गर्भावस्था के दौरान "लिडोकेन": संकेत और अनुप्रयोग विशेषताएं

लिडोकेन सबसे लोकप्रिय दर्द निवारकों में से एक है। इसका उपयोग दंत चिकित्सकों, सर्जनों और स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में किया जाता है। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान संज्ञाहरण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, लेकिन गर्भवती माताओं में एनेस्थेटिक्स के उपयोग की कई सीमाएं हैं।

यह क्या है?

लिडोकेन कई खुराक रूपों में निर्मित होता है।

इंजेक्शन समाधान। यह बाँझ तरल गंधहीन या रंगहीन होता है और इसे 2, 5 और 10 मिलीलीटर के ampoules में बेचा जाता है। इसमें 1 मिलीलीटर में 10, 20 या 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है और यह अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है।
का छिड़काव करें। इस तरह के "लिडोकेन" में, एक रंगहीन या पीले रंग की पारदर्शी तरल को प्लास्टिक / कांच की बोतलों में रखा जाता है, जिसे स्प्रे स्प्रे के साथ पूरक किया जाता है। एक बोतल में मेन्थॉल की गंध वाली दवा की 340 या 650 खुराक होती है।
आँख की दवा। चतनाशून्य करनेवाली औषधि का यह संस्करण नेत्र विज्ञान में मांग में है और 1.3 या 1.5 मिलीलीटर के ड्रॉपर ट्यूब में बेचा जाता है, साथ ही साथ 5 मिलीलीटर की बोतलों में भी। इस तरह के समाधान में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता 2 या 4% है।

इन सभी प्रकार की दवाओं की कार्रवाई लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड द्वारा प्रदान की जाती है, और उनमें निष्क्रिय पदार्थ भिन्न होते हैं। एक इंजेक्शन के रूप में, सक्रिय संघटक के अलावा, एक स्प्रे में बाँझ पानी और सोडियम क्लोराइड होता है, आई ड्रॉप में सोडियम सैक्रीन, मेन्थॉल, पानी, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इथेनॉल और प्रोपलीन ग्लाइकोल - पानी, बेन्जेथोनियम क्लोराइड और सोडियम क्लोराइड। दवाओं को पर्चे द्वारा तिरस्कृत किया जाता है और +30 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है।

परिचालन सिद्धांत

लिडोकेन स्थानीय एनेस्थेटिक्स का एक समूह है। इस तरह की दवा काफी गहन और लंबे समय तक काम करती है, जो इसे इसके एनालॉग्स के बीच में खड़ा करती है और चिकित्सा के कई क्षेत्रों में बहुत लोकप्रियता प्रदान करती है।

सबसे पहले, दवा का उपयोग विभिन्न प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण के लिए किया जाता है - चालन, घुसपैठ, एपिड्यूरल और टर्मिनल संज्ञाहरण। वह दर्द आवेगों के उद्भव और आचरण को अवरुद्ध करने में सक्षम है। दवा का स्थानीय उपयोग भी वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है, लेकिन श्लेष्म झिल्ली या त्वचा को परेशान नहीं करता है। जब "लिडोकेन" को त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर लागू किया जाता है, तो एनाल्जेसिक प्रभाव 1-5 मिनट के बाद दिखाई देता है और 1 घंटे तक रहता है।

संवेदनाहारी प्रभाव के अलावा, लिडोकेन भी झिल्ली को स्थिर करने की अपनी क्षमता के लिए जाना जाता है। इसके अलावा, यह एक प्रभावी एंटीरैडमिक दवा है जो विभिन्न प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता को खत्म करने में मदद करता है, जैसे कि फाइब्रिलेशन, टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल।

क्या यह गर्भवती माताओं के लिए अनुमति है?

उम्मीद माताओं में "लिडोकेन" का उपयोग व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। दवा को किसी भी खुराक के रूप में भ्रूण के लिए हानिकारक माना जाता है, इसलिए, यदि संभव हो तो, वे इसे मना करने की कोशिश करते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसी दवा के बिना करना मुश्किल होता है... ऐसी स्थितियों में, "लिडोकेन" के साथ संज्ञाहरण की आवश्यकता एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

पहली तिमाही में, यह दवा आमतौर पर छोड़ दी जाती है। गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय शिशु के मुख्य अंग रखे जाते हैं। इसलिए, दवाएं जो मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, भ्रूण के लिए अपूरणीय परिणाम पैदा कर सकती हैं।

यदि किसी महिला को किसी तरह की सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है जिसमें लिडोकेन के साथ संज्ञाहरण आवश्यक है, लेकिन थोड़ी देर के लिए हेरफेर को स्थगित करने का अवसर है, तो इसे दूसरी तिमाही में स्थगित करना बेहतर है। पहली तिमाही में संवेदनाहारी के लिए एक्सपोजर (विशेषकर 8 वें सप्ताह से पहले) भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है और इसके विकास में विसंगतियों को उकसा सकता है।

इसके अलावा, "लिडोकेन" में गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाने की संपत्ति होती है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में दवा के उपयोग से गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है।

इस कारण से, दवा 1 तिमाही में केवल महत्वपूर्ण संकेत के लिए निर्धारित की जाती है, जब यह इसके बिना नहीं किया जा सकता है।

नशीली दवाओं के उपचार के प्रभाव के दृष्टिकोण से दूसरा ट्राइमेस्टर कम खतरनाक है, क्योंकि इस अवधि के दौरान नाल भ्रूण की रक्षा करता है। मध्य गर्भावस्था में दर्द से राहत की आवश्यकता अक्सर दंत चिकित्सा के दौरान पैदा होती है। यदि एक महिला संवेदनाहारी के बिना दंत प्रक्रियाओं का सामना नहीं कर सकती है, तो न्यूनतम खुराक में "लिडोकेन" का उपयोग संभव है। इस मामले में, डॉक्टर को सभी जोखिमों और लाभों को सहसंबंधित करना चाहिए, और यदि एक सुरक्षित दवा का उपयोग किया जा सकता है, तो इसे चुनें।

तीसरी तिमाही में, साथ ही साथ 2 में, "लिडोकेन" का उपयोग अवांछनीय है... बाद के चरणों में, केवल आपातकाल की स्थिति में दवा की अनुमति दी जाती है, क्योंकि इससे समय से पहले जन्म और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। यदि ऑपरेशन या अन्य प्रक्रिया को प्रसवोत्तर अवधि तक स्थगित नहीं किया जा सकता है, तो इसे "लिडोकेन" के तहत बाहर ले जाने की अनुमति है, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा महिला और भ्रूण की स्थिति का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाना चाहिए।

यह कब निर्धारित किया गया है?

अक्सर "लिडोकेन" का उपयोग विभिन्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप और प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इस दवा का उपयोग विभिन्न जोड़तोड़ के लिए करते हैं, उदाहरण के लिए, अगर किसी महिला को गर्भाशय ग्रीवा को एक पेसरी या सिवनी स्थापित करने की आवश्यकता होती है।

दंत चिकित्सक क्षय उपचार और दांत निकालने के दौरान दर्द से राहत के लिए लिडोकेन का उपयोग करते हैं। स्प्रे इंजेक्शन संज्ञाहरण से पहले मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर स्प्रे किया जाता है, टट्टर को हटाने, डेन्चर या मुकुट स्थापित करने, घोल में इंजेक्ट किया जाता है। ईएनटी डॉक्टर नाक में हेरफेर और संचालन के लिए "लिडोकेन" लिख सकते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि के क्षेत्र में सर्जिकल जोड़तोड़ के लिए गर्भवती माताओं के लिए एक संवेदनाहारी लिखते हैं। ट्रॉमैटोलॉजिस्ट, सर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट त्वचा और मांसपेशियों पर हस्तक्षेप के दौरान तंत्रिका नाकाबंदी, घावों और जलने के उपचार, सतही संज्ञाहरण के लिए "लिडोकेन" का उपयोग करते हैं। दवा मोच, अव्यवस्था और अन्य चोटों के लिए निर्धारित है।

इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने के लिए एक और विकल्प इसे जीवाणुरोधी दवाओं में जोड़ना है, जिनमें से इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा के दृष्टिकोण से, "लिडोकेन" का ऐसा उपयोग अवांछनीय है। कई महिलाएं डिप्रेशन के दौरान स्प्रे का उपयोग करती हैं, लेकिन भ्रूण को अधिक जोखिम होने के कारण, इस विकल्प को भी छोड़ देना चाहिए।

मतभेद

यदि एक महिला के पास "लिडोकेन" के साथ उपचार प्रतिबंधित है:

दवा के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता पाया;
रक्तचाप में कमी;
गर्भाशय हाइपरटोनिटी में है;
गुर्दे या जिगर की गंभीर बीमारी है;
प्रकट ब्रैडीकार्डिया;
हृदय प्रणाली के विकृति का निदान किया गया था।

दुष्प्रभाव

जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो लिडोकेन त्वचा में खुजली, हाइपोटेंशन, अनिद्रा, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, कमजोरी, पाचन समस्याओं और अन्य नकारात्मक लक्षणों का कारण बन सकता है। छिड़काव से झुनझुनी, लालिमा, सूजन, पित्ती और अन्य स्थानीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दवा के उपयोग के दौरान किसी भी नकारात्मक घटना को निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा दर्ज किया जाना चाहिए और समय में समाप्त किया जाना चाहिए ताकि वे भ्रूण की स्थिति को प्रभावित न करें।

उपयोग के लिए निर्देश

लिडोकेन इंजेक्शन का उपयोग आपातकालीन मामलों में एक खुराक पर किया जाता है जो प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग गणना की जाती है, उसके शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए। एक मेडिकल प्रोफेशनल को गर्भवती महिला को इंजेक्शन लगाना चाहिए। स्प्रे के रूप में "लिडोकेन" बाहरी रूप से लगाया जाता है, और खुराक भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर एक खुराक लिखेंगे जो संतोषजनक संज्ञाहरण प्रदान करेगा, लेकिन न्यूनतम होगा। दंत चिकित्सक आमतौर पर 1-3 स्प्रे का उपयोग करते हैं, ईएनटी डॉक्टर 1-4 स्ट्रोक का उपयोग करते हैं, स्त्रीरोग विशेषज्ञ 4-5 स्प्रे का उपयोग करते हैं।

समीक्षा

"लिडोकेन" का उपयोग ज्यादातर अच्छी तरह से प्राप्त होता है। जिन महिलाओं को एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान इस तरह के एक उपाय का उपयोग करने का मौका मिला, वह इसकी तेज कार्रवाई, प्रभावशीलता और एक सस्ती कीमत पर ध्यान दें। दवा के नुकसान में भ्रूण को नुकसान, साइड इफेक्ट का खतरा संकेत मिलता है। स्प्रे "लिडोकेन" को एक सुविधाजनक, सस्ती और प्रभावी एजेंट कहा जाता है।

एनालॉग

"लिडोकेन" के बजाय, चिकित्सक उम्मीद की मां को लिख सकता है "नोवोकेन"। इस संवेदनाहारी दवा के इंजेक्शन तंत्रिका संबंधी, उच्च रक्तचाप, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और संयुक्त रोगों के लिए निर्धारित हैं। सपोसिटरीज़ के रूप में "नोवोकेन" का उपयोग बवासीर या गुदा विदर के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी दवा का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन वृद्धि की सावधानी के साथ।

दंत चिकित्सा में, जब दांत निकालते हैं और क्षरण का इलाज करते हैं, तो "लिडोकेन" को एक संवेदनाहारी कहा जाता है Ultracaine। इस दवा का उपयोग फ्रैक्चर, स्थानीय संज्ञाहरण या पेरिनेल टांके की मरम्मत के लिए भी किया जा सकता है। जानवरों के अध्ययन ने भ्रूण पर अल्ट्राकैने के हानिकारक प्रभावों को नहीं दिखाया है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान मनुष्यों में इसका उपयोग जोखिमों और लाभों के सावधानीपूर्वक आकलन के बाद ही किया जाता है।

तंत्रिकाशूल या चोट लगने की स्थिति में स्प्रे के रूप में लिडोकेन की जगह वर्सेटिस का उपयोग किया जा सकता है। यह लिडोकेन वाला एक प्लास्टर है, जो दिन में एक बार सबसे बड़ी दर्द की जगह से जुड़ा होता है। दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं में केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जा सकता है।