12 कारण क्यों एक बच्चा थूकता है

खिलाने के तुरंत बाद नवजात शिशुओं को लापरवाह स्थिति में छोड़ने के लिए मना किया जाता है, क्योंकि अगर यह प्रक्रिया होती है, तो उसके पेट से सामग्री श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर सकती है, जिससे बच्चे का जीवन खर्च हो सकता है। इसलिए, इस तरह के टुकड़ों के लिए सबसे अच्छी नींद की स्थिति पक्ष में है।

सबसे अधिक बार, बच्चे पाचन तंत्र की शारीरिक अपरिपक्वता के कारण थूकते हैं। तो, नवजात शिशुओं में, पेट की मात्रा बहुत कम है और वयस्कों से एक अलग आकार है। इसके अलावा, जिस कोण पर छोटे बच्चों में अन्नप्रणाली पेट में बहती है, वह सुस्त (90 डिग्री सेल्सियस के करीब) है, जबकि अधिक उम्र में और वयस्कों में यह अधिक तीव्र है, जो इस घटना को भी भड़काता है। इन दो अंगों के बीच स्फिंक्टर अपरिपक्व (कमजोर) है और इसलिए, एक परित्याग होता है, और नवजात शिशुओं में घेघा मोटा और छोटा होता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की परिपक्वता औसतन चार या छह महीने की उम्र तक होती है।

इस प्रक्रिया को शारीरिक माना जाता है जब:

• दिन में 2-3 बार होता है;
• सामग्री की मात्रा 5 से 30 मिलीलीटर है;
• कोई गैगिंग नहीं;
• बच्चे की स्थिति खराब नहीं होती है और वह इस घटना की घटना से पहले और बाद में दोनों को अच्छा महसूस करता है;
• लगातार शरीर के वजन में वृद्धि;
• शारीरिक और तंत्रिका संबंधी विकास में पीछे नहीं रहता;
• मूत्राशय को पर्याप्त रूप से खाली करता है (प्रति दिन कम से कम 8-10 बार)।

नवजात शिशुओं में थूकना काफी सामान्य घटना है, इसलिए तुरंत घबराएं नहीं और "घंटी बजाएं", लेकिन इस प्रक्रिया पर ध्यान दें, उनकी आवृत्ति रिकॉर्ड करें और उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स के संरक्षण में रिपोर्ट करें - यह एक जरूरी है!

कारण

इस घटना के विकास के कई कारण हैं। वे जा सकते हैं:

• बच्चे के शरीर की सामान्य अपरिपक्वता (अक्सर एक बच्चे के जीवन की नवजात अवधि में पाया जाता है), साथ ही पेट के स्फिंक्टर की मांसपेशियों की कमजोरी;

लंबे समय तक कब्ज सूजन में योगदान देता है, जिससे regurgitation और उल्टी हो सकती है।

• बच्चे को दूध पिलाना। इस घटना में कि वह खाती है, तो खाए गए भोजन की मात्रा बच्चे के पेट की मात्रा से अधिक हो सकती है और इसका परिणाम उसके बाहर निकलने के रूप में हो सकता है;

जब बच्चे को दूध पिलाने की मांग की जाती है, लेकिन मां से बढ़े हुए स्तनपान के साथ या बच्चे को मिश्रण के साथ खिलाने के लिए, लेकिन अगर उनकी मात्रा की सही गणना नहीं की जाती है, तो यह घटना भी हो सकती है।

• खिलाने के दौरान निगलने वाली हवा (एरोफैगिया)। यह स्थिति तब होती है जब बच्चा जल्दी और लालच से चूस रहा होता है, साथ ही साथ उस स्थिति में जब उसकी माँ गलत तरीके से स्तन पर लागू होती है या सूत्र के साथ बोतल को गलत तरीके से रखती है। ये सभी क्षण पेट में हवा के बुलबुले के गठन और उसमें से बाहर के भोजन को धकेलने में योगदान करते हैं;

यदि बच्चे ने हवा को निगल लिया है, तो खिला के दौरान, वह बेचैन हो सकता है, खाना बंद कर सकता है, रो सकता है, अपने सिर को अलग-अलग दिशाओं में घुमा सकता है, और उसके बाद।

• खाने के तुरंत बाद बच्चे के शरीर की स्थिति में एक त्वरित बदलाव। यह स्थिति अक्सर तब हो सकती है जब वह हिल गया हो, डायपर बदल गया, नहाया, मालिश किया गया, आदि;

जब बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से विकसित "एंटीरेफ्लक्स मिश्रण" की सिफारिश की जा सकती है।

• उदर गुहा में दबाव बढ़ा (शूल, पेट फूलना, कब्ज के साथ-साथ तंग swaddling के मामले में, डायपर को बहुत अधिक कसना, आदि);
• लैक्टोज की कमी। स्तन के दूध में एक प्रोटीन होता है - लैक्टोज (यह विशेष एंजाइम - लैक्टेज द्वारा पेट में टूट जाता है)। इन एंजाइमों की कमी या उनके उत्पादन की अनुपस्थिति के साथ, दूध असहिष्णुता पैदा होती है, जो लगातार और विपुल प्रतिगमन द्वारा प्रकट होती है, साथ ही साथ शरीर के वजन में कमी भी होती है। इस विकृति को एक विशेष लैक्टोज मुक्त मिश्रण की अनिवार्य नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

यदि कोई बच्चा फव्वारे की तरह फड़फड़ाता है, तो इसका कारण स्तनपान, एरोफैगिया, ओवरवर्क, अनुचित शरीर की स्थिति और अपच, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियां, स्टेफिलोकोकस संक्रमण हो सकता है।

रोकथाम। माता-पिता के लिए टिप्स

45 - 65% स्वस्थ नवजात शिशुओं में, यह पुनरुत्थान हो सकता है, जो शारीरिक है और अपने आप ही गायब हो जाता है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब डॉक्टर अपनी अभिव्यक्ति को कम करने के लिए आहार सुधार लिखते हैं।

इस स्थिति को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• प्रत्येक भोजन से पहले बच्चे को उसके पेट पर लेटाएं;

इस घटना के लगातार एपिसोड के मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ एक या दो से दूध पिलाने की संख्या में वृद्धि की सिफारिश कर सकते हैं कि बच्चे को एक विशेष उम्र में कैसे खाना चाहिए (दूध / सूत्र के एक हिस्से को कम करते हुए)।

• बच्चे की स्थिति खिलाने के दौरान, यह अर्ध-ऊर्ध्वाधर होना चाहिए, जबकि ब्रेक लेना और इसे "कॉलम" में रखना बेहतर है (अर्थात, एक ईमानदार स्थिति में);
• सही ढंग से बच्चे को स्तन पर लिटाएं (नाक को स्तन ग्रंथि के खिलाफ आराम नहीं करना चाहिए, और मुंह को निप्पल और एरोला पर कब्जा करना चाहिए);

यदि बच्चा "कृत्रिम" है, तो खिलाने के दौरान, निप्पल को पूरी तरह से मिश्रण से भरना होगा।

• उन कारकों को समाप्त करें जो पेट के दबाव को बढ़ा सकते हैं या कब्ज का कारण बन सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, बच्चे को कसकर निगलने की सिफारिश नहीं की जाती है, इसके अलावा, एक नर्सिंग मां को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए और अपने आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करना चाहिए जो पेट फूलना (बीन्स, गोभी, आदि) को बढ़ा सकते हैं;
• बच्चे को दूध न पिलाएं। "कृत्रिम लोगों" के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ को एक बार और दैनिक खिला की मात्रा की सही गणना करनी चाहिए। स्तनपान करने वाले बच्चों को खाने से पहले और बाद में समय-समय पर तौला जाने की सलाह दी जाती है;
• जिन शिशुओं को बोतल से दूध पिलाया जाता है, वे निप्पल में सही छेद का चयन करते हैं (यह एंटी-कोलिक बोतलों और एंटी-रिफ्लक्स मिश्रण को वरीयता देना बेहतर है), और इस प्रक्रिया के दौरान सही मुद्रा का भी पालन करना;
• मुश्किल नाक से सांस लेने के साथ क्रस्ट्स या उनसे मुक्ति को नाक के मार्ग से हटा दिया जाना चाहिए;
• बच्चे को खाना खिलाने के बाद, आपको उसे 30-40 मिनट तक टॉस नहीं करना चाहिए, उसके साथ बारी-बारी से या सक्रिय गेम खेलें;
• अपने बच्चे को आराम और शांत वातावरण में खिलाने की कोशिश करें;
• बच्चे को खाने के लिए मजबूर न करें, अगर वह नहीं चाहता है;
• भोजन छोटे हिस्से में किया जाना चाहिए, ताकि पेट फूल न जाए;
• नींद दाहिनी ओर या पीठ पर होनी चाहिए और पेट के मामले में नहीं। इस घटना में कि बच्चा सपने में थूकता है, सिर के सिरे को ऊपर उठाना आवश्यक है;

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तकिये पर सोने की सलाह नहीं दी जाती है, हालांकि, इस स्थिति में, इसका उपयोग केवल थोड़े समय (15-30 मिनट) के लिए किया जाना चाहिए, ताकि बच्चे को नींद के दौरान उल्टी न हो और उल्टी न हो।

• भोजन से पहले डायपर या कपड़े बदलने चाहिए, बच्चे को कम हिलाएं और घुमाएं।

पुनर्जन्म के साथ नवजात शिशुओं की रोग संबंधी स्थितियां

लेकिन, दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया हमेशा शारीरिक नहीं होती है और कुछ मामलों में डॉक्टर के साथ एक अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है, इसके बाद दवा या सर्जिकल उपचार होता है।

यदि बच्चा प्रत्येक खिलाने के बाद उठता है, तो यह बच्चे के कम वजन, चयापचय संबंधी विकारों और घुटकी में सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान कर सकता है - ग्रासनलीशोथ। यदि प्रतिगमन निरंतर और विपुल है, तो पानी (निर्जलीकरण) का एक बड़ा नुकसान होता है।

पैथोलॉजिकल कारणों से भी यह स्थिति हो सकती है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की असामान्यताएं। उदाहरण पाइलोरिक स्टेनोसिस, डायाफ्रामिक हर्निया, कार्डिया के चैलासिया, जन्मजात लघु घेघा;

पाइलोरिक स्टेनोसिस एक संकुचित पाइलोरिक पेट है। जब बच्चे का जन्म होता है, तो दो से तीन सप्ताह के भीतर होने वाले मामलों की अधिकतम संख्या (अक्सर लड़कों में)। यह विसंगति लगातार और लंबे समय तक regurgitation, वजन में कमी और वजन घटाने की विशेषता है।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव (जन्मपूर्व अवधि और कठिन परिश्रम दोनों के गंभीर कोर्स के साथ-साथ कम एगर स्कोर, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि)। उसी समय, बच्चा बेचैन हो सकता है, उसके हाथ, ठोड़ी आदि हिल सकते हैं, और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी हो सकते हैं;
• संक्रामक प्रक्रियाएं (सेप्सिस, मेनिनजाइटिस, हेपेटाइटिस), जो सुस्ती, त्वचा की मलिनकिरण, नीरस रोने के साथ होते हैं;
• वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार (फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम);
• गुर्दे की विकृति (वृक्कीय विफलता);
• विभिन्न पदार्थों के साथ विषाक्तता।

इस जानकारी के अनुसार, पैथोलॉजिकल रिग्रेटेशन के तीन मुख्य कारण हैं: एक बच्चे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, न्यूरोलॉजिकल कारण, अपच की जन्मजात असामान्यताएं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के जन्मजात विकृति

इसमें शामिल है:

• डायाफ्रामिक हर्निया। यह रोग जन्मजात है और संयोजी ऊतक संरचनाओं के अविकसित होने का परिणाम है जो डायाफ्रामिक उद्घाटन को मजबूत करता है। बच्चे के जन्म के दो से तीन सप्ताह बाद रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। वे लगातार, लंबे समय तक regurgitation की विशेषता है जो खाने के तुरंत बाद प्रकट होता है, बच्चे का वजन कम होता है;

इस निदान की पुष्टि या एक्स-रे परीक्षा द्वारा किया जा सकता है।

• पाइलोरिक स्टेनोसिस, पाइलोरोस्पाज्म। इन विकृति के कारण, ग्रहणी में परेशान गैस्ट्रिक सामग्री का प्रवाह होता है। जन्म के तुरंत बाद नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ प्रकट नहीं होती हैं, क्योंकि दूध का शरीर में प्रवेश छोटा है। एक बच्चे के जीवन के दूसरे महीने की पहली - शुरुआत के अंत में पुनरुत्थान प्रकट होता है। वे एक फव्वारे की तरह चरित्र प्राप्त कर सकते हैं, एक घुमावदार स्थिरता और एक खट्टा गंध है;

निदान की पुष्टि की जा सकती है या पेट की एंडोस्कोपिक परीक्षा से इनकार किया जा सकता है।

• कार्डिया के चैलासिया, यानी पेट के कार्डियक स्फिंक्टर की छूट। चूंकि यह दबानेवाला यंत्र पूरी तरह से बंद नहीं होता है, गैस्ट्रिक सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। जन्म के तुरंत बाद नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। निदान की पुष्टि पेट की एक्स-रे परीक्षा द्वारा की जाती है;

कार्डिया चेलासिया के साथ स्तनपान करने के बाद बच्चा क्यों थूकता है? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट है - पुनरुत्थान में एक अपरिवर्तित स्थिरता (दूध या मिश्रण के रूप में) होती है, क्योंकि वे खिलाने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं और भोजन को अभी तक पचने का समय नहीं मिला है। क्षैतिज स्थिति में, वे मजबूत होते हैं। अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: सुस्त चूसने, बच्चे की तेजी से थकान, खराब मासिक वजन, बेचैन नींद।

• जन्मजात लघु घेघा, यही है, अन्नप्रणाली की लंबाई छाती से मेल नहीं खाती है। इस वजह से, पेट का एक हिस्सा डायाफ्राम से विस्थापित हो जाता है।

पेट में हवा को प्रवेश करने से रोकने के लिए बच्चे को स्तन से ठीक से लिपटाना बहुत महत्वपूर्ण है। दूध पिलाने की स्थिति सही होनी चाहिए और इस प्रक्रिया के दौरान माँ को यह नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है कि बच्चा न केवल निप्पल को पकड़ता है, बल्कि इसरो को भी पकड़ लेता है।

न्यूरोलॉजिकल कारण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पुनरुत्थान का सबसे आम कारण प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी माना जाता है। यह श्रम के दौरान भ्रूण या आघात के तीव्र या पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी का परिणाम है।

जब समय से पहले बच्चे का जन्म होता है, तो स्फिंक्टर का विकास खत्म नहीं होता है, और इसलिए बच्चे को छह महीने तक का थूक मिल सकता है, जब तक कि जठरांत्र संबंधी मार्ग का प्रसवोत्तर गठन समाप्त नहीं हो जाता है।

विकृतियों का गठन जो विकृतियों में शामिल हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बिगड़ा हुआ कार्य, परेशान नींद, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, उल्टी केंद्र की उच्च उत्तेजना आदि।

कठिन प्रसव के कारण, बच्चे को ग्रीवा रीढ़ की क्षति का अनुभव हो सकता है। इन चोटों के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है, मालिश, फिजियोथेरेपी और दवाओं के रूप में उपचार के बाद।

एक बच्चे में अपच

वे कार्यात्मक और जैविक दोनों प्रकार के हो सकते हैं। पहले संस्करण में, शारीरिक बीमारी अंग की बीमारी के कारण नहीं होती है, बल्कि इसके कार्य के उल्लंघन के कारण होती है। दूसरे संस्करण में, अंग की संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो खुद को न्यूनतम एंजाइमोपैथियों और सकल विकास संबंधी विसंगतियों के रूप में प्रकट कर सकती है।

जीवन के पहले महीनों के बच्चों के बीच अग्रणी स्थान पर कार्यात्मक विकारों का कब्जा है। उनका प्रतिशत 55 - 75% है। इस प्रकार की गड़बड़ी के कारण होता है: हस्तांतरित एंटेना और प्रसवोत्तर हाइपोक्सिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की रूपात्मक और कार्यात्मक अपरिपक्वता, पाचन नली की स्वायत्त, प्रतिरक्षा और एंजाइमी प्रणालियों के विकास का एक बाद का चरण, बच्चे की उम्र के साथ पोषण संबंधी विसंगति, खिला नियमों का उल्लंघन, पीने की कमी और अधिकता।

सबसे अधिक बार, माता-पिता को इन विकारों से तब तक निपटना पड़ता है जब तक कि नवजात की प्रारंभिक अवधि समाप्त हो जाती है। कार्यात्मक विकारों की सबसे बड़ी संख्या परिवार में पहले-जन्म के साथ-साथ इन विट्रो निषेचन के कारण पैदा हुए बच्चों में होती है। अधिक दुर्लभ मामलों में, एक बड़े परिवार में उनकी घटना संभव है।

यदि नवजात को कृत्रिम रूप से प्राकृतिक रूप से खिलाया जाता है तो नवजात शिशुओं में डेढ़ गुना अधिक होने की संभावना होती है।

इस घटना में कि बच्चा समय से पहले या अपरिपक्व है, तो इन पाचन विकारों की संभावना का प्रतिशत बढ़ जाता है। और सभी इस तथ्य के कारण कि ऐसे बच्चे आंतों के हार्मोन अधिक धीरे-धीरे पैदा करते हैं, पेट और ग्रहणी में मोटर प्रक्रियाएं समन्वित नहीं होती हैं, और दर्द की घटना के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया धीमा हो जाती है। इसलिए, ये प्रक्रिया उनके लिए लंबी और अधिक स्पष्ट है।

कार्यात्मक परिवर्तन और इन पाचन विकारों के अनुचित उपचार के असामयिक निदान के साथ, हालांकि वे एक कार्बनिक प्रकृति के नहीं हैं, अधिक गंभीर बीमारियां कम उम्र में हो सकती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, थूकने से ग्रासनलीशोथ या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग हो सकता है।

यदि बच्चे को एक अनियंत्रित regurgitation सिंड्रोम है, तो ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, लोहे की कमी से एनीमिया, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस बाद में विकसित हो सकता है।

बच्चे में थूकने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना कब उचित है?

इस शर्त के साथ, चिकित्सा हस्तक्षेप और चिकित्सा सलाह की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में यह केवल इसके लिए अनिवार्य है:

• बच्चे की स्पष्ट चिंता;
• उल्टी में रक्त या पित्त की उपस्थिति;
• गंभीर पेट दर्द (छोटे बच्चों में, यह मजबूत रोने और गंभीर चिंता से प्रकट होता है);
• लगातार दोहराए जाने वाले आवर्ती regurgitation;
• सूजन और नेत्रहीन बढ़े हुए पेट;
• बच्चे की सुस्ती और गंभीर चिड़चिड़ापन;
• बड़ी मात्रा में खाने के तुरंत बाद खराब भूख और पुनरुत्थान (अधिक बार पाइलोरिक स्टेनोसिस के साथ होता है);
• मिश्रण या दूध प्राप्त करने के बाद अक्सर (पांच से दस मिनट के अंतराल पर) थूकना;
• खराब मासिक वजन बढ़ना या उसमें कमी होना;
• स्तन के दूध या सूत्र से परहेज।

यदि कोई बच्चा प्रत्येक भोजन के बाद और एक बड़ी मात्रा के साथ थूकता है, इसके अलावा, उसने उत्तेजना बढ़ाई है, खराब वजन बढ़ रहा है, तो आपको तुरंत जन्मजात विकृति को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अन्य परेशान लक्षण regurgitation के साथ

अतिरिक्त लक्षण जो इस प्रक्रिया के साथ हो सकते हैं:

• श्वास का उल्लंघन या समाप्ति;

यदि बच्चा आराम से सांस लेता है (प्रति मिनट 130-140 बार से अधिक नवजात शिशु), उसका नासोलैबियल त्रिभुज नीला हो जाता है, साँस लेना के दौरान छाती का झुकाव दिखाई देता है, उरोस्थि डूब जाती है, त्वचा का रंग बदल गया है (यह सफेद हो गया है या एक धूसर रंग, या नीले रंग के साथ) , अपनी सांस रोकते हुए, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

• मल परिवर्तन। यह बलगम, रक्त या बलगम और रक्त के साथ हो सकता है। इसका रंग हरे, काले या किसी अन्य रंग में बदलना संभव है, साथ ही साथ गंध भी;
• बरामदगी की उपस्थिति;
• सूजन और दर्दनाक शूल;

एक "तीव्र पेट" के लक्षण हो सकते हैं: सूजन, बच्चे की बढ़ती चिंता, ऊंचे स्तर पर और लंबे समय तक रोना, वृद्धि हुई regurgitation और मल की अनुपस्थिति।

• दोहराया उल्टी "फव्वारा";
• उल्टी में खून और पित्त;
• लम्बी उल्टी एक दिन से अधिक समय तक चलने वाला;
• निर्जलीकरण के संकेत या लक्षण। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, उन्हें मौखिक गुहा में सूखापन, आँसू की अनुपस्थिति के बारे में बात की जा सकती है (उन बच्चों को छोड़कर, जिन्होंने अभी तक लैक्रिमल नहर के उद्घाटन को नहीं खोला है), फॉन्टानेल का त्याग, दुर्लभ पेशाब;
• एक बच्चे के लंबे समय तक रोने, स्पष्ट चिंता;
• बच्चे की सुस्ती।

कैसे regurgitation और उल्टी के बीच अंतर बताने के लिए?

वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, यह पाया गया है कि जो बच्चे फार्मूला खाते हैं, उनमें स्तन दूध प्राप्त करने वालों की तुलना में अधिक गंभीर पुनरुत्थान होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर से मिश्रण का अवशोषण और उन्मूलन अधिक कठिन है।

उल्टी की अवधारणा को मौखिक गुहा में और बाहर गैस्ट्रिक सामग्री (और ग्रहणी के कुछ मामलों में) के रिफ्लेक्स रिटर्न के रूप में समझा जाना चाहिए। यह प्रक्रिया मतली के साथ है।

यह विशेष रूप से डॉक्टर है जो अलग करना चाहिए कि आदर्श क्या है और पैथोलॉजी क्या है!

लक्षण।	Regurgitation।	उल्टी।
प्रक्रिया।	शारीरिक।	पैथोलॉजिकल (बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है)।
वहाँ है।	ज्यादातर अक्सर भोजन करने के तुरंत बाद या भोजन के एक घंटे बाद।	लंबे समय के बाद।
वॉल्यूम।	एक नियम के रूप में, छोटे हिस्से में और आमतौर पर (खाए गए भोजन की मात्रा का 25% से अधिक नहीं)। यह दो बड़े चम्मच से अधिक नहीं है।	बड़ी मात्रा (खाने या उससे भी अधिक खाने की मात्रा के बराबर)। यह 25% से अधिक बनाता है कि बच्चे ने क्या खाया।
गंध।	खट्टा।	अप्रिय (गैस्ट्रिक रस और पित्त के कारण)।
संगति।	तरल (दूध या दही दूध / मिश्रण के रूप में)।	पनीर या गाढ़ा (यह बलगम और पित्त के अतिरिक्त के साथ आंशिक या पूरी तरह से पचा हुआ भोजन जैसा दिखता है)।
हाल चाल।	टूटा हुआ न हो।	कमजोरी, थकान, हृदय गति में वृद्धि, त्वचा का पीला पड़ना और हाथ-पैरों का तापमान कम हो जाता है।
अरमान।	कोई नहीं।	गैगिंग है। पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम इस प्रक्रिया में शामिल हैं।
तापमान बढ़ना।	उठता नहीं है।	तापमान में वृद्धि हो सकती है, और निर्जलीकरण के साथ, इसकी कमी।
व्यवहार।	नहीं बदलता है।	टोपीदार, सुस्त, भद्दी बन जाती है।
आवधिकता।	दिन में दो या तीन बार से अधिक नहीं।	एक भोजन के बाद दो बार से अधिक।

समय पर देखने और निदान में अंतर करने में डॉक्टर की मदद करने के साथ-साथ मदद के लिए तुरंत संपर्क करने के लिए बच्चे की भलाई की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।

आवश्यक परीक्षा विधियाँ

सबसे पहले, निदान करने के लिए और पुनरुत्थान की उपस्थिति के कारण का पता लगाने के लिए, एक एनामनेसिस को सावधानीपूर्वक इकट्ठा करना आवश्यक है (वंशानुगत प्रवृत्ति का पता लगाएं, उनकी घटना की आवृत्ति, मात्रा, संगतता, व्यवहार, बच्चे की सामान्य स्थिति, आदि), साथ ही बच्चे की पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करें। (इसकी सामान्य स्थिति, त्वचा का रंग, पेट की स्थिति का आकलन करने के लिए)।

निदान करते समय, न केवल बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है, बल्कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी परामर्श करना आवश्यक है।

यदि बच्चे को लगातार regurgitation है, तो निदान को ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा से शुरू करना चाहिए, अर्थात्, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी। ज्यादातर मामलों में, यह यह विधि है जो आपको निदान को सत्यापित करने की अनुमति देती है।

निर्जलीकरण की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड, प्रोटीन, यकृत मार्कर का उत्पादन किया जाता है।

एंटीरफ्लक्स मिश्रण का उपयोग, यदि संकेत दिया जाता है और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया जाता है, तो नवजात अवधि से अनुमति दी जाती है।

Regurgitation के निदान को सत्यापित करने के लिए, उत्पादन करें:

• बीस घंटे दैनिक पीएच-मेट्री;

इस पद्धति के लिए धन्यवाद, इस प्रक्रिया की कुल मात्रा और अवधि निर्धारित करना संभव है, एसोफैगल ट्यूब में अम्लता के स्तर की निगरानी करें।

• esophagogastroduodenoscopy;

इस शोध पद्धति को घुटकी के लक्षित बायोप्सी के साथ किया जा सकता है। इस अंग की स्थिति का आकलन करना आवश्यक है, पेट के हृदय भाग के दबानेवाला यंत्र की स्थिरता, आदि। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए धन्यवाद, आप जल्दी से पता लगा सकते हैं कि भड़काऊ प्रक्रिया कितनी स्पष्ट है।

• esophagotonokymography। इस शोध पद्धति के लिए धन्यवाद, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को निर्धारित करना संभव है, पेट के मोटर फ़ंक्शन का आकलन, साथ ही संकुचन के आयाम;
• विपरीत के बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों का एक्स-रे;
• सिन्टीग्राफी;

इस पद्धति के साथ, यह आकलन करना संभव है कि क्या एसोफैगल निकासी धीमा हो जाती है या नहीं।

• इसके विपरीत जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों का एक्स-रे;
• पेट के अंगों, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड;
• fibrogastroduodenoscopy;
• coprogram;
• मस्तिष्क के एमआरआई और सीटी।

गंभीर मामलों में, एक सटीक निदान के लिए, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, इको-इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, काठ का पंचर की आवश्यकता हो सकती है।

पुनरुत्थान उपचार

इस स्थिति के लिए थेरेपी इस कारण पर निर्भर करती है कि यह किस कारण से हुआ। सबसे अधिक बार, आप निवारक उपायों के साथ कर सकते हैं, और कुछ मामलों में, आपको न केवल दवा की आवश्यकता हो सकती है, बल्कि शल्य चिकित्सा उपचार भी हो सकता है।

चिकित्सा के मुख्य बिंदुओं का उद्देश्य निम्न होना चाहिए:

• ऐसे बच्चे की देखभाल के लिए नियमों का स्पष्टीकरण और माता-पिता के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन। डॉक्टर को माँ और / या पिताजी को एक सुलभ तरीके से समझाना चाहिए कि यह प्रक्रिया क्यों हो रही है, साथ ही साथ उन्हें शांत करना चाहिए और बच्चे के साथ व्यवहार के नियमों को समझाना चाहिए और उसकी देखभाल करनी चाहिए;

लगातार पुनरुत्थान वाले बच्चों के माता-पिता को पूरे दिन उनकी घटना की आवृत्ति की एक डायरी रखने की सलाह दी जाती है - इससे बाल रोग विशेषज्ञ को निदान करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

• पश्चात चिकित्सा। दिन और रात के दौरान बच्चे के शरीर की स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि पुनरुत्थान प्रक्रिया को भड़काने के लिए न हो। इस तरह के उपचार का उद्देश्य भाटा की डिग्री को कम करना, आकांक्षा के जोखिम को कम करना और गैस्ट्रिक सामग्री से एसोफैगल ट्यूब की निकासी में सुधार करना है;
• आहार चिकित्सा। "एंटीरेफ्लक्स मिश्रण" को बच्चे की उम्र, पुनरुत्थान के एपिसोड की संख्या, उनकी गंभीरता और बॉडी मास इंडेक्स को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है;

इस उद्देश्य के लिए, हर साल मिश्रण की एक बढ़ती हुई संख्या का उत्पादन किया जाता है, जिसमें टिड्डे बीन गम और चावल स्टार्च से प्राप्त होने वाले गाढ़ेपन होते हैं। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि हमारे देश में इस तरह के "एंटीरेफ्लक्स मिश्रण" का उपयोग यूएसएसआर के समय से होता है।

• दवा चिकित्सा। यह ज्यादातर मामलों में किया जाता है: प्रोकेनेटिक्स (सेरुकाल, रगलन, प्रीपुलसाइड, मोटीलियम), एंटासिड्स (Maalox, Fosfalugel, आदि), प्रोटॉन पंप अवरोधक (Ranitidine, Famotidine), antispasmodics (Riabal, आदि)। उपचार की अवधि, दवाओं की खुराक और उनके उपयोग की आवृत्ति चिकित्सक द्वारा प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है;
• ऑज़ोकाराइट, यूएचएफ इंडोमेट्री। इन प्रक्रियाओं को न्यूरोमस्कुलर संरचनाओं को तेजी से परिपक्व बनाने के लिए निर्धारित किया जाता है;
• शल्य चिकित्सा। यह चिकित्सा पाचन तंत्र के विकृतियों के लिए निर्धारित है।

यदि कोई बच्चा स्तनपान कर रहा है, लेकिन उसके पास "एंटीरेफ्लक्स मिश्रण" की नियुक्ति के संकेत हैं, तो बच्चे द्वारा इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा में स्तनपान करने से पहले होना चाहिए!

इस घटना में कि एक बाल रोग विशेषज्ञ को एक बच्चे में पाइलोरिक स्टेनोसिस का संदेह है, उसे बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श के लिए भेजना चाहिए, साथ ही साथ उसकी जांच भी करनी चाहिए। यदि पुनरुत्थान का कारण न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी में है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श अनिवार्य है, और यदि एंडोक्रिनोलॉजिकल में - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

निष्कर्ष

"बच्चा क्यों थूकता है?" इस विकृति के विकास के कई कारण हैं। वे दोनों शारीरिक और पैथोलॉजिकल हो सकते हैं, आसानी से सुधारात्मक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी हैं या बिल्कुल नहीं।

"सबसे अच्छा बचाव एक हमला है", इसलिए यदि आप नोटिस करते हैं कि आपके बच्चे में बार-बार पुनरुत्थान होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, क्योंकि वे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकते हैं! हालांकि, किसी को तुरंत घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि यह प्रक्रिया शारीरिक हो सकती है, लेकिन उनकी घटना की आवृत्ति को ट्रैक करना और उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ को रिपोर्ट करना आवश्यक है।

थेरेपी निर्धारित करते समय, इसे निष्पादित करें, और फिर आप न केवल अपने बच्चे के लिए, बल्कि अपने लिए भी जीवन को आसान बनाएंगे। क्योंकि केवल उचित उपचार और दवाओं के व्यक्तिगत चयन के साथ, शारीरिक पुनर्जन्म के संक्रमण को पैथोलॉजिकल करने से रोकना संभव है। स्वस्थ रहो! अपने बच्चों की देखभाल करें और समय पर ढंग से डॉक्टर देखें, और मासिक निवारक परीक्षाओं को याद न करें।

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