क्या आपको बच्चों में आंतों में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स देना चाहिए?

आंत्र संक्रमण एक अप्रिय वास्तविकता है। अधिक बार, यह बीमारी बच्चों को ठीक से प्रभावित करती है, वयस्कों को नहीं, और, महामारी की तरह, यह बड़े बच्चों के समूह (बालवाड़ी या बच्चों के स्वास्थ्य शिविरों में समूह) को कवर करता है। सभी माता-पिता जिनके बच्चे पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में भाग लेते हैं, वे इसे जानते और समझते हैं। एक बच्चे में एक आंतों का संक्रमण एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक गंभीर है। इसके अलावा, यह निर्जलीकरण और यहां तक कि बच्चे के लिए मौत से भरा है।

कई माता-पिता, एक बच्चे में इस तरह की समस्या का सामना कर रहे हैं, सोच रहे हैं कि क्या आंतों के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लेना संभव है। एक उत्तर देने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आंतों का संक्रमण केवल एक विशिष्ट बीमारी नहीं है, बल्कि कई पूरी तरह से अलग निदान है। और उन्हें विभिन्न तरीकों से इलाज करने की भी आवश्यकता होती है।

क्या आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है?

आंतों के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं यदि रोग का प्रेरक एजेंट एक जीवाणु है। यदि कारण एक वायरस या खाद्य विषाक्तता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं है। वे न केवल बीमारी से निपटने में मदद करेंगे, बल्कि गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स जो रोटावायरस या एंटरोवायरस संक्रमण के मामले में वायरस को नष्ट करने में सक्षम नहीं हैं, बल्कि लाभदायक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ "सौदा" जल्दी करेंगे, और वायरल दस्त और उल्टी के मामले में टुकड़ों का शरीर अपने अंतिम "रक्षकों" को खो देगा। और दस्त और उल्टी के बाद गंभीर नशा और निर्जलीकरण घातक हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों के लिए।

बैक्टीरियल आंतों का संक्रमण, या जैसा कि इसे भी कहा जाता है, "गंदे हाथों की बीमारी" विकसित होती है यदि रोगजनक बैक्टीरिया बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। यह मुख्य रूप से अनचाहे हाथों, गंदी सब्जियों, पीने के लिए अनुपयुक्त पानी के कारण होता है, साथ ही जब कोई बच्चा संक्रमित लोगों या जानवरों के साथ संवाद करता है। पेचिश, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, साल्मोनेलोसिस, हैजा, टाइफाइड बुखार, बोटुलिज़्म को बैक्टीरिया माना जाता है।

एक वायरस के कारण आंतों का संक्रमण सभी माता-पिता के लिए एक परिचित रोटावायरस, एडेनोवायरस और एंटरोवायरस है। ज्यादातर ये मौसमी बीमारियां होती हैं, और ये बच्चों को शरद और वसंत में हमला करती हैं।

खाद्य विषाक्तता गर्मियों में सबसे अधिक बार होती है, जब गर्म मौसम तेजी से भोजन बिगड़ता है।

यदि किसी बच्चे को दस्त होता है, तो उसे बहुत पसीना आता है, उसे बुखार हो जाता है, उल्टी शुरू हो जाती है, और मल में बड़ी मात्रा में बलगम और यहां तक कि रक्त की अशुद्धियाँ - यह सब एक जीवाणु आंत्र संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है, और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग काफी तर्कसंगत है।

संकेत

आमतौर पर, एक आंतों के संक्रमण का उपचार तुरंत शुरू नहीं होता है, लेकिन रोग के प्रेरक एजेंट के प्रकार और परिवार के बाद स्थापित किया गया है। लेकिन भले ही परीक्षण यह पुष्टि करते हैं कि रोग जीवाणु मूल का है, डॉक्टर सभी मामलों में बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लिखेंगे।

आंतों के संक्रमण के हल्के रूपों में शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, मामूली विकारों के साथ, बच्चे की प्रतिरक्षा एंटिडायरेहिल और एंटीमैटिक दवाओं के आधार पर उपचार के साथ काफी सामना कर सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर हर पांचवें मामले में आंतों की बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है (जीवाणु संक्रमण वाले बच्चों की कुल संख्या का लगभग 20% शक्तिशाली एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है)।

निम्नलिखित मामलों में एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है:

गंभीर संक्रमण। ये पेचिश, टाइफाइड बुखार, साल्मोनेलोसिस, हैजा, आदि हैं।
संक्रमण के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ। उदाहरण के लिए, ढीले मल के साथ, 3 साल की उम्र में दिन में 10 बार अधिक बार। यदि वयस्कों को एक गंभीर स्थिति में एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो रोग की औसत गंभीरता के साथ भी बच्चे के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है।
अगर बच्चे के मल में खून है। यह आंतों में सूजन का संकेत है। और एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, ऐसी सूजन को ठीक करना असंभव है।
एक बच्चे की प्रतिरक्षा स्थिति के साथ।
अगर बच्चे के शरीर में ट्यूमर है।

इलाज

आंतों के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक रूप से जटिल होगा। वायरल संक्रमण के लिए डॉक्टर एक ही दृष्टिकोण लागू करते हैं, वे रोटावायरस के लिए दवाओं का एक सेट भी लिखेंगे।

डॉक्टर, एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा, एंटीमैटिक, एंटिडायरेहिल दवाओं को लिख सकते हैं, साथ ही निर्जलीकरण से बचने के लिए शरीर में पानी और नमक के संतुलन को सामान्य बनाने का भी साधन है, उदाहरण के लिए, "रेजिड्रॉन"।

इसके अलावा, जब एक आंतों के संक्रमण का इलाज करते हैं, तो डॉक्टर निश्चित रूप से आंत के प्राकृतिक बचाव को बहाल करने और डिस्बिओसिस को रोकने के लिए बच्चे को बैक्टीरियोफेज "बैक्टिसुबेटिल", "हिलक फोर्ट", "लैक्टुलोज", "बिफिडुम्बुक्टेरिन", "लेक्टाइल" देने की सलाह देंगे।

दवाओं की सूची

सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सबसे प्रभावी "फाइटर्स" - आंतों की बीमारियों के प्रेरक एजेंट सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक हैं। लेकिन डॉक्टर पहले टेट्रासाइक्लिन (8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) या पेनिसिलिन को निर्धारित करते हैं, और यदि उनका वांछित प्रभाव नहीं है, तो वे "भारी तोपखाने" - सेफलोस्पोरिन पर स्विच करते हैं।

एंटीबायोटिक्स - आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन:

"Doksal"... एक एंटीबायोटिक जो काफी प्रभावी रूप से विभिन्न उत्पत्ति के आंतों के रोगाणुओं से मुकाबला करता है। लेकिन यह दवा 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है, क्योंकि यह विशिष्ट रासायनिक यौगिक बनाता है जो बच्चे की हड्डी के कंकाल में और अभी भी दांत बनाने वाले तामचीनी में "जमा" होते हैं। 9 से 12 वर्ष के बच्चों (बशर्ते कि उनका वजन 45 किलोग्राम से अधिक न हो) को 4 मिलीग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। रोग के पहले दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम, और फिर 2 मिलीग्राम। प्रति किलोग्राम वजन (दो दैनिक खुराक में)। दवा टेबलेट, कैप्सूल और इंजेक्शन रूपों में उपलब्ध है। आंतों के गंभीर संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक को इंजेक्शन में सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है, लेकिन फिर इसे टैबलेट रूपों में बदलने की सिफारिश की जाती है।
"Tetradox"... कैप्सूल में उत्पादित एक एंटीबायोटिक। यह उपाय 9 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है। "टेट्राडॉक्स" की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित की जाती है, बच्चे की उम्र, शरीर के वजन और बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।
"Vibramycin"... एक एंटीबायोटिक जो 8 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए भी अनुशंसित नहीं है। इस दवा की प्रशासन और खुराक की योजना डोकलाम जैसी ही है।

एंटीबायोटिक्स - आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए पेनिसिलिन:

"एम्पीसिलीन"... 1 महीने से बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित है। यदि शिशु का संक्रमण काफी गंभीर है, तो डॉक्टर 50 से 100 मिलीग्राम की सीमा में दवा की एक व्यक्तिगत खुराक की सिफारिश करेगा। बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम। परिणामी राशि को प्रति दिन कई बराबर खुराक में विभाजित करना होगा। यदि बच्चे का वजन 20 किलोग्राम से अधिक हो गया है, तो एक वयस्क खुराक उसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (दिन में चार बार 250 से 500 मिलीग्राम तक।
"Monomycin"... एक एंटीबायोटिक जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया से लड़ सकता है, जिसमें एसिड प्रतिरोधी भी शामिल है। यह वे हैं, जो पेट में मर रहे हैं, आंतों को "मिलता है"। बच्चों के लिए, दवा बच्चे के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 4-5 मिलीग्राम की दर से निर्धारित की जाती है। कुल दैनिक राशि 3 खुराक में विभाजित है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं।

एंटीबायोटिक्स - आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए सेफलोस्पोरिन:

"Claforan"... तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक। 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह अनुशंसित नहीं है। जिन बच्चों का वजन 50 किलोग्राम तक नहीं पहुंचा है, उन्हें हर 6-8 घंटे में 50-100 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की खुराक पर इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। गंभीर संक्रमण के लिए, डॉक्टर को खुराक को दोगुना करने का अधिकार है। 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, खुराक एक वयस्क के समान है।
"Cefabol"... साइड इफेक्ट्स की काफी व्यापक सूची के साथ एक काफी शक्तिशाली एंटीबायोटिक। निर्माता 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इसे देने की सलाह नहीं देते हैं, हालांकि, बाल रोग में, 1 महीने से शुरू होने वाले बच्चों में Cefbol का उपयोग करने की प्रथा है, अगर उनकी स्थिति में तत्काल और मजबूत जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। 1 महीने से बच्चों में। 12 साल तक, दैनिक खुराक 50 से 180 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन से होता है। दवा दिन में 4-6 बार इंजेक्शन में दी जाती है। 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, खुराक वयस्क योजना के अनुसार है।

"Rocephim"... नवजात शिशुओं को दिन में एक बार 20-50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर का वजन दिया जाता है। शिशुओं के लिए, 2 वर्ष की आयु के बच्चे, और 12 वर्ष तक के बच्चे, डॉक्टर 20 से 80 मिलीग्राम की सीमा में एक व्यक्तिगत खुराक लिखेंगे। एक दिन में एक बार बच्चे के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए तैयारी। 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों के लिए, दवा को दिन में एक बार, 1-2 ग्राम (डॉक्टर के विवेक पर) भी लिया जा सकता है।
Ceftriaxone... इस जीवाणुरोधी दवा का उपयोग समय से पहले शिशुओं के उपचार में बड़ी सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। डॉक्टर की देखरेख में इस तरह का इलाज अस्पताल में हो तो बेहतर है। दवा के अपने पेशेवरों और विपक्ष हैं। प्लस यह है कि इसे दिन में सिर्फ एक बार सभी उम्र के बच्चों द्वारा लिया जा सकता है। और माइनस यह है कि Ceftriaxone का उत्पादन या तो गोलियों या निलंबन में नहीं किया जाता है। केवल इंजेक्शन संभव हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1-2 जीआर। दवाई। 2 सप्ताह तक के नवजात शिशुओं के लिए, अधिकतम खुराक 20-50 मिलीग्राम है। हर किलोग्राम वजन के लिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 से 75 मिलीग्राम तक है।

आंतों में संक्रमण के उपचार के लिए अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स:

"Furazolidone"... नाइट्रोफ्यूरन परिवार का प्रतिनिधित्व करने वाला एक एंटीबायोटिक। टैबलेट, सस्पेंशन ग्रेन्यूल्स और पाउडर में उपलब्ध है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक। आमतौर पर 10 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। बच्चे के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए, प्राप्त राशि को प्रति दिन 4 खुराक में विभाजित किया जाता है। निलंबन के रूप में शिशुओं के लिए अनुशंसित।

Ersefuril... एक और एंटीबायोटिक नाइट्रोफ्यूरन है। 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए, दवा दिन में दो या तीन बार, 100 मिलीग्राम दी जाती है। 2.5 साल की उम्र के बच्चों और 14 साल तक के किशोरों को प्रत्येक 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। दिन में तीन बार। किशोरों के लिए 14 और पुराने, 4 विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम (हर छह घंटे)। दवा किशोरों को कैप्सूल में, और शिशुओं को दी जा सकती है - 4% निलंबन के रूप में।

"Intetrix"... यह एंटीबायोटिक, अपेक्षाकृत हाल ही में फ्रांस में संश्लेषित, सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में कोई एनालॉग नहीं है। एंटीबायोटिक कैप्सूल में उपलब्ध है। निर्माता घोषणा करते हैं कि 14 साल से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ आंतों के संक्रमण का इलाज करने के लिए Intetrix का उपयोग करते हैं, हालांकि, खुराक प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। 2 साल की उम्र में, 4 साल की उम्र में या 7 साल की उम्र में, एक एकल खुराक अलग होगी।

"Phtalazol"... यह आंत्र एंटीबायोटिक दवाओं के बीच एक वास्तविक "लंबे समय तक यकृत" है। वे आधी सदी से अधिक समय से ऐसी बीमारियों का इलाज कर रहे हैं। आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञों का तर्क है कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों को "फेटाझोल" देने की कोई आवश्यकता नहीं है, खासकर अब जब कई नए और अधिक प्रभावी एंटीबायोटिक्स हैं। हालांकि, सभी विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि "गुड ओल्ड" फथलज़ोल बच्चों के लिए काफी सुरक्षित है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक की दैनिक खुराक 0.2 ग्राम प्रति किलोग्राम वजन है, 6 साल से अधिक उम्र के बच्चों को 0.4-0.8 ग्राम दिया जा सकता है। प्रति किलोग्राम वजन। एक एंटीबायोटिक का उत्पादन केवल गोलियों में किया जाता है।

"Biseptol"... यह एंटीबायोटिक गोलियों, इंजेक्शन पाउडर और निलंबन, या मौखिक प्रशासन के लिए तैयार समाधान में उपलब्ध है। दवा डेढ़ महीने से बच्चों को दी जा सकती है। शिशुओं को दिन में एक बार 5 मिलीलीटर निलंबन या तैयार समाधान दिया जा सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के स्कूली बच्चों को दिन में दो बार 460-480 मिलीग्राम दिए जाते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर "एज़िथ्रोमाइसिन", "क्लेरिथ्रोमाइसिन" या एक अपेक्षाकृत युवा दवा "लेकोर" लिख सकते हैं।

बच्चों में जठरांत्र संबंधी संक्रमण के एंटीबायोटिक उपचार के सामान्य नियम:

चिकित्सा का औसत कोर्स 3 से 14 दिनों तक है। डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता, निदान और बच्चे की उम्र के आधार पर, केस-बाय-केस के आधार पर उपचार की अवधि निर्धारित करेगा। जब सुधार होता है, तो आपको स्वयं खुराक को कम नहीं करना चाहिए या पूरी तरह से दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। जीवित रहने वाले बैक्टीरिया इस प्रकार के एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी बन जाएंगे। और अगली बार आपके लिए एक प्रभावी दवा खोजना मुश्किल होगा।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करते समय, बच्चे को आहार का पालन करना चाहिए, अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए।

डॉ। कोमारोव्स्की के वीडियो को देखकर आप आंतों के संक्रमण के बारे में जान सकते हैं: