कई गर्भवती महिलाओं का मानना है कि श्लेष्म प्लग का निर्वहन श्रम की शुरुआत का एक निश्चित संकेत है, और इसलिए वे जल्दबाजी में अस्पताल में इकट्ठा होने लगते हैं यदि वह छोड़ दिया है, या यदि जन्म की तारीख आ गई, और वेश्यावृत्ति में गिर गई, और कॉर्क ने अपना स्थान छोड़ दिया।
इस लेख में, हम देखेंगे कि क्या प्लग के पारित होने और बाद के श्रम दर्द के बीच संबंध है।
विशेषताएं:
गर्भाधान के तुरंत बाद प्लग बनता है। ओव्यूलेशन के दौरान देखा गया पतला निर्वहन प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के तहत मोटा हो जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के अंदर ग्रीवा नहर (योनि और गर्भाशय गुहा के बीच संक्रमण) को संकरा कर देता है। शुक्राणु के माध्यम से पारित करने की अनुमति देने के लिए इसे थोड़ा खोला गया, लेकिन गर्भाधान के बाद, गर्भाशय गुहा को बाहर से किसी भी प्रवेश से अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता होती है। नहर को बंद कर दिया जाता है और मज़बूती से श्लेष्म पदार्थ से भरा होता है - एक प्लग।
एक सामान्य गर्भावस्था में, काग बच्चे को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रखता है और केवल तब ही छोड़ता है जब इसकी आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जब नहर के अंदर रहने की कोई शारीरिक क्षमता नहीं होती है। यह बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी के दौरान होता है, क्योंकि संकुचन से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को काफी नरम करना चाहिए।
तीसरे तिमाही में, प्रसव से लगभग 4-6 सप्ताह पहले, निचला गर्भाशय खंड नरम हो जाता है और गर्भाशय का निचला भाग (इसका ऊपरी भाग) सघन होता है।
बच्चा गर्भ में स्थिति बदलता है - उसका सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थापित होता है। वह बाहर जाने की तैयारी करता है। पेट डूब जाता है। इस क्षण से, गर्भाशय ग्रीवा आमतौर पर तैयार करना शुरू कर देती है, जो महिला प्रजनन अंग के एक भाग के रूप में अलग नहीं हो सकती है।
गर्दन - मांसपेशी गोल और कड़क होती है। इसे नरम करने की तैयारी में है। यह हार्मोन के एक निश्चित अनुपात के प्रभाव में होता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि तेजी से बदल रही है, रिलैक्सिन का उत्पादन शुरू होता है, जो गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा और लिगामेंटस तंत्र को आराम देता है। जन्म से कुछ दिन पहले, पिट्यूटरी ग्रंथि और नाल सक्रिय रूप से ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करना शुरू कर देगा, यह हार्मोन गर्भाशय को गति में स्थापित करेगा, इसके संकुचन को उत्तेजित करेगा।
जैसे-जैसे यह नरम होता है, ग्रीवा नहर भी थोड़ा खुल जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी की गति के आधार पर, नहर जल्दी या बहुत धीरे से खुल सकती है। पहले मामले में, श्लेष्म प्लग, जिसे अब नहर के अंदर नहीं रखा जा सकता है, पूरी तरह से बाहर निकलता है और रक्त धारियों के साथ या बिना पीले, पारदर्शी, गुलाबी, भूरे रंग के एक ग्रंथियों का थक्का जैसा दिखता है।
धीरे-धीरे वापसी के साथ, एक महिला काफी लंबे समय तक योनि स्राव में श्लेष्म टुकड़े की उपस्थिति को नोटिस कर सकती है।
संकुचन तभी शुरू हो सकता है जब प्रोटीन की पर्याप्त मात्रा में एक्टोमाईसिन मायोसाइट्स में गर्भाशय की कोशिकाओं में जमा हो गया हो। और यह प्रक्रिया सीधे ग्रीवा नहर के विस्तार से संबंधित नहीं है।
इस तरह, प्लग संकुचन की शुरुआत से बहुत पहले या उनकी प्रक्रिया के दौरान बंद आ सकता है। तदनुसार, संकुचन, प्लग को तोड़ने के बिना शुरू हो सकता है।
कभी-कभी कॉर्क का निर्वहन आम तौर पर एक महिला के लिए नहीं होता है। कुछ मामलों में, जेली जैसा पदार्थ सर्वाइकल कैनाल को उसी समय छोड़ देता है, जब वह बाहर निकलता है।
जन्म कब देना है?
चिकित्सा में, कोई एकल मानक नहीं है जो श्लेष्म प्लग के निर्वहन के सामान्य या रोग संबंधी समय को विनियमित करेगा। इस प्रकार, डिफ़ॉल्ट रूप से, इसे डिलीवरी (क्रमिक) से 7-14 दिन पहले या पीडीआर (एक-बार) से 3-7 दिन पहले छोड़ना अनुमत माना जाता है। प्लग को तोड़ने के बिना संकुचन शुरू करना भी पूरी तरह से सामान्य है।
महिलाओं के अनुसार, बच्चे के जन्म के कुछ दिनों पहले कॉर्क अक्सर ग्रीवा नहर में अपना स्थान छोड़ देता है। दोहराया प्रसव के साथ, यह प्रक्रिया आमतौर पर थोड़ी अधिक तेजी से होती है - प्लग 4-5 दिनों में दूर जा सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बार-बार जन्म के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को तेजी से तैयार किया जाता है, अधिक तीव्रता से नरम और चिकना करता है और कम दर्द होता है।
कॉर्क बंद होने के बाद संकुचन कब शुरू होगा, इस सवाल का ठीक-ठीक जवाब देना मुश्किल है। असली लेबर पेन शुरू होने में कितना समय लगता है यह न केवल गर्भाशय ग्रीवा की तैयारियों पर निर्भर करता है, बल्कि अन्य शुरुआती कारकों के द्रव्यमान पर भी निर्भर करता है - हार्मोनल स्तर, ऑक्सीटोसिन एकाग्रता, एक्टोमीसीन संचय, गर्भवती महिला की मनोवैज्ञानिक अवस्था, अवधि और वर्तमान गर्भावस्था की विशेषताएं।
इसलिए, कभी-कभी कॉर्क के पत्तों के बाद संकुचन 30-50 मिनट के भीतर शुरू हो जाते हैं, और कभी-कभी यह 38 सप्ताह पर निकल जाता है, और श्रम केवल 40 सप्ताह में शुरू होता है। इस दृष्टिकोण से, बच्चे के जन्म के एक अग्रदूत के रूप में, श्लेष्म जेली जैसी प्लग के निर्वहन को नेविगेट करना मुश्किल है। बहुत अधिक जानकारीपूर्ण परिपक्वता के लिए गर्भाशय ग्रीवा की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा होगी।
अगर ट्रैफिक जाम हो जाए तो क्या होगा?
ग्रीवा नहर से निकला बलगम तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण नहीं है, लेकिन यह एक बहुत अच्छा कारण है कि आप अपने डॉक्टर को कॉल करें या आगे की कार्ययोजना पर चर्चा करने के लिए उसे अनिर्धारित दौरा करें। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री का आकलन करेंगे और आपको बताएंगे कि आपको श्रम की शुरुआत की उम्मीद कब करनी चाहिए।
जिस क्षण से प्लग बंद होता है, एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि अब बच्चे को वायरस और बैक्टीरिया से बचाया जाता है, कवक और अन्य सूक्ष्मजीवों से, जो हमारी दुनिया में रहते हैं, केवल भ्रूण मूत्राशय और एमनियोटिक द्रव।
सिद्धांत रूप में, सुरक्षा शक्तिशाली है, लेकिन अविश्वसनीय है, चूंकि समान वायरस और बैक्टीरिया भ्रूण की थैली के झिल्ली को आसानी से पतला कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह संक्रमित हो सकता है, पानी का समय से पहले बहिर्वाह और भ्रूण का संक्रमण, जो बिना सुरक्षा के रहेगा।
इसलिए, जिस समय से प्लग बाहर आता है, आपको अपने यौन जीवन को पूरी तरह से सीमित करने की आवश्यकता है - कोई यौन संपर्क नहीं, कोई पेटिंग नहीं।
स्वच्छता प्रक्रियाओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होगी। शौच के बाद टॉयलेट पेपर का उपयोग पबिस से कोक्सीक्स तक दिशा में किया जा सकता है, और इसके विपरीत, ताकि योनि में आंतों की वनस्पतियों को नहीं लाया जा सके।
बाथरूम में धोना, पानी में लेटना, पूल में तैरना, पानी के स्थिर शरीरों में, जिस क्षण प्लग बाहर आता है, समुद्र से निकलना असंभव है। पानी से सूक्ष्मजीव प्रजनन पथ में प्रवेश कर सकते हैं।
सूती अंडरवियर पहनना आवश्यक है जो जननांगों को निचोड़ नहीं करते हैं, हर 2-3 घंटे में दैनिक सैनिटरी नैपकिन को बदलते हैं, बाद में नहीं। यह सबसे अनुकूल, लेकिन अफसोस पैदा करेगा, बाँझ परिस्थितियों को नहीं।
इसके अलावा, कॉर्क जारी होने के बाद, एक महिला को वजन नहीं उठाना चाहिए, ऊपर और नीचे की सीढ़ियों (कुछ इस तरह से संकुचन लाने की कोशिश करें), स्क्वाट।
यदि प्लग बाहर आ गया है, और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री डॉक्टर से सवाल उठाती है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में तेजी लाने के लिए दवा लिख सकती है - केल्प, हार्मोनल दवाओं की शुरूआत।
उसी समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि मुख्य कार्य बच्चे के जन्म के लिए सीधे प्रसव को गति देना नहीं है, बल्कि संक्रमण के बढ़ते जोखिम के साथ गर्भ में बच्चे के रहने की अवधि को कम करना है। जिस समय प्लग बंद हुआ उस समय से अधिक समय बीत चुका है, यह जोखिम जितना अधिक होगा।
अगर आप दूर नहीं गए हैं
दो विकल्प हो सकते हैं। या तो प्लग बंद हो गया, महिला ने बस इसे नोटिस नहीं किया, या वह गर्भाशय की धीमी गति, प्रोजेस्टेरोन के उच्च स्तर और एस्ट्रोजेन के निम्न स्तर के कारण गर्भाशय ग्रीवा नहर में बनी हुई है।
घबराओ मत। यदि लोभी एक कॉर्क से शुरू होता है, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा, क्योंकि यह गर्दन के खुलने के साथ ही बाहर आ जाएगा, आमतौर पर यह पहले 1-3 घंटों के भीतर होता है जिस क्षण से संकुचन का अव्यक्त (छिपा हुआ) काल शुरू होता है।
यदि किसी चमत्कार से कॉर्क नहर में रहता है, तो यह निश्चित रूप से इसे छोड़ देगा जब एमनियोटिक द्रव को स्वयं एम्नियोटिक द्रव के दबाव में डाला जाता है। आपको इस मामले में कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। बस इंतज़ार करें।
कुछ महिलाओं को "मुज़ेराथेरेपी" के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, क्योंकि पुरुषों के वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय को नरम करने में योगदान करते हैं। यदि अंतरंग जीवन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो यह विधि अच्छी तरह से लागू हो सकती है।
कुछ को बच्चे के जन्म तक सही गतिविधि में मदद मिलती है - महिलाएं फर्श धोती हैं, साफ करती हैं, बच्चों के कमरे को चमकदार और सुंदर बनाती हैं, जहां परिवार का एक नया सदस्य जल्द ही आएगा। किसी भी संभव कार्य का स्वागत है, मुख्य बात यह नहीं है कि कैबिनेट को स्थानांतरित न करें और पियानो को अगले कमरे में न ले जाएं।
यदि 41 सप्ताह से पहले प्लग दूर नहीं जाता है और श्रम शुरू नहीं होता है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, जांच की जाती है और 41-42 सप्ताह पर श्रम को उत्तेजित करने का निर्णय लिया जाता है। इस अवधि के बाद, मौजूदा मानकों के अनुसार, गर्भावस्था को पोस्ट-टर्म माना जाता है।
अस्पताल में तैयारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय ग्रीवा के तेजी से पकने के उद्देश्य से, यदि किसी कारण से यह "देर से" होता है, तो कई ध्यान दें कि चिकित्सा शुरू होने के एक दिन बाद श्लेष्म प्लग का शाब्दिक अर्थ निकलता है।
इसी समय, 1-3 दिनों में प्रसव अपने आप शुरू हो सकता है। अन्यथा, वे हार्मोनल एजेंटों के परिचय से उत्तेजित होते हैं।
आपको विशेषज्ञों की राय के बारे में पता चल जाएगा कि निम्नलिखित वीडियो से प्रसूति अस्पताल जाने का समय कब है।