गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को सबसे लगातार और सबसे खतरनाक समस्याओं में से एक कहा जा सकता है। इसे खत्म करने के लिए, डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, "पापावरिन"। यदि स्थिति को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, और गर्भपात का खतरा बहुत अधिक है, तो गर्भवती मां को इंजेक्शन में ऐसी दवा निर्धारित की जाती है।
दवा की विशेषताएं
"पेपावरिन" रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है, जिसमें गर्भाशय की मांसपेशियों की झिल्ली शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की टोन और रक्तचाप में कमी आती है। यह प्रभाव इस दवा के उपयोग की अनुमति देता है। चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम के साथ, उदाहरण के लिए, गुर्दे की शूल के साथ। जिसमें इंजेक्शन का तरीका दूसरों की तुलना में तेजी से कार्य करता है (उत्पाद टेबलेट और रेक्टल सपोसिटरी में भी उपलब्ध है), इसलिए, यह आपातकालीन सहायता की मांग में है।
दवा स्वयं एक पारदर्शी बाँझ समाधान है, जिसे 2 मिलीलीटर ampoules में डाला जाता है। यह अक्सर बेरंग होता है, लेकिन हरे-पीले रंग का टिंट भी आदर्श है। दवा को 5 या 10 ampoules के कार्टन पैक में बेचा जाता है। फार्मेसी में इसे खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन दिखाना होगा। इस समाधान का सक्रिय संघटक 2% की एकाग्रता में पपावरिन हाइड्रोक्लोराइड है (दवा के प्रत्येक मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम होता है), और excipients मेथिओनिन, बाँझ पानी और ट्रिलन बी या एडिटेट डिसोडियम हैं।
यह गर्भवती महिलाओं के लिए कब निर्धारित किया जाता है?
स्थिति में महिलाओं में "पैपावरिन" के उपयोग के लिए सबसे आम संकेत - यह गर्भाशय के स्वर में वृद्धि है... प्रारंभिक अवस्था में ऐसी स्थिति खतरनाक होती है क्योंकि इससे गर्भपात हो सकता है, और दूसरी और तीसरी तिमाही में हाइपरटोनिटी बच्चे के विकास को नुकसान पहुँचाती है (पोषक तत्वों के सेवन में बाधा) और समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है। इंजेक्शन इस समस्या के त्वरित उन्मूलन की अनुमति देते हैं, इसलिए, उन्हें अक्सर उन स्थितियों में चुना जाता है जहां बढ़ी हुई टोन गर्भवती महिला और गर्भ में बच्चे के लिए खतरा बन जाती है।
यद्यपि समाधान के निर्देश यह संकेत नहीं देते हैं कि गर्भावस्था के दौरान ऐसी दवा का उपयोग किया जा सकता है, स्त्रीरोग विशेषज्ञ कई दशकों से Papaverine इंजेक्शन निर्धारित कर रहे हैं और उनकी उच्च प्रभावशीलता को नोट करते हैं। डॉक्टरों के अनुसार, इस तरह के इंजेक्शन पहली तिमाही में सहज गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं, और बाद के चरणों में श्रम की शुरुआत को भी जल्दी रोकते हैं। इसी समय, ऐसी दवा शिशुओं के विकास को प्रभावित नहीं करती है।
हाइपरटोनिटी के अलावा, "पैपावरिन" इंजेक्शन का उपयोग अन्य स्थितियों में किया जा सकता है जब चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के त्वरित उन्मूलन की आवश्यकता होती है। इसमें शामिल है:
- गुरदे का दर्द;
- पित्त संबंधी पेट का दर्द;
- "श्वेत" बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ-साथ चरम सीमाओं के वासोस्पैम, जो आंतरिक अंगों के अधिक गरम होने का खतरा बढ़ जाता है);
- रक्तचाप में वृद्धि;
- श्वसनी-आकर्ष;
- आंतों का शूल।
इन सभी मामलों में, इंजेक्शन जल्दी से दर्द को दूर करने, रक्त वाहिकाओं को आराम करने, अंग कार्य को बहाल करने और रक्तचाप को कम करने में मदद करते हैं।
संभावित नुकसान
Papaverine के उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं। यदि उन्हें ध्यान में नहीं रखा जाता है, तो इंजेक्शन अवांछित परिणाम भड़क सकता है। उदाहरण के लिए, दवा का उपयोग नहीं किया जाता है यदि महिला अपने घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। इसका उपयोग टैचीकार्डिया, यकृत रोगों, बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव, थायरॉयड रोगों, एवी नाकाबंदी और कई अन्य विकृति के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
कभी-कभी इंजेक्शन में "पेपावरिन" साइड इफेक्ट का कारण बनता है, भले ही महिला का कोई मतभेद न हो।
समाधान के प्रशासन के बाद, उनींदापन, रक्तचाप में गिरावट, सिरदर्द, मतली या एलर्जी की प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। ऐसी स्थितियों में, इस एंटीस्पास्मोडिक का उपयोग छोड़ दिया जाता है और एक अन्य चिकित्सा का चयन किया जाता है।
इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है?
गर्भवती महिलाओं में "पापावरिन" के इंजेक्शन के उपयोग के लिए सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, इसलिए इंजेक्शन एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा दिया जाना चाहिए। दवा प्रशासित किया जा सकता है:
- नसों के द्वारा;
- subcutaneously;
- पेशी।
एक विशेष प्रत्याशित मां के लिए कौन सी विधि बेहतर है, यह परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शनों का स्व-प्रशासन सख्त वर्जित है।
रक्तचाप में तेजी से गिरावट और हृदय गति में वृद्धि को बाहर करने के लिए घोल को बहुत धीरे-धीरे इंजेक्ट करना आवश्यक हैइसलिए, अंतःशिरा इंजेक्शन आमतौर पर ड्रॉपर के रूप में दिया जाता है। उनके लिए, ampoule से समाधान isotonic सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ अतिरिक्त पतला है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग करते समय, दवा को अक्सर नितंबों में इंजेक्ट किया जाता है।
सक्रिय पदार्थ की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन आमतौर पर यह प्रति इंजेक्शन 20-40 मिलीग्राम है। चूंकि "पापावरिन" की कार्रवाई बहुत लंबी नहीं है, इंजेक्शन कम से कम चार घंटे के अंतराल के साथ दिन में 2 से 4 बार किया जाता है... इंजेक्शन लेने के लिए कितना समय ("Papaverine" को निर्धारित करने के लिए कितने दिनों के लिए), एक विशेषज्ञ द्वारा भी निर्धारित किया जाना चाहिए, नैदानिक तस्वीर और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए।
एक नियम के रूप में, को हाइपरटोनिटी को खत्म करने के लिए, "पेपावरिन" को अन्य दवाओं के साथ पूरक किया जाता है, और गर्भवती महिला को बेड रेस्ट दिया जाता है। गर्भावस्था की समाप्ति के एक उच्च खतरे के साथ, एक महिला को उसकी स्थिति की लगातार निगरानी करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि यह किसी भी समय जटिल हो सकता है और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
एनालॉग
यदि किसी कारण से Papaverine का उपयोग असंभव है, सबसे अधिक बार इसे "नो-शपा" नामक एक समान प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस दवा के रूपों में से एक इंजेक्शन के लिए एक समाधान भी है, इसलिए इस दवा का उपयोग आपातकालीन मामलों में जल्दी से वासोस्पास्म और चिकनी मांसपेशियों को राहत देने के लिए किया जा सकता है। "नो-शपी" की यह क्रिया ड्रगेटेराइन नामक दवा का सक्रिय घटक प्रदान करती है। यह उसी तरह से Papaverine के रूप में चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करता है इन दवाओं की नियुक्ति के लिए संकेत समान हैं।
गर्भावस्था के दौरान "नो-शापू" का उपयोग करने की अनुमति है, क्योंकि यह दवा विकासात्मक दोषों को उत्तेजित नहीं करती है और बच्चे पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालती है। इस तरह के समाधान के बजाय, ड्रोटावेरिन की अन्य इंजेक्शन तैयारी का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, "ड्रोवेरिन", "स्पेज़मोल" या "ड्रोटावरिन"।
