को शांत करने में मदद करता है।
- शॉक-अवशोषित कार्य। हालांकि फॉन्टानेल बहुत अविश्वसनीय और नाजुक लगता है, यह बच्चे के गिरने पर मस्तिष्क की रक्षा करने में मदद करता है।
फॉन्टनेल एक नवजात शिशु में कब ठीक होता है?
आइए फॉन्टानेल क्लोजर की दरों और समय को समझते हैं।
फोंटानेल बंद की तारीखें
शिशुओं में एक बड़ी फोंटानेल छह महीने से डेढ़ साल तक की अवधि में बढ़ती है।
प्रसव के बाद सिर के विन्यास में बदलाव के कारण, बड़े फॉन्टानेल के आकार और आकार को बदलना संभव है। सिर गोल होने के बाद, ताज का आकार कम हो जाएगा।
आधे नवजात शिशु एक अतिवृष्टि वाले छोटे फॉन्टनेल के साथ पैदा होते हैं। अन्य बच्चों में, फॉन्टानेल एक से दो महीने के भीतर ठीक हो जाता है।
शेष युग्मित फॉन्टानेल शायद ही कभी पूर्ण नवजात शिशु में देखे जाते हैं। यदि बच्चा पार्श्व फॉन्टानेल के साथ पैदा हुआ है, तो वे जन्म के तुरंत बाद ही उग आएंगे।
फॉन्टनेल के समापन को क्या प्रभावित करता है?
कुछ बच्चों को एक बिंदीदार फोंटैनेल के साथ क्यों पैदा किया जाता है, जो जल्द ही पूरी तरह से उगता है, जबकि अन्य में, अवसाद 2 साल तक महसूस किया जा सकता है?
- वंशानुगत प्रवृत्ति। फॉन्टानेल का आकार जिसके साथ बच्चे का जन्म हुआ, साथ ही उनके अतिवृद्धि का समय था, मुख्य रूप से आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। दादी के साथ बात करने और माता-पिता के फॉन्टानेल के बारे में पूछने के बाद, कोई भी यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चे का मुकुट कैसे बंद होगा।
- गर्भावस्था की अवधि जिस पर बच्चा पैदा हुआ था। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे शारीरिक विकास में अपने पूर्ण अवधि के साथियों से पिछड़ जाते हैं। लगभग 2 - 3 साल, यह अंतर बंद हो जाता है। लेकिन समय से पहले बच्चों की अपनी विकासात्मक विशेषताएं हैं। विशेष रूप से, लंबे समय तक फॉन्टानेल बंद हो जाता है।
- बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की एकाग्रता। कैल्शियम की कमी के साथ, फॉन्टानेल्स की अतिवृद्धि में देरी हो सकती है, और तत्व की अधिकता के साथ, अवसाद समय से पहले गायब हो जाता है। लेकिन बच्चे का आहार यहां एक माध्यमिक भूमिका निभाता है, अधिक बार इसका कारण बिगड़ा हुआ चयापचय होता है।
- गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना।
नवजात शिशु के फॉन्टेनेल के आकार और मां के कैल्शियम और मल्टीविटामिन के सेवन और महिला के आहार के बीच भी एक संबंध है।
लेकिन वंशानुगत प्रवृत्ति जन्म के समय फॉन्टानेल के आकार में एक प्राथमिक भूमिका निभाती है।
फोंटनेल समय पर नहीं बढ़ता है, क्या यह चिंता करने योग्य है?
इस सवाल का जवाब डॉ। कोमारोव्स्की ने दिया है।
फॉन्टनेल का समापन अलग-अलग तरीकों से होता है। कुछ बच्चे बहुत छोटे फॉन्टनेल के साथ पैदा होते हैं। दूसरों में, एक बड़ी फॉन्टानेल केवल दो वर्षों में विकसित हो सकती है। यदि बच्चा सामान्य रूप से महसूस कर रहा है और विकसित हो रहा है, तो दोनों स्थितियों को सामान्य माना जाता है। जब नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल बंद हो जाता है तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।
फॉन्टानेल का आकार रोग के विकास का संकेत दे सकता है। लेकिन कोई विकृति नहीं है जो केवल फॉन्टानेल के आकार में बदलाव से ही प्रकट होगी। प्रत्येक नियमित जांच में बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे के स्वास्थ्य और फॉन्टानेल के आकार का आकलन किया जाता है।
चिंता कब करें?
नवजात शिशुओं में कुछ बीमारियों के साथ, यह संभव है कि फॉन्टानेल बाद में बंद हो जाए।
- रिकेट्स। फॉन्टानेल के धीमे बंद होने के अलावा, शारीरिक विकास में अंतराल के कारण रिकेट्स प्रकट होता है, मस्कुलोस्केलेटल और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में परिवर्तन, और प्रतिरक्षा में कमी। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में रोग अधिक पाया जाता है जिन्होंने प्रोफिलैक्सिस के रूप में विटामिन डी प्राप्त नहीं किया। एक पूर्ण अवधि के बच्चे में, नियमित रूप से सैर और उचित पोषण के साथ, रिकेट्स विकसित करने का जोखिम कम से कम है।
- जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म। यह एक जन्मजात विकार है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम नहीं करती है। फॉन्टानेल के बंद होने के समय को बदलने के अलावा, हाइपोथायरायडिज्म के साथ सुस्ती, उनींदापन, लगातार कब्ज, बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में असामान्यताएं हैं।
- Achondroplasia। यह हड्डी के ऊतकों, बौनापन, फॉन्टानेल्स के बंद होने की धीमी दर के विकास के सकल उल्लंघन से प्रकट होता है।
- डाउन सिंड्रोम। गुणसूत्र असामान्यताओं से जुड़ी एक बीमारी। डाउन सिंड्रोम के साथ, बच्चों की एक विशेषता उपस्थिति, विकास संबंधी विकलांगता है।
प्रारंभिक फॉन्टानेल क्लोजर का मतलब क्या हो सकता है?
ज्यादातर मामलों में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता है कि शिशु में फोंटैनेल को अधिक मात्रा में लिया गया है। यह मस्तिष्क और बुद्धि के विकास को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन कैल्शियम चयापचय, चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी परिस्थितियां हैं, जिसमें फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है।
अन्य बीमारियां, जैसे कि क्रानियोसिनेस्टोसिस, मस्तिष्क के विकास में विसंगतियां, बहुत दुर्लभ हैं, एक गंभीर कोर्स और विशेषता संकेत हैं। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो कैलेंडर के अनुसार विकसित होता है, फॉन्टानेल बंद होने की दर मायने नहीं रखती है।
Fontanel में परिवर्तन होता है
कुछ गंभीर बीमारियों के साथ, फॉन्टनेल स्थिति में बदलाव होता है। एक उभड़ा हुआ या, इसके विपरीत, धँसा हुआ फॉन्टेनेल पैथोलॉजी का एक "संकेतक" बन जाता है, जो रोग की गंभीरता को दर्शाता है। इस प्रकार, फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता है।
नवजात शिशु में उभरी हुई फॉन्टानेल
सबसे अधिक बार, एक उभड़ा हुआ फॉन्टेनेल मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, इंट्राक्रानियल रक्तस्राव के साथ होता है। इन सभी बीमारियों को उच्च इंट्राक्रैनील दबाव की विशेषता है, इस कारण से, फॉन्टानेल उभार।
समय से पहले जल्दबाजी और निष्कर्ष न करें। मस्तिष्क के रोगों को केवल उभड़ा हुआ फॉन्टेनेल द्वारा विशेषता नहीं दी जा सकती है। लेकिन साथ में धमकी देने वाले लक्षणों के साथ, एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।
खतरनाक लक्षण जो एक उभड़ा हुआ फोंटैनेल के साथ मिलकर बच्चे के जीवन को खतरा देते हैं:
- तेज बुखार, जो उतरना मुश्किल है और जल्द ही फिर से बढ़ जाता है;
- एक बच्चे में मतली और उल्टी;
- जोर से रोना, चिड़चिड़ापन या, इसके विपरीत, सुस्ती, बच्चे की उनींदापन;
- ऐंठन, चेतना की हानि;
- अगर फॉन्टनेल की चोटों के गिरने के बाद सूजन शुरू हुई, तो चोट;
- स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति, आंखों के लक्षण।
सनकेन फॉन्टेनेल
यदि नरम मुकुट धँसा हुआ है, तो यह शिशु के निर्जलीकरण का लक्षण है। फॉन्टानेल बदलता है, खोपड़ी की हड्डियों के नीचे आता है और बच्चे में तरल पदार्थ की तीव्र कमी का संकेत देता है। बार-बार उल्टी, दस्त, उच्च तापमान के साथ, द्रव का एक महत्वपूर्ण नुकसान होता है। निर्जलीकरण पूरे शरीर को प्रभावित करता है। त्वचा शुष्क हो जाती है, होंठ पर दरारें का गठन संभव है, बच्चे की भलाई का उल्लंघन।
बच्चे को पानी देना आवश्यक है, यदि संभव हो तो बच्चे को खिलाने का आयोजन करें। और तुरंत खोए हुए तरल पदार्थ के उचित उपचार और प्रतिस्थापन के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करें।
माता-पिता को फॉन्टानेल के बारे में क्या पता होना चाहिए? सामान्य प्रश्न
- बच्चे का फॉन्टनेल बहुत बड़ा है। क्या यह रिकेट्स है? रिकेट्स के साथ फॉन्टानेल का आकार बिल्कुल भी नहीं बदल सकता है। सिर के आकार को बदलना, ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल को बढ़ाना, फॉन्टनेल के किनारों को नरम करना संभव है। रिकेट्स के साथ, फॉन्टानेल के किनारे लचीले, प्रशंसनीय हो जाते हैं, लेकिन आकार समान रहता है।
- एक छोटे से फॉन्टानेल के साथ, विटामिन डी निर्धारित नहीं किया जा सकता है, भले ही रिकेट्स का निदान किया गया हो? रिकेट्स के बाहरी संकेतों के अलावा, निदान के लिए प्रयोगशाला की पुष्टि होनी चाहिए। रिकेट्स के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर, रक्त में कैल्शियम का स्तर और मूत्र में बदल जाता है। कलाई और लंबी हड्डियों के एक्स-रे पर रिकेट्स के लक्षण दिखाई देते हैं। पुष्ट रिकेट्स के साथ, विटामिन डी और कैल्शियम निर्धारित होते हैं, और फॉन्टानेल का आकार कोई फर्क नहीं पड़ता। सही खुराक में चुनी गई दवाएं फॉन्टानेल्स के समापन को तेज नहीं करती हैं।
- फोंटनेल के लंबे समय तक अतिवृद्धि एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस का संकेत दे सकती है? हाइड्रोसेफालस (जलशीर्ष सिंड्रोम) तब होता है जब मस्तिष्क में द्रव (सीएसएफ) की मात्रा बढ़ जाती है। इससे इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है और बच्चे की भलाई में बदलाव होता है। वह बेचैन हो जाता है, मितव्ययी हो जाता है, नींद में खलल पड़ता है। एक बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर बच्चे के विकास, मांसपेशियों की टोन, सिर की परिधि में वृद्धि और फॉन्टेल की स्थिति पर ध्यान देते हैं। सिर परिधि में वृद्धि, फॉन्टानेल आकार में वृद्धि और बच्चे की स्थिति में बदलाव के साथ, एक बीमारी के विकास का संकेत हो सकता है।
- यदि फॉन्टनेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो क्या बच्चे का मस्तिष्क बढ़ना बंद हो जाएगा? सिर का विकास न केवल फॉन्टानेल्स के कारण होता है, बल्कि खोपड़ी की हड्डियों के टांके, वृद्धि और संघनन भी होता है। भले ही फॉन्टानेल पूरी तरह से बंद हो, सिर बढ़ रहा है।
- क्या फॉन्टनेल को छूने से आपके बच्चे का मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो सकता है? आप सुरक्षित रूप से स्पर्श कर सकते हैं, चुंबन, बच्चे के सिर में कंघी, इस अप्रिय परिणामों को लाने नहीं होंगे। मस्तिष्क झिल्ली और आसपास के ऊतकों के नीचे सुरक्षित रूप से छिपा हुआ है।
- फॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें? इस क्षेत्र को किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है। अपने बच्चे की त्वचा के बाकी हिस्सों की तरह, आपकी खोपड़ी की देखभाल करने की आवश्यकता है। विशेष बेबी शैम्पू के साथ धोने के बाद, एक तौलिया के साथ पानी को धब्बा दें। सिर को रगड़ें नहीं, ब्लोटिंग पर्याप्त है।
- अगर फॉन्टानेल जल्दी या धीरे-धीरे बढ़ता है तो क्या मुझे विटामिन डी लेने की आवश्यकता है? विटामिन डी को निर्धारित करने की सलाह देने का प्रश्न प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। कई कारक इसे प्रभावित करते हैं, जिसमें बच्चे के निवास का क्षेत्र, मौसम, चलने की अवधि शामिल है।
विटामिन डी को निर्धारित करते समय, डॉक्टर बच्चे को खिलाने, शिशु फार्मूला में विटामिन डी की सामग्री, नर्सिंग मां के पोषण और महिला के मल्टीविटामिन के सेवन को ध्यान में रखते हैं। शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। समयपूर्व शिशुओं में विटामिन डी की आवश्यकता स्वस्थ पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में अधिक है।
माता-पिता का मुख्य कार्य बच्चे के उचित पोषण, नियमित सैर और उचित देखभाल करना है। विशेषज्ञ को फॉन्टनेल की स्थिति का आकलन छोड़ दें। प्रत्येक रूटीन चेक-अप में, डॉक्टर को सिर के ऊपर जाने और फॉन्टेनेल का आकलन करने के लिए केवल कुछ सेकंड की आवश्यकता होती है।
पैरामीटर्स जिसके द्वारा डॉक्टर द्वारा जांच करने पर फॉन्टेनेल की स्थिति का आकलन किया जाता है
- बच्चे के खुले या बंद फॉन्टेनेल, चाहे वह बच्चे की उम्र से मेल खाती हो;
- जन्म के समय और उनकी संख्या कितनी थी?
- फॉन्टानेल्स कैसे बदल गए हैं, कितनी जल्दी कम हो जाते हैं, क्या फॉन्टानेल का आकार बदल गया है;
- क्या फॉन्टेनेल के किनारों को स्पर्श कर रहे हैं। आम तौर पर, किनारों को लोचदार होना चाहिए, और नरम होना कैल्शियम और विटामिन डी की कमी का संकेत है;
- कैसे फॉन्टानेल आसपास के ऊतकों से संबंधित है? एक सुस्त, धँसा या तनावपूर्ण, उभड़ा हुआ वसंत हमेशा विकृति का संकेत है।
चलो योग करो
फॉन्टानेल्स बच्चे के सिर पर स्थित वेबेड टिशू के शारीरिक रूप हैं। फॉन्टानेल्स की उपस्थिति के कारण, सिर स्वतंत्र रूप से जन्म नहर से गुजर सकता है, इसके आकार (कॉन्फ़िगरेशन) को बदल सकता है।
फॉन्टानेल्स के अतिवृद्धि का आकार और समय बाल रोग विशेषज्ञों को शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति में परिवर्तन पर संदेह करने में मदद करता है। लेकिन यहां तक कि एक अनुभवी विशेषज्ञ केवल फोंटनेल के आकार का निदान नहीं कर सकता है, क्योंकि प्रत्येक बीमारी में कई अन्य महत्वपूर्ण लक्षण हैं।
युवा माता-पिता के पास फॉन्टनेल के आसपास कई सवाल और चिंताएं हैं। सबसे अधिक बार, फॉन्टानेल के बारे में मिथकों की कोई नींव नहीं है और जल्दी से एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बहस की जाती है। बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए, नियमित रूप से टहलना और तर्कसंगत भोजन करना, माताओं और पिता का प्यार और देखभाल महत्वपूर्ण है।
