विकास

संकुचन क्या हैं और वे क्या पसंद करते हैं?

शायद, आगामी प्रसव पीड़ा से गर्भवती महिलाओं के लिए कुछ भी बुरा नहीं है। उन्हें उसी समय उम्मीद और आशंका है। उन्हें भयानक दर्द का श्रेय दिया जाता है, प्रसव में महिलाएं एक-दूसरे को उदास स्वर में बताती हैं। क्या संकुचन इतने डरावने हैं, वे क्या हो सकते हैं, एक प्रजाति को दूसरे से कैसे अलग किया जाए, दर्द को दूर करने के लिए कैसे व्यवहार किया जाए और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म को गति देने के लिए, हम इस लेख में बताएंगे।

यह क्या है?

संकुचन एक शब्द है जो लोगों से चिकित्सा शब्दावली में आया। महिलाओं ने लंबे समय से देखा है कि बच्चा होने पर पेट के अंदर संपीड़न और आराम की भावना होती है। इस घटना का वर्णन "ग्रैसप्स", "ग्रैब्स" के साथ किया गया है, महिलाओं ने सक्रिय श्रम की शुरुआत के आधिकारिक नाम को जन्म दिया। विवरण अटक गया और प्रसूति पर सभी पाठ्यपुस्तकों में शामिल था।

एक संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव है। गर्भाशय का शरीर एक चिकनी मांसपेशी है, और इसकी गर्दन गोल है। वोल्टेज तुल्यकालिक हो सकता है, या यह पूरी तरह से स्वायत्त हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में आमतौर पर न केवल श्रम संकुचन के बारे में बहुत सारे सवाल होते हैं, जो बच्चे के जन्म के क्षण को करीब लाते हैं, बल्कि अन्य गर्भाशय संकुचन भी हैं, जो समीक्षाओं के अनुसार, गर्भावस्था के बीच और प्रसव से पहले - 37 सप्ताह और बाद में हो सकते हैं।

जब संकुचन शुरू होता है, तो यह उनके प्रकार, जन्मों की संख्या पर निर्भर करता है, जो पहले एक महिला को था, अपनी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर दर्द के लिए, अपने स्वयं के जन्म के लिए बच्चे की तत्परता पर, अन्य कारकों और कारणों की मेजबानी पर। आइए एक नज़र डालते हैं कि गर्भाशय की ऐंठन, जिसे संकुचन कहा जाता है, हैं।

प्रकार और अंतर

प्रत्येक प्रकार के गर्भाशय की ऐंठन के विवरण को जानने के बाद, एक महिला आसानी से एक को दूसरे से अलग कर सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न केवल आदिम महिलाओं को कभी-कभी यह निर्धारित करना मुश्किल लगता है कि उनके साथ क्या हो रहा है, बल्कि यह भी कि जिनके पास पहले से ही सामान्य अनुभव है, क्योंकि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, संवेदनाएं काफी भिन्न हो सकती हैं। तीन प्रकार के गर्भाशय संकुचन होते हैं जिन्हें पैथोलॉजी नहीं माना जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है: झूठा, अग्रदूत (प्रारंभिक) और सच्चा (जेनेरिक)।

प्रशिक्षण

मानवता का आधा हिस्सा इस घटना का वर्णन अंग्रेजी चिकित्सक जॉन ब्रेक्सटन-हिक्स के पास है, जिन्होंने 19 वीं शताब्दी में लंदन के एक अस्पताल में अभ्यास करते हुए प्रेग्नेंसी के दौरान महिलाओं में प्रेक्षण किया और उनका वर्णन किया। उनके सम्मान में, झूठे संकुचन को ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन कहा जाता था, और महिलाएं अक्सर उन्हें "स्वेटशर्ट" या "ब्रेक्सटन" कहती हैं।

ऐसे झगड़े होते हैं गर्भाशय की दीवारों की छोटी, एपिसोडिक और बहुत अनियमित, आंतरायिक तनाव। महिला को बस लगता है कि "उसका पेट पत्थर हो रहा है।" यह अचानक होता है। इसी तरह, तनाव अनायास कम हो जाता है। किसी भी तीव्रता, झूठे संकुचन की पुनरावृत्ति की नियमितता के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यह घटना तार्किक व्याख्या को परिभाषित करती है, इसलिए यह माना जाता है कि गर्भाशय में तनाव के ऐसे लक्षण बच्चे के जन्म के लिए महिला शरीर की एक तरह की तैयारी है। अन्य विशेषज्ञों का मानना ​​है कि वे गर्भवती महिलाओं में मस्तिष्क प्रांतस्था के overexcitation का परिणाम हैं। हर किसी के पास ऐसी ऐंठन नहीं होती है, हमेशा और अलग-अलग समय पर नहीं। यह ध्यान दिया जाता है कि पहली गर्भावस्था के दौरान, वे बीसवें सप्ताह के बाद पहले से ही गर्भधारण की अवधि के बीच में दिखाई दे सकते हैं। और मल्टीपरस में, गर्भाशय की मांसपेशियों के प्रशिक्षण संकुचन आमतौर पर केवल गर्भावस्था के अंत तक, बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले संकेत दिए जाते हैं।

इस तरह के संक्षिप्त रूप बहुत हानिरहित दिखते हैं और वास्तव में, पूरी तरह से हानिरहित हैं। वे श्रम की शुरुआत में तेजी नहीं लाते हैं, गर्भाशय के उद्घाटन को प्रभावित नहीं करते हैं, भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। और असुविधा जो एक महिला महसूस कर सकती है जब गर्भाशय अचानक टोन करने के लिए आता है, आसानी से समाप्त हो जाता है: कोई-खस्ता गोलियां, पैपवेरिन के साथ मोमबत्तियां, एक गर्म स्नान, ताजा हवा में आराम से चलना, शरीर की स्थिति में परिवर्तन, आसन, शांत और यहां तक ​​कि सांस लेना आप ऐंठन को रोकने के लिए और एक आराम की स्थिति में गर्भाशय की मांसपेशियों को वापस करने की अनुमति देते हैं।

अग्रणी

गर्भाशय के ऐसे संकुचन पहले से ही एक अच्छी तरह से स्थापित मूल हैं: वे प्रसव के लिए एक महिला की सक्रिय तैयारी की शुरुआत का प्रतीक हैं। सबसे अधिक बार, सूई संवेदनाएं बच्चे के जन्म से पहले प्रकट होती हैं, गर्भाशय के एपिसोडिक तनाव के साथ। निर्वहन की प्रकृति बदल जाती है: वे अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं। कभी-कभी, अग्रदूत संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक श्लेष्म प्लग निकल जाता है, जिसने गर्भावस्था की पूरी अवधि में गर्भाशय ग्रीवा नहर को बंद कर दिया।

इस तरह के संकुचन प्रशिक्षण संकुचन कहे जाने के अधिक योग्य हैं, क्योंकि वे वास्तव में एक प्रकार का पूर्वाभ्यास हैं: गर्भाशय ग्रीवा चिकनी, नरम होना शुरू होता है। जन्म की प्रक्रिया के दौरान, उसे 0 से 11-12 सेंटीमीटर तक खोलने की आवश्यकता होगी, और इसलिए इस दौर की मांसपेशियों के ऊतक को इसके लिए अग्रिम रूप से तैयार करना होगा।

गर्भाशय की संरचनात्मक कोशिकाएं, जिनमें से यह शामिल है, एक विशेष प्रोटीन पदार्थ - एक्टोमीओसिन को जमा करना शुरू करती है। यह मायोसाइट्स को श्रम शुरू होने पर अनुबंध करने की क्षमता देगा। और नाल और पिट्यूटरी ग्रंथि मिलकर ऑक्सीटोसिन का उत्पादन शुरू करते हैं, एक हार्मोन जो गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।

शरीर में प्रारंभिक प्रक्रिया आमतौर पर कई दिनों से कई हफ्तों तक होती है। यदि एक महिला अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही है, तो प्रसव के पहले अल्पकालिक संकुचन कुछ हफ़्ते पहले दिखाई दे सकते हैं। यदि गर्भावस्था पहले नहीं होती है, तो कभी-कभी बच्चे के जन्म की शुरुआत से तुरंत पहले अग्रदूत होते हैं और अक्सर स्वाभाविक रूप से प्रसव पूर्व के रूप में माना जाता है।

क्या मुझे डॉक्टर को चलाने की आवश्यकता है? सबसे अधिक संभावना नहीं है, जब तक कि अन्य शिकायतें न हों। एक निर्धारित नियुक्ति पर, अग्रदूतों की उपस्थिति का उल्लेख करना आवश्यक है ताकि चिकित्सक गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री का आकलन कर सके। गर्भाशय में आवधिक ऐंठन और उसके गर्भाशय ग्रीवा में सनसनी के अलावा, एक महिला प्रसव के करीब पहुंचने के अन्य लक्षणों पर ध्यान दे सकती है, जो बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले (लेकिन हमेशा नहीं) शुरू होती हैं: दस्त, अनिद्रा, मतली, कभी-कभी खाने के बाद भी उल्टी (शरीर) एक जिम्मेदार परीक्षण से पहले "मंजूरी दे दी"), चिंता, चिंता, मिजाज को व्यक्त किया। यदि मतली गंभीर है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

अन्य मामलों में, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपको जो कुछ भी चाहिए और उपयोगी है उसे एक बैग में बदल दिया जाए जिसे आपको अपने साथ प्रसूति अस्पताल ले जाना है, और धैर्य रखें - प्रतीक्षा करने के लिए बहुत कम बचा है।

सामान्य

इस तरह के झगड़े एक महिला को प्रकृति से एक वास्तविक उपहार हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा को फैलाने का कारण बनते हैं। इसके उद्घाटन की प्रक्रिया पहले सच्चे संकुचन से शुरू होती है, जो गर्भाशय गुहा को छोड़ने में सक्षम होने के लिए बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जिसमें वह नौ कैलेंडर महीनों के दौरान विकसित और विकसित हुआ। इस तरह के झगड़े की एक विशिष्ट विशेषता स्पष्ट आदेश और स्थिरता है। वे एक निश्चित समय और अंतराल पर होते हैं जो एक दूसरे के लगभग बराबर होते हैं। यह अन्य सभी से वास्तविक झगड़े की मुख्य विशिष्ट विशेषता है।

सबसे पहले, गर्भाशय के सच्चे संकुचन छोटे और बार-बार होते हैं, धीरे-धीरे ऐंठन अधिक विचलित और लंबे समय तक हो जाती है, और उनके बीच के शेष अंतराल कम हो जाते हैं। संकुचन चरण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलता है। अवधि के अंत में संकुचन जितना मजबूत होगा, उद्घाटन उतना ही अधिक होगा।

प्रकटीकरण पूरा होने के बाद, प्रसव पीड़ा समाप्त हो जाती है, गर्भाशय की दीवारों के दबाव में बच्चे का सिर गर्भाशय ग्रीवा से गुजर सकता है और भ्रूण का जन्म शुरू होता है।

संकुचन का उद्देश्य काफी स्पष्ट है: लयबद्ध संकुचन गर्भाशय के अंदर दबाव बढ़ाते हैं, जो गर्भाशय के उद्घाटन की ओर जाता है, अम्निओटिक तरल पदार्थ के निर्वहन के लिए, बच्चे के निष्कासन की शुरुआत तक।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विनिमय कार्ड में इंगित तारीख पर केवल 5% बच्चे पैदा होते हैं। अन्य सभी जन्म के दिन (पीडीडी) की तुलना में पहले या बाद में दिखाई देते हैं।

वास्तविक संकुचन तब शुरू होगा जब आंतरिक तैयारी (शारीरिक स्तर से हार्मोनल पृष्ठभूमि तक) की श्रमसाध्य और बहु-चरण प्रक्रिया पूरी हो जाती है - और एक दिन पहले नहीं। तैयारी की प्रक्रिया बहुत ही व्यक्तिगत है। ठीक इसी वजह से जो महिलाएं एक ही दिन में गर्भवती हो जाती हैं, वे दो सप्ताह अलग जन्म दे सकती हैं।

वे कैसे शुरू करते हैं और कितने समय तक चलते हैं?

प्रसव की शुरुआत वह क्षण है जो गर्भवती महिलाओं को याद करने से डरता है। प्रसूतिविदों का इस स्कोर पर एक पेशेवर मजाक है, जो कहता है: "यदि आप संदेह में हैं कि क्या आप जन्म दे रहे हैं, तो आप निश्चित रूप से जन्म नहीं देते हैं, क्योंकि प्रसव पीड़ा दूसरों के साथ भ्रमित नहीं हो सकती है।" वास्तव में, इस तथ्य के अलावा कि वास्तविक गर्भाशय के संकुचन, श्रम तंत्र की शुरुआत का संकेत देते हैं, एक निश्चित लौकिक पैटर्न होता है, वे पूरी तरह से अलग संवेदनाओं में भिन्न होते हैं।

यदि निचले पेट में खिंचाव और दर्द के थोड़े से अहसास से ही स्वर के अग्रगामी और झूठे एपिसोड प्रकट हो जाते हैं, तो सच्चे लोग अधिक ईबे और प्रवाह की याद दिलाते हैं: दर्द पीठ के बीच में कहीं उठता है, पीठ के निचले हिस्से में गुजरता है, कमर से पेट तक जाता है। फिर, रिवर्स ऑर्डर में, गर्भाशय आराम करता है।

श्रम की शुरुआत और इसकी अवधि काफी हद तक गर्भावस्था के प्रकार पर निर्भर करेगी।

पहला जन्म

पहले बच्चे की उपस्थिति की उम्मीद करने वाली मां, इस तथ्य के लिए तैयार करने की जरूरत है कि संकुचन की अवधि उसके लिए अधिक लंबी होगी: गर्भाशय और जन्म नहर की मांसपेशियों में वृद्धि हुई लोच में भिन्न नहीं होती है - गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलता है।

जैसे ही एक महिला अपने ऐंठन बरामदगी को नोटिस करती है और महसूस करती है कि वे हर 30-40 मिनट में होती हैं और प्रत्येक 15-20 सेकंड के भीतर, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि श्रम शुरू हो गया है। ये पहले संकुचन अव्यक्त कहलाएंगे, क्योंकि श्रम शुरू हो गया है, लेकिन अभी तक वे प्रकृति में अव्यक्त हैं।

पहले जन्म के दौरान यह अवस्था 10 घंटे तक रह सकती है, जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा लगभग 3-4 सेंटीमीटर तक नहीं खुल जाती। संकुचन खुद बहुत आसानी से बढ़ेंगे, धीरे-धीरे, वे लंबे हो जाएंगे, उनके बीच का विश्राम अंतराल कम होगा। फिर सक्रिय संकुचन का चरण शुरू होगा। संकुचन की अवधि 50 सेकंड तक पहुंच जाएगी, और उन्हें हर 4-6 मिनट में दोहराया जाएगा। गर्भाशय एक और 3-4 सेंटीमीटर खोल देगा, और मंच के अंत तक, फैलाव पहले से ही लगभग 7 सेंटीमीटर होगा। अव्यक्त की तुलना में सक्रिय संकुचन अधिक दर्दनाक होना चाहिए, और यह काफी स्वाभाविक है। लेकिन यह चरण भी पिछले एक से कम रहता है - 3 से 5 घंटे तक।

संकुचन का अंतिम चरण संक्रमणकालीन है। वह संकुचन और प्रयासों के बीच की सीमा रेखा है। यह पहले जन्म के दौरान आधे घंटे से एक घंटे और आधे घंटे तक रहता है। संकुचन सबसे लंबे होते हैं: प्रत्येक एक मिनट के बारे में रहता है, और इस तरह के ऐंठन को हर 1-2 मिनट में दोहराया जाता है। अवधि के अंत में, महिला को शौचालय में बड़े पैमाने पर यात्रा करने की तीव्र इच्छा महसूस होने लगती है। यह ज़ोरदार अवधि की शुरुआत का प्रतीक है जब प्रसूति विशेषज्ञ सब कुछ का नेतृत्व करेंगे।

कुल मिलाकर, पहली बार के श्रम में श्रम की अवधि 10 से 19 घंटे तक हो सकती है।

दूसरी और बाद की प्रसव

बार-बार होने वाले प्रसव की ख़ासियत यह है कि सभी प्रक्रियाएं (शरीर को गर्भ से भ्रूण को बाहर निकालने की तैयारी से) थोड़ी तेजी से चलती हैं। पहले जन्म के बाद, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को अंत तक बहाल नहीं किया जाता है - यह हमेशा जन्म देने वाले पहले की तुलना में थोड़ा अधिक फैला हुआ और लोचदार रहता है। इसके अलावा, महिलाओं को पहले से ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया का अंदाजा होता है, और इसलिए वे कम घबराहट, जल्दबाजी और डर से घबरा जाती हैं, जो निश्चित रूप से तेज और कम दर्दनाक श्रम गतिविधि में योगदान करती है।

ऐसी महिलाओं में अव्यक्त संकुचन आम तौर पर किसी निश्चित तीव्रता और ताकत तक पहुंचने तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। श्रम की पूरी पहली अव्यक्त अवधि 8 घंटे से अधिक नहीं ले सकती है, जिसके बाद सक्रिय संकुचन शुरू होता है, जो आमतौर पर 3 घंटे से अधिक नहीं रहता है। दोहराया बच्चे के जन्म के दौरान सबसे दर्दनाक संक्रमणकालीन संकुचन 30-45 मिनट से अधिक नहीं रहता है, और, डॉक्टरों के अनुसार, ज्यादातर अवधि 15-20 मिनट तक रहती है और तुरंत प्रयासों में बदल जाती है।

पहले जन्म की तुलना में फिर से औसतन 8-12 घंटे और दर्द देने वालों के लिए संकुचन की अवधि की कुल अवधि काफी कम हो जाती है।

अस्पताल में - समय कब है?

क्या मुझे नियमित और बार-बार होने वाले संकुचन की शुरुआत के साथ प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है? नहीं, यह आवश्यक नहीं है यदि महिला की स्थिति सामान्य रूप से सामान्य है और कोई जटिलता नहीं है। प्रसूति अस्पताल में बहुत जल्दी पहुंचने से महिला को प्रसव में लाभ नहीं होगा, क्योंकि अस्पताल के वार्ड में स्पार्टन को एक आसान और लगभग दर्द रहित जन्म के लिए आवश्यक शांत बनाए रखना अधिक कठिन है।

प्रसूति विशेषज्ञ अस्पताल में पहुंचने की सलाह देते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा 2-3 सेंटीमीटर चौड़ी होती है। यह स्पष्ट है कि एक महिला इसे अपने घर पर नहीं माप सकती है। इसलिए, संकुचन की आवृत्ति पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। यह इस या लगभग गर्भाशय ग्रीवा के इस उद्घाटन के बारे में है जो संकुचन, जो हर 5-10 मिनट में दोहराया जाता है, बोलते हैं।

जब हर 5-10 मिनट में संकुचन दोहराया जाता है, तो प्राथमिक महिलाओं को अस्पताल में आना चाहिए। पहली बार जन्म देने के बाद यह नहीं याद रखना चाहिए कि उनका प्रकटीकरण तेज है, और इसलिए जब एम्बुलेंस को गर्भाशय की ऐंठन के बीच अंतराल 10-15 मिनट है, तो कॉल करना बेहतर होता है।

आप सबसे साधारण स्टॉपवॉच का उपयोग करके अंतराल (अंतराल) के समय को पकड़ सकते हैं, या आप विज्ञान और प्रौद्योगिकी की उपलब्धि का उपयोग कर सकते हैं - संकुचन काउंटर। इस एप्लिकेशन को पूरी तरह से नि: शुल्क स्मार्टफोन पर स्थापित किया जा सकता है। विभिन्न ऑपरेटिंग सिस्टम और प्लेटफार्मों के लिए अलग-अलग पैमाइश अनुप्रयोग हैं। यदि आपको एक संकुचन पर संदेह है, तो आपको आवेदन में एक बटन दबाने की आवश्यकता है और बाद के कई ऐंठन के लिए इसे दोहराएं। कार्यक्रम न केवल अंतराल, बल्कि प्रत्येक संकुचन की अवधि की सही गणना करने में मदद करेगा, और अस्पताल भेजने के लिए सबसे उपयुक्त समय का भी चयन करेगा।

जब एक महिला को प्रसूति अस्पताल जाने के लिए किसी भी चीज का पता नहीं लगाना, गिनना और उसका विश्लेषण करना चाहिए? केवल अगर तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है, तो तत्काल। इन स्थितियों में शामिल हैं:

  • पानी का निर्वहन (संकुचन के साथ, ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ या संकुचन के बिना);
  • रक्तस्राव की उपस्थिति (संकुचन से पहले, उनके दौरान या उनके बिना);
  • ग्रीवा की कमजोरी या गर्भाशय ग्रीवा पर लगाए गए सर्जिकल टांके के लिए स्थापित एक प्रसूति-विराम के साथ संकुचन की शुरुआत;
  • सामान्य प्रारंभिक संकुचन, लेकिन भलाई में अस्थिर गिरावट (अस्थिर रक्तचाप, बहुत चक्कर आना, पसीना आना, गंभीर उल्टी खुल गई, महिला ने चेतना खो दी, और इसी तरह)।

जिस समय से गर्भाशय के चक्रीय और लयबद्ध संकुचन दिखाई देते हैं और अस्पताल भेजे जाने से पहले, कोशिश करें कि बहुत सीमित मात्रा में तरल न खाएं, कोई दवा न लें।

संभव जटिलताओं

प्रसव की शुरुआत के साथ शुरू होने वाला प्रसव क्लासिक और पसंदीदा विकल्प है। उन्हें साधारण, सरल कहा जाता है। लगभग 85-90% महिलाओं में, श्रम गर्भाशय के संकुचन से शुरू होता है। लेकिन आप कभी भी निश्चित नहीं हो सकते हैं कि जटिलताएं पैदा नहीं होंगी। इनमें अम्निओटिक तरल पदार्थ का समय से पहले या जल्दी डिस्चार्ज होना, "बच्चे के स्थान" की असामयिक टुकड़ी, साथ ही बहुत कमजोर संकुचन शामिल हैं, जो उस गति से गर्दन के उद्घाटन की ओर नहीं ले जाते हैं जिस पर यह सामान्य श्रम प्रक्रिया के लिए आवश्यक है।

जन्म बलों की कमजोरी

वे ऐसी घटना के बारे में बात करते हैं यदि नियमित संकुचन में वृद्धि नहीं होती है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं, या ऐंठन पूरी तरह से बंद हो गई है। ऐसा होने पर निर्भर करते हुए, प्राथमिक और माध्यमिक कमजोरी को प्रतिष्ठित किया जाता है।पहले मामले में, हम सीधे कमजोर संकुचन के बारे में बात कर रहे हैं, दूसरे में - कमजोर प्रयासों के बारे में, जब, पूर्ण प्रकटीकरण के साथ, भ्रूण का निष्कासन नहीं होता है।

सभी मामलों में इस जटिलता का कारण गर्भाशय की मांसपेशियों का हाइपोटोनिया है। यह प्रजनन अंग के हाइपोप्लेसिया के कारण विकसित हो सकता है, गुहा में फाइब्रॉएड या अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति में या इसके बाहर, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय की संरचना में जन्मजात विसंगतियों। अतीत में गर्भपात की एक बड़ी संख्या, पिछले ऑपरेशन के कारण गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति, अतीत में सावधानी के साथ कटाव का उपचार - इन सभी का कारण यह है कि एक महिला प्राथमिक कमजोरी विकसित कर सकती है।

हार्मोन का असंतुलन (ऑक्सीटोसिन और प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन), प्रसव में एक महिला में मोटापा, गर्भावधि, बहुत कम उम्र या देर से पहले जन्म (36 साल के बाद), पहले जन्म के बहुत तथ्य, पोस्ट-टर्म या समय से पहले गर्भावस्था, बड़े भ्रूण, पॉलीहाइड्रमनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था - यह सब संभावना बढ़ जाती है कि संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं होंगे या श्रम अचानक बंद हो जाएगा।

अलग-अलग, डॉक्टर मनोरोगी प्राथमिक कमजोरी को भेद करते हैं। स्वास्थ्य की एक सामान्य स्थिति, अच्छे परीक्षण और गर्भावस्था के विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के लिए, एक महिला, बेवजह कारणों से, गर्भाशय का सामान्य संकुचन नहीं होता है, और श्रम विकसित नहीं होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह उन महिलाओं में होता है जो प्रसव से घबरा जाती हैं, और इसलिए, मनोदैहिक स्तर पर, वे खुद अनजाने में अपने बच्चे के जन्म को रोकते हैं।

श्रम में महिलाओं में मनोवैज्ञानिक कमजोरी होती है जो जन्म नहीं देना चाहती (बच्चा अवांछित, अनावश्यक है, महिला बलात्कार का शिकार हो गई और गर्भवती हो गई, अपने पति को छोड़ दिया, और इसी तरह)।

डॉक्टरों की मदद के बिना, एक महिला श्रम की कमजोरी का सामना नहीं कर सकती है। जोखिम यह है कि बच्चे और मां की मृत्यु हो सकती है, हाइपोक्सिया के कारण बच्चे को सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, और एक प्रणालीगत संक्रमण भी शुरू हो सकता है। यदि संकुचन कमजोर हैं, तो डॉक्टर उन्हें मजबूत करने के लिए सब कुछ करेंगे: वे ऑक्सीटोसिन की एक खुराक इंजेक्ट करेंगे, झिल्ली को पंचर करेंगे, अगर पानी अपने आप नहीं छोड़ा है, तो वे श्रम को उत्तेजित करेंगे।

लेकिन अगर कोई प्रभाव नहीं है, तो केवल एक ही रास्ता होगा - एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन। माध्यमिक कमजोरी के साथ, हमेशा एक ही रास्ता होता है - आपातकालीन रूप से प्रसव।

निर्जल प्रसव

हर दसवीं महिला को अम्निओटिक तरल पदार्थ के समय से पहले टूटने का सामना करना पड़ता है। एक बच्चे के लिए पानी की भूमिका को कम करना मुश्किल है: वे उसे संक्रमण, सदमे से बचाते हैं, सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। निर्जल अवधि crumbs के लिए जोखिम की अवधि है: यह कई बैक्टीरिया, वायरस, कवक द्वारा धमकी दी जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रवेश कर सकती है, साथ ही साथ एमनियोटिक द्रव के बिना लंबे समय तक रहने के साथ तीव्र ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

सबसे अधिक बार, संकुचन के विकास से पहले पानी के समय से पहले निर्वहन का कारण मां के जननांग पथ के संक्रमण, साथ ही साथ संक्रामक बीमारियां हैं जो उसे अपने बच्चे के गर्भधारण की अवधि के दौरान हुई थीं। इसके अलावा, उत्तेजक कारकों में एक नैदानिक ​​रूप से संकीर्ण श्रोणि, गर्भाशय गुहा में बच्चे का अनुचित स्थान, इथमिक-ग्रीवा अपर्याप्तता, बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले लापरवाह खुरदरापन, कई गर्भावस्था, गंभीर एनीमिया, गर्भपात और एक महिला की बुरी आदतें शामिल हैं जिनके साथ वह गर्भावस्था के दौरान भाग नहीं लेना चाहती थी। , मोटापा। फॉल्स, पेट की चोटें भी शेड्यूल से पहले पानी की निकासी का कारण बन सकती हैं।

यदि गर्भावस्था के 29 से 37 सप्ताह तक की अवधि में पानी कम हो गया है, तो संकुचन आमतौर पर एक दिन के भीतर शुरू होते हैं, लेकिन केवल महिलाओं में आधे श्रम में। बाकी के लिए, एक सप्ताह श्रम की शुरुआत से पहले गुजर सकता है, जिसे डॉक्टरों की देखरेख में खर्च करने की आवश्यकता है। यदि 38 वें सप्ताह से एम्नियोटिक द्रव डाला जाता है, तो 12 घंटे के बाद पूर्ण-संकुचन 50% मामलों में शुरू हो सकता है, बाकी स्वतंत्र श्रम गतिविधि 72 घंटों के बाद शुरू हो सकती है।

यदि यह पता चला कि पानी के पारित होने के बाद दिन में, श्रम पूर्ण अवधि के गर्भधारण के साथ शुरू नहीं हुआ, तो दवा के साथ श्रम उत्तेजित होता है। अक्सर, उत्तेजित करने का निर्णय पानी के सहज प्रकोप के बाद 6-9 घंटों के भीतर किया जाता है। यदि कोई परिणाम नहीं है, तो एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। जब गर्भावस्था समय से पहले होती है, तो इसे बढ़ाने के लिए एक व्यक्तिगत निर्णय लिया जा सकता है। डॉक्टर बच्चे को परिपक्व होने के लिए अधिक से अधिक समय देने की कोशिश करेंगे।

अपरा संबंधी अवखण्डन

आम तौर पर, प्लेसेंटा को बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के जन्म के बाद, प्रसव के तथाकथित क्रमिक चरण में बाहर आना चाहिए, जो कि अंतिम चरण है। लेकिन संकुचन या प्रयासों के किसी भी चरण में, टुकड़ी हो सकती है, जो जननांगों से गंभीर रक्तस्राव के साथ-साथ भ्रूण की स्थिति में बदलाव (अब आप समझते हैं कि सीटीजी सेंसर बच्चे के जन्म के दौरान पेट से क्यों जुड़े हैं) में प्रकट हो सकते हैं।

इस जटिलता को सबसे खतरनाक माना जाता है। एक महिला बहुत सारे रक्त खो सकती है, एक बच्चा गंभीर ऑक्सीजन की कमी से मर सकता है और मस्तिष्क में कुल परिवर्तन और हाइपोक्सिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कारण अक्षम रह सकता है। इसलिए, कुछ विकल्प हैं - डॉक्टर तुरंत एक सिजेरियन सेक्शन करते हैं।

जितनी जल्दी एक महिला को संचालित किया जाता है, मां और भ्रूण दोनों के जीवन को बचाने की अधिक संभावना होती है।

दर्द को कम कैसे करें?

श्रम दर्द की शुरुआत का तंत्र काफी हद तक अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन अगर हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि गर्भाशय में तंत्रिका संवेदनशीलता नहीं है, तो कई विशेषज्ञों की राय है कि दर्द गर्भाशय में नहीं उठता है, लेकिन विशेष रूप से सिर में, काफी तार्किक दिखता है: रिसेप्टर्स के बढ़ते उत्तेजना के प्रभाव में, दर्द केंद्र सक्रिय होता है। यह प्रक्रिया भय, गंभीर तनाव, कुछ भयानक और भयानक की उम्मीद से प्रभावित है। चिकित्सा में, ऐसे दर्द को कॉर्टिकोजेनिक कहा जाता है।

चूंकि दर्द का कारण मस्तिष्क के तंत्र में है, इसलिए इससे बचना काफी संभव है। दर्द रहित प्रसव के लगभग सभी तरीके इस कथन पर आधारित हैं, जिनमें से कई आधुनिक मातृत्व अस्पतालों में उपयोग किए जाते हैं।

दुनिया भर में मान्यता प्राप्त कुछ तकनीकों में महारत हासिल करने से संकुचन को सुविधाजनक बनाने में मदद मिलेगी। तो, डिलीवरी तकनीक "लामेज़ के अनुसार" एक जटिल विधि है, जिसका वर्णन फ्रांसीसी प्रसूतिविद् फर्नांड लामेज़ ने पिछली शताब्दी के मध्य में किया था। इसमें श्वास व्यायाम शामिल हैं, जो संकुचन के दौरान उपयोग किया जाना चाहिए, मांसपेशियों की टोन, योग, अरोमाथेरेपी, ध्यान, श्रम के दौरान गर्म और ठंडे विपरीत तरीकों के तरीकों के साथ-साथ संकुचन के दौरान फिटबॉल पर अभ्यास करने के लिए व्यायाम करना चाहिए।

मजबूत संकुचन के दौरान लैमेज़ तकनीक के ज्ञान का उपयोग मस्तिष्क प्रांतस्था के कोर्टिकल और सबकोर्टिकल क्षेत्रों के काम को समन्वित करने की अनुमति देता है, जो दर्द को काफी कम कर सकता है या पूरी तरह से बचा सकता है।

सोवियत वैज्ञानिकों प्लैटोनोव, वेल'वोव्स्की, बेखटरेव द्वारा विकसित और "प्रोफ़ेसर लुरी द्वारा पूरक" "हिप्नोटिक प्रसव" की विधि का अर्थ है कि गर्भवती महिला का सिर (जहां हमें पता चला है, मुख्य जन्म का दर्द है)। प्रसवपूर्व अवधि में शब्द चिकित्सा आपको प्रसव पीड़ा को कम करने, एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के बारे में एक महिला में पैथोलॉजिकल भय और आतंक को खत्म करने की अनुमति देती है।

कार्यक्रम, जो सोवियत वैज्ञानिकों के विकास पर आधारित है, "दर्द और भय के बिना प्रसव" कहा जाता है। आज यह चिकित्सा केंद्रों में मनोचिकित्सकों और सम्मोहन विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, और इसलिए सभी गर्भवती महिलाएं जो जन्म देने से लगभग एक महीने पहले मनोचिकित्सक से मिल सकती हैं।

सांस

एक महिला अपेक्षात्मक माताओं के स्कूल में नि: शुल्क कक्षाओं में संकुचन और संघर्ष के दौरान सही ढंग से सांस लेना सीख सकती है। सबसे अधिक बार, भविष्य में महिलाओं को कोबा सांस लेने की विधि सिखाई जाती है। इस तकनीक का नाम प्रसूति रोग विशेषज्ञ अलेक्जेंडर कोबोस के नाम पर रखा गया है, जो फर्नांड लैमेज़ के वैज्ञानिक कार्यों का एक बड़ा प्रशंसक था, जिनके बारे में हमने ऊपर बात की थी।

कोबास श्वसन प्रणाली शरीर की ऑक्सीजन संतृप्ति और श्रम दर्द के विभिन्न चरणों में एक निश्चित छूट पर आधारित है। जब ऑक्सीजन किया जाता है, तो शरीर एंडोर्फिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और कुछ मांसपेशी समूहों को आराम करने की क्षमता शारीरिक स्तर पर दर्द की तीव्रता से राहत देती है।

पहले संकुचन और पूरे अव्यक्त अवधि के दौरान, अलेक्जेंडर कोबस गहरी साँस लेने की सलाह देते हैं, धीरे-धीरे साँस लेना और धीरे-धीरे साँस छोड़ना। सक्रिय संकुचन, इस तकनीक के अनुसार, आपको छोटी और अचानक साँस लेने के व्यायाम ("लोकोमोटिव", "डॉग", "कैंडल") का उपयोग करके, जल्दी से "साँस" लेने की आवश्यकता है। केवल बार-बार साँस छोड़ने की सलाह दी जाती है, केवल ऐंठन के चरम पर, संकुचन के बीच, श्वास लंबे समय तक गहरी और शांत रहती है ताकि बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव न हो, और माँ के शरीर में एक अनोखा दर्द निवारक - एंडोर्फिन पैदा होता रहे।

सही ढंग से साँस लेने से आपको आराम करने में मदद मिलेगी जब आपको इसकी आवश्यकता होती है और जब स्थिति इसके लिए बुलाती है तो ताकत जुटाती है। धक्का देते समय, कोबा के अनुसार श्वास का उपयोग करते हुए, महिला छाती में साँस लेना और धक्का के दौरान तनाव को ध्यान में रखेगी - तल पर। यह आपको आँसू, जन्म के आघात से बचाएगा, और आपके बच्चे को तेजी से पैदा करने में मदद करेगा।

बना हुआ

एक महिला को श्रम की अवधि के माध्यम से प्राप्त करने में मदद करने वाली खुराक एक "एकल कार्यक्रम" और संयुक्त प्रसव के लिए दोनों हो सकती है, जिसमें श्रम में महिला के साथी को एक सहायक की विशेष भूमिका सौंपी जाएगी, न कि बाहर के पर्यवेक्षक को।

यह लंबे समय से सिद्ध है और प्रसव के प्राकृतिक दर्द से राहत के कई तरीकों ने वर्णन किया है कि संकुचन वाली महिला के लिए क्षैतिज स्थिति सबसे अच्छी नहीं है। हां, यह सुविधाजनक है, लेकिन केवल प्रसूति विशेषज्ञों के लिए। प्रसव के दौरान महिला को प्रसव के दौरान गर्भाशय की ऐंठन सहना, गेंद पर बैठना, चारों तरफ खड़े होना ज्यादा आसान होगा।

महिलाओं के अनुसार सबसे अच्छा, "कैट पोज़" और सीधा रुख है। पहले मामले में, लड़ाई के दौरान, महिला घुटने-कोहनी की स्थिति में खड़ी होती है और थोड़ी सी पीठ को निचली पीठ में झुकाती है, सही श्वास के बारे में नहीं भूलती है। दूसरे मामले में, वह दीवार पर, बिस्तर या कुर्सी के हेडबोर्ड, एक साथी पर, जिसके साथ, इसके अलावा, आप अपने हाथों से गर्दन को पकड़ सकते हैं, को लटका सकते हैं।

ऐसी खुराक जो प्रसव की सुविधा प्रदान कर सकती हैं, साथ ही ऊर्ध्वाधर प्रसव की तकनीक (जब न केवल संकुचन, बल्कि प्रयास भी क्षैतिज स्थिति में नहीं हैं), गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में भी सीखा जा सकता है।

मालिश

रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, एक विशेष क्षेत्र के दर्द, मालिश या आत्म-मालिश को राहत दें, जो कि बच्चे के जन्म के दौरान विशेष तनाव का अनुभव कर रहा है, मदद करता है। यह स्थान पवित्र क्षेत्र है, या तथाकथित माइकलिस रोम्बस है। यह निचले हिस्से के बहुत केंद्र में स्थित है, जो कोक्सीक्स के लंबवत है। आप इस क्षेत्र को रगड़कर, कॉम को मोड़कर संकुचन को कम दर्दनाक बना सकते हैं - यह एक न्यूनतम कार्यक्रम है।

यह अच्छा है अगर कोई आस-पास है जो ऐसी तकनीकों को जोड़ सकता है जो संकुचन के बीच पीठ और कंधे की कमर की हल्की आराम मालिश कर सकते हैं।

दवाई

आपको पहले से ही इस कारण से संकुचन का डर नहीं होना चाहिए कि डॉक्टर प्रसव में महिला की मदद करने के लिए हमेशा तैयार रहते हैं। यदि तकनीक और अभ्यास उसके लिए अपरिचित हैं या दर्द से राहत के प्रभाव को प्राप्त नहीं किया गया था, तो महिला सक्रिय संकुचन की अवधि से एपिड्यूरल एनेस्थेसिया पर भरोसा कर सकती है।

एनेस्थेटिक की एक खुराक को रीढ़ की एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। पंचर काठ के कशेरुकाओं के बीच की जगह में बना होता है। प्रक्रिया एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, और इंजेक्शन खुद व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है। इसके बाद, निचले हिस्से की संवेदनशीलता कम हो जाती है, संकुचन होते हैं (उन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता), लेकिन महिला की संवेदनाएं सुस्त, चिकनी होती हैं। उसी समय, वह चलने, बैठने की क्षमता नहीं खोती है, क्योंकि इस तरह के एनेस्थेसिया दवाओं की कम खुराक में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया और इंजेक्शन मिश्रण में मांसपेशियों को आराम देने वाले की अनुपस्थिति से भिन्न होते हैं।

एक महिला किसी भी समय संकुचन को संवेदनाहारी करने के लिए कह सकती है जब इसे सहना मुश्किल हो जाता है। लेकिन आपको मना करने के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, क्योंकि काठ के पंचर के अपने मतभेद हैं। इसके अलावा, "एपिड्यूरल" महिलाओं में जन्म की कमजोरी के संकेत के साथ श्रम पर भरोसा नहीं कर सकता है, क्योंकि संकुचन पूरी तरह से कमजोर हो सकते हैं।

क्या मैं इसे खुद कह सकता हूं?

जो महिलाएं बच्चे को ले जाने से थक जाती हैं, जो गर्भावस्था के अंतिम दिनों में होती हैं या अधिक वजन वाली होती हैं, वे अक्सर इस बात में रुचि रखती हैं कि वे प्रसव पीड़ा और प्रसव की शुरुआत कैसे भड़क सकती हैं। डॉक्टर ऐसा करने के खिलाफ दृढ़ता से सलाह देते हैं, क्योंकि संकुचन हमेशा समय पर शुरू होता है, जब महिला का शरीर और बच्चा इसके लिए तैयार होते हैं।

लोक सलाह जैसे कि श्रम को उत्तेजित करने के लिए, खाद्य पदार्थ वितरण के लिए खाने के लिए (जीरा तेल, उदाहरण के लिए), अधिक होमवर्क करने के लिए सलाह और परिणामस्वरूप "श्रम परिश्रम" करना खतरनाक हो सकता है। इसलिए, श्लेष्म प्लग के बंद होने और पानी के फैलने के बाद, साथ ही साथ जब गर्दन खुलने लगती है, तब सेक्स निषिद्ध होता है। खाद्य पदार्थों का बच्चे के जन्म पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है, और शारीरिक गतिविधि से पानी की निकासी या प्लेसेंटल एब्यूशन हो सकता है। इसके अलावा, दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा या संकुचन के फैलाव को बढ़ाने की कोशिश न करें।

सबसे अच्छी बात यह है कि धैर्य रखें और बच्चे के लिए खुद प्रकाश से माँगने का इंतज़ार करें। यदि, गर्भावस्था के 42 सप्ताह में भी, संकुचन शुरू नहीं होता है, तो वे पूरी तरह से अलग-अलग तरीकों से उत्तेजित होंगे - दवा, और यह अस्पताल में सतर्क चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाएगा।

लेबर पेन के डर से लेबर में महिला का काम काफी जटिल हो जाता है। डरने की कोई बात नहीं है: प्रकृति ने संकुचन से बचे रहने, सही व्यवहार करने के लिए शक्ति और बुद्धि की पर्याप्त आपूर्ति के साथ एक महिला को सम्मानित किया है, और बच्चे पैदा करने में मदद करने के लिए डॉक्टर हमेशा तैयार रहते हैं। खुद पर और डॉक्टर पर भरोसा करें।

प्रसव से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, इसके लिए अगला वीडियो देखें।

वीडियो देखना: RRB NTPC 2019. Reasoning. by Vinay Sir. Class 44. ALL INDIA TEST (जुलाई 2024).