यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे का रक्त कैसे जमा होता है और क्या सब कुछ रक्तस्राव को रोकने और रक्त के थक्कों के गठन के क्रम में है, एक विशेष विश्लेषण निर्धारित है, जिसे "कोगुलोग्राम" कहा जाता है।
यह क्या है?
एक कोगुलोग्राम रक्त के थक्के का अध्ययन है, अर्थात, एक थक्के के गठन से एक पोत को नुकसान के मामले में रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त की क्षमता जो टूटी हुई अखंडता के साथ एक जगह को बंद कर देती है।
संकेत
एक कोगुलोग्राम निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
- यदि एक बच्चे को हीमोफिलिया होने का संदेह है, उदाहरण के लिए, उसे अक्सर लंबे समय तक रक्तस्राव होता है।
- अगर बच्चे की सर्जरी होने वाली है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि जमावट प्रणाली ठीक से काम कर रही है और सर्जिकल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप व्यापक रक्तस्राव नहीं होता है।
परीक्षण कहाँ करवाएँ?
आप इस अध्ययन के लिए अभिकर्मकों और उपकरणों वाले किसी भी चिकित्सा संस्थान में कोआगुलोग्राम के लिए एक बच्चे के रक्त का नमूना दान कर सकते हैं। यह विश्लेषण एक क्लिनिक, अस्पताल, निजी प्रयोगशाला, बड़े चिकित्सा केंद्र और अन्य स्थानों पर किया जाता है।
प्रशिक्षण
इस विश्लेषण के वितरण के लिए कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:
- रक्त सुबह में दान किया जाना चाहिए, क्योंकि दिन के दौरान संकेतक कई कारकों के प्रभाव में बदल सकते हैं।
- विश्लेषण से एक दिन पहले, भस्म किए गए भोजन की मात्रा को कम किया जाना चाहिए, और आठ से बारह घंटे तक, कुछ भी नहीं खाएं, साथ ही साथ चाय, जूस और अन्य शर्करा युक्त पेय न लें। आप केवल साफ पानी पी सकते हैं।
- हेरफेर से पहले बच्चे को शांत होना चाहिए। बच्चे की नाड़ी सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए।
- बच्चे को पहले से चेतावनी दें कि उसका खून एक नस से खींचा जाएगा। कहें कि व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होगा, और प्रक्रिया खुद ही बहुत जल्दी जाएगी।
यदि आप अपने बच्चे को कोई ऐसी दवाइयाँ दे रहे हैं जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती है, या बच्चे का पूर्व में ऑपरेशन और रक्त संक्रमण हो चुका है, तो इस बारे में डॉक्टर को चेतावनी देना सुनिश्चित करें, जो विश्लेषण को समझ जाएगा।
हेरफेर के तुरंत बाद, लगभग एक घंटे के लिए, आपको उस हाथ को तनाव नहीं देना चाहिए जिससे रक्त का नमूना लिया गया था।
सामान्य मूल्य और विश्लेषण व्याख्या
विचलन के कारण
- प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा में वृद्धि रक्त के थक्कों के जोखिम को इंगित करती है। बच्चे के रक्त में प्रोथ्रोम्बिन कम हो सकता है यदि उसे हाइपोविटामिनोसिस K है या कुछ दवाओं का उपयोग कर रहा है।
- बच्चे के रक्त में, यकृत रोगों, हेमोस्टेसिस विकारों, हाइपोविटामिनोसिस सी और समूह बी में स्टेरॉयड दवाओं और मछली के तेल का कम फाइब्रिनोजेन होगा। फाइब्रिनोजेन की मात्रा पश्चात की अवधि में बढ़ती है, साथ ही जलने, निमोनिया और संक्रामक रोगों में भी।
- एक घटी हुई थ्रोम्बिन समय रक्त में फाइब्रिनोजेन की अधिकता को इंगित करता है। एक बढ़ा हुआ संकेतक गुर्दे की विफलता या आनुवंशिक विकृति का संकेत दे सकता है, जिसमें फाइब्रिनोजेन की कमी होती है।
- एक कम पीटीआई रक्तस्राव के एक महत्वपूर्ण जोखिम को इंगित करता है, और एक बढ़ा हुआ पीटीआई घनास्त्रता के एक उच्च जोखिम को इंगित करता है।
- एक बढ़ा हुआ एपीटीटी विटामिन के की कमी या गुर्दे की विफलता के साथ-साथ हीमोफिलिया और डीआईसी सिंड्रोम के चरणों 2-3 के लिए विशेषता है। एपीटीटी में कमी डीआईसी सिंड्रोम के पहले चरण में होती है।
- बच्चों में फाइब्रिनोजेन की उच्च सांद्रता, तीव्र संक्रमण, थायरॉयड ग्रंथि के विकारों और ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है।
- यदि थ्रोम्बोटेस्ट के दौरान रक्त का थक्का तेजी से घुल जाता है, तो यह बच्चे में रक्तस्राव को बढ़ाता है।
- एक छोटा AVR थ्रोम्बोफिलिया की उपस्थिति का एक संकेतक हो सकता है। यदि यह संकेतक बढ़ाया जाता है, तो बच्चे में खून की कमी और भारी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
- हेपरिन के लिए प्लाज्मा सहिष्णुता के सूचकांक में वृद्धि जिगर की बीमारियों में होती है, और हृदय प्रणाली के विकृति में कमी, सर्जरी के बाद या कैंसर के ट्यूमर में होती है।
- एक ल्यूपस थक्कारोधी का पता लगाना कैंसर प्रक्रियाओं, अल्सरेटिव कोलाइटिस और अन्य विकृति में संभव है।
- रक्त में RFMK में वृद्धि जमावट प्रणाली की बढ़ती गतिविधि (वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के जोखिम) की विशेषता है, और हेपरिन उपचार के साथ कमी संभव है।
जमावट विकारों का निदान
रक्त जमावट के साथ समस्याएं जन्मजात और अधिग्रहण दोनों हैं। वे रक्त के थक्कों के बढ़े हुए रक्तस्राव और सहज गठन से प्रकट होते हैं, जिसके आधार पर बच्चे की जमावट प्रक्रिया का घटक पर्याप्त या बहुत अधिक नहीं होता है।
इस तरह के रोगों का निदान नैदानिक अभिव्यक्तियों, परीक्षा, माता-पिता के साक्षात्कार (परिवार के इतिहास) और रक्त परीक्षणों की उपस्थिति के आधार पर हेमटोलॉजी विभागों में किया जाता है। यदि एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन का संदेह है, तो आनुवंशिक परीक्षण भी किया जाता है।
इलाज
रक्त वाहिकाओं में थक्कों के स्वतःस्फूर्त गठन से रक्त का थक्का बनना खतरनाक होता है, जो संचार संबंधी विकारों का कारण बनता है और एक एम्बोलस (एक फटा हुआ रक्त का थक्का जो बच्चे के रक्त में फैल जाएगा)। यही कारण है कि बच्चों के लिए सही दवा को लिखना महत्वपूर्ण है।
यदि बच्चे की स्थिति गंभीर या गंभीर है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए दवाओं को दिया जाता है।
