आपके पास कितनी बार सिजेरियन सेक्शन हो सकता है?

लंबे समय से वे दिन हैं जब यह माना जाता था कि एक सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला को जन्म देने के लिए अवांछनीय था, और इससे भी अधिक सवाल यह नहीं था कि इस तरह के ऑपरेशन के बाद कितनी बार इसे दोहराने के लिए संभव था। अब सीजेरियन सेक्शन के प्रति दृष्टिकोण बदल गया है, यह अधिक बार किया जाता है, और अधिक से अधिक महिलाएं सर्जन के काम के लिए मां बनने के बाद दूसरी या बाद की गर्भावस्था के बारे में सोच रही हैं।

इस लेख में, हम आपको दिखाएंगे कि आपके पास कितनी बार सिजेरियन सेक्शन हो सकता है।

ऑपरेशन के बारे में

सिजेरियन सेक्शन ("शाही कटौती" - लैटिन से अनुवादित) जन्म का एक वैकल्पिक तरीका है।

पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा का उपयोग करके, बच्चे को गर्भाशय से हटा दिया जाता है। वह जन्म नहर से नहीं गुजरता है, और महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है। लेकिन सभी दिखाई देने वाले फायदों के साथ, इस तरह से सिजेरियन करना असंभव है, उदाहरण के लिए, हमारे देश में प्रसव के डर के कारण। ऑपरेशन के लिए सख्त संकेत होने चाहिए।

यह ऑपरेशन सबसे प्राचीन में से एक है। 16 वीं शताब्दी तक, बच्चों को बचाने की उम्मीद में मृत गर्भवती महिलाओं पर केवल ग्लूटोनी का प्रदर्शन किया गया था। 16 वीं शताब्दी के बाद से, उन्होंने ऑपरेशन को जीवित करने की कोशिश करना शुरू कर दिया, लेकिन इन प्रयासों को सफलता नहीं मिली, क्योंकि यह उस समय के सर्जनों को गर्भाशय की सिलाई करने के लिए नहीं हुआ था, वे केवल पेरिटोनियम पर टांके तक सीमित थे।

19 वीं शताब्दी में, उन्होंने मातृ मृत्यु दर को कम करने का फैसला किया और बच्चे को निकालने के लिए ऑपरेशन के बाद गर्भाशय को निकालना शुरू किया, और फिर उन्होंने सीखा कि इसे कैसे सीना है, जिससे धीरे-धीरे महिला न केवल ऑपरेशन के बाद जीवित रह सके, बल्कि भविष्य के बच्चों का सपना भी देख सके।

संकेत

ऑपरेशन के संकेत हैं:

एक संकीर्ण श्रोणि और भ्रूण के आकार और गर्भवती महिला के श्रोणि के आकार के बीच एक स्पष्ट विसंगति;
प्लेसेंटा प्रिविया, जब "बच्चे का स्थान" आंतरिक ग्रसनी को ओवरलैप करता है, प्राकृतिक प्रसव में बच्चे के बाहर निकलने के साथ हस्तक्षेप करता है;
गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति (किसी भी उद्देश्य के लिए पिछले संचालन से), संकुचन के दौरान जननांग अंग के टूटने की धमकी;
एक महिला के रोग जिसमें प्राकृतिक प्रसव (विशेष रूप से हृदय, गुर्दे की बीमारी, रेटिना टुकड़ी और मायोपिया) को contraindicated है;
हावभाव की उपस्थिति;
गर्भाशय (श्रोणि या अनुदैर्ध्य) में भ्रूण का अनुचित स्थान;
कई गर्भावस्था (हमेशा नहीं);
polyhydramnios;
जननांग दाद (ताकि जननांग पथ से गुजरते समय शिशु दाद संक्रमण के संपर्क में न आए)।

इन सभी संकेतों के लिए, योजना के अनुसार ऑपरेशन किया जाएगा। आपातकालीन संकेत भी हैं, इस मामले में ऑपरेशन को आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन कहा जाएगा।

यह तब किया जाता है जब एक महिला श्रम के किसी भी चरण में श्रम बलों में कमजोरी होती है, अगर दवा की उत्तेजना अप्रभावी होती है। इसके अलावा, ऑपरेशन तत्काल भ्रूण के हाइपोक्सिया के संकेत के साथ किया जाएगा, जिसमें श्रम प्रक्रिया में गर्भाशय के टूटने का खतरा होता है।

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत किया जाता है। पहले मामले में, महिला गहरी दवा नींद में है, और दूसरे में, वह शरीर के निचले आधे हिस्से में संवेदनशीलता से वंचित है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए जो भी संकेत दिए गए थे, जल्द ही एक महिला के बारे में सवाल हो सकता है कि वह फिर से कब मां बन सकती है और क्या वह अपने दम पर जन्म दे सकती है। हम इन सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।

आप कब गर्भवती हो सकती हैं?

एक सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला एक प्राकृतिक जन्म के बाद उसी समय गर्भवती हो सकती है। फिजियोलॉजी ऐसा है कि मासिक धर्म चक्र के सामान्य होने के साथ एक नई गर्भावस्था संभव होगी।

आमतौर पर महिलाओं में स्तनपान की अवधि के दौरान, तथाकथित प्रसवोत्तर प्राकृतिक बाँझपन होता है। लेकिन स्तनपान करते समय गर्भावस्था भी संभव है।

यह सिजेरियन सेक्शन के बाद विशेष रूप से अच्छी तरह से सीखा जाना चाहिए। एक महिला को 2 साल तक गर्भवती होने की सिफारिश नहीं की जाती है। सर्जरी के बाद शरीर को बहाल करने के लिए इस अवधि की आवश्यकता होती है, साथ ही सर्जरी के बाद छोड़े गए गर्भाशय पर निशान को ठीक करने के लिए।

मुख्य खतरा ठीक एक दिवालिया निशान है, जो गर्भाशय के टूटने की संभावना बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान, प्रजनन अंग लगभग 500 गुना बढ़ जाता है। सर्जन, निश्चित रूप से, निचले गर्भाशय खंड में एक चीरा बनाने की कोशिश करते हैं, जो कि कम से कम गर्भाशय बढ़ने के लिए अतिसंवेदनशील है। लेकिन टूटने का एक मौका है। यह अक्सर गर्भवती महिला और भ्रूण के बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और मृत्यु के विकास की ओर जाता है।

निशान क्षेत्र में सबसे अधिक लोचदार ऊतक बनाने में कम से कम दो साल लगते हैं।

यदि गर्भावस्था पहले होती है, तो गर्भाशय के टूटने के जोखिम के अलावा, यह अन्य परेशानियों का कारण बन सकता है। अक्सर वह कम प्लेसेंटा प्रीविया के विकास में मुख्य कारण होता है, बाद की गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की अपर्याप्तता, इस्थमिक-ग्रीवा अपर्याप्तता का खतरा बढ़ जाता है। सर्जरी के बाद बहुत जल्दी गर्भवती होने वाली महिलाओं को गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के खतरे का सामना करना पड़ता है।

गर्भावस्था के अलावा, सर्जरी के बाद दो साल की अवधि के लिए किसी भी गर्भाशय की सर्जरी या इलाज की सिफारिश नहीं की जाती है। इसलिए, एक महिला को गर्भनिरोधक के मुद्दों पर करीब से ध्यान देना चाहिए।

कितने ऑपरेशन किए जा सकते हैं?

इस सवाल का जवाब आपको चौंका सकता है। लेकिन एक महिला के पास कई बार आवश्यकतानुसार सिजेरियन सेक्शन हो सकता है।

प्रत्येक बाद के ऑपरेशन को पिछले निशान पर किया जाता है। बच्चे को गर्भाशय से निकालने के बाद, सर्जन पुराने निशान को बाहर निकालते हैं और नए टांके लगाते हैं। इस कारण से, प्रत्येक बाद का निशान पिछले एक की तुलना में थोड़ा पतला होता है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था पिछले एक की तुलना में अधिक जोखिम भरा व्यवसाय है।

यूएसएसआर में, सिजेरियन सेक्शन के बाद फिर से गर्भवती होने की सिफारिश नहीं की गई थी। डॉक्टरों ने इस तरह के निर्णय से महिलाओं को मना कर दिया क्योंकि उन्हें नहीं पता था कि पुराने निशान पर बार-बार ऑपरेशन कैसे करना है, लेकिन क्योंकि तकनीक और सिवनी सामग्री अलग थीं, निशान बार-बार निकलते थे और बार-बार गर्भावस्था के दौरान उनकी विसंगति का खतरा अधिक था।

पिछली शताब्दी के अंत तक, डॉक्टरों ने उन महिलाओं को संकेत दिया जिनके पास एक और बच्चा होने की संभावना के लिए सर्जरी द्वारा जन्म देने का मौका था, लेकिन 3 साल बाद पहले नहीं। 2000 के दशक में, तीन ऑपरेशनों की अनुमति दी गई थी। कुछ समय पहले तक, यह यह संख्या थी जिसे केवल संभव, चरम माना जाता था।

तीसरे सिजेरियन सेक्शन और आज से पहले, डॉक्टरों का सुझाव है कि महिलाएं सर्जिकल नसबंदी की संभावना पर विचार करती हैं, ताकि सैद्धांतिक रूप से एक और गर्भावस्था की संभावना को भी बाहर रखा जा सके। कई सहमत हैं। लेकिन जो लोग इस तरह की सहमति पर हस्ताक्षर नहीं करते हैं वे कभी-कभी चौथे बच्चे के लिए आते हैं।

चौथा और यहां तक कि पांचवां सीज़ेरियन आज किसी को आश्चर्यचकित नहीं करेगा। विक्टोरिया बेकहम ने 4 ऑपरेशन किए, और एंजेलिना जोली ने तीन। वैसे, इस लेख के लेखक ने चार सिजेरियन सेक्शन भी किए और इसका कोई अफसोस नहीं है।
सिजेरियन कितनी बार किया जा सकता है - यह खुद महिला और उसके डॉक्टर को तय करना है, जो रोगी की उम्र, उसकी स्वास्थ्य स्थिति, पिछले ऑपरेशन के बाद निशान की स्थिति, संबंधित जोखिमों का आकलन करेगा।

यदि डॉक्टर भाग्यशाली है, तो वह हमेशा एक महिला को प्रोत्साहित करने के लिए सही शब्द खोजेगा। यदि आप अशुभ हैं (और अब तक, समीक्षाओं के अनुसार, ऐसा अक्सर होता है), तो एक महिला को दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में जन्म देने से सक्रिय रूप से मना कर दिया जाएगा।

2, 3, 4 के बाद गर्भवती महिला का निरीक्षण करने के लिए एनामेनेसिस में गर्भाशय पर एक बड़ा जोखिम है। अगर उसे कुछ होता है, तो डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से जिम्मेदार होंगे। यही कारण है कि महिलाओं को एक पतली निशान की भयावहता के बारे में बताया जाना शुरू हो जाता है, एक ब्रेक की भयावह संभावनाएं। गर्भाशय के टूटना दुर्लभ हैं। दुर्भाग्य से, ब्रेकअप के डर के कारण गर्भपात अक्सर होता है।

सीएस के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

सही जीवनशैली और उनके स्वास्थ्य के लिए दृष्टिकोण एक महिला को उसकी अगली गर्भावस्था के लिए यथासंभव तैयार करने में मदद करेगा। अगर आप फिर से माँ बनना चाहती हैं (या दो, या तीन):

3 महीने तक ऑपरेशन के बाद, आपको शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, वजन में 2 किलोग्राम से अधिक वजन उठाना;
जननांगों से खूनी निर्वहन बंद होने के बाद आप यौन जीवन शुरू कर सकते हैं;
पहले महीने में बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करना बेहतर होता है, और जब मासिक धर्म चक्र सामान्यीकृत होता है, तो आपको अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के अपवाद के साथ, किसी अन्य विधि का चयन करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए;
2 वर्षों के बाद, जो सर्जरी के बाद पूर्ण पुनर्वास के लिए आवश्यक हैं, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने, सभी परीक्षण करने, स्मीयर बनाने के लिए, साथ ही निशान का आकलन करने के लिए पैल्विक अंगों और हिस्टेरोस्कोपी के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।