हमारी दादी के समय, डिप्थीरिया को सबसे गंभीर संक्रामक रोगों में से एक माना जाता था। "डिप्थीरिया" शब्द ने किसी भी व्यक्ति को कांप दिया। यह बीमारी गंभीर जटिलताओं से जुड़ी हुई है, और उनमें से सबसे खराब मौत है।
जर्मन वैज्ञानिक एमिल बेरिंग के लिए धन्यवाद, डिप्थीरिया टीका 1913 में बनाया गया था। और 1974 में, WHO ने जनसंख्या के टीकाकरण पर विस्तारित कार्यक्रम शुरू किया। टीकों के बड़े पैमाने पर उपयोग के परिणामस्वरूप, इस संक्रमण की घटनाओं में 90% की कमी आई थी। 90 के दशक में, स्वास्थ्य सेवा के पतन और कम टीकाकरण कवरेज के कारण रूस और पूर्व सीआईएस के देशों में एक महामारी हुई। बीमार हजारों की संख्या में थे। मरने वालों में कई ऐसे भी थे। सौभाग्य से, प्रकोप समाप्त हो गया था।
स्थिति अब स्थिर हो गई है। आज अभिव्यक्ति प्रासंगिक है: "डिप्थीरिया एक भूल है, लेकिन गायब बीमारी नहीं है।" आपको सतर्कता नहीं खोनी चाहिए, रोग पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है, और रोग के मामले होते हैं, हालांकि ऐसा अक्सर नहीं होता है।
तो, आइए याद रखें कि डिप्थीरिया क्या है।
डिप्थीरिया क्या है?
डिप्थीरिया एक संक्रामक रोग है जो एक जीवाणु के कारण होता है - लेफलर के बैसिलस (वैज्ञानिक ने जो खोज की थी उसके नाम पर)। यह हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, संपर्क और भोजन संचरण को बाहर नहीं किया जाता है।
निम्नलिखित मानव अंग प्रभावित होते हैं: ऑरोफरीनक्स, नाक, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, आंख, कान, जननांग, त्वचा।
रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, तेज बुखार के साथ गंभीर रूप से बढ़ता है, प्रभावित अंगों में दर्द होता है, तंतुमय फिल्मों का निर्माण और शरीर का नशा।
डिप्थीरिया इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। टॉक्सिन, या जहर, जो लेफ़लर के बैसिलस के जीवन के दौरान उत्पन्न होता है, हृदय, गुर्दे, परिधीय नसों और इसकी जड़ों के ऊतकों को प्रभावित करता है। जटिलताओं के विकास के साथ, एक व्यक्ति की विकलांगता या मृत्यु संभव है।
मानवता का लाभ यह है कि डिप्थीरिया के खिलाफ एक टीकाकरण है। इस लेख में उसकी चर्चा की जाएगी।
डिप्थीरिया का टीका क्या है?
डिप्थीरिया के विकास में प्रमुख बिंदु लेफलर के बैसिलस द्वारा निर्मित एक विष की कार्रवाई है। इसलिए, विषहरण का उपयोग टीकाकरण के लिए किया जाता है, जिसका अर्थ है "एंटीडोट"। टीकाकरण के बाद शरीर एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा प्राप्त करता है।
एडी-एम वैक्सीन में डिप्थीरिया टॉक्सोइड को अलगाव में उपयोग किया जाता है। लेकिन मुख्य रूप से टोक्साइड को रूसी दवा डीटीपी के हिस्से के रूप में प्रशासित किया जाता है। डिप्थीरिया के अलावा, यह समान रूप से गंभीर बीमारियों के लिए प्रतिरोध प्रदान करता है - खांसी और टेटनस। बच्चे के शरीर को उकसाने वाली खाँसी घटक के असहिष्णुता के मामले में या यदि इसके लिए कोई मतभेद हैं, तो बच्चे को खांसी वाले घटक - एडीएस से रहित दवा के साथ टीका लगाया जाता है। अन्य बातों के अलावा, इसका उपयोग वयस्कों में डिप्थीरिया और टेटनस को रोकने के लिए किया जाता है।
डिप्थीरिया टॉक्सॉइड को निम्नलिखित पॉलीवेसीन में भी शामिल किया गया है:
- Bubo-कोक;
- Pentaxim;
- Infanrix;
- Infanrix-हेक्सा;
- Tetracock;
- Tetraxim।
डिप्थीरिया का टीका किस उम्र में दिया जाता है?
टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अनुसार किया जाता है। इस दस्तावेज़ के आधार पर, बच्चों के लिए डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित शर्तों में डीटीपी के साथ किया जाता है:
- पहला टीकाकरण - 3 महीने पर;
- दूसरा टीकाकरण - 4.5 महीने में;
- तीसरा टीकाकरण 6 महीने का है।
टीके की तीन खुराक की शुरूआत 45 दिनों के समय अंतराल के साथ रोग के प्रति पूर्ण प्रतिरक्षा बनाने के लिए आवश्यक है।
व्यवहार में, ऐसे कई मामले हैं, जब चिकित्सा उन्मूलन के कारण, टीकाकरण गलत समय पर दिया जाना शुरू हो जाता है। अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को देखें। वह एक व्यक्तिगत टीकाकरण अनुसूची लिखेंगे।
डिफ्थीरिया इम्युनिटी की सीमित अवधि होती है। इसलिए, वैक्सीन को फिर से प्रशासित करना आवश्यक हो जाता है। इसे बूस्टर टीकाकरण कहा जाता है।
यह कुछ निश्चित अवधि में भी किया जाता है:
- 18 महीने में पहला प्रत्यावर्तन किया जाता है;
- दूसरा - 6-7 साल की उम्र में;
- तीसरा - 14 साल की उम्र में।
पहले प्रत्यावर्तन के दौरान, डीपीटी वैक्सीन का उपयोग किया जाता है, लेकिन दूसरे और तीसरे पुनरावर्तन को एक दवा के साथ किया जाता है, जिसमें केवल डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्साइड होता है जिसमें एंटीजन की कम सामग्री होती है, अर्थात एडीएस-एम।
कई माता-पिता आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या 3 महीने में भी एक बच्चे को कमजोर टीका लगाया जा सकता है। आखिरकार, ज्यादातर मामलों में डीपीटी शिशुओं के लिए बहुत मुश्किल है। जवाब न है।
- यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में शिशु को डिप्थीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने की आवश्यकता होती है, और 6-7 साल की उम्र से ही इसका समर्थन करना आवश्यक है।
- इसके अलावा, पूरे सेल पर्टुसिस घटक, डिप्थीरिया टॉक्सोइड नहीं, खराब डीटीपी सहिष्णुता का कारण है। वर्तमान में, डीपीटी के कई आयातित एनालॉग हैं, जिसमें पर्टुसिस तत्व अकोशिकीय है, और परिणामस्वरूप, बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
डिप्थीरिया के टीके की तैयारी कैसे करें?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डिप्थीरिया टॉक्साइड को एक संयोजन वैक्सीन के भाग के रूप में प्रशासित किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह एक डीपीटी वैक्सीन है, क्योंकि यह बच्चों के क्लिनिक में मुफ्त में किया जाता है। बच्चे को एक ही बार में तीन बीमारियों से सुरक्षा मिलती है। कोई भी टीकाकरण शरीर के लिए एक प्रकार का बोझ है, इसलिए, सावधानीपूर्वक तैयारी पूरी करनी चाहिए ताकि टीकाकरण बिना किसी दुष्प्रभाव और जटिलताओं के गुजर सके।
- सबसे महत्वपूर्ण नियम यह है कि बच्चा स्वस्थ होना चाहिए। उसे कोई भी गंभीर बीमारी नहीं होनी चाहिए और पुरानी बीमारियां नहीं होनी चाहिए। आखिरी बीमारी के बाद, शरीर को ठीक होने के लिए कम से कम दो सप्ताह गुजरने चाहिए। यदि बच्चा शुरुआती है, तो टीकाकरण भी स्थगित कर दिया जाना चाहिए। और अगर माँ को बच्चे की मनोदशा कुछ पसंद नहीं है, तो डॉक्टर को भी इसके बारे में सूचित किया जाना चाहिए। और उसके साथ मिलकर, एक निर्णय लें - क्या आज वैक्सीन प्राप्त करना है या इसे किसी अन्य समय के लिए स्थगित करना है।
- बच्चे के साथ एक ही घर में रहने वाले माता-पिता और रिश्तेदार भी स्वस्थ होने चाहिए ताकि बच्चे को संक्रमित न करें।
- यदि निकट भविष्य में टीकाकरण की योजना बनाई गई है, तो यह एक नए पूरक खाद्य उत्पाद को पेश करने के लायक नहीं है।
- एक एंटीहिस्टामाइन जो आपके बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश करते हैं, उन्हें एलर्जी वाले बच्चों को दिया जा सकता है।
आपको डिप्थीरिया का टीका कहां से मिलेगा?
डिप्थीरिया टीकाकरण एक विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स द्वारा बच्चों के क्लिनिक के टीकाकरण कक्ष में जांघ के सामने वाले भाग के मध्य तीसरे के क्षेत्र में सभी नियमों के अनुसार किया जाता है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
डिप्थीरिया के टीके के बाद क्या नहीं करना चाहिए?
- टीकाकरण के बाद, घर चलाने के लिए अपना समय लें। लगभग आधे घंटे के लिए टीकाकरण कक्ष के बगल में अपने बच्चे के साथ प्रतीक्षा करें, ताकि एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, आप तुरंत विशेष सहायता प्राप्त कर सकें।
- टीकाकरण के बाद, लंबे समय तक चलने, मेहमानों को देखने या दुकानों पर जाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
- सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा इंजेक्शन साइट को खरोंच नहीं करता है।
- अक्सर माता-पिता यह सवाल पूछते हैं कि क्या डिप्थीरिया के टीके को गीला करना संभव है। यह सलाह दी जाती है कि टीकाकरण के दिन बच्चे को स्नान न करें। बच्चे को धीरे से धोएं, इंजेक्शन साइट को छूने की कोशिश न करें, और अगले दिनों में यह संभव है, लेकिन इंजेक्शन साइट को वॉशक्लॉथ या स्पंज के साथ रगड़ना नहीं चाहिए जब तक कि यह ठीक न हो जाए।
डिप्थीरिया के टीके से क्या प्रतिक्रियाएं और दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
मानव शरीर हमेशा अनुकूल रूप से सहन किया जाता है:
- डिप्थीरिया एडी-एम के खिलाफ टीकाकरण - विषाक्त;
- डिप्थीरिया और टेटनस एडीएस या एडीएस-एम (कमजोर) के खिलाफ दो-घटक टीकाकरण।
चूंकि, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, कई संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है, टीकाकरण के लिए डीटीपी या अन्य संयोजन टीकों का उपयोग किया जाता है।
उनका परिचय शरीर के हिस्से पर विभिन्न परिवर्तनों का कारण बन सकता है। टीकाकरण के बाद माता-पिता को प्रतिक्रियाओं के बारे में पता होना चाहिए। वे स्थानीय हो सकते हैं (जहां इंजेक्शन दिया गया था) और सामान्य।
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ
स्थानीय प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
- लालपन;
- सूजन;
- गांठ या गांठ;
- स्थानीय तापमान वृद्धि;
- इंजेक्शन स्थल पर दर्द।
ये लक्षण वैक्सीन के इंजेक्शन के कारण मांसपेशियों में होते हैं। जैसे ही दवा पूरी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है और शरीर द्वारा अवशोषित हो जाती है, ये अभिव्यक्तियाँ अपने आप ही गुजर जाएंगी। यह आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर चला जाता है।
यदि आप स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो इंजेक्शन साइट पर लगातार कंघी और जलन करें, बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं और एक फोड़ा का विकास हो सकता है। इस मामले में, लालिमा में वृद्धि, आकार में सूजन में वृद्धि, पफपन और तेज दर्द की उपस्थिति है।
सूजन के लिए सूखी गर्मी लागू करें या आयोडीन जाल लागू करें। यह लक्षणों को कम करेगा और आसपास के ऊतकों में दवा के अवशोषण को गति देगा।
आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, किसी भी मरहम या क्रीम, गर्म या, इसके विपरीत, ठंड लागू करें। इस स्थिति में एक डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।
सामान्य प्रतिक्रियाएँ
सामान्य प्रतिक्रियाएं इस प्रकार हैं।
- शरीर के तापमान में वृद्धि एक सामान्य लक्षण है जो पश्च-टीकाकरण अवधि के साथ होता है। इस मामले में, बच्चों की दवा कैबिनेट में एंटीपीयरेटिक दवाएं होनी चाहिए।
कम तापमान पर, बच्चे की एक संतोषजनक स्थिति, तुरंत औषधीय दवाओं की मदद का सहारा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। बच्चे को बहुतायत से पानी पिलाना बेहतर होता है, न कि गहनता से खिलाना और समय-समय पर थर्मोमेट्री ले जाना। जितना अधिक बच्चा पीता है, उतना ही उसे पसीना आएगा, और एक ही समय में बाहर गर्मी देना होगा।
- मनोदशा में बदलाव, अशांति, मनोदशा, खाने से इनकार, खराब नींद। यह आमतौर पर अस्थायी है। बस अपने बच्चे के साथ अधिक समय बिताएं और 3-5 दिनों के भीतर सब कुछ सामान्य हो जाएगा।
टीकाकरण और "दुष्प्रभाव" की "प्रतिक्रिया" की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। कुछ हद तक, एक "प्रतिक्रिया" एक रोग संबंधी स्थिति नहीं है। बाल रोग विशेषज्ञ यह भी चेतावनी दे सकते हैं कि टीकाकरण के बाद उपरोक्त लक्षणों की घटना सामान्य है और 3 दिनों के बाद बच्चे की अच्छी देखभाल के साथ, सब कुछ दूर हो जाएगा।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं के बारे में भी ऐसा नहीं कहा जा सकता है। उनका विकास पैथोलॉजी से जुड़ा हुआ है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
डिप्थीरिया टीकाकरण के दुष्प्रभाव:
- एलर्जी - क्विन्के की एडिमा, पित्ती;
- दवा प्रशासन या त्वचा में अन्य परिवर्तनों के क्षेत्र में खुजली;
- पसीने में वृद्धि;
- दस्त;
- बहती नाक;
- ओटिटिस;
- ब्रोंकाइटिस।
डिप्थीरिया टीकाकरण के बाद जटिलताओं और परिणाम
मानव शरीर में प्रवेश करने वाले किसी भी विदेशी पदार्थ की तरह, डिप्थीरिया का टीका एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बन सकता है। लेकिन वैक्सीन के उपयोग के पूरे इतिहास में, ऐसे मामले दुर्लभ थे, क्योंकि डिप्थीरिया टॉक्साइड एक न्यूनतम प्रतिक्रियाशील दवा है।
क्या टीका लगवाने के बाद मुझे डिप्थीरिया हो सकता है? बेशक, बीमार व्यक्ति से संक्रमित होने का जोखिम बहुत कम हो जाता है। लेकिन टीके की 100% गारंटी नहीं है। लेकिन भले ही संक्रमण होता है, जटिलताओं और मृत्यु के विकास के बिना, बीमारी का कोर्स हल्का होगा।
डिप्थीरिया के टीके के लिए मतभेद क्या हैं?
टीकाकरण के लिए एक पूर्ण contraindication एक पिछली डिप्थीरिया वैक्सीन के लिए एलर्जी के रूप में एक गंभीर प्रतिक्रिया है।
अस्थायी मतभेद इस प्रकार हैं।
- एक तीव्र बीमारी की उपस्थिति। रोग की समाप्ति के बाद 2-4 सप्ताह में टीकाकरण करना संभव होगा।
- किसी पुरानी बीमारी का सामना करना। बच्चों को पूर्ण या आंशिक छूट में टीका लगाया जाता है।
- न्यूरोलॉजिकल रोग। प्रक्रिया की प्रगति रुकने के बाद टीकाकरण शुरू होता है।
- एलर्जी के रोग। वैक्सीन एक्ससेर्बेशन चरण के बाहर दी गई है।
वयस्कों के लिए डिप्थीरिया टीकाकरण अनुसूची
एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा स्थिर नहीं है, और, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इसे समय-समय पर प्रबलित किया जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, अंतिम प्रत्यावर्तन (यदि टीकाकरण के समय से कोई विचलन नहीं था) के क्षण से, दवा एडी-एम (टॉक्सोइड) के साथ डिप्थीरिया के टीकाकरण की रखरखाव खुराक हर दस साल में दिलाई जाती है।
पुनर्मूल्यांकन की शर्तों के संयोग के कारण, एडीएस-एम के साथ टीकाकरण किया जा सकता है।
यह संभव है कि एक वयस्क को बचपन में डिप्थीरिया का टीका कभी नहीं मिला हो। इस मामले में, उसे निम्न प्रकार से टीका लगाया जाता है:
- पहला टीकाकरण और 30-45 दिनों के अंतराल के साथ दूसरा टीकाकरण;
- 6-9 महीनों के बाद परित्याग। फिर, हमेशा की तरह - हर 10 साल में अंतिम विद्रोह।
डिप्थीरिया का टीका 56 वर्ष की आयु तक दिया जाता है।
कभी किए गए सभी टीकाकरणों की एक सूची आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड, टीकाकरण कार्ड और टीकाकरण प्रमाण पत्र में दर्ज की जाती है। अभिलेख समानांतर में रखे गए हैं। उनके द्वारा निर्देशित, जिला नर्स टीकाकरण के लिए वयस्कों को बुलाती है।
वयस्कों के लिए, टीका को उपप्रकार में इंजेक्ट किया जाता है। दवा को चमड़े के नीचे की वसा परत में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है।
वयस्क बच्चों के समान दुष्प्रभाव और जटिलताओं का विकास कर सकते हैं। अधिक बार, सिरदर्द, थकान, कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि जैसे लक्षण होते हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाएं भी असामान्य नहीं हैं। रोगसूचक चिकित्सा का सहारा लेना आवश्यक है, और कुछ दिनों के भीतर सब कुछ खत्म हो जाएगा।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति वाले स्थानों में रहने वाले लोग, डॉक्टर, खानपान कर्मचारी, किंडरगार्टन और स्कूलों में काम करने वाले, डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।
क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान डिप्थीरिया का टीका लग सकता है?
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पूरे गर्भावस्था में जीवित टीकों का प्रशासन सख्त वर्जित है। चूंकि टॉक्सोइड उनमें से एक नहीं है, इसलिए गर्भवती महिला को डिप्थीरिया और टेटनस से भी सुरक्षित रूप से टीका लगाया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण में बाधा पहली तिमाही है, क्योंकि इस अंतराल में बच्चे के अंगों को रखा जाता है। दूसरी तिमाही की शुरुआत के साथ, भ्रूण को कोई खतरा नहीं है।
इसलिए, अगर अंतिम टीकाकरण के 10 साल बीत चुके हैं, और महिला स्थिति में है, तो आप टीका लगवा सकते हैं।
कभी-कभी ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब यह पता चलता है कि एक गर्भवती महिला को डिप्थीरिया के खिलाफ कभी भी टीका नहीं लगाया गया है। इस मामले में, तीन टीकाकरण के पाठ्यक्रम को करने की सिफारिश की जाती है। यह न केवल मां को, बल्कि जीवन के पहले तीन महीनों में बच्चे को प्रतिरक्षा प्रदान करेगा।
अपने जीवन की इतनी महत्वपूर्ण अवधि के दौरान खुद के लिए परेशानी का कारण नहीं बनने के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि गर्भवती मां की योजना है - एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना और अग्रिम में सभी टीकाकरण करना।
निष्कर्ष
किसी को भी यह तय करने का अधिकार है कि वह अपने या अपने बच्चे का टीकाकरण कराए या नहीं। डिप्थीरिया के मामले में, किसी भी विकल्प की अनुमति नहीं है। यह मत भूलो कि बीमारी कितनी खतरनाक है। यदि आपको यह टीका नहीं मिलता है, तो बीमारी के सभी मामलों में, गंभीर गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं, जिनमें से आधे में मृत्यु होती है। इसके व्यापक उपयोग से डिप्थीरिया के टीके ने लाखों लोगों की जान बचाई है। वैक्सीन को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसे मना करना एक खतरनाक निर्णय है।
